『昆虫』 を踏みつぶしていない?自分が歩く、走る道路を埋め立てたときに死んでしまった生命の命のことを考えた? 植物 は?これらのことを考えていない人には、『神』という圧倒的な規模を語ることはできない。 では、なぜこの世には『人が死ぬ』とか、『重力がある』とか、『相対性理論がある』とか、そういう『からくり』が存在するのだろうか。それを創ったのが神様じゃないのだろうか。宇宙の最初は?終わりは?死んだらどこへ行く? 実は、私もこれらのすべての『ビッグクエスチョン』の答えは出していない。しかし、この話を聞いた後にもう一度冒頭の記事の、簡易版から見てもらいたい。きっと、 神様がいなくても、『神はある』んだ! という境地を知り、あなたの心は平安に満たされるだろう。 『神様』はいない。しかし、人々が『神様』と言って目を向けている方向にある『威厳』は、真実なのである。 人間が『神』の輪郭を見つけるためには、知能を発達させることが避けて通れない この記事に書いた内容を見てみよう。遡ること紀元前5000年よりもっと前、人はまず最初に知能が低く、知識がなかった時代に 『神話』レベルで神を大体のイメージで想像 した。 そして紀元前5000年頃からそれらを『宗教』へと変えていって人間の秩序を作っていく過程で、徐々に『神は目に見えない存在であり、人間の理解の範疇を超えたもの』であるという事実を知り、 神の詳細を追求していった と考えられる。 STEP. 1 知能が低く、知識もない この時に想像できる『神』は『神話』レベルのもの。雨は神様のおしっことか、涙とか。紀元前5000年以前。 STEP. 2 農耕社会へと移り、秩序を求める 一夫一妻、殺人や盗みをタブー視する。紀元前5000年頃。 STEP. 3 その秩序を植え付けるために『神』が必要になる みんなが権力を主張し、人間では意見をまとめられなかった。『人間以上の存在』が必要だった。 STEP. 4 神話が宗教へと変化していく 宗教にてより『神の存在』を追求していくことになる。 STEP. 本当に困った時。神は助けてくれましたか? -本当に困った時。神は助け- 哲学 | 教えて!goo. 5 人間がより『神の実態』に近づく 例えば、雨が神様のおしっことか、そういう稚拙な考えは完全に淘汰される。 人間を統率するためには『人間以上の存在』が必要だった! 自然現象を説明するには『神』が必要だった。では、その『神』はどこから生まれた? 人間が『神』の輪郭を見つけるためには、知能を発達させることが避けて通れない。 例えば、 スティーヴン・ホーキング の著書、『ビッグ・クエスチョン<人類の難問>に応えよう』にはこうある。 私はアインシュタインと同じく『神』という言葉を、人格を持たない自然法則という意味で用いる。 したがって、神の心を知るということは、自然法則を知るということだ。私の予想では、今世紀の末までに、人類は神の心を知ることができるだろう。 MEMO ちなみに、私はこの二人の思想に影響されて『法則』と言ったのではない。私と彼らの意見がたまたま一致しただけなのだ。私が彼らほど頭が良いということではなく、私は『彼らと同じ場所を、同じだけ掘った』のである。すると、たどり着くものは一緒になる。 アインシュタイン やスティーヴン・ホーキングの名前が出てきたからと言って臆することはない。これは別に、彼らのような高知能者だけが神の実態を理解できるということではないのだ。だって、 人が死ぬとか、そういう避けられない絶対的な法則があるんだね!
神様、あの人と一緒になれますように! すると、その願い事が叶う可能性は『不明』である。叶いそうな願いであれば叶うし、無理難題を祈れば叶わない確率が高い。つまり、もしそこでその願い事が叶ったとしても、それは『神様』という『人の形をした偉大っぽい人』が、 その願い事を聞いて叶えたのではなく、『たまたま』叶っただけ なのである。 私はクリスチャンの両親のもとに生まれ、そして幼少期から現在に至るまで、クリスチャンではない。私は、クリスチャンになるように強要、洗脳されて育てられた。もちろん両親の愛にも気づいていたから、100%憎むことはできない。まだ幼い頃などは、親の言う通り、何か困ったことがあったら手を合わせ、 助けてください と祈ったものである。しかし、その願いは『叶う時』と『叶わない時』があった。それは最初に話した通りの事実が関係しているからである。例えば、 1兆円欲しい! 神は何故私たちを助けてくれないのですか？ - Quora. とお願いするのと、 この腹痛を治してください! とお願いするのとでは、その願いが叶う確率に雲泥の差がある。この時点でもう勘のいい人は実態が見えてきたはずだ。 私は中学生くらいの頃から両親に反発するようになり、やがて真正面から対立するようになった。親の言うことを聞き、自分の心を捨て、クリスチャンになるくらいなら、自殺した方が良い。いや、それはむしろ自殺と同じだと考えていた。自分の意志を押し殺して生きていくのだからそれは『自殺』じゃないか。しかし私は根っからの『ネアカ』である。『根暗』ではない。だから 私が自殺するくらいなら、親に死んでもらおう と考えた。そこまで対立してしまっていたのだ。 私は、無意識に両手を合わせる癖が染み付いてしまっていた。その頃の私はまだ、 何か困ったことがあったら『神様に祈る』癖がついてしまっていた のだ。しかし、自我が発達し、自分の意志とその行為が矛盾していることに気づいた私は、その手を振り払い、祈るような素振りを心から軽蔑し、 自分の力で乗り越えて見せる! と強く言い聞かせた。例えばある時は、腹痛だった。私はその頃、自分がまだ『乳糖不耐症』だということに気づいていなかったから、よく原因不明の腹痛に悩まされることがあった。 乳糖不耐症 牛乳を飲むとおなかを壊す人。日本人に多い体質。 いつもは神様に祈りを捧げ、その腹痛の痛みを和らげていた。しかしそうして 自分の意志でその痛みを克服しようと覚悟したら、なんと腹痛は自然に治まったのだ!
【質問】クリスチャンの方にご回答を頂きたいのですが…(私はクリスチャンです)。 悲しい出来事(事件や事故)は何故起きるのでしょう? 聖書以外で学ぶことの出来る書籍はありますか?
カルト教団員 そう。人間がこうして真実から逸れても、神は何も言うことはない。『法則』が喋るわけがないだろう。例えば、 ガリレオ と コペルニクス が『地動説』を説くまでは、 キリスト教で信じられていた『天動説』が常識だった。 [ 画像 ] しかし真実は、『地動説』に近かったわけで、 更には、地球も太陽も、宇宙の真ん中ではなかったのだ。しかし、この時代の人間は、 『天動説を信じていた(間違った事実を、真実だと勘違いしていた)』 のである。このように真実から逸れても、神は何も言わない。『法則』が喋るわけがないからである。 天動説を否定した件でガリレオよりもひどい目に遭った人がいた! 矢井田瞳の歌にこういう歌詞がある。 神様はいない。…だって、祈ったもん。想いが届きますようにって。祈ったもん。祈ったもん。 彼女が当時抱いた疑問の答えも、これで説明がつくようになる。 『神様』という『人間の要求に応えてくれる存在』はいない のだ。ただ、法則だけが存在していて、人が『たまたま』そこに近づけば心が充足し(この場合、思いが届き)、『たまたま』逸れるなら心は虚無となる。 その祈った人がいくら善人であっても関係ないのだ。善人だからといって、恋が叶うとも、それが長続きして結婚するとも、結婚生活がうまくいくとも、子供が無事に生まれるとも、誰も怪我、病気とは無縁で生きていけるとも限らない。すべては、とんでもない細かい様々な法則がここに絡んでいる。少しでも人がそこから逸れれば、人は虚無に陥る。 MEMO 例えば、ちょっとでも油断すると自動車事故を起こす。 そして人間は、『ビッグバン』とか、『核爆弾で20万人が死ぬ』とか、『九死に一生を得た』とか、そういう『あまりにも規模が大きい出来事』を受けると、理解の範疇を超えるため、どうしても人間以上の存在をそこに感じてしまい、『神様』という圧倒的な力を持った存在を想像してしまうのである。 神様がやったとしか説明できない! 神様、なぜこんなことを許すのか! 奇跡だ!神様、助けてくれてありがとう!
を説明しなければなりません。 つまり、レクリエーションの延長で実施している体操などでは変化がつけにくく、途中からでは算定が難しいはずです。 整理すると、 デイサービスで出来るプログラムの中から 目標毎にグルーピングする場合は、そのプログラム自体を定期的に見直すことが望ましい です。 かといって、一人ひとりの方に合わせた機能訓練の内容を提供できるほどデイサービスに機能訓練指導員が充実しているわけではありませんので、配置をしっかりとできている事業所はそこをウリにできるかもしれませんね。 まとめ デイサービスで個別機能訓練加算を算定する上でキーワードがいくつかあります。 一般的に検索して出てくる法令部分は前提として、 誰が作るのが業務上で望ましいか? 実施内容は何を持って決めるか? 【デイサービス】個別機能訓計画書の目標設定はもう簡単！機能・活動・参加に分けた目標事例集！ - YouTube. 評価・目標の見直しと実施内容の見直し この辺りをしっかりと抑えないと、表面上は加算を算定できても後にツケが回ってきます。 私の関係先のデイサービスでは、利用者全員に対して個別で介護整体を実施している事業所があります。 加算をいただく上での満足度や価値は満たすことが出来ると思いますが、プラスαで計画書作成業務との整合性を取らなければなりません。 それにはケアマネージャーがどんな目的でケアプランを作成しているか?デイサービスはそこから何を期待されているか?その上で計画→目標や実施内容と決まってくるわけですので、上位の業務であるケアマネージャーがどんな意図をもってケアプランを作成しているかまで理解することが望ましいです。 ここはハッキリ言って機能訓練のノウハウ以上に大切なポイントです! 正確に実態が伴っているのは難しいと思いますが、こういった流れがあることを理解しているかしていないか?がまずは重要になります。 引き続き、検索しても出てこないような記事を執筆していきたいと思います。
また、今回は短期・長期目標とプログラムの実施内容はICFコードにて入力をするプロセスが計画書の作成後にあります。 こちらも翌月10日までという基準も設けられているため、現在は遅延計画を提出することでLIFEへのデータ提出の遅れは認められていますが、 この期間内に間に合うオペレーションを構築していかなければなりません。 皆さんのデイサービスではいかがでしょうか? 請求ソフトでの計画書作成の注意点?! これからのLIFEの流れからも計画書関連の作成や評価項目の入力は請求ソフトに入力することで、LIFEに対してデータを出力し、LIFE上の記録も済まされるということがスタンダードになりそうです。 しかし、現段階ではそれを前提に進められるほど、請求側から吐き出したデータで全てが賄われるほどデータの連携ができておりません。 基本情報にしても、各種加算の記録にしても いかにLIFEへのデータ出力をシームレスにするか? という点が請求ソフトとしては課題になるでしょう。 また、今回の記事からもわかるように、デイサービスごとに算定する加算が異なり、算定する加算が多ければ多いほどLIFE以前に計画書の管理サイクルを回すことに膨大な労力がかかります。 ですので、計画書や評価を入力し、用紙として出力が出来れば良いだけではなく、 いかに個別性を持って一体的にカスタマイズができる仕様にするか? ここもポイントになりますね。 正直、LIFEへのデータ出力が中途半端であれば、一度入力してしまったデータを複製できる仕様にLIFE側がなっていますので、あまり請求ソフトからLIFEにデータ出力ができることの恩恵はないかもしれません。 また、効率的に運用することと合わせて、計画書に記載されている内容やフィードバックを働く職員全体にいかに共有するか? 難しくない！個別機能訓練計画書（後半） | カイゴログ | デイサービスの管理者・機能訓練指導員向けに情報配信. また、居宅の状況を抑える点が増えている中で、居宅に訪問しつつ記録が残せるタブレット・電子サインを可能にするシステム開発も現場を支援することに繋がることでしょう。 請求が出来て、グループ内でターミナル化しているだけでは付加価値となりませんね。 この辺りの請求ソフトの選別は年々厳しくなってくることと想定します。
1 有限会社リハビリの風でデイサービスを管理している阿部洋輔です。 現在、2021年度の介護報酬改定の検討が大詰めとなっています。今回はその中から、「通所介護・地域密着型通所介護における個別機能訓練加算の見直し」についてお話しします。 リハビリテーションマネジメント計画書情報加算 新着コメント 2021. 04. 17 LIFEの移行猶予期間について 新着コメント 2021. 16 デイサービス 機能訓練指導員が関わる加算 新着コメント 2021. 16 LIFEの個別機能訓練計画書のweb入力に デイサービスの機能と「介護予防」「リハビリ」「機能訓練」について 2020. 07. 29 「お試し視聴」をどうぞ 個別機能訓練計画書・通所介護計画書の書類と書き方セミナーより一部抜粋(12分52秒)... 令和3年度介護報酬改定に関するQ&A【生活相談員及び介護職員の配置基準、看護職員と機能訓練指導員の兼務、管理者と機能訓練指導員の兼務、個別機能訓練加算について】 2021. 03. 29 デイサービス個別機能訓練計画&実践プログラムDVDブック 張本 浩平 | 2018/8/1 5つ星のうち4. 4 17 単行本 ¥4, 950 ¥4, 950 50ポイント(1%) 明日, 5月6日, 16:00 - 18:00 までに取得 デイサービス機能訓練指導員の実践的教科書 藤田 健次... 個別機能訓練加算とは? 個別機能訓練加算について【平成30年度改定対応】 1. 個別機能訓練加算とは? 個別機能訓練加算とは、機能訓練指導員を配置し、利用者(入所者)に対して個別機能訓練計画書を作成、その計画に基づき機能訓練を実施して、効果や実施方法を評価する取組により算定... デイサービス 機能訓練指導員が関わる加算 新着コメント 2021. 16 LIFEの個別機能訓練計画書のweb入力について 新着コメント 2021. 15 PT退職に伴う厚生局への届け出はいりますか? はやまる | 計画書作成支援サービス. 掲示板ルール 掲示板利用規定 個人情報の... 例えば、1月から個別機能訓練加算の算定を行う場合には、下図のように居宅訪問を実施した上で計画書を作成しサービス提供・評価等を行います。併せて3ヶ月の計画期間内に居宅へ1回以上訪問し、訓練の見直し等を実施します。 1. デイサービス機能訓練指導員の実務 デイサービスにおける機能訓練指導員の役割 利用者の心身機能を正しく評価するポイント 個別機能訓練内容・効果と困難事例への対応ポイント―基本動作編 個別機能訓練内容・効果と困難事例への対応ポイント―応用動作・認知機能編 機能訓練加算ⅠとⅡを同日算定しているデイサービスですが、 人員等は問題ありませんし、実施についても問題ありませんが・・・・個別機能訓練計画書に困ってます。 1.個別機能訓練計画書は、同じものを利用してよいのか?
!作成しましょう。 ※機能訓練指導員のみで作成しているところが多いようですが、共同してと記載されていますので、しっかりと他職種の方の意見を取り入れて共同して作成することが、利用者様・ご家族様の為になるでしょう。 何を基準に作成するのか 個別機能訓練計画書は通所介護計画書の一部を詳細化する役割を担うことを一番に伝えておきます。 まずは、①ケアマネさんが居宅サービス計画書というものを作成します。 ②①にそって施設内で通所介護計画書を作成します。 ③②に沿って個別機能訓練計画書を作成するという流れが一般的です。何でも利用者様が言ったからそれを計画書に反映して良いというものではありません。 え?利用者様の「何かが出来るようになりたい」を支援するんじゃないの?
【デイサービス】個別機能訓計画書の目標設定はもう簡単!機能・活動・参加に分けた目標事例集! - YouTube