20%であり、メトホルミン1, 000mg/日へ増量後3ヵ月後にはHbA1c 7. 糖尿病の第一選択薬はなぜメトホルミンなのか：日経メディカル. 63%、6ヵ月後にはHbA1c 7. 55%へと低下し、いずれにおいても有意差が認められました(図3-b)。 またBMI別のHbA1c低下度をこちらに示します(図3-c)。BMI 25kg/m 2 未満と25kg/m 2 以上を比較すると、両群間に有意差は認められず、肥満の有無によるHbA1c低下には差がありませんでした。 よって、メトホルミン500mg/日あるいは750mg/日で効果不十分の患者さんでは、メトホルミン1, 000mg/日へ増量して頂くことで、増量効果が得られることが示されました。また、BMIの値、すなわち肥満の有無によらず増量効果が得られることも示されました。 図3-c:BMI別のHbA1cの低下度 なお、本試験における副作用として、144例中3例に軽度の下痢などの消化器症状が認められました。いずれの症例も1週間以内に軽快し継続投与が可能でした(図3-d)。 Suzuki K, et al:Therapeutic Research 36(1), 69-76, 2015 A. 選択肢のひとつにDPP-4阻害薬の追加を検討することが考えられます。 糖尿病標準診療マニュアルではメトホルミンをステップ1(第一選択薬)の薬剤に設定しており、その後の治療強化のアルゴリズムが示されています(図4)。メトホルミンで効果不十分になった場合はステップ2としてDPP-4阻害薬を追加することが推奨されています 1) 。そのため、DPP-4阻害薬の追加を選択肢のひとつとして検討しても良いでしょう。 また、メトホルミンとDPP-4阻害薬には配合剤が発売されているため、服薬アドヒアランスを保つために、メトホルミンとDPP-4阻害薬の配合剤にすることも選択肢のひとつとして考えられます。 1)日本糖尿病・生活習慣病ヒューマンデータ学会 作成:糖尿病標準診療マニュアル第16版, p7, 2020 図4:糖尿病標準診療マニュアルでの処方アルゴリズム 関連情報 糖尿病/エクメットについてもっと知る エクメット配合錠の特性はこちら エクメット配合錠の臨床成績はこちら エクメット配合錠の製品基本情報はこちら
ー 尿糖 プラス 1 2 3 4 と糖尿病の関係 尿酸が高い・・高尿酸血症ってどんな病気? - 高尿酸血症と痛風の関係 → 「糖尿病内科 in 名古屋」の記事一覧 糖尿病内科(名古屋市名東区)「アスクレピオス診療院」のホームへ 記事が良かったと思う方は、 B!を押して応援して頂けると嬉しいです。
糖尿病の薬物療法① 未治療の糖尿病患者で十分な食事、運動療法を2から3か月行っても、血糖コントロールの目標値が得られない場合、薬物療法の適応となります。現在、使用されている経口薬は作用機序から7系統に大別されます。どの薬を選択するかは、合併症抑制に効果があるか、病態に適しているかどうか、禁忌事項に当てはまらないかなどを考慮して選択します。患者の同意がないと処方できないので、処方する前に薬の説明をします。自分がどんな薬を処方されているか知っていることは大事なことです。 糖尿病の薬物療法② 血糖降下薬を開始する一応の目安はHbA1cが7.
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元乃木坂46・伊藤万理華の主演映画「サマーフィルムにのって」が8月6日に全国公開される。 本作は伊藤演じる時代劇オタクの高校生・ハダシが、仲間を巻き込み映画作りに奮闘するひと夏のSF青春ストーリー。CMやMVを手がけてきた松本壮史の長編映画デビュー作で、第33回東京国際映画祭に特別招待作品として出品された。 女子高校生3人組が中心となって映像制作に取り組む──そんな共通点から、アニメ化や実写化でも話題となった「映像研には手を出すな!」の作者・大童澄瞳に伊藤、松本との鼎談をオファー。3人とも少々緊張気味の対面となったが、物作りへの熱い気持ちを通じて意気投合していった。 取材・文 / 金須晶子 撮影 / 玉井美世子 大童澄瞳から描き下ろしイラスト到着! 「サマーフィルムにのって」を鑑賞した大童が、本作の主要キャラであるハダシ(伊藤万理華)、ビート板(河合優実)、ブルーハワイ(祷キララ)をイラスト化。 伊藤万理華×松本壮史×大童澄瞳 インタビュー なぜこの3人に? (伊藤) ──本日は「映像研には手を出すな!」の作者、大童澄瞳さんにお越しいただきました。伊藤万理華さんも松本壮史さんも、大童さんとは初対面ということで。 伊藤万理華 そうなんです。もちろん存じ上げてはいましたが。ちなみに、なぜ今回この3人に? ──「サマーフィルムにのって」と「映像研には手を出すな!」は、女子高校生3人が中心となって映像制作をするという共通点がありますよね。好きなものに一直線な気持ちだったり、メッセージ的な部分でも通ずるところがあると思って大童先生にお声掛けしました。 伊藤 なるほど。交わってはいけない作品なのかなと思っていたので、うれしい反面びっくりしました。「映像研」の実写版に近しい方々が出ていたりもするので(笑)。 松本壮史 この映画の予告編が出たとき、大童先生がTwitterで「なるほど」とコメントされていて。(作品の存在が)届いちゃった! ヤバい!と思いました(笑)。 大童澄瞳 あれは好意的な意味でした。「映像研」っぽいと言っている人がいたので予告を観てみたら、お、いいなと思ったんです。映画も楽しみだったので、このインタビューのオファーも、公開前に観れるじゃん!というのもあって受けました。 松本 そうだったんですね、よかったです! くすぶっていることが青春になる(大童) ──ではさっそく、大童さんに映画のご感想をお伺いできればと思います。 大童 予告編でハダシが「よーい、スタート!」と叫ぶじゃないですか。いいなあ、人間だなと思ったんです。それで映画を観たら、まずハダシたちのキャラクターというか、人格表現が自分の好みに非常にマッチしていると感じました。キャラクターって、"造形としてのキャラ"と"人格としてのキャラ"の2パターンあると思っていて。ハダシたちは、僕が一番気持ちいいと感じる"普通っぽさ"が人格として描かれていました。"普通"を演出するのって大変だと思うんですけど、ちゃんと表現できていると言いますか。 松本 逆に"造形としてのキャラ"というのは?