筋・筋膜疼痛症候群とは? 筋・筋膜疼痛症候群(MPS)は 2-3個の筋肉に限局した慢性的な筋痛 で、線維筋痛症と同様に 血液検査やX線所見に異常がないことが特徴です 。MPSの原因はトリガーポイントと考えられており、トリガーポイントの証明こそがこの症候群の診断基準にもなります。MPSに含まれると考えられる疾患は意外に多く、 慢性的な肩こりや腰痛、顎関節症や緊張型頭痛 などのもこの症候群に含まれると考えられます。 トリガーポイントとは?
疼痛(とうつう) 運動時の、または自発的な痛みとして起こる関連痛、トリガーポイントの刺激によって起こる局所の痛み 2. 異常知覚(しびれ感)・不快感 ジンジン感、ムズムズ感(むずむず脚症候群:Restress Legs Syndrome) 3. 知覚鈍麻(感覚が鈍くなる)・知覚過敏(感覚が必要以上に敏感になる) 4. 筋膜性疼痛症候群とはどんな病気？原因が分からなかった痛みの正体 | メディカルノート. 筋力の低下・関節が動く範囲の制限 よくつまづく、正座ができない、歩行障害、腕が上がらない 5. 自律神経症状・臓器の機能異常(体性内臓反射)・固有知覚の障害 冷感・鳥肌・異常発汗、消化器症状(嘔吐・下痢・食欲不振)、耳鳴り、非回転性めまい(ふらつき) 診断 筋筋膜性疼痛症候群は、レントゲンやMRIなどの画像検査では異常が認められず、問診や触診などの基本的な診断方法によってのみ診断することができます。したがって、この疾患について十分な見識を持った医師のもとを受診する必要があります。 信頼できる施設に関しては MPS研究会のホームページ をご覧ください。 Fascia(ファシア)リリースについて 痛みは、痛み刺激が作用する侵害受容器(知覚神経から末梢に伸びた神経線維の先端)が分布している所でしか発生しません。 ヒトの身体の中で侵害受容器が分布しているところがFasciaです。 「 Fascia 」に相当する日本語は「 線維性結合組織 」で、コラーゲン線維や弾性線維などのタンパク質により構成された、中胚葉由来の支持組織です。 Fasciaは、 筋膜以外に、靭帯、腱、腱鞘、支帯、関節包、動脈周囲のFascia、傍神経鞘、脂肪体、皮膚の瘢痕 などがあり、これらが痛みの発生源となり、Fasciaリリースの対象となります。 このような理由から、「筋膜リリース」という表現を「Fasciaリリース」に改めました。
Arch Phys Med Rehabil 79: 790-794,1998 Roth RS, Horowitz K, Bachman JE: Chronic myofascial pain: knowledge of diagnosis and satisfaction with treatment. 一般の方へ - 筋膜性疼痛症候群(MPS) 研究会. Arch Phys Med Rehabil 79: 966-970,1998 Kellgren JH: A preliminary account of referred pain arising from muscle. Br Med J 1: 325-327, 1938 Travell G, Simons DG: Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Mannual. Williams & Wilkins, Baltimore, 1983 表.Simons(1990)による筋筋膜痛症候群の診断基準 ============================================================================== 大基準 1 局所的な痛みの訴え 2 筋・筋膜の圧痛点から関連痛として予測しうる部位での痛みあるいは違和感 3 触知可能な筋肉での索状硬結の触知 4 索状硬結に沿った一点での強烈な圧痛の存在(ジャンプサイン) 5 測定可能な部位では関節可動域のある程度の制限 小基準 1 圧痛点の圧迫で臨床的な痛みの訴えや違和感が再現する 2 圧痛点付近で索状硬結を弾く,或は注射針の穿刺などによる反射的な局所的筋痙攣 3 筋肉を引き伸ばしたり(ストレッチング),圧痛点への注射により痛みが軽快する *診断には大基準5項目すべてと,少なくとも1つの小基準を満たすことが必要
筋筋膜性疼痛症候群の原因や治療 Myofascial pain syndrome 筋筋膜性疼痛症候群(MPS)とは? 筋筋膜性疼痛症候群 | 渋谷セントラルクリニック 内科〔ホルモン補充・抗加齢〕 ・ 美容皮膚科・ペインクリニック. ①筋筋膜性疼痛症候群(MPS)とは? 日本では「筋痛症」と言われる事もあり、筋肉が寒冷刺激やストレス、虚血や反復動作による疲労、過度の使用などにより筋肉が原因となり痛みや痺れを引き起こす症状です。その痛みや痺れは悪化すると広範囲に及ぶこともあります。現代医学では筋肉が原因で痛みや痺れが出るという理解が進んでおらず、病院などの診断では骨や関節、神経が原因でその症状が出ているのではないか?…と結果的に誤診されやすいのが現状です。それらの一つの要因としては画像診断でしょう。 日本における画像診断の技術は素晴らしく、逆にその結果「見えるものが原因」「見えないものは原因とならない」という現代医学の弱点になってしまっています。ある程度のご年齢になりますと、精密に検査を行えば関節は狭くなっていたり、骨には変形が多少は診られる事もあるでしょう。しかしだからこそ、「それがこの痛みの原因ではないのではないか?」と考え、筋肉に対する手での触診やコリに対する知識を増やさなくては増え続けている痛みと痺れの症状に立ち向かっていく事は出来ません。 高齢社会から超高齢社会になる日本において、筋筋膜性疼痛症候群(MPS)に対する鍼治療というのは最も効果的かつ結果の出る治療法と言えるでしょう。 ②筋筋膜性疼痛症候群(MPS)はどの様な症状が出るのか? 主に症状は『痛み』・『痺れ』です。 筋肉にトリガーポイント(以下TP)が出来ますと、痛みと痺れが起こります。 ここでの注意点は、「痛みや痺れが起こっている場所が悪い場所ではない可能性が高い」という事です。例えば中殿筋という殿部の筋肉にトリガーポイントが出来ますと、足の外側に痛みや痺れが起こります。大殿筋では足の後面に痺れが起こる事もあります。 例えばこれらの痛みや痺れが起きた時に整形外科に行ったとしましょう。ほぼ間違いなく「坐骨神経痛」と言われるでしょう。もしくはMRIを撮り、「椎間板ヘルニア」「変形性腰椎症」「脊柱管狭窄症」などの診断となります。仮に10件病院に行ったら様々な病名を言われるかと思います。それだけ痛みと痺れの診断と言うのはあいまいだという事です。 しかし筋筋膜性疼痛症候群(MPS)とトリガーポイントの知識がある鍼師・医師が診察を行えば、「これは殿筋のトリガーポイントが原因かもしれない」と共通認識で理解するでしょう。 筋筋膜性疼痛症候群(MPS)による痛みと痺れの範囲は全身です。 つまり全身の筋肉が原因となる可能性があるのです。悪い筋肉は一つだけではなく、複合的に症状を出している事もあります。その為日常生活で痛みが動く事もよくあります。天候に左右される事もあるでしょう。 ③筋筋膜性疼痛症候群(MPS)の原因はいったい何なのか?
―腰方形筋への鍼治療が有効であった一症例―. 明治鍼灸医学, 32: 9-14, 2003. ・伊藤和憲, 越智秀樹, 池内隆治, 北小路博司, 勝見泰和, 小嶋晃義:高齢者の慢性腰痛に対するトリガーポイント鍼治療の試み. -背部経穴への鍼治療で効果が得られなかった3症例に対する検討-. 全日本鍼灸学会誌, 53(4): 534-539, 2003. ・伊藤和憲他:顎関節症と鍼灸治療「座談会」-顎関節症を見逃さずにケアしていくには-. 医道の日本, 716:27-38, 2003. ・伊藤和憲, 越智秀樹, 北小路博司:高齢者の慢性腰痛に対するトリガーポイント鍼通電の効果. -トリガーポイントへの置鍼で効果の得られなかった症例に対する通電治療の試み-. 明治鍼灸医学. (in press) ・伊藤和憲, 北小路博司, 川喜田健司:肩こり患者のトリガーポイントから記録された自発放電活動について-. 僧帽筋にトリガーポイントが存在した1症例-. 全日本鍼灸学会誌, 54(1):97-101, 2004. <筋・筋膜疼痛症候群(トリガーポイント)に関する研究報告> ・伊藤和憲, 岡田薫, 川喜田健司:伸張性収縮運動負荷によるトリガーポイントモデル作成の試み. 全日本鍼灸学会誌, 51(1): 84-93, 2001. ・伊藤和憲, 岡田薫, 川喜田健司:実験的トリガーポイントから記録された電気活動に対する検討. 全日本鍼灸学会誌, 52(1): 24-31, 2002. ・伊藤和憲:ウサギの実験的トリガーポイントから限局して記録された筋電図活動. 明治鍼灸医学, 29: 69-79, 2002. ・Itoh K, Kawakita K: Effects of indomethacin in development of an exercise-induced sensitive region in fascia of the rabbit. Jpn J Physiol, 52(2): 173-180, 2002. ・伊藤和憲, 岡田薫, 川喜田健司:トリガーポイントに関する基礎的な研究. 鍼灸OSAKA, 16(4): 329-335, 2000. ・伊藤和憲, 川喜田健司:ウサギの伸張性収縮運動後に生じた筋膜の閾値低下部位に対するインドメタシンの影響. 季刊東洋医学, 33: 77-80 2003.
ある日水槽を眺めていると、金魚の体やヒレに白い点を発見してしまった!それは『白点病』かもしれません。白点病は、1匹が発症すると水槽全体に感染する可能性のある病気のため、早期発見と正しい処置を行うことが大切です。 そんな白点病の原因や治療方法・予防方法について、詳しく解説いたします! 白点病ってどんな病気? 症状と原因を解説! 白点病は、白点虫が寄生することで発病します。 水温の急激な低下、水温の上下の変化、水質の悪化など魚の抵抗力が落ちたときに発症することが多く、新しく購入した魚や魚を輸送した水から白点虫が水槽に侵入することが主な原因とされています。 はじめは尾ヒレの先などに現れた白い点が、あっという間に全身に広がり、粉をまぶしたように白くなり死に至る危険性のある病気です。 白点病は他の魚にうつるの? 伝染力が強い病気で、金魚、メダカ、熱帯魚などほぼすべての魚に発症する可能性があります。 体表に張り付いた白点虫は1週間程度(水温によります)で体を離れ水中で増殖し、小さな白点虫(子虫)がまた魚の体に寄生して、次々と増えていきます。同種の魚には数日内に感染してしまいます。 白点病にかかりやすい魚種とそうでない魚種がいるので、特定の魚種には症状が見られないこともありますが、金魚は非常にかかりやすい魚で、白点病で抵抗力が落ちたところに他の病気に感染し更に症状が重くなることがあります。特に注意して観察してあげてください。 初期症状を見逃さないように注意! 初期症状では魚がかゆがって体をこすりつけます。底砂や、流木、水草などに魚が急に動きを変えてこすりつけている場合、病原菌が体に付着したサインであることがあります。 変わった様子はないか、日々観察を心がけましょう。 白点病にかかったら? 対策と治療方法について 2/3程度水換えをし、1~2週間、パッケージに記載されている濃度になるよう分量を調整し、治療薬(メチレンブルーやグリーンFリキッド)で薬浴をします。 ※画像クリックで、商品ページへ ただし、魚の体に寄生している白点虫には薬の効果はなく、水中を遊泳している子虫の状態にしか効果がありませんので、水温を28℃~30℃に加温し、白点虫を魚の体から離れさせて、早く子虫を産生させることが効果的な治療につながります。水温の管理には、温度調節ができるヒートナビが便利です。 また病状を確認したら早めに投薬することが有効です。 フレッシュリーフを除いて魚病薬は水草の育成に影響が出ることがあります。また、ろ過材に活性炭を使用している場合、薬の成分が吸着され効果が弱まることがあるので、薬浴中は活性炭や吸着剤は使用しないでください。その他に、薬の成分はろ過バクテリアに影響を与え、ろ過能力が低下している場合もありますので、薬浴中は控えめにエサやりを行ってください。 正しい水換え方法・頻度については、こちらをチェック!
上記では、金魚や熱帯魚が白点病になった時の症状などは、なんとなくわかっていただけましたか?
ヒーター ヒーターを使用して飼育水の温度を常に30度以上に保つ方法です。 白点病の原因であるウオノカイセンチュウは30度以上の水温では活動が非常に鈍り、再度生体に寄生する事が出来ず死滅してしまいます。 熱帯魚や高温にも強い生態には向いています。 塩浴 飼育水の 0. 5%の塩 を入れる治療法です。 塩浴は基本、飼育水を魚の体と同じ塩分濃度にする事で魚が体から水分を出す必要を防ぐというもので、余計な体力を使わず治療をさせるという効果です。 殺菌効果等もあり傷ついた魚体にも有効ですが、基本それだけの効果で直接的に病気を治すものではありません。 薬浴後の回復期間等に向いています。 因みに水草が枯れてしまう原因にもなります。 塩浴をする場合はバケツ等で別途塩浴のさせた方が良いです。 水槽で塩浴をした場合は、症状が落ち着きを見せてきたら少しづつ水替えを行い徐々に水質を戻しましょう。 鷹の爪 民間療法ですが、 方法としては 水10Lに対して唐辛子1本を輪切りにして入れておく という至ってシンプルな方法です。 どうやら唐辛子の辛み成分である『カプサイシン』が白点病の原因である『ウオノカイセンチュウ』に非常に効果があるようです。 一度試験的に2、3かけら入れてみましたが薬浴程効果があるようには感じませんでした。 エビが寄ってきてツマツマしてたのですが、辛くないのかな? (笑) リセット 最終手段はリセットです。 40度以上のお湯で一度底砂から水槽、フィルター全て洗って再度立ち上げます。 時間こそかかりますが一番確実な方法です。 まとめ 白点病は感染力が強い為一度発生してしまうと、完治しても何度も白点病が起こる場合があります。 水槽内で飼育している生体の半数に病気の予兆が出ていたら迷わずリセットをお勧めします。 白点病予防の一番のポイントは病気を持ち込まない事です。 購入してきた魚も釣ってきた魚も一度1日程、別途バケツなどで薬浴してから飼育水槽に入れる、飼育水は水槽内に入れない等のコツが必要です。 もし病気が発生した場合には早期発見・治療を施す事で最小限に被害を抑える事が出来ます。 薬浴は多少なり生体にも負荷がかかりますが放置した方がより重症化してしまいます。白点病の薬浴は用法容量を守って行いましょう!