アンケートの結果、衣類乾燥機能に票の半数近くが集まりました。 洗濯は毎日行うこと。 それが天候や時間を気にすることなくできる、というのは大きな魅力のようです。 換気機能はなくてはならないものですよね。 換気機能のないお風呂場なんて、考えるだけでぞっとしませんか。 しっかり換気してくれれば、それだけ余分な手間も少なくて済みます。 暖房機能も人気なようです。 子供からお年寄りまで、誰もがお風呂を楽しめるようにという配慮を感じますね。 さまざまな機能のついた浴室暖房乾燥機。 他の方の意見を参考に、ぜひ自分の好みにあったものを見つけてくださいね。 浴室換気暖房機に一番期待する効果はなんですか?
よくわからないですけど、一戸建ての浴室とぜんぜん寒さが違います。 なのでマンションでは浴室の暖房をまったく使っていませんでした。 換気は使っていましたけどね。 マンションですから 浴室に窓がなかったこともあり 24時間換気をしていました。 そのおかげで窓のない浴室であってもカビが生えることはなくて良かったです。 …そんなわけで、家を新築する際、浴室暖房乾燥機を採用するかしないか…。 悩みました。 換気ができたらそれでいいんじゃないか…って思ったのです。 洗濯物を乾かすのは 気候のいい日はもちろん外干しですし、 お天気が悪い梅雨時期や花粉の季節、外干しで乾ききらない時には 「室内干しワイヤー・Pid」 があるので それで大丈夫ですし。 それに 我が家にはガス衣類乾燥機「乾太くん」を導入することを決めていましたから、浴室内で洗濯物を乾かす必要はなかったのです。 関連過去記事はこちら ↓ をご覧くださいね♪ 衣類乾燥機 我が家はガス! ガス衣類乾燥機「乾太くん」がついた! ガス衣類乾燥機「乾太くん」は1時間以内で余裕で乾きますし、ガス代は1回40円ほどなので とってもリーズナブルなんです。 外干しである程度乾かした後に「乾太くん」で乾燥させる場合は ほんの10分ほどで乾きます。 グルグル回るタイプの乾燥機は 乾きがはやくていいですね。 急いで乾かしたい洗濯物がある場合、むちゃくちゃ便利! 大活躍です~! シーツとかはシワになっちゃいますけど…。 なので「浴室暖房乾燥機」は 新居に入居してからもぜんぜん使うことがなかったので、 やっぱいらなかったかな~?…と後悔したのですが、 この冬に「あってよかった!」って思ったのです! その理由は…。 暖房機能 があるからなんです。 先ほども書きましたが、一軒家の浴室って寒いんですよ~。 我が家の浴室は北西にあるため,特に寒く感じるのでしょうか? 冬は寒くて寒くて…。 お風呂に入るのが苦痛になるほど。 お湯をためるとずいぶんマシですが、シャワーだけだと本当に寒くて、 ついついシャワーを出しっぱなしにして入っちゃっているんです。 お湯の無駄使い、やってますー。 ところが…! 花粉・大雨でも安心！衣類乾燥機の乾太くん＆ヒートショック事故予防に！浴室暖房乾燥機と給湯器の セットをご紹介♪ – LPガス、ガス機器販売、リフォーム事業の河野商事株式会社. 浴室暖房をONにすると… もう、ものすごっく暖かいのですよ! その暖まり方がまたはやい! スピーディ! 暖房をONにすると数分で暖かくなるので、ONにしてから服を脱げばちょうどいい感じです。 もっと寒くなったら お風呂に入る前に浴室のドアをあけて暖房をかけて脱衣所を暖めてから入浴しようと思っています。 脱衣室が暖かいと ヒートショックの危険もなくなりますしね。 ヒートショック、怖いですもんね。。。 あと、お風呂の床。 最近の床は昔の床に比べてめちゃくちゃ冷たいことはないですけどね。 水はけもすごっくいいし。 だけど…我が家のお風呂の床。冬はやっぱ冷たいんです。 しかし、暖房を付けて入ると,床の冷たさもそんなに感じないんですよ!
今日はクリスマスイブですねー。 皆さまはイブにクリスマスパーティ、されますか? 我が家は…本日は何もありません。 昨日も今日も 特別でもなんでもない、ふつーの日でございまして。 そう、ハチどん*夫はいつものように仕事に出かけ、 そして、今日もお仕事でふつーに遅くなるらしいんです。 ま、仕方がないですわね。 職場が遠いんですもん。 仕事が午後6時頃に終わったとしても、その後に自分の研究室にこもって仕事をし、 お腹が減るから何か食べ、気が向いたら職場の近くのスポーツジムに寄ってから帰ってくる (ハチどん*夫は職場から徒歩5分の所にあるスポーツジムの会員になっています) のでありますが…。 職場から我が家まで、電車を使ってドアツードアで1時間半以上かかってしまうので、 帰ってくるのはいつも夜の10時とか11時とかなんです。 職場の仲間と飲んだりした場合、終電で帰ってくる…なんてこともザラ。 今日はクリスマスイブなので、さすがに忘年会は入れてはいませんが、 帰宅はおそらく午後11時頃になる予定。 なので、我が家はパーティはございません。 は~仕方がないとは言え、寂しいクリスマスですのぅ~。 ハチどん*夫にはしっかり働いていただかないといけませぬゆえ、 文句は言えません。。。くすん。。。 ************************* さて、本題。 皆さまのお家のお風呂に「浴室暖房乾燥機」はありますか? ガス衣類乾燥機、外干し、浴室乾燥機。 いちばんフワフワに乾くのはどれ？ | Sumai 日刊住まい. 「浴室暖房乾燥機」を付けられた方、ちゃんと使ってます? 実は、この「浴室暖房乾燥機」ですが、 前に住んでいた関西の分譲マンション (12年前に購入し、ハチどん*邸を新築するために2年前に売却したマンション) には付いていたんです。 大阪ガスの「カワック」。 (この「カワック」、関東では通じなかったので関西Onlyの呼び方なんですねー) 乾燥機が付いてないタイプの洗濯機を使っていたので 浴室乾燥機は便利だろうな~って思ってたのですけど、 実はほとんど使ってなかったのですよね。。。 …というのは、ガス代がすごいからなんです。 グルグルまわる乾燥機と違って 浴室につるして乾かすタイプの乾燥は時間がかかるんですよ。 シャツなどの薄手のものは乾くでしょうが、 厚手のタオルや大物(シーツや毛布)は乾くのにすんごく時間がかかっちゃうんですよね~。 浴室乾燥機だけで100%乾かそうとすると3~4時間はかかっちゃいます。 その間、ずーっとガスをつけているわけですよ。 浴室乾燥は床暖房と違って 細かい調節ができません。 「強」と「弱」の調節だけです。 前のマンションで調子こいて使ってたら…えらいガス代の請求がきちゃいまして。 それからは浴室乾燥機は使うことはなかったんですよねぇ。 暖房機能もぜんぜん使っていませんでした。 マンションの浴室って そんなに寒く感じないんですよね。 窓がないせいでしょうか?
基本工事費は全てコミコミの安心価格! 上記の基本工事費には商品代金を除くこれら全ての諸経費が含まれます。 経験・実績豊富な有資格者による責任施工! どの工事担当が来るのか事前に分かります 工事当日は、交換できるくんのエンジニアが、お客様の大切なご自宅へお伺いし、1時間~1日程度のお時間をいただき、責任を持って工事をさせていただきます。 また当社では、工事担当者の顔写真と氏名をホームページに掲載し、どのエンジニアが工事当日にお伺いするか事前にご確認いただくことができます。(一部工事は例外) 交換できるくん独自の工事保証付き! 交換できるくんでは、万が一の施工が原因の不具合の場合、所定期間無償でメンテナンス対応をさせていただいております。 当社の工事保証は、免責負担金の設定はありませんので、保証期間内の対象修理であれば、無料にて対応しております。 工事保証について詳しくはこちら > 高品質で安心な工事をご提供しております 交換できるくんは法令遵守を徹底しております。全国での工事に必要な各種許認可を取得しておりますのでご安心ください。 主な取得済み許認可/ 建設業許可 東京都知事(般-29)第138605号 登録電気工事業者 経済産業省大臣届出 第30034号 東京ガス簡易内管施工登録店 1-20150037 大阪ガス簡易内管施工登録店 第K001326号 ガス機器設置スペシャリスト登録店 第04659号 指定給水装置工事事業者 (東京都、大阪市、名古屋市、札幌市、福岡市 他、全国200以上の都市で取得済み) 乾太くん設置交換の流れ 1. ガス衣類乾燥機を選ぶ 交換されたいガス衣類乾燥機をお選びください。もちろん当社にてお客様に合った商品をご案内することも可能です。 2. 見積りをご依頼 ガス衣類乾燥機が決まったら見積りをご依頼ください。現行の写真をお送りいただければ、設置適合確認もバッチリ! 3. リンナイ乾太くん設置・交換が最大38%OFF！【交換できるくん】. ご注文 見積りの内容にご納得いただいたらご注文手続きをお願いいたします。工事日程のご希望をおうかがいします。 4. 交換工事 工事担当が商品を持って、お客様のご自宅へお伺いし、交換工事を行います。 リンナイ 乾太くん交換 施工事例
0kg メーカー希望小売価格 107, 800 円 交換できるくん特価 ガス衣類乾燥機 はやい乾太くん 乾燥容量:5. 0kg RDT-54S-SV メーカー希望小売価格 140, 800 円 ガス衣類乾燥機(左開き) はやい乾太くん 乾燥容量:5. 0kg メーカー希望小売価格 173, 800 円 ガス衣類乾燥機(右開き) はやい乾太くん 乾燥容量:5. 0kg RDT-52SA-R 業務用ガス衣類乾燥機 はやい乾太くん 乾燥容量:5. 0kg メーカー希望小売価格 180, 400 円 ガス衣類乾燥機 はやい乾太くん 乾燥容量:8. 0kg 業務用ガス衣類乾燥機 はやい乾太くん 乾燥容量:8. 0kg メーカー希望小売価格 213, 400 円 乾太くんオプション一覧 乾太くん 8. 0kg対応専用台(高) DS-80HSF メーカー希望小売価格 28, 490 円 乾太くん ~5. 0kg対応 専用台(高) DS-54HSF メーカー希望小売価格 25, 190 円 乾太くん ~8. 0kg対応 専用台(中) DS-80MSF メーカー希望小売価格 27, 500 円 乾太くん 専用台(低) DS-52LSF メーカー希望小売価格 11, 550 円 乾太くん 保護カバー(RDT-31用) DC-31 メーカー希望小売価格 13, 200 円 乾太くん 保護カバー(RDT-54用) DC-54 メーカー希望小売価格 13, 750 円 乾太くん 保護カバー(RDT-52用) DC-52 メーカー希望小売価格 10, 780 円 乾太くん 保護カバー(RDT-80用) DC-80 メーカー希望小売価格 15, 400 円 乾太くんの設置工事費 既設のガス衣類乾燥機交換工事 ≫ 38, 500 円 (税込) 新規のガス衣類乾燥機設置工事 ≫ 承っておりません ※工事は、ご自宅にガス衣類乾燥機がついている場合のみ、既存機器との交換が可能です。 ※乾太くんは重量のある機器のため、搬入・搬出・設置に2名の工事担当がお伺いいたします。 ※現在、専用台の上に既存のガス衣類乾燥機を設置している場合、専用台の取替も必要です。 ※室内設置の場合、排湿管、ガスコードは再利用いたします。 ※屋外設置の場合、別途排湿トップ、ガスコードの取替が必要になります。 見積り金額=支払い総額!
2015年9月18日 / 最終更新日: 2021年6月21日 アンケート 今や新しい家やマンションにはほぼ備え付けられているといっても過言ではない 浴室暖房乾燥機 。 我が家でも取り付けようか考えているそんな人も多いかもしれません。 確かに、あったら 便利 だろうなと思いますよね。 ではみなさん、浴室暖房乾燥機にどんな 期待 をして、どんな風に使っているのでしょうか。 アンケートをとってみました。 【質問】 浴室換気暖房機に一番期待する効果はなんですか? 【回答数】 浴室の換気:28 冬場の暖房機能:25 衣類の乾燥機能:44 ミストサウナ機能:3 普通の乾燥機を超える! ?優れた衣類乾燥機能 アンケートの結果、衣類乾燥機能が一番人気でした。 乾燥機能が一番重要ですし一番利用します、回転型の乾燥機より私は渇きが速いし重宝しています(20代/女性) 洗濯機の乾燥機だと縮む事が多い。浴室での乾燥だと大丈夫と聞いたので。(50代/女性) 部屋干しすることが多いので、浴室乾燥機があればいいのにと思うことが多々あります(30代/女性) 使うとすればこの用途しかないと思っているので期待したいと思っています(30代/女性) 梅雨の時期をはじめ、冬場に洗濯物が乾き難い時すごく助かると思うから(40代/男性) 衣類乾燥の天敵はやはり、雨。 その雨を気にしなくて済むのは、大きな魅力ですよね。 室内干しをすることで生じる、生乾きのあの嫌な臭いとも、これでサヨナラできそうです。 更には渇きが早く、縮むこともないとくれば、普通の乾燥機よりも優れてるんじゃない!
変形性股関節症の原因は加齢によるものだけなのでしょうか? A. 加齢によるものがほとんどですが、生まれつき臼蓋(きゅうがい:大腿骨頭を屋根状に覆う骨盤の骨)が浅い 臼蓋形成不全(きゅうがいけいせいふぜん) や、先天性股関節脱臼(せんてんせいこかんせつだっきゅう)のある人は若くして発症することもあります。 Q. 変形性股関節症になった場合、すぐに手術が必要ですか? A. いいえ。まずはレントゲンなどの検査結果を見てもらい、患者さん自身に病状を把握してもらいます。その上で、筋肉を鍛えるなどの 運動療法 や、階段を避ける・体重を減らすといった生活の見直しを指導します。痛みが強く、動くことがつらい方にとって、体重を減らすことは難しく感じるかもしれません。しかし、股関節に体重の7倍の負担がかかること思えば、体重コントロールの大切さを理解していただけると思います。 Q. 運動療法では具体的にどの部分を鍛えるのですか? A. まずは大腿四頭筋(だいたいしとうきん)です。仰向けに寝た状態で足を上げ、5秒キープします。そのときに自分で筋肉を触って力が入っていることを確認してください。他にも小臀筋(しょうでんきん:お尻の筋肉)のトレーニングもありますが、一度にいろいろやろうとすると続けにくいので、少しずつ行ってもらいます。 Q. 筋トレや体重コントロールで、どのような効果を感じられるのでしょうか? A. 体重が減ったことで、痛みが軽減される方は多いです。体が軽くなることで、動くことそのものも楽になり筋トレもしやすくなりますし、症状が軽くなることで手術の時期を伸ばす方もいます。最終的には手術になるかもしれませんが、自分の体の状態を把握しておくことで、治療や手術も納得して受けていただけると思います。 Q. どのような場合に手術を考えるのでしょうか? 膝痛や股関節痛の予防は足部の改善から｜スタッフコラム｜西宮回生病院. A. 痛みで夜も眠れないような方には手術を勧めます。そういう方は運動を指導しても改善されにくく、痛み止めで抑えるしかありません。薬も長く付き合うと体に負担がかかるので、手術に踏み切ったほうが良いと考えています。 Q. では、手術の方法について教えてください。 A. 股関節の手術は「後方アプローチ」といって中殿筋・大殿筋の間から入り、奥にある筋肉を切り離して行う方法が一般的でした。しかし、筋肉を切ることにより術後に脱臼しやすいというデメリットがありました。また、人工関節を入れる際、臼蓋を削る角度が正確でないと、骨頭部分がうまく設置できませんが、後方アプローチだと患者さんの体が横向きになり、患部を確認しにくいことも難点でした。そこで私は「前方アプローチ」という方法を採用しています。筋肉を切らずに済むので術後に脱臼を起こしにくく、手術している部分が見やすいこともメリットです。 Q.
国際医療福祉大学 市川病院(現 国際医療福祉大学 成田病院) たけしま けんいちろう 竹島 憲一郎 先生 専門: 股関節 ・ 膝関節 ・ 足関節 竹島先生の一面 1. 最近気になることは何ですか? どうすれば競技(社交)ダンスをする時間を作れるのかな? と考えています。パートナーである妻も育児などで多忙なので。 2. 休日には何をして過ごしますか? 息子と公園でサッカーをしたり、子どもたちに勉強を教えたりしています。時間ができれば競技(社交)ダンスをしたいです。 Q. 先生は「足の外科」もご専門だと伺いました。足の外科というのは具体的にどこが対象となるでしょうか? A. 足の外科は外反母趾(がいはんぼし)や足首のケガ、疾患などを専門的に扱う領域です。私は股関節や膝関節なども診ていますので、下肢全般の関節を診察しています。 Q. 足の外科にはどのような疾患の方が来られるのでしょうか? 股関節・膝・足が痛い方へ｜札幌市中央区のいとう整形外科病院. A. 多いのは足首の捻挫です。他には靭帯損傷や、年配の方だと扁平足が原因で足首に痛みを訴える方も来られます。また、外反母趾に悩まれる方も多いです。 Q. 外反母趾とはどのような疾患ですか? A. 足の親指(拇指:ぼし)が、内側に人差し指と重なるほど曲がってしまって痛みがでる病気です。一度なってしまうと完治は難しく、上手に付き合っていくことが大切です。外反母趾になると痛みを軽くするためにつま先に余裕のある靴を履く方が多いのですが、実は症状を悪化させてしまう可能性があります。締め付けるのは良くありませんが、足先の骨をしっかりと支えてくれるような靴を選ぶようにしてほしいです。 Q. 次に、股関節の構造と疾患について教えてください。 A. 股関節は大腿骨と骨盤で構成されています。大腿骨の頭、大腿骨頭(だいたいこっとう)が骨盤の中でクルクルと回るように動くので「球関節」と呼ばれています。前後・左右・屈曲・伸展の6方向に動かせる自由度の高い関節ですが、片足で立つと体重の約7倍という大きな負担がかかります。人は歩くときに一瞬片足立ちになりますが、その都度それだけの負担がかかっているのです。その負担を軽減するために股関節は筋肉で覆われていますが、年齢を重ねると筋力が衰えてくるので、負担がどんどん大きくなっていきます。すると、大腿骨と骨盤それぞれの表面を覆っている軟骨がすり減っていき、骨同士がぶつかるようになります。その状態が 変形性股関節症(へんけいせいこかんせつしょう) です。 Q.
A. はい。実際にはどちらも傷んでいることも多いのですが、根本の原因になっている場所を探すのは重要です。股関節が原因になっているのに膝を手術しても、また同じところを傷める可能性があります。背骨が腰痛や股関節症の原因となることもあります。 Q. ありがとうございました。最後に、先生がこれまで治療された患者さんの中で、特に印象深いエピソードがあればお聞かせください。 A. 80代後半の女性で、車いすでご来院された方がいました。人工関節手術を受けたあと1週間で歩けるようになり、「恋がしたい」とおっしゃったのがとても印象に残っています。自分の足で歩けなくなると、人は自信を失います。手術で自信を取り戻す姿を見せていただいたとき、「良い治療ができた」とうれしくなります。 ※Aquala(アクアラ)は京セラ株式会社の登録商標です。 Q. 最後に患者さんへのメッセージをお願いいたします。 ※ムービーの上にマウスを持っていくと再生ボタンが表示されます。 取材日:2017. 股関節と膝の痛み. 5. 25 *本ページは個人の意見であり、必ずしも全ての方にあてはまるわけではありませんので詳しくは主治医にご相談ください。
では、人工股関節手術についてお伺いします。まず、人工股関節はどのような構造になっているのでしょうか? A. 変形を起こしている寛骨臼をくり抜いた部分に入れるお椀型の金属部分(シェル)、金属もしくはセラミックでできた(大腿骨の)骨頭ボールと、それを支えるステムと呼ばれる金属製の芯棒(太ももの中に打ち込む部分)、寛骨臼と骨頭の間に軟骨の代わりをするポリエチレンが入ります。 Q. 人工関節には寿命があると聞きましたが、具体的にどこに問題が出てくるのでしょうか? A. 小林 貴幸 先生｜股関節や膝の痛みの原因は？｜第198回 手術をした日が第2の誕生日 スムーズな動きを作り出すスタート地点｜人工関節ドットコム. 軟骨の代わりをするポリエチレンがすり減っていきます。金属やセラミックは数百年でも変性しないと考えられますが、その間にあるポリエチレンは削れてしまいます。それが人工股関節の寿命になります。それでも一昔前と比べるとかなり削れにくくなりました。とくに、「Aquala(アクアラ)」という表面の処理技術が開発されてからは、ずいぶん長もちするようになっています。 Q. 人工関節も進化しているのですね。手術方法も変わってきているのでしょうか? A. 手術方法については、当院では前方アプローチ法(股関節の前方から人工股関節を入れる方法)を取り入れています。股関節の筋肉はほとんどが縦方向にならんでいるのですが、後ろ側には横になっているものがあります。したがって、これまで主流だった後方からのアプローチ法では、筋肉を切らなければ股関節まで到達できません。前方や側方からのアプローチだと筋肉を分けて股関節に入ることができるので、患者さんの体への負担が少ないことがメリットです。また、手術の翌日から離床してリハビリに入るのですが、筋肉を切ってしまう後方アプローチ法では痛くてなかなか歩き始められません。筋肉を分けるアプローチ法では手術したことを忘れる方がいるくらい痛みが出にくいのです。 Q. 次に膝についてお伺いします。まず、膝関節の構造を教えてください。 A. 膝は大腿骨(だいたいこつ)・脛骨(けいこつ)・膝蓋骨(しつがいこつ)の3つの骨と、前十字靭帯(ぜんじゅうじじんたい)・後十字靭帯(こうじゅうじじんたい)・内外の側副靭帯(そくふくじんたい)、そして軟骨と半月板で構成されています。股関節は骨盤の中で球がクルクル回るイメージですが、膝は蝶番のように開閉するイメージだと思います。しかし、実際はそこに回旋する動きも加わっているので、意外と複雑な動きをします。 Q.
20年の間にひざが次第に内反変形(O脚)になる。 ・痛みと共に曲げ伸ばしが制限され、重症では歩きにくくなる。 【変形性膝関節症の治療は…】 ・軽傷:ヒアルロン酸剤を関節内に直接注射する ・中等症:内反変形(O脚)が進行してきた時は、骨切り手術で変形を矯正する。 ・半月板症状が強い時:歩行中に「キクッ」と起こる痛みに対しては、関節鏡による半月板部分切除手術を行なう。 ・重症:関節全体に軟骨がすり減って骨も一部欠損し、内反変形も強くなった重症例では、人工関節手術が適応となる。 ・内側だけに限局した関節症では、小型の担類型人工関節が身体への負担も少なくない良い適応となる。 【人工関節とそのメリットは…】 ・手術は約2時間、厳重な無菌手術下で行ない、術後疼痛管理や血栓予防も行ない、術後の痛みや合併症を防止する。 ・2日後から早期にリハビリテーションを始め、約1ヶ月で歩行可能となり退院。術後の輸血は不要。 ・歩行時の痛みがなくなるのが最大のメリットで、内反変形も改善して階段の上り下りも可能となる。 ・膝屈曲は約130°? 140°の見込みで、正座はできないが、小型人工関節では正座が可能なことがある。 ・現在の人工関節は耐久性が向上し、20年以上に亘り長持ちする。手術後は、年2回病院で定期検診を受けると、安心して痛みのない生活を送ることができる。 関節リウマチ 手首や指、肘、さらに膝などが腫れて痛くなるのがリウマチです。女性の方に多く、若いうちからでも発症します。進行すると関節が変形し、動きが悪くなり、日常生活動作が傷害されて困難になります。免疫抑制剤や生物学的製剤を使うと有効ですが、関節の固定手術や人工関節手術が必要になることがあります。 外反母趾 足のおやゆび(第1趾)が付け根の関節から外に向かって曲がってしまう変形で、日本人に多く、関節の痛みを伴います。変形を治すには手術が必要です。骨を切って矯正するので、治療に1ヶ月以上の期間が必要です。 捻 挫 捻挫は足首などをひねったりしたときに起こり、痛みや腫れがくるぶしに見られるほか、症状が重い場合は足首を動かすことが出来なくなります。その場合は関節の靭帯が断裂していることがあり、更には骨折を起こしていることもあります。靭帯損傷や骨折を見過ごしたままにしておくと、いつまでも治らないだけでなく、痛みなどの後遺障害を残すことがありますので、病院でX線写真を撮って正しい診断と治療を受けましょう。
股関節疾患で外来に来られる方々から、膝関節痛や膝の不安定性などを訴えられることが度々あります。股関節と膝関節との間には大きな関わりがあり、股関節疾患により足(下肢)の関節の配列に異常をきたし、膝関節に大きなストレスがかかった結果、膝関節が内反変形(いわゆるO脚)してきたり、外反変形(いわゆるX脚)してきたりします。そして、膝関節の痛みや不安定性がでてくるわけです。今回は、特に「なぜ、そういう状態になるのか?」を中心にお話させていただきたいと思います。 原因は様々ですが、高度の変形性股関節症に伴い、対側あるいは同側に二次性の変形性膝関節症を発症してしまうことがあります。簡単に説明すると股関節の病気で膝まで悪くなってしまった状態です。 ただし、股関節疾患が原因とはいっても、膝の変形にも様々なパターンがあり、とても多種多様です。膝が内反位(O脚)になるか外反位(X脚)になるかも含めて明らかな傾向はありません。以下にいくつかのパターンをご紹介したいと思います。 (1)脚長差(左右の足の長さの違い)が原因?股関節疾患が原因で悪いほうの足が短くなり脚長差(図1. a)を生じると歩きにくいため、骨盤の傾き(図1. b)や良いほうの足で脚長差を代償しようとしたりします(図1. c, d)。この脚長差が大きくなればなるほど、その傾向は強くなるようです。 (2)股関節の強直や拘縮(動きが悪い)とその肢位(向き)が原因? 高度な変形性股関節症、股関節結核、骨髄炎、股関節の固定術後などで股関節の動きが極端に悪くなったり、あるいは全く動かなくなってしまっている場合、またはその向きによって膝に様々な変形をきたしてきます。例えば、股関節が屈曲・内転拘縮(うちまた)をきたしている場合、股関節が悪いほうの膝が外反し、その結果、股関節が良いほうの膝が内反しやすくなったり(図1. e)、股関節が外旋拘縮(がにまた)をきたしている場合、悪いほうの膝が内反しやすくなったり(図1. f)します。 以下に、実際のレントゲン写真をご紹介します。 それぞれの方が、股関節・膝関節ともに痛みのあった患者さんです。人工股関節の手術を行う前と行った後です(写真1、写真2)。 写真1は右の股関節が悪く、同側の右膝も外反変形しています。右の股関節手術の後、膝の変形も戻ってきました。 写真2は左の股関節が悪く、対側の右膝の外反変形は著明です。右の人工膝関節手術も行い、脚長差もなくなり足の格好はよくなりました。 これらは先にもお話したように、必ずしも同じような変形をきたすとは限りません。背骨の曲がり具合、骨盤の傾き、足の長さの違いや股関節の動きの悪さの程度・・・など様々な要素が関係しておこってくるからです。 このように高度の股関節疾患が先行して存在する膝の変形や痛みに対しては、それぞれの関節の配列をよくする必要があります。特に、股関節手術を必要とする方々で、膝に何らかの症状がある場合は、足全体の関節についてよく検討し、手術時には股関節の向きや脚長差について出来るだけ矯正できるよう考える必要があります。 膝関節に限らず、股関節以外に気になる痛みや症状がございましたら、外来受診時・入院中を問わずご相談下さい。ひょっとしたら??