インフルエンザは,喘息の成人および小児においてかなりの症状を呈するが,ワクチン接種によってインフルエンザとその合併症を予防することが可能である.しかしながら,ワクチン接種によって喘息が増悪するかもしれないという懸念がある. 喘息の成人および小児において,不活化させた 3 価の分解ウイルスのインフルエンザワクチンの安全性を調べるために,喘息患者 2, 032 例(年齢範囲,3~64 歳)を対象として,多施設共同のプラセボを対照とした無作為二重盲検クロスオーバー試験を実施した.ワクチンとプラセボの接種順序は無作為に割付け,その接種間隔は平均で 22 日間であった.それぞれの接種後 2 週間のあいだ毎日,患者が,最高呼気流量(PEFR),接種に関連していると思われる症状,喘息治療薬の使用,喘息による予定外の受診,および喘息に関連した学校の欠席または職場欠勤の記録を付けた.主要転帰の評価は,接種後 2 週間における喘息の増悪であった. 喘息増悪の頻度は,インフルエンザワクチンの接種後とプラセボ接種後の 2 週間において同程度であった(それぞれ,28. 8%および 27. 7%;絶対差,1. 1%;95%信頼区間,-1. 「喘息患者さんのワクチン接種の考え方」 | 甘利内科呼吸器科クリニック. 4%~3. 6%).増悪率は,年齢,喘息の重症度,およびその他の因子によって定義した患者部分集団において同程度であった.接種に関連していると思われた症状のうち,全身の痛みのみが,ワクチン接種後において,プラセボ接種後よりも多く発現した(25. 1% 対 20. 8%, p <0. 001). 不活化インフルエンザワクチンは,重症の喘息患者を含めて,喘息の成人および小児に問題なく安全に接種することができる.インフルエンザの症状を考えると,すべての喘息患者が,毎年,インフルエンザワクチンの接種を受けるべきである. 英文アブストラクト ( N Engl J Med 2001; 345: 1529 - 36. )
インフルエンザワクチンは喘息を悪化させるのか? 【会告】 新型インフルエンザと喘息（改訂版）｜一般社団法人日本アレルギー学会. 2019年12月2日 こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。 今日のテーマは、『インフルエンザワクチンは喘息を悪化させるのか?』です。 インフルエンザワクチン 今年(2019年)は例年よりインフルエンザの流行が早くなっています。インフルエンザの重症化や合併症を防ぐためにワクチン接種が推奨されています。 しかしながら、インフルエンザワクチンの摂取が気管支喘息を悪化させるのではないか?という懸念が残ります。 今回、NEJM誌(ニューイングランドジャーナルオブメディスン)に、喘息患者さんがインフルエンザワクチンを接種して、喘息発作が悪化するかどうかという研究発表が投稿されました。 インフルエンザワクチンと喘息 『The Safety of Inactivated Influenza Vaccine in Adults and Children with Asthma』 『喘息の成人および小児における不活化インフルエンザワクチンの安全性』 対象と方法:喘息患者2032名で、プラセボ対照群との間で接種後2週間以内での喘息発作の増悪の有無を比較検討しました。 結果:喘息増悪の頻度は,インフルエンザワクチンの接種後とプラセボ接種後の 2 群間において同程度でした(28. 8% Vs 27. 7%)。 インフルエンザは、高齢者や小児、また喘息などの呼吸器系の基礎疾患を抱えている人は合併症を起こしやすく、重症化しやすいとも言われています。 みなさんも、インフルエンザにかからないように今一度、手洗いやうがいの励行に努めましょう。 当院は心臓血管病などの循環器疾患や糖尿病などの生活習慣病に力を入れています。 もちろん気管支喘息などの呼吸器疾患の方も診させて頂いています。 動脈硬化を予防したい方、または心臓病を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市, 、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。 <院長プロフィール> 地元船橋の大穴北小学校第一回卒業生です 大穴中学校、県立千葉高校卒業 平成3年千葉大学医学部卒業 平成6年より2年間船橋市立医療センター勤務 平成8年 倉敷中央病院で循環器の専門トレーニング 平成9年より平成26年3月まで船橋市立医療センター心血管センター循環器内科副部長として勤務 平成26年5月すぎおかクリニック開院 <取得資格> 医学博士、日本内科学会認定医、日本循環器学会専門医、日本心血管インターベンション治療学会専門医、抗加齢医学会専門医、日本医師会認定健康スポーツ医など タグ: インフルエンザ | 呼吸器疾患 | 気管支喘息 | 論文
宜しくお願い致します。 投稿時刻 15:59 | YT 2016年12月6日 YT様、お問いあわせありがとうございます。 昨年は4月の時点で接種されたワクチンの効果が切れていると思われます。通常効果持続は5ヶ月となっております。 喘息があるから副作用の発現率が高いとは思われません。発作など不安定期は避けられたほうが良いでしょう。 2回接種の場合1週間以上あければよいのですが、去年のように5ヶ月以上経過してから再発したことを考慮すれば1ヶ月あければ十分だと思われます。 喘息の方はインフルエンザ罹患後に喘息悪化しやすいので副作用の心配よりかからないように気をつけることが重要と思います。 投稿時刻 14:31 | 院長 田中 2018年1月8日 はじめまして。 インフルエンザにかかり熱も下がり、だるさも感じなくなってきましたが咳がひどく、落ち着いていた喘息がぶり返したのか心配です。レルベア100があるのですが使っても大丈夫でしょうか? 投稿時刻 08:22 | 佐々木 佐々木さんへ 喘息の方がインフルエンザ後に再燃、悪化することはよくありますので、レルベアがあるのであればぜひ吸入をお勧めします。お大事になさってください。 投稿時刻 14:39 | 2018年1月18日 息子4歳7ヶ月が1月15日昼頃に39. 8度の発熱があり、1月16日昼頃に検査でA型判明しタミフル を飲みはじめました。41. 医療特集：新型インフルエンザ対策：喘息のあるかたへ | 姫路市の内科・呼吸器科・AGA・禁煙外来 田中クリニック. 1度になった際にカロナールを服用し38. 0〜38. 5度を行ったり来たりで1月18日に至ります。 昨年11月末に喘息完全コントロールとの診断でステップダウンし12月1日からキプレスのみ服用しています。 今回インフルエンザになり、鼻づまりがあり、時々咳もでます。喘息の悪化が心配なのですが、ステロイドを吸入した方が良いでしょうか? フルタイド、アドエア、ホクナリンドライシロップを持っています。 キプレスを継続で飲みながら、 アドエア朝晩2吸入→フルタイド朝晩2吸入→フルタイド夜1吸入→キプレスのみ(現在) この様にステップダウンして来ました。 宜しくお願いいたします。 投稿時刻 11:08 | 神作 2018年1月19日 私は小児を診ておりませんので、成人に当てはめてみた場合でしか回答できません。 通院中のかかりつけ医がいるので主治医に相談されるのがベストであると思われます。以前より診療されており、これまでの経過や所見をご存知なので、まったく診療をしたことがない私にはコメントができません。申し訳ありません。 成人も小児もインフルエンザ後に喘息が増悪しやすいですので、現在の治療を強化する必要があると思われます。どのように強化するかは診察しないとわかりません。 投稿時刻 00:02 | ありがとうございます 昨日は休診でしたので本日診察しに行ってみます!
当院では呼吸器患者さんがたくさん通院されており、多くの方が接種の対象になります。ただ現在生産中であり、また輸入分も含めて徐々に増えていくと思われますが、優先順位を決めたいと思っております。 喘息の患者さんでも、ステロイドを必要とする難治性の方や発作をよく起こされる方は最優先になります。 感染をよく起こす人や普段から発作はなくても咳や痰の多い方も優先されます。喘息の重症度に応じて順次接種していく予定です。 予約制となりますが、割り当てられるワクチン数がまだわかりませんので、いつ頃接種できるかのお約束はできず、まだ予約の受け付けはしておりません。季節型と同時に接種できるのですが、先に季節型から接種されたほうがよいと思います(10月15日開始)。 インフルエンザと診断されたら治療は? インフルエンザと診断されたら、抗インフルエンザ薬を処方します。タミフルという内服薬とリレンザという吸入薬の2つがあります。 リレンザの方は喘息の方が吸入すると発作が出やすくなるという報告もあり、喘息状態が安定している方に処方しています。 感染予防のためにしてほしいこと うがい、手洗い、マスクが3大基本となります。ウイルスがふくまれる唾液や鼻水などの飛沫は2mくらい飛ぶことがありますので、感染者と接する場合はマスク着用のうえ、2m以上は離れてください。 手には知らないうちにウイルスが付いていますので、こまめに指や爪の間までこするようにしてください。うがいは外出から帰ってきたときは必ずしてください。また気がついた時にいつでもしてください。 発症した場合、仕事や学校はいつまで休めばよいのですか? まず解熱の確認をします。熱がない日数を2日間確認し、翌日には学校や仕事に行ってよいでしょう。ただし咳やくしゃみが多い人はおさまるまで待った方がよいでしょう。 発症した場合、吸入ステロイドはやめた方がよいのでしょうか? ステロイドは感染しやすくなるという副作用がありますが、吸入ステロイドにはその心配はありません。(ただし口やのどにかびがはえることはあります)発症したからといって、吸入ステロイドを止めると喘息症状が悪化しやすくなります。むしろ増量した方がよいケースもあるくらいですので、勝手に減らしたり止めないようにしてください。 コメント(7) 2016年12月5日 田中先生様 初めまして インフレエンザの件で教えてください。 私は61歳です。55歳の時から喘息になり普段はアドエアの吸入とシングレア錠を 飲んでいます。 昨年は10月末に予防接種をしましたが今年の4月にインフレエンザにかかりました。 自分は喘息の持病があるので今年は2回受けたいと思ってます。 ただ、喘息の方は副作用もあると書いてあるので迷っています。 11月15日に1回目を受けました。2回目は4週間以上過ぎた方が理想ですか?
日本喘息学会による喘息患者さんに対するワクチン接種の考え方より 喘息患者が新型コロナに罹りやすいわけではなく、重症化のリスクも健常者と比べて高くはないとされています。 ただし、コントロール不良や増悪(発作)の繰り返しがある人は重症化のリスクがあるのではないかとされています。 したがって、喘息自体は優先接種対象疾患ではありませんが、コントロール不良な方や、重症の方では接種のメリットが極めて高いと思われます。また、コントロールされている喘息患者さんでは、ワクチン接種のメリットもデメリットも健常者と同様と考えられます。 接種後 30分程度 は接種場所(医療者のいるところ)で経過観察が必要です。 過去にインフルエンザなどのワクチン接種で呼吸困難や全身性湿疹などの重度の副反応があった人は避けるべきと考えます。 ファイザー社やモデルナ社のmRNAワクチン接種は、ポリエチレングリコールやポリソルベートでアレルルギー反応があった人は避けるべきです。 接種当日の注意点 接種当日もいつも通りの吸入、内服を行ってください。 接種会場には発作時に使用する吸入薬を必ず持参してください。」 参照)発作時に吸入する薬とはメプチン、サルタノール、シムビコート(ブデホル)
2019/10/13 2020/1/4 遊戯王, 遊戯王の開封!!開封結果!! 2019年10月12日にイグニッション・アサルトが発売しました! 今回12日に発売したものの、台風の影響で本日13日の開封となります。 今回の新規のテーマとしてはAiが操る 「@イグニスター」 三國志がモチーフの獣戦士テーマ 「戦華」 儀式魔法を使わない岩石族儀式テーマ 「メガリス」 と既存のテーマの強化が色々と今回も中々の個性派が揃ったテーマでございます。 今回はそんな個性派揃いのイグニッション・アサルトを当サイトから3箱開封し、そこから封入率を参考にしていただけたらと思います! 今回の収録内容を軽くおさらい! 今回の収録テーマの目玉といえば、やはりアニメでも活躍した「@イグニスター」ではないでしょうか? また他の新規テーマからは 「戦華」「メガリス」 が登場しており、どちらも強さは未知数ですが、面白いテーマであることは違いはないと個人的には考えております。 特に「メガリス」については個人的に準制限になった「名推理」と相性が良かったり、「E-HERO アダスター・ゴールド」+「ダークコーリング」の出張で「E-HERO ダークガイア」が出せたりと、組み合わせの幅は実は多いのではないかとか感じますね! 【遊戯王OCG】IGNITION ASSAULTで万物創世龍を狙ってみた！ - 403 Dialogue. 「戦華」 についても、エクストラデッキに依存しないで戦えるテーマそうなので、復帰組やエクストラ環境に疲れて、たまにはメインモンスターだけで戦いたい人にはおすすめのテーマと言えるでしょう。 また既存テーマの強化としては「クロノダイバー」だったり「ドラゴンメイド」やゼアル枠から「オーパーツ」「ギミック・パペット」レベル9機械族モンスターなど、ゼアルファンにとっては、待ちに待ったという声も多かったですね (個人的に「オーパーツ」が1枚から展開できるようになったのは嬉しい!) 他にもモロモロ新規カードが追加されたテーマははありますが、今回の1番の目玉はやはり、 「10000(テンサウザンド)シークレットレア」 である 「万物創世龍」 が今回どれだけの封入率でどれだけの値段で取り引きされるのか気になります。 前置きが長くなりましたがここから、一気に開封の方に移りたいと思います。 スポンサーリンク イグニッション・アサルト3箱の開封!! イグニッション・アサルト1箱目の開封結果は? 20thシークレットレア 「戦華の徳-劉玄」 アルティメットレア 「カラクリ大権現 無零武」 ウルトラレア 「機巧蹄-天迦久御雷」 「メガリス・アラトロン」 スーパーレア 「閃刀姫−ロゼ」 「戦華の仲−孫謀」 「ジャック・ア・ボーラン」 「崔嵬の地霊使いアウル」 「ライトニング・ストーム」 「キャッチ・コピー」 1箱目で20thシークレットレアである「戦華の徳-劉玄」が当たってびっくりしております(笑) 20thシークレットの中では当たりの部類では無いものの、やはり20thシークレットレアが当たると嬉しいですね!
遊戯王カードを簡単に売る方法を解説【PR・実践記事】 「遊戯王カードや最新パックを多く買ってしまって、最新カードを売るたいと思ったらと 最近どこでも見かける通販サイトの買取サイト紹介の裏側を紹介です。 なんかメリットでもあるのかな?と思って調べてみた内容を載せています。 まいログでは基本通販サイト等と掛け合ってのPR記事を紹介していますので、正直なメリットやデメリットなどを確認しやすいですよ(´・ω・`)現在はトレトクさんとカーナベルさんの2店舗を調査済みです(店舗等掲載募集も行っております。公式まいログツイッターにてご連絡ください) 大量のコモンカードなどを売るときなどオススメですよ(´・ω・`また初動相場での20thシークレットレアなどはかなり高額取引されるカードなのでお早目に! ※トレトクさんの買取はこちらから!無料査定で楽々(´・ω・`)ノ ※「カーナベル」の買取の流れを紹介・利点などを解説!【PR記事です】 >> 【カーナベル 買取 評判】カーナベルの買取と方法・利点まとめ!まい。の友人のカードを色々と売った結果は?【PR】 - 遊戯王環境@まいログTCG最新情報室 まとめ:遊戯王に付けるサプライ・スリーブ等を安く購入したい人へ。 サプライ[単品] スターダスト・ドラゴン 特製デュエリストフィールド(プレイマット/ラバー製) 「遊戯王OCGデュエルモンスターズ 20th ANNIVERSARY DUELIST BOX」 同梱品 「遊戯王で付けるサプライやプレイマットに関しては駿河屋の予約がお得です(´・ω・`)2019年や増税後も駿河屋での予約で『2割以上安く購入できる』チャンスが多いオススメのショップになりました。 サプライやプレイマットなど様々な商品が安く予約できる事に加えて、個人的には予約関連は駿河屋でよく行っています。また、遊戯王サークルなどの商品や様々なものも多いので、一度調べてみると良いと思いますよ! (´・ω・`)b」
イグニッション・アサルトの一番面白いところは、シークレットレアが出た後でも万物創世龍が出る可能性があるということ。 詳細を説明するとイグニッション・アサルトの1ボックスには、 スーパーレア:6枚 ウルトラレア:3枚 シークレットレア or 20thシークレットレア:1枚 アルティメットレア:1枚 ホログラフィックレア:0~1枚 が入っていて、基本的にみなさん、20thシークレットレアを狙っています。 そのため、シークレット・はずれシークレットが出ると萎えてしまうのが定番なのですが、イグニッション・アサルトのみ、この封入率とは別に「万物創世龍枠」が設けられています。 ですので、シークレット・20thシークレットのカードが出た後に、20thシークレットレアの輝きが出たら「万物創世龍」確定です。 遊戯王界隈では、このことを確定演出と呼んでいます。 昨日5箱買ってきて開封1箱目、、 まず20th確定して、、、 ん、、、!?シク!?てことは? ば、ば、ば、万物!!!