東京逓信病院編著 「身近な病気がよくわかる!病気&診療 完全解説BOOK」 執筆内容 糖尿病 痛風 肥満症 甲状腺疾患 副腎疾患 下垂体腫瘍 脂質異常症 平成26年4月、川村前部長がPRC委員長として貢献している ACP(米国内科学会)の日本支部が、 ACP本部より2013 Evergreen All-Star Awardを授与されました。 同じく、ACP本部より2013 Special Recogniton Awardを 授与されました。 平成22年10月、日本肥満学会より 「日本肥満学会学会賞」を受賞しました。 平成20年6月、日本肥満症治療学会より チーム医療による「肥満症治療優秀賞」を 受賞しました。 第138号 2020年10月1日発行 糖尿病と感染症 内分泌・代謝内科 主任医長 勝田 秀紀 第129号 平成30年7月1日発行 糖尿病食事指導における管理栄養士の役割 第118号 平成27年10月1日発行 糖尿病診療の今日的課題 内分泌・代謝内科 部長 川村 光信 第101号 平成23年7月1日発行 生活習慣病を予防しよう 内分泌・代謝内科 副院長(兼部長) 宮崎 滋 ここまで本文です。
県民共済トップページ > 「高血圧(症)」「脂質異常症(高脂血症)」により、現在、医師の投薬治療などを受けている満30歳以上の方は、一定の条件を満たしていれば、お申込みができます。 お申込みができる共済制度 お申込みができる年齢の範囲(被共済者) [主制度] 県民共済かがやき4000・2000 満30歳~満65歳 [主制度] 県民共済活き生き3000・1500 満30歳~満75歳 [特約] 県民共済生命特約 満30歳~満64歳 県民共済活き生き入院特約・三大疾病特約・女性医療特約、マイファミリー特約 満30歳~満74歳 ※県民共済活き生き新こども・こども医療特約は対象となりません。 ご契約にあたっての主な条件 保障開始日現在、被共済者の年齢が満30歳以上であること。 契約申込日から過去において、「高血圧(症)」もしくは「脂質異常症(高脂血症)」を原因とする入院をしたことがないこと。 契約申込日から過去90日以内の治療時に、医療機関で測定した最新の血圧、コレステロールまたは中性脂肪の数値が組合の定める一定の範囲内であること。 ※お申込みの内容によっては、ご契約いただけない場合があります。 まずは、県民共済へお問い合せください。
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内科 脂質異常症(高脂血症)について 内科, 医療・健康情報 2019. 02.
メタボリックシンドロームとは・・・ メタボリックシンドロームとは、内臓脂肪蓄積型肥満、血糖高値、脂質代謝異常、血圧高値の4つの病態が集積したもので、心血管系疾患(心筋梗塞、脳梗塞など)を起こしやすい危険な病態です。内臓脂肪蓄積が多いか否かは、簡便にはウエスト周囲長(臍周りの腹囲)が、男性では85cm以上、女性では90cm以上であるかどうかによって判定されます(正確にはCTによる臍高の内臓脂肪面積が100㎠以上で確定)。当科では3日間の教育入院を行っています。医師、看護師による病態、治療の説明、栄養士による食事指導を行っています。病診連携パスを作成しており、地域連携室に診療所の先生から連絡いただければ、簡便に入院の手続きができます。 教育入院スケジュール メタボリックシンドローム教育入院 (89KB) メタボ・肥満外来のお知らせ 当科では、日本で初めて2008年1月より(毎週水曜日午前)本疾患に特化した外来診療を開設いたしました。 2. 糖尿病と診断された方では・・・ 糖尿病と診断された方では、1型糖尿病、2型糖尿病、その他の特定の機序・疾患による糖尿病、妊娠糖尿病に正しく型分類し、それに応じた適切な診療を提供いたします。 外来での糖尿病教室での栄養指導、また9日間の教育入院を行っています。糖尿病は、眼、腎臓、神経に障害が起こるだけではなく、心筋梗塞、脳梗塞、下肢の壊疽などが起こりやすいので、初期から適切な治療が必要です。当院の医師、栄養士、看護師、薬剤師、歯科衛生士からなるスタッフで、講義、血糖の自己測定などについて丁寧な指導を行います。また、持続血糖測定システム(CGM)や1型糖尿病患者さんに対する持続皮下インスリン注入療法(CSⅡ)も積極的に導入し、より良い血糖コントロールを目指しています。「合併症の軽度であったり、どうしても時間の取れない方」には3日間の短期・週末短期糖尿病教育入院を行っています(両者は若干内容が異なりますので、ご注意ください)。 *メタボ・肥満症診療で多くの実績を上げており、肥満症合併の糖尿病を特に得意としています。 9日間の標準的糖尿病教育入院 (262KB) 糖尿病短期教育入院(水~金) (87KB) 週末糖尿病短期教育入院(金~日) (88KB) ☆ フットケア外来のご案内 毎週金曜日の午後に開設しています。 糖尿病療養指導外来 3.
小児の尿路感染 疾患の概念 どのような疾患? 尿路とは、おしっこがつくられる腎臓 (じんぞう) に始まり、おしっこの出口までを指します。 出口 (①外尿道口、がいにょうどうこう) から順に→ ②尿道→ ③膀胱 (おしっこを溜めるぼうこう) → ④尿管 (左右 2 本) → ⑤腎臓 (左右 2 個、内側は腎盂) の 5 つの場所から成ります (図:ここをクリック) 。 感染はほとんどの場合、細菌 (大腸菌に代表されるバクテリア) が外尿道口①から入り②→⑤の順に侵入してゆくことで生じます。そこで、上行性感染と呼ばれます。感染症としての診断名は、それぞれ順に①亀頭包皮炎 (きとうほうひえん、男児) 、②尿道炎、③膀胱炎、④尿管炎 (単独では生じません) 、⑤腎盂腎炎 (じんうじんえん) となります。 原因がウイルスのこともありますが、ウイルス性膀胱炎 (アデノウイルスやコクサッキーウイルスなど) 以外のウイルス性尿路感染の診断は困難です。細菌性尿路感染は女児の 3 ~ 5% 、男児の 1% に生じるとされます。 症状 どのように発見されるの? 尿路感染は、腎盂腎炎、膀胱炎、無症候性細菌尿の3つが基本形態です。 発熱は感染が腎臓に達していることを示します。膀胱炎だけでは熱は出ません。 腎盂腎炎の症状は高熱、腹痛、悪心・嘔吐、倦怠感などです。新生児や乳児では、黄疸 (おうだん) 、哺乳不良、体重減少なども診断のきっかけになります。腎臓自体に細菌感染が生じると、腎瘢痕 (じんはんこん) と呼ばれる腎障害を生じることも問題です。早期診断と治療が大切です。 膀胱炎では、おしっこが頻回、痛みを伴う、出しにくい、といった症状がみられます。熱は出ず腎障害も生じません。 無症候性細菌尿は、ほぼ女児に限られます。感染症状がないのに尿中に細菌や白血球が検出されます。腎障害は生じませんが妊婦では放置すると症候性の尿路感染を生じることがあります。 亀頭包皮炎は男児に生じるおちんちんとそれを覆う包皮の間の細菌感染症です。赤く腫れあがったり、うみが出たりして痛みを伴います。熱は出ません。 診断・検査 受診後の検査は? きむら小児科 アレルギー科・小児科 食物アレルギー. 臨床症状と尿検査 (白血球や赤血球、細菌の確認) で診断されます。尿の培養検査は適切な抗生物質の選択や治療に欠かせません。自身で排尿できる場合は中間尿 (出始めの尿を捨てて途中を採尿) で十分な検査ができます。一方、オムツのこども達に便利なビニールバッグの利用による採尿では、検査の精度が下がります。そこで、時にカテーテル採尿 (外陰部の消毒後に細い管を入れて採尿) や膀胱穿刺 (下部腹壁から直接注射器で採尿) が必要になります。腎盂腎炎では、血液検査 CRP (炎症指標の一つ) 値の上昇が高い診断価値をもちます。 尿路感染を生じた全てのこども達 (亀頭包皮炎は除く) に勧められる検査は、腎尿路の超音波検査です。 形態の評価を行います (他項:膀胱尿管逆流、水腎症、尿管瘤、尿失禁、神経因性膀胱などを参照してください) 。 治療中や治療後にも検尿検査を繰り返します。必要に応じて別の画像診断を行います。 治療 どうやって治すの?
生まれつきの病気である ヒルシュスプルング病 は、生後早期から嘔吐やお腹の張り、便秘などの症状が起こります。 今回は、ヒルシュスプルング病とはどのような病気であるのか、名古屋大学大学院医学系研究科 小児外科教授である内田広夫先生にお話を伺いました。 ヒルシュスプルング病の手術治療については記事2 『ヒルシュスプルング病の治療法 手術の方法や合併症について』 をご覧ください。 ヒルシュスプルング病とは ヒルシュスプルング病 とは、腸内の一部またはすべてにおいて食べ物などを運ぶための 蠕動運動 ( ぜんどううんどう) に関わる「 神経節細胞 ( しんけいせつさいぼう) 」が生まれつきない病気です。 神経節細胞がない部分の腸管(=蠕動運動ができない腸管)は食べ物をうまく通過させることができません。そのため、病変部の手前の正常な腸管で食べ物が止まってしまい、便として排出することが困難になります。また、正常な腸管が拡張し、神経節細胞がない腸管が細くなる特徴もみられます。 そもそも神経節細胞はどのように発生するの?
上のQRコードを読み込んでいただくと、携帯サイトがご覧いただけます。 食物アレルギーとは 近年、我が国においても、食生活の変化等により食物アレルギーは確実に増加していると言われています。平9年度の厚生省の全国調査では、食物アレルギーによる症状を経験したことのある人は 7. 3% と報告されています。私達の小学生を対象とした調査では、米子市9. 6%、隠岐西の10. 4%でした。 しかし、小学生の時期になると、症状のある子供はそれぞれ 2. 4%、2. 6% に減少していました。全国における調査では 2.
お知らせ 新型コロナワクチンキャンセル待ちについて [2021. 07. 27更新] 新型コロナワクチンのキャンセル待ちは一度受付終了とさせて頂きます。 再開した際はまたお知らせ致します。 PCR検査結果について [2021. 16更新] 8/2~8/6のPCR検査結果の通達は翌日夕方、再検査等ある場合には翌々日になる事もあります。感染拡大した場合にはもう少し遅れる事もあり得ます。ご了承ください。 【重要】キャンセル待ちを募集します。 [2021. 06. 学会の考え方・提言・見解等｜公益社団法人 日本小児科学会 JAPAN PEDIATRIC SOCIETY. 11更新] 新型コロナウイルスワクチン予防接種に関してのお知らせです。 草加市での個別接種が開始されました。専用サイトから予約可能です。一日最大48人の方の予防接書枠を設定しておりますので、どうぞ御利用下さい。 当日の体調不良や急な予定の変更等で、キャンセルが出ることがございます。予約サイトの反映にも時間差が生じたりしてワクチンが余ることも想定されます。そこで、あい小児科では独自にキャンセル待ちを募集いたします。 キャンセル待ちの登録に関しては、電話のみの受付になります。キャンセル待ちの登録ができる方について、条件がございますので参考にしてください。 1,草加市在住で、コロナワクチンクーポン券をお持ちの方。 2,携帯電話で速やかに連絡が取れる方(電話に出ない場合、次の方に順番が回ります。) 3,概ね30分以内に当院に来院できる方(当日キャンセルの場合、17時までに来院していただく必要がございます。) 4,主治医より、予防接種の許可が出ている方(持病が無ければ、特に問題ない。) 尚、キャンセル待ちは定員に達した場合募集を中止いたします。 高齢者ワクチン予約は、草加市の専用ホームページから [2021. 05. 24更新] 新型コロナウイルスワクチン予防接種について あい小児科は、6月8日から始まる予防接種個別会場の一つです。予約は、草加市が運営するワクチン専用予約サイトから予約が可能です。 草加市の相談窓口に御相談ください。予約サイトの運営は草加市が行っております。 当院への電話での予約受付や相談は実施しておりません。 尚、御予約いただいた市民の皆様には、あい小児科から事前連絡することがございます。 御理解と御協力の程よろしくお願い申し上げます。 梅雨の到来は、感染拡大防止に効果的なのかもしれないを更新しました。 [2021.
7 15. 5 2. 8 14. 2 14. 1 2. 3 15. 0 18. 6 4. 5 19. 0 5. 3 19. 6 19. 2 18. 8 クレアチニン(Cre) 酵素法による。単位はmg/dL。 パーセンタイル 2. 5 97. 5 3〜5 ヵ月 0. 12 0. 2 0. 27 6〜8 ヵ月 0. 13 0. 21 0. 33 9〜11 ヵ月 0. 14 0. 23 0. 35 0. 17 0. 24 0. 45 0. 39 4 歳 0. 3 0. 41 5 歳 0. 25 0. 34 0. 48 7 歳 0. 28 0. 37 0. 5 8 歳 0. 4 0. 53 9 歳 0. 55 10 歳 0. 61 11 歳 0. 62 13 歳 0. 59 0. 81 14 歳 0. 54 0. 65 1. 05 0. 47 0. 68 0. 93 0. 52 0. 69 0. 7 0. 46 0. 58 0. 72 0. 56 Uemura O, Honda M, Matsuyama et al: Age, gender, and body length effects on reference serum creatinine levels determined by an enzymatic method in Japanese children: a multicenter study. Clin Exp Nephrol 15: 694-699,2011 より引用 尿酸(UA) ウリカーゼ・ペルオキシダーゼ法による。 単位はmg/dL。 1. 8 2. 6 2. 6 6. 5 7. 0 7. 9 総コレステロール(T-CHO) コレステロール酸化酵素法による。 109 218 113 225 118 124 238 126 247 125 127 総ビリルビン 0. 1 0. 8 0. 6 0. 9 1. 1 1. 3 1. 4 ナトリウム(Na) イオン選択電極(希釈)法による。 単位はmEq/L。 135 143 136 144 137 138 クロール(Cl) 101 111 110 102 カリウム(K) 4. 4 カルシウム(Ca) OCPC法による。単位はmg/dL。 9. 0 11. 0 8. 8 10. 6 10. 5 10. 3 8.
#ハピコワクリニック #ハピコワクリニック五反田 #品川 #五反田 #高脂血症 #コレステロール #脂質異常 #内科 #小児科 #呼吸器内科... 明けましておめでとうございます🎍 2021年は1月4日より診察を開始しております。 本年度も皆様の健康をサポート出来るようスタッフ一同努めてまいります! どうぞ宜しくお願いいたします🙇♀️ #ハピコワ #ハピコワクリニック五反田 #五反田 #品川 #大崎 #クリニック #新年 #2021 #小児科 #呼吸器 #呼吸器内科 #内科...
食物アレルギーの臨床症状 最も危険な即時型反応による症状としては、 蕁麻疹 、 咳 、 喘鳴 、 気管支ぜんそく発作 、 腹痛嘔吐下痢 、 鼻炎 などが主ですが、時には血圧低下、意識消失などを伴う アナフィラキシーショック を起こす事もあります。その他、湿疹、アトピー性皮膚炎、腎泌尿器疾患では、蛋白尿、血尿、夜尿、頻尿症等を起こします。神経系では、頭痛、めまい、アレルギー性緊張弛緩症候群等を起こすとされています。 * 食物アレルギーによる症状で最も多いは、皮膚症状です。呼吸器症状、消化器症状の順序で起こりやすいのですが、最も危険なアナフィラキシーショックは、 11,3% の患者にみられました。 食物アレルギーを起こしやすい食品は? 食物アレルギーを起こしやすい食品 厚生労働省食物アレルギー研究班の報告では、即時型のアレルギー症状をきたす食品としては、 0-2 歳では卵、牛乳・乳製品、小麦の3つで約75%をしめています。 3 歳以上では、3つに加えて魚卵、そばが原因となります。 7-19 歳では、甲殻類(エビ、カニ)そば、小麦、果物(桃など)が主なものです。成人になると、甲殻類、小麦、果物、魚、そばの順位になっています。 乳幼児食物アレルギーの特色 1)乳児期は、食物アレルギーを起こす 食物特異( IgE )抗体 を作り易く、食物アレルギーを防ぐ 分泌型 IgA が少なく 、また 消化能力が弱い ため食物アレルギー症状を起し易いのです。 2)加齢とともに食物アレルギーを起こす 食物特異( IgE )抗体値は低下 する等により、アレルギー症状を起こし難くなってきます。特に乳児期に多い食物抗原(卵、牛乳、小麦等)については、3歳で 50~70% 、6歳で 90% が耐性( いつでも食べることが可能になる )を獲得し 摂食可能 になってきます。 3)従って、対策法のポイントは、1歳までは特異食物IgE抗体の高い症例では、 完全除去 が基本、しかし、1歳をすぎたら、食物抗原の診断(食品が摂食可能かどうか?