47歳女性 会社員 主訴)左肩が痛い 原因)今朝通勤途中に自転車で転んで肩から落ちた。 症状)左鎖骨の外端に圧痛++ 肩甲骨の上角に圧痛++ 肩の全ROM不能(全く動かせない) 肩鎖関節周辺の腫れ++ あなたの診断は?
転んでもただでは起きない 3年前の6月、左鎖骨を折りました。人生初の骨折です。やっちゃった直後はかなり痛かったけど、肩関節は動かせたしなんとか服も脱げて、でもレントゲンでみたら思い切り鎖骨が折れてずれていました。びっくりしました。 これが骨を折るってことなのかと。骨折の具体的イメージ、我が身をもって思い知り、思い描くことが出来るようになりました。ある意味貴重な経験でした(今だから言える)。 折れた場所は「鎖骨遠位端」といって鎖骨の外側、かなり肩関節に近い場所です。固定しにくくずれやすい部位になります。調べてみるとここの骨折は手術が第一選択です。外から固定しにくいから。 でも「一週間とか仕事休んで入院出来るの?」という主治医の配慮(?
4. 5腰椎横突起に骨折を確認できました。 また、3DCT画像では、骨片の転位方向も確認できました。以上の所見から、第3. 5腰椎横突起骨折と確定診断したわけですが、固定帯と必要としないぐらい痛みが強くなかったので湿布剤を処方するのみで治療を終了しました。 腰椎横突起骨折は、レントゲンを撮ってもその時点でははっきりとわからないことがあります。 しかし、身体所見や、受傷時の状況などをふまえてこの疾患を疑うことは十分可能です。 ただの腰の打撲だろうとたかをくくっていたところが、実は、こういった骨折であったということがあります。 強く腰を打って、腰痛が続く場合には、一度この疾患を疑ってみてください。 また、そういった場合には、早い目に整形外科を受診されることをお勧めいたします。
手術療法をおこなった場合 手術後 約3か月 で 骨がつき ます。 保存療法をおこなった場合 ずれのない骨折 では骨折してから 約2-3か月 で骨がつきます。 ずれのある骨折 では、骨折してから約3か月では、骨がついていないことが多く、 半年ほど かかるような場合もあります。 手術・保存どちらの治療でもリハビリは必要です。 さいごに 手術を行った場合に限り、骨折治療の期間を短縮する目的で、早期から 超音波骨折治療 をいっしょに行うことができます。 手術や鎖骨バンドなどによる保存治療を行っても3ヶ月以上骨がつかない場合には、超音波骨折治療は 保険診療の範囲 で可能です。 骨をつきにくくする原因 としては、 ずれが大きい こと、 骨折部が粉々になっている こと、 タバコ などが挙げられます。タバコを吸っている方は、これを機に 禁煙 をお勧めします。 再骨折 は約8割が怪我をしてから6か月以内に生じているという報告があります。 早く運動復帰したい気持ちもわかりますが、 自己判断で進めていくのは危険 です。担当の先生とよく相談して復帰スケジュールを決めてください。 鎖骨骨折の治療ってどんなことをするの?
質問日時: 2007/05/21 22:45 回答数: 4 件 こんにちは。今年の1月に右鎖骨を骨折してしまいました。 治療は、手術をしないで鎖骨バンドでの固定(保存治療)をしました。 現在、痛みは全くありませんが折れた部分が1. 5センチほど上下しその間に新しい骨が出来てきております。 その間の骨も随分固まってきつつあります。 そこで、質問があるのですが今更なのですがこんなに間が開いた状態で大丈夫なのでしょうか? 自分と同じような状態になっている方、日常生活に不便な点、後遺症等はないでしょうか? 鎖骨骨折10日目 - 未分類. 現在、リハビリ段階にてまだ右腕を真っ直ぐ上に出来ません。 (万歳ができません。) 折ってから、かなり経ちますが最近になって不安になってきました。 回答よろしくお願いいたします。 No. 1 ベストアンサー 回答者: tamalo 回答日時: 2007/05/21 23:14 こんばんは。 私も以前左鎖骨を骨折し、バンドで固定し治療しました。 私も折れた骨のすき間に新しい骨ができ、半年ほどで完治しました。 (かなり治りが遅かったです。ちゃんと栄養をとっていないからだと言われました。偏食&少食だったもので・・・。) 私の場合は、今では腕も自由に動かせるし、スポーツも問題なくできます。ただ、疲れた時や寒い日、また荷物を長時間肩から提げていると鎖骨(というか肩から首筋にかけて)が痛くなってきます。我慢できないほどではありませんが・・・。 私の体験談なので質問者様に当てはまるかは分かりませんが、 参考までに! 1 件 この回答へのお礼 早速の回答ありがとうございます。 やはり、ちょっとした後遺症は残るのですね。 実は、足を骨折している友人が通っている病院が治療・リハビリにおいて評判が良いので、上記のこと(質問内容)を聞いてもらったところ、『隙間が広すぎるのではないか!?そんなにずれているのに保存治療のみなのか! ?一度診察に来てもらったほうが良い。あまりずれてくっつくと手術しなおしたほうがいい場合がある。など等』と言われたとのことで、心配になってきました。 tamalo様は、どの程度折れた骨と骨の間は開いていましたか? リハビリは週どれくらいされましたか? 思い返せば、折れたときも整骨はなく、バンドで固定だけだったので本当にそれだけでいいものなのか不安でした。 腕が自由に動かせるのは、いいですね。 自分もはやく良くなりたいです。 回答ありがとうございました。 お礼日時:2007/05/21 23:56 No.
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