ワーキングプアの弁護士の存在が注目される昨今、唯一「食いっぱぐれのない職業」として君臨する医師。近年「就きたい職業」や「就かせたい職業」には医療系の職業が多くランクインするようになり、実際に医学部人気が高まっています。これらの背景には、子世代・親世代が将来に対して抱く不安があると考えられます。とはいえ、医師は今後も「食いっぱぐれのない職業」と言えるのでしょうか?
医師は高年収ながらも激務になりやすい職業です。また、診療科や年代によっても忙しさの差が生じます。こちらでは、労働時間や仕事内容、給与・賃金に対する満足度に関する資料をもとに、医師の労働環境の実態について触れていきます。 労働時間・有給取得日数について 週勤務時間が地域医療確保暫定特例水準を超える医師の割合 まず、週勤務時間が地域医療確保暫定特例水準を超える医師の割合について、診療科別・年代別に見ていきます。 1. 診療科別 内科系 10. 1% 外科系 14. 2% 産婦人科 20. 5% 小児科 11. 5% 救急科 14. 1% 麻酔科 7. 5% 精神科 5. 1% 放射線科 2. 6% 臨床研修医 13. 3% 卒後3〜5年目 19. 4% その他 6. 2% 2. 年代別 20代 17. 7% 30代 15. 7% 40代 12. 6% 50代 5. 1% 60代 2. 2% 70代以上 1. 7% このデータを見ると、 週勤務時間が水準を超過している割合が最も高いのは「産婦人科」で、逆に割合が最も低いのは「放射線科」であることがわかります 。また、卒後3〜5年目の医師や臨床研修医も長時間労働になりやすい傾向があります。 さらに年代別に見ていくと、 最も割合が高いのは20代で、そこから年代を重ねるごとに労働時間は短くなる傾向にあることがわかります 。 年次有給休暇取得日数について 独立行政法人 労働政策研究・研修機構 「勤務医の就労実態と意識に関する調査」 によると、1年間に実際に取得した年次有給休暇の取得日数は、 「4~6日」が25. 「超稼ぐ医師」「食いっぱぐれる医師」を分ける「思考」の差（幻冬舎ゴールドオンライン） - Yahoo!ニュース. 8%、次いで「1~3日」が24. 9%、「0日」が22. 3%という結果で、約半数(47. 2%)が「3日以下」 となっています。 さらに、年次有給休暇の取得日数が少ない「3日以下」の割合を診療科別に見ると、 「脳神経外科」が55. 2%、「呼吸器科・消化器科・循環器科」が52. 8%、「救急科」が50. 0% などとなっています。 有給休暇取得が困難な背景としては、代務者を自分で探す手間や慢性的な医師不足などの問題が考えられます。一方で、近年では医師の働き方改善に向けた動きが活発化している影響もあり、勤務医に対して有給休暇取得を促す病院も増加傾向にあるようです。 勤務先の仕事の質・内容に関する満足度 次に、勤務先の仕事の質・内容に関する満足度について見ていきます。以下の表は「満足である」「まあ満足」と回答した診療科別の医師の割合です。 麻酔科 69.
1% まず医師全体で大学勤務をしている医師の比率は18. 1%です。したがって、この数値より多ければその診療科は大学勤務で働く医師の比率が高いと言って良いでしょう。 気道食道外科が1位 最も大学病院での勤務比率が高かったのは気道食道外科で69. 6%という結果になりました。圧倒的に他の科目より比率が高いため、「気道食道外科」という標榜が大学病院に多い可能性がありそうです。人数を確認すると、気道食道外科が主たる診療科である医師数は794人のみ。消化器外科の8962人と比較して少ないことがわかり、気道食道外科という分類自体が少数派のようです。 次点には49. 5%の小児外科が来ました。ある程度の大規模病院、つまりリソースの揃っている病院でないとできないという事情があるかもしれません。小児外科を一般外科と別に分けて持つためにもある程度の規模がないとできないという側面もありそうです。 内科系ではリウマチ科が首位 上位2つの診療科は外科系ですが、3位から5位までは内科系の診療科が並びます。3位のリウマチ科が48. 医師に直撃 「一番きついと思う診療科目は？」 | Forbes JAPAN（フォーブス ジャパン）. 5%、4位 感染症 内科は47. 3%、そして5位の血液内科が44. 2%となります。医師の業務自体あたらしい知見が常に求められ、研究と切っても切れない関係にある印象ですが、この3つの診療科についてはより大学との結び付きが強く学問的なのかもしれません。もしくは、 潜在的 な患者数が少なく、大学に集約されている可能性もありそうです。 診療所や市中病院が多い診療科は下位 当たり前ですが、下位に来ている 美容外科 や肛門外科などは大学病院ではほとんど無い診療科ということになり、診療所や市中病院で多い診療科と言えそうです。ちなみに 美容外科 では1%ほどが大学病院勤務となっています。気になったので調べたところ、 神戸大学 には 美容外科 が診療科として存在しているようです。
カデット特集●診療科イメージランキング 知ってるようで、意外と知らない他の診療科。 自分の科も、他科からは結構色眼鏡で見られていたりする。 医師1000人を対象に「診療科イメージ調査」を実施。 キャラクター、モテ度、懐具合などに関する各科の印象を尋ねた。 少々ムッとするような内容が含まれていても、あくまで"イメージ"なので笑ってお許しを。 Illustration:Shirofukurou-sha 調査概要 日経メディカルオンラインの医師会員を対象にwebアンケートを実施。期間は2010年11月4日から11日。有効回答数は1005人。 ●性別:男性874人/女性131人 ●平均年齢:42. 2歳 勤務形態●勤務医996人/開業医151人/その他(研究施設、行政機関、企業など)78人 ●専門科目:循環器内科102人/消化器内科68人/呼吸器内科37人/膠原病・リウマチ・アレルギー内科4人/内分泌・代謝内科36人/腎臓内科25人/血液・腫瘍内科19人/総合・一般内科134人/その他内科8人/神経内科37人/小児科62人/精神科58人/皮膚科33人/放射線科24人/消化器外科58人/胸部・血管外科20人/内分泌・乳腺外科10人/その他外科7人/脳神経外科32人/耳鼻咽喉科20人/眼科14人/整形外科38人/泌尿器科17人/形成外科9人/産科・婦人科31人/麻酔科41人/救急5人/病理12人/生理学・生化学0人/解剖0人/法医学3人/公衆衛生学10人/基礎・社会系その他5人/その他26人 ●勤務先:病院750人/診療所196人/その他(研究施設、行政機関、企業など)59人 各設問で回答者が1位に選んだ診療科に3ポイント、2位には2ポイント、3位には1ポイントを付与。それらの合計からランキングを作成した この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ
8%、1, 500万円未満は33. 1%、2, 000万円未満は28. 4%、2, 000万円以上は7. 7%となっています。 「医師の働き方改革」にも期待 「医療の質」の向上のためには、医師が高いパフォーマンスを発揮できる環境が必要不可欠です。2024年度からは「医師の働き方改革」が推進されることとなっており、時間外労働の規制などによる負担の軽減が期待されています。医療従事者が働きやすい「雇用の質」の向上こそが、未来の日本の医療をさらに素晴らしいものにする鍵となるはずです。
8%が外科専門医を取得しています。外科は敬遠されている印象が強かったのですが、意外にも専門医資格の取得者数は多いようです。次点には総合内科専門医が続きます。どちらもまず最初に取得する類の専門医という側面がありそうです。そのため自然と取得者が多いのかもしれません。実際に消化器病専門医を取得するためには、外科専門医、総合内科専門医、 放射線 診断専門医、 放射線治療 専門医のいずれかを取得している必要があります。 具体的な診療科目に近い専門医資格でいうと3位以降が参考になりそうです。消化器病専門医は対象臓器が明確な専門医という点では首位になります。整形外科が4位に続きます。小児科専門医も5位とかなり上位に来ています。受給が逼迫している麻酔科標榜医・麻酔科専門医などの麻酔科関連資格も比較的多い事がわかり、この当たりは流行りもあるのでしょう。 (こうやってみると専門医も本当にたくさんの種類がありますね。。) 外科専門医資格が取得者数で首位 男性比率の高い専門医 基本的に男性の占める比率は78%と高いのですが、平均よりも上位に位置する専門医資格については更に男性が集中していると言えます。特に外科系の診療科で90%を超える傾向にあるのがわかります。消化器外科専門医では96.
3% 産科・婦人科 68. 7% 放射線科 62. 3% 小児科 61. 0% 眼科・耳鼻咽喉科・泌尿器科・皮膚科 60. 8% 整形外科 59. 4% 精神科 58. 8% 救急科 58. 3% 内科 56. 7% 外科 56. 3% 呼吸器科・消化器科・循環器科 54. 1% 脳神経外科 52. 8% その他 54. 8% 最も満足度が高いのは 「麻酔科」で69. 3% という結果に。おもに手術現場で活躍する麻酔科医は激務になりやすい傾向にありますが、どの診療科からも頼りにされるためやりがいを感じる機会も多いようです。ほかにも 「産科・婦人科」「放射線科」「小児科」「眼科・耳鼻咽喉科・泌尿器科・皮膚科」も満足度が60%を超えています 。 また、勤務先(職場全体)の満足度について「満足である」とする割合は64. 0%で、「不満である」とする16. 2%を大きく上回る結果となっています。 経営形態別に見ると「満足である」とする割合が高いのは、「医療法人」「その他の法人」「公的」などで、逆に「不満である」とする割合が高いのは、「国立」「学校法人」「社会保険関係団体」となっています。 給与・賃金の額に対する満足度 最後に、給与・賃金の額に対する満足度について見ていきます。以下の表は「満足である」「まあ満足」と回答した診療科別の医師の割合です。 小児科 51. 2% 産科・婦人科 47. 6% 精神科 45. 8% 麻酔科 45. 8% 脳神経外科 44. 7% 内科 42. 5% 外科 38. 8% 整形外科 38. 1% 救急科 36. 1% 眼科・耳鼻咽喉科・泌尿器科・皮膚科 34. 8% 呼吸器科・消化器科・循環器科 33. 5% 放射線科 31. 6% その他 33. 9% 給与・賃金の額に「満足である」とする割合は、 「小児科」が 51. 2%で最も高く、次いで「産科・婦人科」が47. 6%、「精神科」が45. 8% という結果に。これらの診療科はいずれも女性医師が占める割合が高く、出産や子育てなどによる休暇にも比較的理解があることが多いため、ワークライフバランスを整えやすいといわれています。 ちなみに、小児科の年収分布について同参照元によると、年収300万円未満は2. 4%、500万円未満は7. 7%、700万円未満は5. 9%、1, 000万円未満は14.
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