RELEASE:2018-10-04 UPDATE: 2019-07-31 変形性膝関節症 は、 進行度や症状によって3つの手術が適応となります。医師から手術を勧められたらどうすべきか。検討段階で不可欠なのが、事前の入念な情報収集と言えるでしょう。 ここでは、変形性膝関節症に適応となる手術方法について解説するほか、 もし手術を迷っているならぜひ知っていただきたい、第三の選択肢の存在についてのお話もしています。あなたにあった方法は、本当に手術しかないのでしょうか?
OAにおける関節鏡手術と適応 2. OAに対する膝関節鏡視下手術の実際 1)Lavage/Debridement 2)Microfracture;マイクロフラクチャー 3)変性半月板断裂手術 まとめ 2章 変形性膝関節症に対する骨切り術 A. 高位脛骨骨切り術(HTO:High Tibial Osteotomy) 1. OWHTOの適応 2. OWHTOの術式 3. OWHTOの後療法 4. OWHTOの問題点 1)術後疼痛 2)脛骨外側皮質骨骨折 B.脛骨顆外反骨切り術(TCVO:Tibial Condylar Valgus Osteotomy) 1. TCVOの適応 2. TCVOの術式 3. TCVOの後療法 4. TCVOの問題点 1)術中の骨折 2)矯正の目標、限界 C.大腿骨遠位骨切り術(DFO:Distal Femoral Osteotomy) 1. DFOの適応 2. DFOの術式 3. DFOの後療法 4. DFOの問題点 3章 膝蓋大腿関節症に対する手術 1. PF-OAの手術適応と術式の選択 2. Groeneveld法+MPFL再建術 3. 膝蓋大腿関節症を伴った膝蓋骨脱臼に対する手術の問題点と展望 4章 変形性膝関節症に対する単顆人工膝関節置換術(UKA) 1. 手術適応 1)疾患 2)靭帯機能 3)可動域 4)変形の程度 5)非罹患側コンパートメントの状態 6)術中評価 7)全身要因 2. 機種・手技の選択 3. 手術の実際 5章 変形性膝関節症に対する人工膝関節全置換術 1. TKAの適応 1)機種の選択 2)膝蓋骨置換か非置換か 3)手術手技の選択 1)肢位 2)CR法手技 3)P手技 4)Navigation手技 4. TKAの後療法 6章 人工膝関節置換術の周術期管理 1. さいたま赤十字病院｜整形外科｜人工膝関節置換術. 術前スクリーニング 1)心機能評価 2)既往症評価 3)静脈血栓塞栓症(VTE)スクリーニング 4)金属アレルギー 2. 術中管理 1)感染対策 2)疼痛対策 3.
変形性膝関節症の治療を受ける場合、症状の進行具合によっては医師から手術を勧められることもあります。 しかし、「手術と聞くと怖いイメージがある」「手術で失敗することはないのだろうか」と不安になる人もいるのではないでしょうか。 今回は、変形性膝関節症の手術で失敗する可能性やリスクについてご紹介します。 変形性膝関節症の手術の失敗の可能性はある? どのような手術であっても、失敗の可能性はゼロではありません。 変形性膝関節症の手術についても、失敗する可能性がないとは言い切れないという現状があります。 変形性膝関節症の手術では、その人に合った人工関節のサイズ選びや、どれくらいの角度でどれくらいの量の骨を削るかなど、医師の判断が重要になります。 判断が間違ってしまうと痛みが生じたり、可動域に制限がかかったりしてしまうので、手術で失敗しないためにも信頼できる医師・医療機関を選ぶことが大切です。 変形性膝関節症の手術にはどんなリスクがある?
痛みが長く続く変形性膝関節症には、手術療法が選択されることがあります。 ところでみなさんは、手術と聞くと何か大掛かりなもの、面倒なものを想像されるでしょうか?
どうなったら手術の適応になるか? 医師はどういった患者さんに対して手術を検討し始めるのでしょう?
◎一部の人工関節だけではダメなのか? ◎全部、人工関節にする場合、どれくらいのリハビリで、どこまで戻るのか? ◎その場合のデメリットは何か? このあたりを主治医に相談すると同時に、ひざの手術は大きいので、一つの病院だけでなく、手術数例の多い病院で、セカンドオピニオンをとることも、おすすめします。 解説:医学ジャーナリスト松井宏夫
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