もしくはおかゆのみにしてよいか? (平成26年4月16日) A89 次のようにお答えしました おかゆはゲリのおなかにはお勧めですが、野菜や果物はお通じを良くしてしまいます。 ゲリのおなかは自力で回復しなければなりません。 おなかに負担にならない食事や量で回復を促します。 赤ちゃんは下痢が長期化することがしばしばですが、少し前の離乳食にもどして、やめる必要はないと思います。 Q88 "吐く"について。 大量を吐いたのではなく、ゲップのようにちょこっとミルクが出た場合も、吐いたと見なしますか? (平成26年4月16日) A88 次のようにお答えしました ゲップの時などに少量吐きこぼすのは、溢乳(いつにゅう)と呼ばれ、病気の嘔吐とは異なります。 溢乳の場合は、機嫌もよく、食欲もあります。 病気があって吐く場合は、何度もはいたり、不機嫌で、食欲もなくなります。 Q87 鼻水がすごい出て、熱はない場合は、病院の受診は必要でしょうか。 小児科なのか耳鼻科なのか、行く場合は選択の基準はどういったところでしょうか。 (平成26年4月16日) Q86 鼻水やくしゃみが良く出るのは体質?
HOME > 病気・トラブル 2017年8月1日現在 病気と予防アドバイス - 下痢・嘔吐 嘔吐 0歳6ヵ月 寄せられたご相談 6ヵ月になる女の子ですが、母乳・ミルクやジュースをよく吐きます。特に寝返りや抱っこをしたとき、お風呂に入っているときによく吐きます。離乳食に入っているのですが離乳食は吐きません。 このまま様子を見ればよいでしょうか? 赤ちゃんが離乳食を吐くときの原因は？病院にかかるかの見極め方や対処法を時期別に解説 | 小学館HugKum. またいつごろになれば吐かなくなりますか? 先生からのアドバイス 二瓶 健次 先生 一度にたくさん吐くのでなければ、体重をチェックしながら様子を見ましょう。 お子さんの場合は、母乳、ミルクやジュースなどの水分を飲んだときに吐くようですね。 吐く量はどのくらいなのでしょうか? 少しの量が口に戻ってくる程度でしょうか、それとも全部吐いてしまうのでしょうか? げっぷと一緒に少し吐くという程度であればあまり心配はありません。 ミルクなど、水分を飲むときに空気を一緒に吸ってしまうことがあり、胃の中に空気がたまってしまい、体の位置を変えたりして空気が出るときに、一緒に吐いてしまうことがあります。このような場合は、飲んでいる最中や飲んだあとに体を起こして、背中をたたいたり、軽くおなかをさすったりして、胃袋にある空気を少しずつ出してあげるようにします。 飲む度に大量に吐いたり、体重の増えもない場合は、小児科を受診してください。 いつごろになると吐かなくなるかは赤ちゃんによっても違いますが、2〜3ヵ月をひとつの目安にお考えいただければよいかと思います。いずれにしても、お子さんの場合は離乳食は吐かないようですので、心配はないでしょう。 プロフィール 二瓶健次 東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。 ※アドバイスの中の情報を検索できます。症状や病名などのキーワードを入力して下さい。 よく検索されるキーワード
(平成24年12月5日) A79 次のようにお答えしました 傷の処置に関しては、近年考え方が変化しているようです。 傷口を刺激するような消毒液は避ける傾向にあり、流水で十分に洗い流す方がすすめられています。 浸出液には、傷口を早く治す働きがあるため、清潔で、湿潤した状態を保ちます。 このような考え方に基づいたバンソウコウが市販でも出ているようです。 薬局さんに相談してみて下さい。 Q78 鼻水を家で親がすってやる時、気をつけなきゃいけないこと。(強さ、角度など) また、病院でみてもらう時には小児科?耳鼻科? (平成24年12月5日) A78 次のようにお答えしました あまり強く吸い込むと、陰圧で耳に影響が出ます。 鼻の出口付近にたまったものだけ、チュと吸い出します。 しつこく吸うといやがるので、1回で全部吸い出そうとせず、吸う時間は短くし、回数で対応します。 奥深いところの鼻水は無理に吸わず、出口まで下りてくるのを待ちます。 奥にたまったままで、なかなか降りてこない場合は、受診して吸ってもらいます。 小児科でも可能ですが、耳鼻科さんが得意な仕事です。 Q77 鼻水が2週間ほど続いていますが、自然治癒で治すほうがよろしいでしょうか? 嘔吐したとき| 中野こどもクリニック. (平成24年12月5日) A77 次のようにお答えしました 鼻水は粘膜を保護したり、ばい菌を流すために出てきます。 もともと必要で出てくるものですし、かぜでなくても出ることがあります。 赤ちゃんのお鼻の粘膜は敏感で、気温差があると粘膜の保護のためジュワとすることがあります。 止めてしまうより、出てくるものをうまく取ってあげるほうが大切です。 元気がよくて、透明な鼻水だけが出ている場合は、必ずしも受診の必要はありません。 鼻水のため不機嫌であったり、眠れない場合は、かかりつけ医に相談してみてください。 また、中耳炎を起こしやすいお子さんは、早めの受診をおすすめします。 ドロドロした黄色や、緑色の汚い鼻水が出ているときも、鼻をかんで汚いものを出すことが基本です。 しかし、汚い鼻水は細菌が繁殖している状態ですので、うまくかめずに長びくようでしたら、受診を考えます。 Q76 熱性けいれんではなかった場合も、ひきつけたら5分待っても大丈夫なのでしょうか? (平成24年12月5日) A76 次のようにお答えしました 熱性けいれんでなければ、時間を待たずに救急となります。 ただし、熱性けいれんか、他の原因によるけいれんかの区別は難しいと思われます。 顔色が青くなる、黒くなる場合は、呼吸ができていない可能性があり、5分待たずに救急車を呼びます。 熱性けいれんか他のタイプか、判断の目安を示しますので、参考にしてください。 ①典型的な熱性けいれんで、けいれんが終わって、きちんと意識の覚醒が確認できたケースは、あまり怖くありません。 発病の年令6ヶ月から6才(6-6) 発熱に伴う ひきつけ前は比較的元気で、突然ひきつけをおこす 持続時間が15分以内、多くは2~3分でとまる またすぐにひきつける、よく吐く、ぐったりしてくる、意識レベルが悪くなる場合は必ず受診してください。 ②重症のサイン=熱性けいれん以外 発病が6ヶ月~6才(6-6)から外れている 無熱性 ひきつけ前から不調(よく吐く、ぐったり、意識レベルが悪い) 持続時間が15分以上続いている 止まった後も意識の覚醒が悪い 1日に複数回 左右非対称 大泉門膨隆
(平成25年10月23日) A85 次のようにお答えしました 食道と胃のつながる部分のしまりが弱く、姿勢により吐きやすくなるお子さんは、少なからずいます。 年令と共に改善するケースがほとんどです。 体重が着実に増えている場合は問題ありません。 Q84 うつぶせ寝が好きです。高熱が出た時に、何を使ってどのように冷やしたら良いか教えて下さい。(平成25年10月23日) A84 次のようにお答えしました 市販の冷却シートでわきの下や股の付け根(そけい部)を冷やすと効果的です。 額は本人が好むなら冷やしますが、熱を下げるのは難しいでしょう。 ぬるま湯をしぼったタオルで体をふくと、水分が蒸発するときに熱を奪い、効果的なことがあります。 熱は病気を治すために必要で出ている場合が多いので、下げる事より、快適に過ごせるレベルで冷やしてあげればよいのです。 Q83 うつぶせになったり、座ったりするとよく吐きますが、大丈夫でしょうか。(平成25年4月17日) Q82 うつぶせ、座った時に、ミルクや離乳食をよく吐くのですが、大丈夫でしょうか?
離乳食を食べている時、離乳食後に吐いたけどそれは引き金になっただけで、別のことが原因の時があります。ウイルス性の胃腸炎の場合は、何度も吐くことが多く、下痢や発熱などの症状も出ます。私の長男が0歳児の時、熱が出るとミルクや離乳食を吐くことが多かったです。また、頭を強く打った後に吐くこともあります。 嘔吐物の処理の仕方 食べすぎなど体調不良ではなく吐いた場合はそう心配ないのですが、病気が原因で吐いた場合は嘔吐物から菌が出ている場合があるので要注意です。保育所で赤ちゃんが嘔吐した場合は、赤ちゃんを嘔吐物から離したうえで、 1 換気をする 2 嘔吐物の上に、新聞紙、タオルなどをかぶせる 3 消毒液(次亜塩素酸ナトリウムの薄め液など)を嘔吐物の上にかける 4 嘔吐物を新聞紙(タオル)ごと袋に入れてしっかり袋の口を閉める 5 嘔吐した場所を再度消毒する ※使い捨て手袋、マスクがあるとなお◎ ということを徹底しています。家庭では消毒液がなかなかないと思いますが、薬局でウイルスに効くそのまま使える消毒液が小さいものから販売されているので1つあると、もしもの時のお守り代わりになります。 吐いたとき、離乳食を引き続き食べさせてもいい? 赤ちゃんが1回吐いただけで熱などほかの症状がなく、ケロッとしていて食べたそうにしているのなら、様子を見つつまずは水分を一口から与えてみましょう。大丈夫そうなら、少量ずつ食べても大丈夫です。心配なときはやめて、母乳やミルクに切り替えてももちろんOKです。何度も吐いたり、赤ちゃんの様子がいつもと違う場合は、食べさせるのは中止して病院に行きましょう。 離乳食を吐くこととアレルギーの関係は?
突然の嘔吐! 吐いた! 一番多いのはウィルス性の胃腸炎 ①一番多いのはウィルス性の胃腸炎(お腹のカゼ)!! ②脱水が問題だが、数回なら一晩は大丈夫! ③嘔吐以外の症状により、注意点が多少異なります。 吐く病気にはいろいろなものがありますが、一番多いのはウィルス性の胃腸炎であり、一刻を争うような病気はかなり少ないと思います。しかしながら、吐く直前や吐いているときは、顔色が悪くなりとても苦しそうに見えますので、一見重い病気のように感じられます。吐いたあとに顔色が良くなれば一安心です。一晩で数回の嘔吐ならひどい脱水状態になることもないので、年長児ならば自宅で安静にしているだけでも大丈夫だと思いますが、年齢やほかの症状により注意すべき点がいくつかあります。 吐くのは・・・ ●ウィルス性の胃腸炎(お腹のカゼが多い) ●頭を強く打った後なら脳震盪? ●腸重積症(きわめて稀) ●髄膜炎(稀) など ● 症状別の注意点 ・ 嘔吐と発熱と下痢 ・ 頭を打った後の嘔吐 ・ 間欠的な腹痛の後の嘔吐 ・ 激しい頭痛を伴う嘔吐 ・ 激しい咳を伴う嘔吐 生後6ヶ月未満 何回も繰り返して嘔吐があり、顔色が悪ければ小児科医の診察を!!
薬を用法用量通りにのむことも大切ですが、「のみ方の基本」を抑えておくことも重要です! 次のクイズで基本を抑えておきましょう! 正しい薬ののみ方は? 緊張型頭痛 市販薬 効かない. Q1:薬はコップ1杯の水でのむ Q2:錠剤は砕いてのむと効き目が早い Q3:「食後」に服用の薬は食後30分以上たってのむ 答えは、1問目が○、2問目以降は×です。 Q1: 水なしや少量の水でのむ方もいますが、カプセルや錠剤がのどや食道に貼り付いて、その部分の粘膜を傷めてしまうことがあるため危険!また、水の量が少ないと薬が十分溶けないため吸収率が下がってしまう場合があるので、 効果をきちんと発揮するためにはコップ1杯程度の水(200cc)が必要 です! Q2: 薬の外側は砂糖やセルロースなどでコーティングされていたり、薬が腸で溶け出すようにできていたりと、薬の効果が適切に発揮できるように工夫されています。 薬を砕くとこのような工夫が台無し 。効き目の出方が変わってしまうので、錠剤を噛み砕いてはいけません。 Q3: 「食後」と指示されている薬は、胃に食物がある状態でのむ薬なので、 「食後30分以内」にのむことが基本 です。 頭痛のQ&A 『Q&A頭痛』はこちら 詳しい内容は、きょうの健康テキスト 2018年8月号に詳しく掲載されています。 テキストのご案内 ※品切れの際はご容赦ください。 購入をご希望の方は書店かNHK出版お客様注文センター 0570-000-321 まで くわしくはこちら
運動以外にも次のように筋肉を緩める方法があります。 入浴 筋肉の血行をよくし、筋肉をほぐします。 飲酒 筋肉の血行をよくし、筋肉をほぐします。飲み過ぎは避けてください。 椅子の高さを調整する 仕事中に前かがみになっていると肩がこります。 姿勢を良くする 姿勢が悪いと肩こりの原因になります。 マッサージ 適度な範囲で行えば、筋肉がゆるんで、頭の痛みも良くなります。筋肉に触っただけで声を出すくらい痛いときは避けてください。 ストレスを解消する ストレスの原因を除くことは難しい場合もあります。趣味やリラックスできることを見つけてストレスを解消するのも大切です。 ほかに鍼治療が緊張型頭痛に有効とした報告もあります。 参考文献: Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 19
緊張型頭痛は病院に行くべき? 緊張型頭痛は、一度は診察を受けておいたほうがいい頭痛です。頭痛が出るほかの病気を見分けたうえ、頭痛薬を適切に処方してもらうことに意義があります。処方される薬の中には市販薬にはない薬もあります。 危険な頭痛のサインは? 頭痛がして次のような特徴があれば、 くも膜下出血 や 脳出血 などの可能性も考えられます。急いで 救急科 や 脳神経外科 、 神経内科 の外来に行ってください。 ある瞬間に突然始まった頭痛 今まで経験したことがない激しい頭痛 いつもと様子の異なる頭痛 頭痛がだんだん多く、強くなってきている 50歳以降で初めて 発症 した頭痛 手足が動きにくい しゃべりにくい 意識がもうろうとしている 変なことを言う がん や 免疫 不全(薬や病気が原因で免疫力が低下していること)の状態である 長引く頭痛は病院に行くべき? 日常的に頭痛に悩まされているときは、 脳神経外科 や 神経内科 に行けば良くなることも多いです。特に頭痛外来のあるクリニックや病院では、片頭痛(偏頭痛)や緊張型頭痛を専門にした診察、治療が行われています。 頭痛外来は文字通り頭痛を専門に診察している外来です。 頭痛の専門医はどこにいる? 緊張型頭痛 市販薬. 「頭痛専門医」とは、日本頭痛学会が2005年から認定を始めた資格です。頭痛診療に関する研修を経て、一定の能力を持っていることが学会によって保証されています。主に脳神経外科や神経内科の医師がこの資格を取得して、頭痛専門医を標榜(ひょうぼう)していることが多いです。日本頭痛学会のウェブサイトでは約800名の頭痛専門医の名前が公開されています。 参考サイト: 日本頭痛学会の認定頭痛専門医一覧 頭痛の診察では何を聞かれる? 頭痛を訴えて病院に来た人に、医師が初めの診察でよく尋ねることと、答え方の例をまとめます。答えを考えておけば診察室での話がスムーズに進みます。答えをメモしておいて渡すのもいい考えです。 今までにつらい頭痛を経験したことはありますか? はい/いいえ 1. で「はい」と答えた人にお聞きします。今回の頭痛は今までと同じような頭痛ですか? いつもと同じ 今までと違う わからない 1. で「はい」と答えた人にお聞きします。今までの頭痛の頻度はどれくらいですか? 毎日 週に2~3回 月に3~4回 月に1回 数ヶ月に1回 たまに集中して(たとえば毎日)起こる時期がある 今回の頭痛は、急に起きましたか?徐々に起きましたか?
カフェインは緊張型頭痛の急性期治療に有効とされています。 ただし、依存性があり、薬物乱用頭痛を誘発する危険性もあります。そのことを認識してつきあうことをおすすめします。 市販薬を使っていても、薬物乱用頭痛になるの? 市販されている鎮痛薬の中には、アセトアミノフェンやNSAIDsといった、薬物乱用頭痛に陥りやすい成分が含まれているものもあります。 とくに長い間頭痛が続いている方は、薬剤師や医師に相談してください。
ずきずきと脈拍に一致する頭痛。頭の片側に起こることが多い。両側の痛みの様でも痛みの強さに左右差があることが特徴です。 痛みの始まる前に視野が欠けたり、明るい点状の物が見える(閃輝暗点)を示すこともある。頭痛は2~3日続き、また数日から数週間の間隔で繰り返すことがある。 大きな音や光、においなどで頭痛は増強されるので、静かな暗い部屋にいれば少し楽になる。 血管が拡張することによって、痛みの物質が放出され頭痛になると推測されている。 睡眠の取りすぎや、特定の食物(チーズ、チョコレート、ワインなど)によって誘発されることもある。 遺伝的な素因もあり、母子共に頭痛持ちということもある。 ■頭痛時の治療 1. 一般的な頭痛薬:ロキソニン、バファリン、カロナールなど 軽症の頭痛は一般的な頭痛薬で効果がある。特に小児では、後で述べるトリプタン製剤の効果がやや悪く、カロナールなどの痛み止めが効くことも多い。 2. エルゴタミン製剤:カフェルゴットなど 血管が収縮した後、拡張する直前に服用すると、頭痛を予防できる。血管が拡張し頭痛が始まってしまうと、内服しても効果がない。従来は片頭痛にもっとも多く使われた薬品。 3. トリプタン製剤:イミグラン、レルパックス、ゾーミック、マクサルト 片頭痛に最も効果があると言われています。拡張した血管に作用して収縮させることで、頭痛を改善します。頭痛になってから使用しても効果があるため、エルゴタミン製剤より使いやすいという利点があります。また頭痛に嘔吐を伴うため、内服薬が使えない人には、点鼻薬や注射薬などによる治療も可能です。 ■予防薬 1. 抗うつ剤:選択的セロトニン再吸収阻害剤(SSRI)、アミトリプチン、ノルトリプチンなど SSRIであるデプロメールなどが予防効果がある 2. 抗てんかん剤:デパケンも予防効果があるが、保健適応はない 3. カルシウム拮抗薬:ミグシスなど 1ヶ月くらい経過を見ないと有効性がない 4. 緊張型頭痛:原因は？症状は？マッサージの効果は？治療で良くなるの？ – 株式会社プレシジョン. ステロイド:短期的に投与することがある