親知らずを抜いたことはありますか? 親知らずとは、10代後半から20代前半に生えてくるという最後の歯 です。これから行う親知らず抜歯が不安な方、また、抜歯後に血が止まらない、腫れが引かない、痛みが続く、口が開かない…とお悩みの方の参考になればいいなと思います。 か~なりしんどかった親知らず抜歯レポートになります。 経過や詳しいことなどは省いて「何に気をつけたら良いか」というポイントだけ知りたい方は、 まとめ に飛んでいただければと思います。 なぜ抜くの?親知らず抜歯について 日本人は顎が小さいので、親知らずが正常に生えてくるということが少なく、横に生えていたり、半分歯肉に埋まっていたり、埋まっていて見えていないような場合があります。 虫歯になりやすかったり、神経を刺激して頭痛を引き起こしたり、横に生えることで隣の奥歯の治療を邪魔したりなどの理由から抜歯を進められることが多い親知らず。 また、矯正をしている、またはこれからする方は、 歯を揃えるために抜く ことになるのではないでしょうか。 生えていても意味がない、身体に悪影響を及ぼすので抜くのですね。私も外科矯正治療のために親知らずを抜くことになりました。 まっすぐ、埋もれていない場合は気軽でOK!
顎がカクカクと鳴る、口が大きく開けられないなど、顎関節症が疑われる場合、親知らずが原因となっていることもあります。しかし、顎関節症の原因はさまざまで、生活習慣などが複合的に合わさって、その原因となっていることも多いのです。 親知らずの抜歯が顎関節症の解決策だと自分で即断せず、医師との相談が必要となります。親知らず自体も、すぐに抜歯すべきものもあれば、抜かない方が良いというケースもあるのです。 また、抜歯後に顎関節症になる場合もあるので、親知らずと顎関節症の関係をよく把握しておくことが大切です。 1. 親知らずと顎関節症の関係3つのパターン 親知らずと顎関節症には3つのパターンがあります。親知らずが顎関節症の直接的な原因となっているケース。親知らずを抜歯後に、顎関節症を引き起こすケース。そして、親知らずとは直接関係がなく、顎関節症となっているケースです。 1-1 親知らずが原因となる顎関節症 噛み合わせが悪くなり、片側だけで噛んだり、顎の負担が偏ると顎関節症を引き起こすケースがあります。さらに、原因を突き詰めると、親知らずがその原因となっていることもあります。 特に、親知らずが奥歯を前方に押すような形で生えてきている場合には、歯並び全体を歪めて、顎関節症を引き起こすケースがあります。 1-2 親知らずの抜歯後に額関節症になるケース 親知らずの抜歯が原因となって、顎関節症につながる場合もあります。親知らずの抜歯後には、炎症が起こるので、2日から1週間くらい腫れや痛みが続くものです。しかし、親知らずの抜歯後の炎症を悪化させてしまうと、顎関節症を引き起こすこともあります。 1-3 直接的に関係のないケースもある 顎関節症は、偏った咀嚼、顎への恒常的な負担、悪い姿勢や寝相など、生活習慣が主な原因となります。さらに、そうしたさまざまな要因が、複合的に重なって顎関節症という形で現れるケースも多く、親知らずが顎関節症の直接的な原因でない場合もあります。 2. 親知らずの抜歯=顎関節症の改善とは限らない 顎にどこか違和感がある。親知らずも生えてきている。しかし、抜けば直ちに治るのかといえば、そうでないこともあることを知っておきましょう。親知らずの抜歯=顎関節症の改善とはならないケースもあるのです。 2-1 顎関節症の原因はさまざま 前述したとおり、顎関節症は生活習慣の複合的な要因が重なって、現れるケースが多く、特定の要因だけを取り除けば、すぐに改善されるものではありません。多くの医師を転々としても、なかなか治らない慢性的な症状に悩まされている人もいるのです。 食いしばりや歯ぎしり、偏った咀嚼、悪い姿勢や寝相など、こうしたさまざまな悪い生活習慣が積み重なって、引き起こす場合が多いということを知っておきましょう。 2-2 親知らずの抜歯でも改善しないケース 親知らずが顎関節症を引き起こす一因となっていても、複合的にさまざまな要因があるのならば、親知らずを抜歯しただけでは顎関節症が改善しないケースもあります。生活習慣全体を見直し、複合的な要因を改善するトータルなセルフケアが必要となります。 2-3 口腔外科にまず相談を 親知らずがあるから顎関節症になっていると自分で判断せず、生活習慣も含めた広い視野で、その原因を探るべきです。顎関節症はまず歯科医に相談すべきですが、特に口腔外科のある歯科医にまず相談してみましょう。 3.
Q13. 抜歯後のトラブルはどんなことがありますか? 親知らず(智歯)と顎関節症 | 渋谷歯科 | 平日夜９時・土日も診療の渋谷の歯医者. ①抜歯後に出血が続く ②抜歯後に麻酔が効れてから痛い ③抜歯後に頬部の著しい腫れ ④抜歯後に頬や唇下の皮膚にあざのような暗紫・黄の変色が出た ⑤抜歯部の感染 ⑥抜歯時に神経損傷が起きて、麻酔が効れても下唇やその下方のしびれ感が取れなかったり、舌のしびれ感が取れない ⑦全身的な発熱や悪寒、頭痛 ⑧抜歯後に炎症のため口がよく開かない ⑨抜歯後3~7日経っても痛みが続きドライソケットになった ⑩抜歯後に顎関節症のため口がよく開かず顎の関節が痛い ⑪縫合した糸が取れてしまった ⑫頬がひどく腫れたので、冷やせばいいと思い一日中冷やし過ぎて硬くしこりができ、口が開かなくなった などがあります。 智歯抜歯後、不快症状を極力出さない方法、出た場合の対応法。 ・ 智歯周囲に炎症がある時に抜歯すると術後症状が強く出ることがあるため、抜歯の1~2日前から抗菌剤を内服してもらう。 1. <ドライソケットを起こさない方法> 下顎智歯の抜歯において、半埋伏は完全埋伏よりもドライソケットになる確率が高い。原因は食片が入りやすいからで、入らないように抜歯窩の開口部を小さくしたりふたをすることは有効です。ドライソケットを起こさないためには、 ①7番遠心歯頚部の歯周靭帯をガリガリと掻把し過ぎないこと。 ②遠心縫合は必ず行う。 ③開口部にスポンゼルを挿入して、血餅を保ち食片を入れないようにする。 ④ 抜歯窩開口部を小さくするために をマットレス縫合をする。 <ドライソケットになった場合> まず早期に痛みを取ることが大切で、そのためには抜歯窩の食片や腐敗物を洗い流し、麻酔軟膏を付けた吸収性スポンジを入れて、湿潤状態を保ち治癒を速めることです。この処置を3日に1回3~4回行えば、ほとんどのドライソケットの痛みは消失し治癒へと向かう。そして鎮痛剤と抗菌剤を内服する。抜歯窩の掻把は激痛を招くだけで治癒を遅延させるので私は勧められない。長期間に渡って疼痛が続いていたり抜歯窩が腐敗していると、歯槽骨炎や骨髄炎を継発することがあり注意せねばならない。 2. < 頬部をなるべく腫らさない方法 > ( 腫れの原因は血腫と気腫である ) ①歯冠分割にタービンバーを使用することが多いが、創部組織内に空気が入って気腫になる。5倍速エンジンをエアーを止めて水だけで使用すると防止できる。 ②フラップの組織内や骨膜下に血液やエアーが貯まっているので抜いておく。具体的には、縫合後に指で頬部を押して抜歯窩に向けてエアーを抜く。頬部を押すと入っているエアーはビシビシと指先に感じる。上手くエアーが抜けると頬部腫脹は少ないだろう。抜けないなら大きく腫れるだろう。また口腔内においてはフラップを指で押して、骨膜下に貯まっている血液とエアーを抜歯窩から抜いておく。ブクブクと泡となって出てくるだろう。これをすることで痛みも和らぐだろう。 ③術式の上では、 縦切開をしない 小さいフラップや骨の削除量が少ない方が腫れは少ない。骨ノミで削除し過ぎると出血のため腫れは著しい。 < 頬部が著しく腫れた場合 > ①探針を創面縫合部から抜歯窩に少し入れて、ゆすることで抜歯窩内に貯まっている血液やエアーを出す。貯まっていなければ出ないが、貯まっていると流れ出て腫れや痛みは早く引くだろう。 ②感染防止のため1~3日間抗菌剤の静脈点滴を行う。 3.
「アゴの痛みなんて出ていないから大丈夫!」と、安心してばかりはいられませんよ。 親知らずを抜歯する前からずっと、慢性的な頭痛や肩こり、腰痛などに悩まされている人は、顎関節症予備軍の可能性 があります。噛み合わせが悪いため、噛むときに使う筋肉の骨の部分に余計な負担がかかってしまい、その結果として偏頭痛や肩こり、腰痛などの症状があらわれます。 歯科矯正で予備軍脱出! 内科や整形外科での治療を受けても治らないし、もうクセになっているからと諦めている人も多いのでは?そんな人は、一度歯医者さんで歯科矯正を受けてみると良いでしょう。実際に、歯科矯正をしたことで、長年苦しんできた頭痛や肩こりがすっかり治った人もいるそうです。症状が進んで顎関節症を発症しないうちに、心当たりのある人は、ぜひ歯医者さんへの受診をお勧めします。
親知らず抜糸後は、とにかく血が止まりません。麻酔によって口がしびれていて閉じられず、血がだらだらと垂れてくるので タオルとティッシュ は必ず持っていったほうがいいです。 また、そのような状態で薬局にいくのもつらいと思いますので、 ガーゼは事前に購入しておいたほうが良い です。口に入れるものですので、小さいサイズがおすすめです。また、かなりの頻度で変えることになるので多めに入っているものだと良いです! また、抜歯で一番困るのが食事です。3日間は大きいものや硬いものは食べられないので、ゼリー飲料やおかゆ、蒸しパンなどが食べやすくて美味しいのでおすすめです。 価格:¥1, 363 (¥151 / 個) 辛いことも多いですが、抜歯をすることのメリットも大きいので頑張りましょうです♡ Follow @genkinenetan
親知らず抜歯後の顎関節症には要注意 これまで、顎関節症の経験がなかった方でも、親知らずの抜歯後に顎に違和感を感じる場合もあります。親知らずの抜歯後は、しっかりとケアをして、顎関節症を招かないように注意しましょう。 4-1 抜歯後の炎症悪化に気をつけよう 親知らずの抜歯後は、通常1周間程度で炎症がおさまってきます。しかし、抜歯後2週間以上、痛みや腫れが続くようであれば、顎関節症に要注意。炎症が悪化することで、顎関節症を引き起こすケースがあるからです。 4-2 歯磨きの注意点 抜歯直後は、歯茎の傷を刺激しないよう、患部周辺の歯磨きは控えるようにすることが肝心です。抜歯後、1週間くらいであれば、歯磨きをしなくても大丈夫。強く口をゆすいだりといったことも避けて、安静に保ちましょう。 4-3 食事で気をつけたい点 歯茎に強い刺激を与えるような固い食べ物や辛いものは避けましょう。また、アルコールの摂取は出血を助長するので控えたいところ。歯茎に負担をかけないような柔らかいメニューを心がけるのが適切です。 5. まとめ 親知らずと顎関節症の関係をよく知ることで、自分勝手な思い込みによる親知らずの抜歯は避けられます。顎関節症かな?と思ったら、親知らずがあることも伝えつつ、口腔外科のある歯医者さんで、その原因について診断してもらいましょう。もちろん、顎関節症とは直接的に関わらないとしても、親知らず自体、抜くべきかどうかも診てもらう必要があります。 飯田尚良 先生 監修 経歴 1968年 東京歯科大学 卒業 1968年 飯田歯科医院 開院 1971年 University of Southern California School of Dentistry(歯内療法学) 留学 1973年 University of Southern California School of Dentistry(補綴学・歯周病学) 留学 1983年~2009年 東京歯科大学 講師 現在に至る 執筆者: 歯の教科書では、読者の方々のお口・歯に関する"お悩みサポートコラム"を掲載しています。症状や原因、治療内容などに関する医学的コンテンツは、歯科医師ら医療専門家に確認をとっています。
親知らずを抜いた人は、顎関節症に注意! 親知らずの影響で歯茎の腫れや痛みがあり、歯医者さんで抜歯することに・・・。 厄介者を抜いてサッパリ!と思ったのも束の間、アゴに痛みが出て、思うように口が開けられなくなった。 このページを読んでくれている人の中には、もしかしたらそんな経験がある人もいるかもしれませんね。 また、これから親知らずの抜歯を考えている人は、そういった話を聞いて不安に思う人もいるでしょう。 親知らずを抜いた人が、かかる可能性がある病気の一つに顎関節症が挙げられます。 けれど、抜歯した人すべてに発症するわけではないので、あまり心配し過ぎも良くありません。 ただ抜歯後、無理やり大きな口を開けたり、歯磨きをサボって口内を清潔に保っていないと、アゴの関節の周りが炎症を起こして、筋肉が硬くなってしまいます。そうなると、親知らず抜歯後のケアと同時に、顎関節症の治療もしなければならないので要注意です。 顎関節症って? 顎関節症は、近年増えてきている病気です。 "アゴがカクカク鳴る"、"口を大きく開けられない"、"アゴが痛い" などの症状があれば、病院で診てもらったほうが良いかもしれません。これらは、 顎関節症の「三大症状」 と言われています。 発症年齢は20~30代が多く、女性によく見られる病気 です。症状にも自然に治ってしまうような軽いものから、手術が必要になる重いものまで様々なていどがあります。ひどくなると、口が開かなくなってしまう場合もあるので、早期の治療が必要になります。 顎関節症を引き起こす原因 親知らずが抜歯して、運悪く顎関節症を発症する人と発症しない人とでは、何の違いがあるのでしょう? それは、 親知らずの生え方が原因 。正常に生えていれば、もし抜歯した場合でもアゴに異常をきたすことはほぼ無いと言って良いでしょう。その一方で、 ほとんどの人の親知らずは、斜めや横向きに生えていたり、生えずにアゴの骨の中に埋まっていることが多いんだとか。 正常な生え方をしない主な原因は、 現代の食生活 にあると考えられています。 あまり噛む力が必要ない軟らかい食べ物が増え、歯の本数とアゴの発達が伴わなくなっているのです。 結果、親知らずの生えてくるスペースが足りないという事態に・・・。狭いスペースに無理に生えるため、斜めになったり、時には出ることを諦めてしまう場合もあるんですね。 こんな人は顎関節症予備軍かも?!
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