先週、「食欲や元気はさほど問題はないが、発情出血が長引いている。」との主訴で来院された犬の症例です。 話からすると発情が長引いているだけ、とも軽く捉えがちですが、いざ検査をしてみると、、、 ・子宮が腫大(かつ内膜過形成と少量の液体貯留) 先日手術を行いましたが、子宮全体が腫大し、お腹の中を占拠していました。 未避妊&中高齢での発情に関わる異常は何かしらの子宮・卵巣疾患を患っている可能性が高いので、要注意! 特に子宮蓄膿症の場合には急激に状態が悪化することもあります。 ※↓に写真あり。苦手な方は見ないでくださいね。※
子宮内膜増殖症(EMH)
異型がない子宮内膜増殖症(EMH)は、 自然退縮する場合が多く、子宮体がんへの進展率も低い と考えられています。 そのため、 保存的管理が原則 です。
治療方法としては、
不正出血・過多月経などに対して 周期的プロゲスチン投与 (MPA10-20mg/day×14日間 3〜6ヶ月実施) 過多月経があれば: レボノルゲストレル放出子宮内システム (ミレーナ®︎) エストロゲン・プロゲスチン配合薬
などがあります。定期的に子宮内膜細胞診を行い、異型増殖症への進展がないかを評価していきます。
2. 子宮内膜異型増殖症(AEMH)
異型のある増殖症(AEMH)については、 1型子宮体がんの発症リスクが高いことを考慮 した管理が必要です。
AEMHと診断された症例の40%程度に癌の併存が確認されたと報告した研究(GOG167研究)もあるため、 治療の基本は手術 です。 現在は腹腔鏡やロボット支援下手術も盛んで、これらも選択肢に挙がりますね。
ただ、 今後の妊娠・出産の希望がある場合は子宮を温存する治療が検討 されます。その場合は、まず「 子宮内膜全面搔爬 」を行って癌が隠れていないかをしっかり確かめた上で、「 高用量プロゲスチン投与 (MPA 600mg/day)」を行うのです。
高用量MPA療法による治療効果は、完全奏功率:82%・再発率37%になります。
4. 子宮体がん
子宮体がんという診断になった場合にどうするか。
詳細は別の記事で改めてまとめようと思っていますが、ここでは細胞診・組織診に関わる部分についてさらっと解説します。
1. 子宮 内 膜 とは何. 異型度(grade)
子宮体がんの80%程度は「類内膜がん」です。悪性度に応じて異型度(grade)分類がなされます。
異型度(grade)
Grade1;G1(高分化型)=充実成分が5%以下 Grade2;G2(中分化型)=充実成分が5〜50%または5%以下でも核異型が強い場合 Grade3;G3(低分化型)=充実成分が50%以上または5〜50%でも核異型が強い場合
充実成分や核異型はそれぞれ、悪性度の指標になる所見です。
そのため、 Grade1 子宮内膜過形成の分類
子宮内膜過形成の分類は、すべての種類および形態が収集されるシステムである。分類の助けを借りて、婦人科医は、検査の結果および顕在化した症状に従って形態を容易に決定する。これにより、効果的かつタイムリーな治療法を指定することができます。病理の主要なタイプを見てみましょう。
シンプル - このタイプの特徴は、腺の著しい増加があることですが、その構造は保存されています。
複雑 - 子宮内膜に腺の不均質な蓄積がある。
シンプルで複雑な異型症 - 腺の拡大に加えて、核の異型の徴候が子宮内膜に現れる。
異型のプロセスは、細胞核の構造の破壊である。タイプへのこの分割は、臨床的および予後的に重要である。だから、シンプルには難しい - 3%の子宮の癌の病気の移行のすべてのケースの1%が必要です。単純な異型過形成の場合、子宮癌は8%の症例で起こり、異型の症例は29%で複雑になる。実施された研究によると、42. 7%の頻度で起こるといわれていますが、40歳以上、のう胞の大きさ10cm以上で頻度が高くなります。女性ホルモンの分泌が減って閉経する頃には、子宮内膜症による痛みの症状は治まりますが、高齢になるほど癌化する確率が高くなるので注意が必要です。
※所属・役職は本ページ公開当時のものです。異動等により変わる場合もありますので、ご了承ください。 婦人科診療ガイドライン 婦人科外来編2020 日本産科婦人科学会/日本産婦人科医会 編集・監修 産婦人科専門医のための必修知識2020年版 日本産科婦人科学会 編集・監修
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この項目では、生殖器官としての詳細について説明しています。俗語ないし幼児語としての呼称については「 まんこ 」をご覧ください。
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女性器
英語
Vulva 器官
女性器 動脈
内陰部動脈 静脈
内陰部静脈 神経
陰部神経 テンプレートを表示
女性の 内性器 (断面図)
女性の 外性器
内性器 体内にあって指などで人為的に開くか クスコ などの 器具 などを使わなければ見えない部分
膣 、 子宮 、 卵管 、 卵巣 。
外性器 外から見える部分
陰核 (クリトリス)、 尿道口 、 小陰唇 、 大陰唇 、膣前庭、 膣口 ( 会陰 のすぐ上)。
目次
1 一次性徴
2 生殖機能面など
2. 1 交尾・性交
3 妊娠・出産・避妊
4 発生学・組織学的知見
4. 1 外性器
4. 都心から片道4時間あまり。 電車とバスを乗り継ぎ、"関東随一のパワースポット"「三峯神社」に行ってきました。 果たして、さまざまな噂がとびかうような、人生が変わるパワースポットなのでしょうか? 三峯神社で人生が変わるのか?、はじめに 三峯神社は、あなたの人生が変わる後押しをしてくれる神社です。 このページは、三峯神社の概要や境内の様子など基本情報はもちろん、三峯山の霊気が宿った有名な「氣守り」、突如境内に現れた「龍」や「ご神木」などのパワースポット、秩父の絶品グルメや宿泊施設などの情報をギュッとまとめています。 三峯神社の神氣を受けに、参拝してみませんか。 詳しくはつづきを読み進めてください。 三峯神社の概要 所在地 埼玉県秩父市三峰298-1(標高1, 102m) 御祭神 伊弉諾尊(いざなぎのみこと)、伊弉册尊(いざなみのみこと) 創建 景行天皇年間 社格等 旧県社 札所等 秩父三社 アクセス 西武秩父駅から西武観光バスの三峯神社行きで約90分 秩父鉄道 御花畑(西武秩父駅より徒歩5分)駅から終点の三峰口駅へ、そこから西武バスで三峯神社へ。 駐車場 有 サイト 有( ) 奥宮入山期間 5月3日山開き〜10月9日山閉 混雑状況 人はまばら(2018. 6. 人生が変わる5つのサイン!パワースポットで三峯で語る心理学 - YouTube 三峰神社といえば、 白い気守り や 裏の御札 などが有名。
そして、その効果は ・・・
ま、そういうのは 「 信じた者勝ち 」 です。
ときどき、 お守り とか御札を馬鹿にする人がいますよね? 「迷信だ」とか言って。
そういう人は、どんなお守りや御札を持っても絶対に効果がありません。
世の中の物事は、自分のちっちゃいの脳みそで全て判断ができる…と信じているからです。
すると、小さい脳みそ以上の運勢が開けることはない。
知恵が浅いので、自分の人生も浅いんです。
これは、実にモッタイナイことだと思いませんか? 自分で自分の可能性を閉ざしてしまうわけですから。
確かに、彼らの言うことにも一理あります。
目に見えないものは存在しない…と言いたいんですよね。
でもそれは、その人の限られた思考回路の中でしか通用しません。
一生「井の中の蛙」から出られない。
だから、 お守りは信じた方が良い んです。
ちなみに、三峯神社の裏の御札は1枚で50軒の家をガードする効力がある…といいます。
さすがにこれは「ちょっと盛りすぎじゃね?」と思っちゃいます。
何でもかんでも信じてしまうのも問題ですよ~
神様と人間の関係
人間って、何か願い事があったり窮地に陥ったりすると 「 神頼み 」 たくなりますよね? でも、神頼みって、叶うときと叶わないときがあります。
なんでだろう・・・
それは、 神様の願いに沿った生き方をしていると神様が力を貸してくれますが…そうでもないと、スルーされてしまうから。
つまり、自我で塗りつぶされた欲望を願っても、神様は言うこと聞いてくれません。
だけど…神様の考えていることなんて、分かりませんよね? そこで、必要なのは「神様との対話」。
へへへ…めっちゃうさんくさい? 三峯神社で人生が変わる?秩父のパワスポで運気を上げる方法!. (;^ω^)
まあ、聞いてください・・・
例えば、お正月に初詣に行って何か願をかけたとします。
「彼女が欲しい」とか「金持ちになりたいとか」。
そして、後になって「彼女がずっとできない」とか「いつまでたっても金持ちになれない」という現実がやって来ます。
んで、こう言うんですよ「神様なんかいやしない」とか「願って叶うなら苦労しないよ」など。
でも、それって願い方が間違っているんです。
神様にお願いするときは、一個じゃダメ。
10個とか100個お願いすると良いんです。
とにかく大量にお願いする。
すると、その中に 「 当たり 」 が入っている。
たぶん、普通の人なら5個くらいお願いしたら、すぐにネタが切れちゃうと思うんですよね。
でも、ネタが切れたら、大きい事だけじゃなく小さいお願い事もしてみる。
「 明日の夕飯に唐揚げが食べたい」とか「 洗濯物が一晩で乾きますように」など。
すると、お願い事のネタが沢山できますよね? のびやかに悠々と進んでいく昇り龍のイメージが、まぶたの裏側に浮かぶようでした。
三峰神社のスピリチュアル エネルギーを言葉に
三峯神社で受け取ったエネルギーを言葉にしてみました。
「ただ在る。
あらゆるものは変わりゆくのが自然である。
生き方も
生活も
環境も
仕事も。
たったひとつ変わらないこと。
それは、木が木であること。
私は私であり、あなたはあなたであること。」
あくまでもぼくが受け取った情報なのでご参考までに。
ご祭神が「イザナミノミコト、イザナギノミコト」ですので、 国づくりをした二神の 天地創造のエネルギーが 宿っている のかもしれません。
「大丈夫だよ、あなたならできるよ」と、二神の愛が後押ししてくれる。
「古きを手放し、新しい何かを生み出したい」
「混沌のなかから本質を掴み取り前進したい」
新しい変化や前進のとき
そんなときが 三峯神社を訪れるふさわしいタイミング かもしれません。
三峯神社で人生が変わるのか?独自検証しました。
これはぼくの予想ですが、、
人生節目のタイミングで 導かれるように三峯神社に行くのでは ないでしょうか? 『三峯神社』ってどんな神社?1900年以上の歴史を持つ神社! おさえておきたいのは、「本宮参拝」「お守り」「龍」「ご神木」がメインで、 「御仮屋神社」「奥宮」「遥拝殿」「ヤマトタケル」「御祈祷からの御眷属様借用」が次点といったところでしょうか。 好き勝手いろいろと書きましたが、あなたの心の赴くまま、ワクワクするままに参拝してきてくださいね。 よい時間を!子宮内膜とは 成分
子宮 内 膜 と猫の
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