感染性腸炎は、感染型と毒素型という2つに大きく分けることができます。感染型では、細菌やウイルスが腸管の粘膜に感染することによって症状を起こし、毒素型では、細菌がつくり出す毒素によって症状が起こります。 毒素型(ブドウ球菌、ボツリヌス菌など)は、原因菌に汚染された食品を口にしてから発症するまでの時間が、4~12時間、感染型(サルモネラ、腸炎ビブリオ、O-157など)では12~24時間といわれており、こうした発症までの時間から原因をある程度推測することができます。より正確に原因を特定するためには、便をとって、その中にいる細菌やウイルスを探し出す検査を行います。 なお、ウイルス性腸炎では、感染した時期のウイルスの流行の度合い、最近旅行をしたかどうか、家族や周囲に同じような症状の人はいないかといった患者さんのまわりの状況や、これまでの症状の経緯、便の性状などの問診からの情報が診断のカギとなります。 感染性腸炎はどうやって治療するの? 下痢や嘔吐により、身体の水分が少なくなっていますから、水分を補うことが最優先されます。症状が軽い場合はスポーツドリンクなどを飲むだけでよいのですが、脱水症状が進んでいる場合には点滴をすることもあります。 また、腹痛、下痢、嘔吐などの症状を和らげる目的で、それぞれの症状に応じた薬が処方されることもあります。さらに、体の抵抗力の弱いお年寄りや小さなお子さんには、原因となる菌をいち早く体からなくすために、抗生物質が用いられることがあります。 アレルギー性腸疾患 アレルギー性腸疾患ってどんな病気? たまご、牛乳などの特定の食物を体が異物だと判断することで、腸内でアレルギー反応が生じ、下痢、嘔吐、腹痛などの症状を起こす病気です。アレルギー反応には、原因となる食物を食べて数分から1時間で発症する即時型反応と、数時間から2~3日で発症する非即時型反応があります。よくみられる下痢、嘔吐、じんま疹や呼吸困難の症状が現れるのは即時型反応です。乳幼児では肛門の周りが赤くなることがあります。 アレルギー性腸疾患の診断は? 似た症状を起こすほかの病気と区別するために、まずは血液検査、便検査、画像検査などを行います。さらに、診断を確実にするために負荷テストといって、実際にアレルギーの原因と思われる食物をを少量摂り、嘔吐、下痢、血便、湿疹、発熱などの症状や、血液検査の値をみる検査を行うことがあります。 アレルギー性腸疾患はどうやって治療するの?
つまり、バクテリアの出したガスが大腸の中で沢山たまると、オナラとして出る!と言う事になるようです。 そして、あのオナラの音は、肛門周辺の筋肉が振動する音なので、できるだけ、この筋肉が振動しないように、オナラを出せば無音(ミュート)になります^^; とは言え。食物繊維を控えなくてはいけない?と言うわけではありません。大腸の働きを整えるには、食物線維は必須ですからね。 有害物質を排出し、癌を予防し大腸環境を整え、便秘を解消してくれるのも食物繊維です。 そして、 腸内のゴロゴロ、キュルキュル、グルグルっと聞こえるオナラ以外の腹鳴 は、胃や小腸、大腸が食べ物をドロドロの液体にするために、かき混ぜている音です。 空気が、口から入った空気が、体内の消化システムを通り抜ける時間は、たったの30分程度なんだそうです。早ッって感じですね。 お腹がすいた時の腹鳴は、自然な事ですが空腹でもないのに腹鳴がある場合や、他の症状として、お腹の痛みなどもあったりする場合は一度、消化器内科を受診して原因を探ってみるのも、一つの手だと思います。 呑気症だったり、他の消化器疾患が原因だったりしてもいけませんので、早めに原因を見つけて治療に入るのは良い事だと思います。 呑気症?
イレウスは、小腸や大腸の中にある食べ物が運ばれにくくなったり、完全に滞ってしまい、肛門方向に運ばれなくなることで起こる病気で、腸の中に食べ物がたまってしまうため、おならや便が出なくなる、おなかが張る、吐き気がする、おなかが痛いといった症状が現れます。 腸がふさがれる原因には大きく2つあります。 ひとつは機械的腸閉塞といって、腸の中に食べ物の塊や硬い便などの異物が詰まったり、がんやポリープなどの腫瘍ができる、あるいは、腸同士が重なりあったり、ねじれあうなど、物理的なことが原因となって腸がふさがれる場合です。 もうひとつは、機能的腸閉塞といって、腸に命令を出している神経が障害されて腸の動きが低下することで、腸の中の食べ物が運ばれなくなってたまっていき、腸がふさがれる場合です。 イレウス(腸閉塞)の診断は? これまでにおなかの手術をしたことがあるかどうか、おなかはどのように痛むかといった経過、便やおならの有無などについて確認するための問診や、聴診、打診、触診などの腹部診察が行われます。そして、診断を確実にするために、腸がふさがっていることを確認するX線検査が行われます。 イレウス(腸閉塞)はどうやって治療するの? イレウスはすぐに原因を除かないと、急激に悪化して死に至る病気です。おならや便が出ない、おなかが張る、吐き気や嘔吐がある、おなかが痛いといった症状があったら専門の病院を受診し、一刻も早く適切な治療を受けることが大切です。 まずは食べ物や飲み物を摂ることを中止し、チューブを鼻などから入れて腸に詰まっている内容物を取り除きます。さらに、機械的腸閉塞の場合は、腸のねじれや腸をふさいでいるできものなどを手術によって取り除きます。機能的腸閉塞の場合には、腸の運動を促す薬の投与や浣腸をして便を排泄させるなどの治療をします。 急性虫垂炎 急性虫垂炎ってどんな病気? 急性虫垂炎は、右下腹部にある虫垂に炎症が起こる病気です。何らかの原因で虫垂の中にある空間が狭くなったりふさがったりしたところに、感染が加わることで発症するといわれています。虫垂炎は子どもからお年寄りまで幅広い年齢で起こる病気ですが、10~20歳代に比較的多くみられ、10歳以下の子どもやお年寄りで起こることは少ないとされています。また、女性より男性のほうに比較的多くみられます。 虫垂炎にはこれといった定まった症状はありませんが、みぞおちの痛み、腹痛から始まることが多いといわれています。数時間経つと痛みが右下の腹部に集中してきて、それに伴ってだんだんと吐き気や嘔吐が現れます。初期には37℃くらいの発熱がみられることもありますが、腹膜炎といって、おなかを覆っている膜にも感染がおよぶ重い炎症を起こしている場合には38~39℃の高熱がみられます。 急性虫垂炎の診断は?
繰り返す下痢や便秘、腹痛、おなかの不快感は、ウイルスや微生物の感染やがんなどが原因でも起こる症状です。こうした腸トラブルは、原因を特定して、一時的なものか、継続して起こるものなのかを確認したうえで、適切な治療を行う必要があります。 では、慢性的な腸トラブルが起こる可能性のある病気にはどんなものがあるでしょうか。 IBSの診断では、まず、次のような深刻な病気ではないことを確認し、腸自体には異常がみられないこと、精神的ストレスが引き金となって症状が起こっていることなどを確認していきます。 精神的ストレスが引き金となって症状が起こっていることなどを確認していきます。 ※以下の疾患は代表的なもので、すべての疾患を網羅しているわけではありません。 広義の炎症性腸疾患(IBD) 潰瘍性大腸炎 潰瘍性大腸炎ってどんな病気? 潰瘍性大腸炎は大腸に慢性的な炎症が起きて、粘膜が傷ついてえぐれた状態(潰瘍)になったり、ただれたりする病気です。炎症の範囲がお尻の方から口の方向へと連続的に広がっていくのが特徴です。 主な症状は、下痢、血の混じった便(血便)、粘液と血の混じった便(粘血便)、おなかの痛みなどです。ひどくなると1日に10回以上も粘血便や血便が出るようになり、こうした症状は良くなったり、悪くなったりを繰り返します。 発症に男女差はなく、若い人からお年寄りまでかかりますが、男性では比較的若い人に多くみられるといわれています。 潰瘍性大腸炎の原因は残念ながらまだ明らかになっておらず、今のところ、(1)遺伝(2)食べ物や化学薬品などの環境(3)免疫機能の異常――が重なり合って病気が引き起こされるのではないかと考えられています。 潰瘍性大腸炎の診断は? まずは、これまでの経過やかかったことのある病気などについて問診が行われ、次に、血便を起こす可能性のある感染症と区別するために細菌検査を行います。さらに、腸の炎症や潰瘍がどの程度で、どのくらいの範囲に広がっているのかを調べるために、X線や内視鏡の検査をします。 潰瘍性大腸炎はどうやって治療するの? 治療の基本は薬による治療ですが、重症の場合や薬の効果が期待できない場合には手術が必要となります。 現在、残念ながら潰瘍性大腸炎を根本的に治す薬はありません。ですから、治療の目的は傷ついた大腸の粘膜を修復したり、炎症を抑えたりして下痢や腹痛などが起こらないようにコントロールすることとなります。そのためには、医師の指示どおりにしっかり薬を飲むことはもちろん、生活習慣の見直しと改善に努めることが大切です。まずは、症状を悪化させる原因のひとつであるストレスを避け、睡眠をたっぷりとり、疲れをためこまないようにします。さらに脂っこい食べ物や刺激の強い香辛料やアルコールを控えるなど、食生活にも気を配ることが重要です。 多くの患者さんは、薬と生活習慣の見直しで症状が改善しない場合には手術が選択されることもあります。 クローン病 クローン病ってどんな病気?
ポリープにはそのまま放置しておいても大丈夫な良性のもの、がんになる恐れのあるものなど、いくつかの種類があります。がんになる可能性のあるものは、すぐに内視鏡や手術で取り除きます。一方、がんになる可能性のない良性のものは無理に取り除かず、経過をみます。 ポリポーシスの場合は、ポリープが多数、広い範囲に存在するため、内視鏡で取り除くことはほとんど不可能です。そのため、将来がんになる可能性が高いとされる遺伝性のポリポーシスがみつかった場合には、がんになるのを予防するために手術で大腸を切除します。しかし、大腸以外にみつかった場合では、がん化する恐れが極めて低いので、予防的な手術の必要はないとされています。 大腸がん 大腸がんってどんな病気? 大腸がんは、日本人に多いがんで、その患者数の多さから5大がんのひとつとされています。男女比をみると男性に多く、年齢別では高齢になるほど発生の頻度が高くなります。 多くの大腸がんは大腸の粘膜にできた良性の腫瘍が、がん化することによって起こります。また、良性の時期を経ずに粘膜ががん化する場合もあります。 大腸がんは、直腸、結腸、肛門にできるがんの総称で、共通してよくみられる症状は、繰り返す下痢、便秘、血便、下血が挙げられます。特に便に血が混じる血便は、大腸がんによく起こる症状として知られています。 大腸がんの原因としては、食生活の欧米化や遺伝的な要因が考えられています。 大腸がんの診断は? 大腸がんが疑われると、がんがある部位や広がり方を調べるために、指を肛門から直腸に入れて異常を調べる直腸指診や、X線やカメラで腸の中を見る検査が行われます。さらに、超音波やCT・MRIといった画像診断機器を用いて詳しく腸の中の様子を確認する検査を行います。 大腸がんはどうやって治療するの? 内視鏡治療:内視鏡を用いて、大腸の内側からがんを取り除く方法です。 手術:手術によってがんがある部位を取り除く方法です。手術では、がんのある腸管とリンパ節を取り除きます。 放射線療法:X線などの特殊な光をがんのある場所にあて、がん細胞を小さくしたり、消滅させたりする方法です。 抗がん剤治療:がん細胞が増えるのを抑え、成長を遅らせる薬を用いて、がんを治療する方法です。 大腸がんは、がんの進行度合いによって6つの段階に分類されます。それぞれの段階にあわせた治療が行われますが、大きく分けて「内視鏡治療」「手術」「放射線療法」「抗がん剤治療」の4つがあります。 内視鏡治療 内視鏡を用いて、大腸の内側からがんを取り除く方法です。 手術 手術によってがんがある部位を取り除く方法です。手術では、がんのある腸管とリンパ節を取り除きます。 放射線療法 X線などの特殊な光をがんのある場所にあて、がん細胞を小さくしたり、消滅させたりする方法です。 抗がん剤治療 がん細胞が増えるのを抑え、成長を遅らせる薬を用いて、がんを治療する方法です。 ※大腸がんの治療は、患者さんの病状や状況に合わせて行われます。ここでは、代表的な治療法をご紹介しています イレウス(腸閉塞) イレウス(腸閉塞)ってどんな病気?
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