序文 開く 序 わが国では毎年約4万人の腎不全患者に透析療法が導入され,2019年度末の透析患者数は34万4, 640人と増加の一途を辿っています.また,糖尿病性腎症や腎硬化症など生活習慣病と関連する原疾患が増えており,循環器系疾患や高齢化に伴う合併症が大きなリスクとなり,患者のADLおよびQOLを阻害しています.私たち看護師は,患者が安定した透析を受けられるように,そして社会の一員としてその人らしく生を全うできるように支援しています.しかし,患者が透析療法を導入するに至ることなく,自由な生活を送れるに越したことはありません. 国内の慢性腎臓病(chronic kidney disease:CKD)患者数は約1, 330万人と推計されています.2007年に厚生労働省ではCKD重症化を予防し,透析患者数を減少に導くために腎臓病対策についての検討が行われました.それから10年後の2017年から始まった腎疾患対策検討会では「自覚症状に乏しい慢性腎臓病(CKD)を早期に発見・診断し,良質で適切な治療を早期から実施・継続することにより,CKD重症化予防を徹底するとともに,CKD患者(透析患者および腎移植患者を含む)のQOLの維持向上を図る」ことを目標として,①普及啓発,②地域における医療提供体制の整備,③診療水準の向上,④人材育成,⑤研究開発の推進の5項目をまとめました.そして,2028年までに年間新規透析導入患者数を3万5, 000人以下に減少させる目標を設定しました. 日本腎不全看護学会では,それまで透析療法を受けている患者の看護を中心に力を注いで参りましたが,保存期の患者へとその対象を広げ対応を始めています.末期腎不全に至ることがないように保存期の患者に看護介入する看護師も増えてきています. 私たちは透析患者への自己管理指導に培ってきた知識やかかわりを生かし,CKD悪化予防に向けて治療的側面だけではなく,社会的側面をも考慮し,生活者としての患者の健康維持に今後もさらに専門性を高め,悪化予防の効果を上げることが社会から期待されています. このたび,日本腎不全看護学会から『CKD保存期ケアガイド』を発刊するに至りました.これは腎疾患対策に関連して新たに生まれた当学会CKD委員会が中心となり編集,執筆されたものです. ログイン・認証｜PLUS CHUGAI 中外製薬医療関係者向けサイト（医師向け）. 本書は,患者自身が腎臓病を理解し,悪化予防のための行動を選択し実行していくことの意義とそのための支援についてエビデンスを中心に解説したものです.特に,CKD指導において必要とされている内容に関して,できるだけ最近の知見や効果が取り上げられており,これからのCKD患者の対応の参考にしていただければと思います.そして,腎臓病患者の悪化予防だけではなくQOL向上に貢献する一助になれば幸いです.
◆Q61 和食、洋食、中華など、どの料理が透析患者にはいいの? ◆Q62 和菓子と洋菓子ではどちらがいいの? ◆Q63 麺類ではどれがいいの? ◆Q64 透析患者にお勧めの肉は? ◆Q65 透析患者にお勧めの魚は? ◆Q66 白米と玄米や胚芽米、カレールウとカレー粉、牛乳と豆乳、それぞれどちらのほうがいい? 【第3章 食事に関するナースのギモンQ&A】 ◆Q67 患者の食事摂取状況をうまく聞き出すコツは? ◆Q68 患者に自分で食事内容を記録してもらう手軽な方法はないの? ◆Q69 患者の栄養状態について、看護師にできるアセスメント方法は? ◆Q70 調理をしている家族に透析食について理解してもらうためには、どのようにはたらきかければいい? ◆Q71 食が細い患者に食べてもらうにはどうすればいい? ◆Q72 外食が多い患者には、何に注意して食事をとってもらえばいい? ◆Q73 食事時間が不規則な患者に伝えられる食事のアドバイスはある? ◆Q74 食べすぎの患者にはどのようにかかわればいい? ◆Q75 偏食がみられる患者にはどのようにかかわればいい? ◆Q76 制限を気にしすぎてストレスを感じている患者には、どのようにかかわればいい? ◆Q77 体重を増やさないように食事を抜いてくる患者には、どのようにかかわればいい? ◆Q78 透析間体重増加量が多い患者に対して、どのように食事内容を確認すればいい? ◆Q79 リン高値が続いているとき、どのように食事内容を確認すればいい? ◆Q80 リン値が低下してきたとき、どのように食事内容を確認すればいい? ◆Q81 カリウム高値が続いているとき、どのように食事内容を確認すればいい? ◆Q82 カリウム値が低下してきたとき、どのように食事内容を確認すればいい? ◆Q83 血糖コントロールが不良な患者では、何を確認してどうかかわればいいの? ◆Q84 食塩制限はどこまで厳格にすべきなの? ◆Q85 「透析食はうす味でおいしくない」「透析食では物足りない」と言う患者に提案できる食事の工夫は? ◆Q86 季節ごとの食事で気をつけるべきことは? ◆Q87 「計量が面倒だ」と言う患者にきちんと計量してもらうにはどうすればいい? 透析患者の食事指導ガイド | 医学書専門店メテオMBC【送料無料】. ◆Q88自分で調理ができない患者では、どのように食事管理をすればいいの? ◆Q89 透析患者が利用できる治療用特殊食品にはどのようなものがあるの?
◆Q31 「フレイル」「サルコペニア」って何? 食事とどう関係するの? ◆Q32 運動と食事はどう関係するの? ◆Q33 MIA症候群って何? 食事とどう関係するの? ◆Q34 薬の作用に影響する食事があるって本当? ◆Q35 CKD-MBDの治療ではどんな服薬管理・食事管理を行えばいいの? ◆Q36 食事をきちんととらないと、薬を飲んでも意味がないの? 【第2章 食事に関する患者のギモンQ&A】 ◆Q37 栄養不良にならないためには、たくさん食べればいい? ◆Q38 一般的に健康食品といわれるものは、透析患者にも効果があるの? ◆Q39 トクホ(特定保健用食品)は透析患者にもいいの? ◆Q40 食事の代わりにサプリメントで栄養を補えば、それで大丈夫? ◆Q41 「バランスのよい食事」って、具体的にどうすればいいの? ◆Q42 食品に含まれる栄養素量を簡単に知る方法ってあるの? ◆Q43 外食や惣菜は避けたほうがいいの? ◆Q44 朝食・昼食・夕食以外の間食は気にせずとっていい? ◆Q45 茹でこぼす代わりに電子レンジで野菜を温めてもカリウムは減るの? 食材は細かく切り刻んで調理したほうがカリウムを減らせるって本当? ◆Q46 カリウム制限を気にして野菜を控えていたら便秘になりました。どうすればいい? ◆Q47 食後にどうしてもくだものを食べたい場合は、どのくだものならいい? ◆Q48 カップ麺よりインスタント麺のほうがリンを減らせるって本当? ◆Q49 リン吸着薬やカリウム抑制薬をきちんと飲んでいれば、何でも気にせずに食べてOK? ◆Q50 透析患者にお勧めの飲み物は? ◆Q51 喉が渇くけれど水分は多くとれないし……どうすればいい? ◆Q52 飲み物にさえ気をつけていれば、水分管理は大丈夫? ◆Q53 体重を増やさないようにするには、食べる量を減らせばいいの? ◆Q54 水分制限を守れば、体重増加は防げるの? ◆Q55 透析患者では粥やリゾットは控えたほうがいいの? ◆Q56 「うす塩」「減塩」「食塩無添加」と表示されている食品を選べば大丈夫? ◆Q57 調味料によって食塩量はどれぐらい違うの? ◆Q58 辛いものは塩分が多いのですべてだめということ? ◆Q59 塩分を少なくできる調理法って何? ◆Q60 食べすぎないように1日2食にすれば、血糖コントロールはよくなるの?
読了目安時間:9分 後味が悪い。 投稿日 2021/7/19 22:47 文字数 4, 627文字 作品情報 作品名 終末に、銃と高校生の、恋事情 作者名 らっく ジャンル SF タグ 夏マラソン2週目 ほのぼの 女主人公 近未来 ノベプラオンリー 日常 セルフレイティング なし 初掲載日 2021年7月19日 22時47分 最終投稿日 2021年7月19日 22時48分 完結日 2021年7月13日 22時15分 文字数 4, 627文字 読了目安時間 9分 ブックマーク登録 0件 コメント 1件 スタンプ 6件 ビビッと 応援ポイント 2, 800pt ノベラポイント 0pt 応援レビュー 誤字報告 フォロワー同士のみ受け付けています ページの上部へ いきなり神の剣が出たんですけど! 超大手ゲームメーカーの超美麗グラフィックな大型RPGの最新作「ラスト・オンライン」 このゲームは、新技術を使った没入型MMO、いわゆるVRMMOだった。 僕は、バイト代をなんとか稼いで、ログインした先でチートのようなガチャ運で無双する!! 【日間SF07位 2021. 0720】 【週間SF26位 2021. よつはのクローバー ～突然やってきた女性と俺は同棲することになりました（サツマイモ） | 小説投稿サイトノベルアップ＋. 0721】 【月間SF65位 2021. 0723】 【年間SF312位 2021. 0723】 【累計SF685位 2021. 0723】 [累計800万PV突破!! ][comicoチャレンジランキング歴代2位] 読了目安時間:4時間8分 この作品を読む ※毎週土曜日更新予定 ※カクヨムでも連載してます ※テノヒラロボについての設定は此方→ 近未来、小型ロボが主流となった世界で流行っているという設定のロボット系ホビー『テノヒラロボ』にハマっていたホビアニオタのアタシは交通事故でこの世を去ったら、そのテノヒラロボの主人公・溫井ホノオに生まれ変わっていた、性別は転生前のままで。 主人公なんて熱血系なんて柄じゃないからテノヒラロボを避けていたけど中学進学前に転校する事になり周りに馴染めるようにと母親からロボをプレゼントされてしまった、どうするのアタシ!? 表紙は Picrewの「五百式立ち絵メーカー」でつくった主人公のホノオです #Picrew #五百式立ち絵メーカー 読了目安時間:1時間40分 人は誰しも落日の運命(さだめ)にある生き物である。第二の誕生を迎えて、人は生きる意味を求め彷徨い続けるものだけれど、結局はみんなそれまでの軌跡が記録された記憶を、最期には落としてしまう。 大海原にて、所有権が誰のものにもない記憶が揺蕩う。さながら漂流物の如く。 ─────それでも人は輪廻の中で転生し続けるのです……。 読了目安時間:10分 国を離れた精鋭たちの集う独立ギルド『ガレーネ』。 彼らは世界各地で起きる様々な問題を独自の手法で解決する役割を担う。 ある時、村育ちの兄妹であるジオとネルマが王都の観光をきっかけに彼らから勧誘を受けることに。 ギルドに加わり、任務や休日の時間を共にしながら互いのことを知っていくジオたち。 しかし強敵との戦いの最中、彼らの前に真の敵とも言える存在が立ちはだかる———— 残酷描写あり 暴力描写あり 読了目安時間:4時間26分 この作品を読む
酢酸かのんさん/画像は動画「【APEX】もうアドレナリンやばいってぇてぇ…【酢酸 かのん _ ド下手】」より POPなポイントを3行で VTuber・酢酸かのん、ボドカとの配信をきっかけに大躍進 味方への丁寧なコメントと鼓膜を突き刺す絶叫のギャップが怖い ゲーム実況界隈で話題沸騰、一気に登録者が15万人近く増加 日々多くの配信が行われるゲーム実況の世界。 様々なジャンルの配信者たちがコラボする姿もすっかり当たり前のものになりましたが、その中でもごく稀に、見る人の心へ強烈なインパクトを残す配信者が存在します。 バーチャルYouTuber の 酢酸かのん さんもその1人。YouTuber事務所・ Buber に所属する自称・歌う清楚発狂系VTuberです。 6月末から注目を集めて、現在までに15万人近いチャンネル登録数を獲得。一気にスターダムに駆け上がりました(記事公開時点のチャンネル登録者数は17. 9万人)。 一体、彼女の何が人々を魅了したのか。シンデレラガールの足跡をたどります。恐ろしいものを見た……。 ボドカに「本物の化け物」と言わしめたVTuber・酢酸かのん 酢酸かのんさんが注目を集めたのは6月末、フォートナイトを中心に活動するプロゲーミングチーム・ Riddle のオーナー・ ボドカ さんの『 Apex Legends 』配信でした。 同じくプロゲーミングチーム・ Crazy Raccoon のオーナー、 リテイルローのおじさん ことCR.