8 腎・泌尿器P15・255・272〜275 解剖学講義 改定2版P432 第4版 イラスト解剖学P399・404 最後に 前立腺の位置・場所、前立腺の病気(主に前立腺炎)の際に痛みが出る場所についてまとめました。 今回の要点は、 前立腺は、膀胱の真下にあり、尿道を取り囲み、尿生殖隔膜に接するように位置している 直腸の直前にあるため、直腸診にによって触診可能 前立腺の病気には前立腺がん・前立腺炎・前立腺肥大などがある 痛みを伴うことが多いのは前立腺炎でこの場合会陰部が痛む がんが転移すると、腰痛など転移骨部の疼痛を伴うことがある です。 頻度の多い前立腺肥大や前立腺がんでは痛みを伴わないのが一般的です。 参考になれば幸いです。
特集 ここが聞きたい―泌尿器科処置・手術とトラブル対処法 Ⅰ.泌尿器科処置 【尿管ステント留置術】 26.尿管ステントを留置している患者です。ステントを抜去しようとしましたが,抜くことができません。どのように対処すればよいでしょうか。 長田 恵弘 1, 内田 豊明 小路 直 2, 寺地 敏郎 2 2 東海大学医学部泌尿器科 pp. 85-86 発行日 2007年4月5日 Published Date 2007/4/5 DOI 文献概要 参考文献 尿管ステント法は炎症,尿路結石,先天性疾患,悪性腫瘍などによる尿路通過障害に対して従来の腎瘻や尿管皮膚瘻などの尿路変向術に代わるものとして頻用され,最近ではendourology, ESWLの発展と普及につれて尿管にステントを留置する機会が増加している。ステントを尿管内に長期間留置することによって生じる問題点として,尿路感染症,血尿,膀胱刺激症状,膀胱尿管逆流症がみられたり,ステントに結晶物質が付着し結石が形成されステントが抜去不能に陥ることがある 1, 2) 。 Copyright © 2007, Igaku-Shoin Ltd. 前立腺の場所を図で解説！病気で痛みが出る場所は？. All rights reserved. 基本情報 電子版ISSN 1882-1332 印刷版ISSN 0385-2393 医学書院 関連文献 もっと見る
歳をとると若い頃とは違って、「尿が出ない」「漏れてしまう」といった、 トイレの悩み が増えることがわかっています。膀胱も、他の臓器と同様に年齢とともに機能が低下するためです。 尿が出なくなった場合の処置として、「 尿道カテーテル 」という言葉を聞いたことがある方もいらっしゃるのではないでしょうか。在宅医療の現場では特に、この尿道カテーテルが留置されたまま、自宅で過ごされている方がたくさんいらっしゃいます。 今回はこの 尿道カテーテルの問題とその解決方法 を解説します。 泌尿器科指導医・専門医 がん治療認定医 排尿機能学会認定医 おしっこが出なくなる「尿閉」 なぜ尿閉になるの? 排尿はみなさんが当たり前のように毎日行うことですね。摂取した水分の量にもよりますが、通常、 尿は1日に1. 5リットル程度作られ ます。膀胱は300ml程度尿を貯められるので、 1日に5回ほどトイレに行く ことになると思います。 加齢によりこの膀胱の機能は低下 し、重症となった場合にはおしっこが出なくなってしまう( 尿閉 )ことがあります。 尿閉はアルコールの摂取やかぜ薬、その他さまざまな薬剤で惹起される場合があります。特に 男性は前立腺という臓器があるため、女性に比べて尿閉になる頻度が多い です。 尿閉になったらどうする?
先日、某チェーン店の焼肉屋へいったときの出来事・・・繁忙時間でお客さんでごった返している店内。僕は混雑を見越していてあらかじめ19時半に予約を入れていました。 まず店内に入った瞬間に待つ人が沢山いて「予約しといてよかった」と思ったのもつかの間、レジに店員が全く来ません。 見えた店員に声をかけても「少々お待ち下さい」と一向に来ません。やっと対応してもらえたのは店内に入って10分後。予約の旨を伝えたところ「準備をしますのでこちら(入り口)でお待ち下さい」とのこと。 ・・・そして待てども待てどもお声がかからず時間は20時15分。 予約時間の5分前に到着していたにもかかわらずこれだけ待たされましたから、たまらずクレームを入れることになります。 その後も店員呼び出しボタンを押してもなかなか来ない状況が続き「どうなってるんですか?」と年配の店員に尋ねたところ「従業員が足りなくて・・・本当に申し訳ありません」的な返答でした。 「これは働いている人は悪くないんだよな、悪いのは会社か」と正直気の毒に思い、気分は害していましたがしかたなく我慢しました。 こういう事例って日頃サービスを利用する立場だと結構ありませんか? 人件費削減のメリットとデメリットとは？失敗しない方法も解説！ - オクゴエ！"イケてる年商1億円"突破の方程式. 前置きが長くなりましたが、今回は、 人件費削減で店員さんがいないのは、客として大変迷惑しています。もっと店員さんを増やしてよっ!ってハナシです。 人件費を削る理由はなんなんだ? 企業が人件費を削る理由は、大きく言えば「不況」ということなのでしょうが、儲かっていそうな大手のショッピングモール企業などでもそういった現象をみることがあります。ということは、すでにそれは日本企業の体質ということになるのでしょうか? 仁義なき値下げをしすぎ とにかく商品の価格を下げて勝負する企業が多すぎです。 これは少しでも安くてお得なものを求めて増長した我々消費者もいけないのかもしれません。しかし、元はといえば企業が値下げ勝負をしすぎた結果とも言えなくもないのではないでしょうか?
会社の評判が下がる 人件費削減デメリットの2つ目は 「会社の評判が下がる 」 です。 人件費削減(給与やボーナスカット、リストラなど)のような悪いニュースは、必ずといって良いほど外部に漏れる ので会社の評判を落とすことになります。 大手企業ならテレビのニュースになりますし、中小企業でも給料を減らされた社員やリストラされた社員から口コミで広がります。 「社員を大切に扱わない会社」としての評判を受けることになる のは必然です。 会社の評判が悪くなると 「取引先との関係=売上に影響」 しますし、 新しい社員を採用する際もなかなか集まらず苦労する ことになるでしょう。 なので、やはり長期的に見れば人件費削減のデメリットは大きいと言えます。 人件費削減のデメリット3. 人手不足になる(社員が辞める) 人件費削減デメリットの3つ目は 「人手不足になる(社員が辞める) 」 で、デメリットの中でもこれが一番怖いです。 人件費削減(給与やボーナスカット)をされた社員としては、給料の良い会社を探すのが自然なので、良いところが見つかれば必然的に会社を辞めていきます。 会社全体で給料カットをした場合は、社員全員が会社を辞める候補となるので、場合によっては急激に人手不足に陥る可能性が高くなります。 さらに、人手不足になれば、一人当たりの仕事量が増えるので、耐えかねた社員も辞めていくという悪循環が起こります。 人手がいなくなれば会社が回らなくなるので、会社の存続も危ぶまれますし、もちろん経営陣の人生にも影響は大きいでしょう。 会社を潰すことになれば元も子もありません。人件費削減をする際は慎重に行いたいです。 【人件費削減の5つの方法】その手法や手順は本当に正しい? 人件費削減の方法は主に以下の5つあります。 リストラ(解雇)や希望退職 社員やバイトやパートの給料を減らす 長時間労働をなくして残業代をカットする 機械やロボット(AI)の設備投資して自動化を図る 仕事を外注(アウトソーシング)する これらの人件費削減の手法や手順が正しいのかを順に解説していきます。 人件費削減の方法1.
今回は、会社の人件費を削減するメリットやデメリット、失敗しない方法について解説してきます。 人件費削減の目的は、経営者によって違います。 会社を黒字化したい 資金繰りを改善したい 他事業の投資に回したい……etc これらの目的を達成するために、正社員やパート、派遣社員の給料を削減を考えているのだと思います。 確かに人件費削減は、資金繰りや決算内容を改善するための案としては一時的に効果はあります。 しかし、 「人件費削減」の意味の捉え方や方法を間違えると、逆に会社の業績を落とすことになります。 1000社以上の中小企業をコンサルしてきた弊社代表の北岡は、 「人件費削減」をただ単に社員の給料を下げることと考えてはいません。 それをやってしまうと、 逆に会社を潰すことになるとわかっているから です。 この記事では、 「人件費削減」の本当の意味や正しい方法 について、具体的な例を元に解説していきます。 付け焼き刃の経営改善にしかならない「間違った人件費削減スキル」を捨て、「会社を長期的に繁栄させる人件費削減スキル」を学んでください。 人件費削減の「本当の意味」とは? 1000社以上の中小企業のコンサルしてきた弊社代表の北岡が考える「人件費削減の本当の意味」とは、 「利益を増やして人件費『率』を下げていくこと」 です。 「社員の給料を減らす」のではなく、 「利益をあげる」のが正解 です。 なぜなら、 社員の給料を下げてしまうと、長期的に見て会社の業績を下げることになるからです。 こう言うと当然、「利益を増やすために人件費を下げるんじゃないか!」と思いますよね。 でもよく考えてみてください。 利益を増やす方法は「人件費削減」だけでしょうか? 人件費を削る事で廻っているような会社は、もうダメ. 利益を増やす方法として、「人件費」を削減するのが最も適切な方法でしょうか? 確かに、正社員やパート、派遣社員の給料を削減すれば、一時的に資金的に余裕ができて決算内容が良くなります。 しかし、 給料を減らすと、社員に不満が出て思うように働いてくれなくなります。 こうなると、長期的に利益をあげるのは難しいですよね。 でも、利益をあげる方法として「サービスの単価をあげる」「作業を効率化する」など、「人件費削減以外の方法」で利益をあげられるなら、そっちの方がいいと思いませんか? 給料を下げずに利益を上げることができれば、逆に社員に還元できるので、さらによく働いてくれるようになり、さらに利益があがるという好循環が生まれます。 会社の経営状況を短期的に改善したいなら社員の給料を下げたらいいですが、会社を長期的に繁栄させたいなら「他の方法で利益をあげること」を考えるべきです。 実際に弊社北岡がコンサルした企業の中には、 人件費削減ではなく「価格アップ」で利益をあげている事例がたくさんあります。 ある英会話学校の経営者さんは、サービスの 平均単価2倍 、 利益3倍 、しかも 成約率も1.
社員やバイト、パートの給料を減らす 人件費削減方法の2つ目は 「社員やバイト、パートの給料を減らす」 です。 社員こそ減らしませんが、正社員や契約社員、バイト、パートなどの「従業員の給料やボーナス」を減らすことでダイレクトに人件費を削減できます。 しかし、「人件費削減のデメリット1」でも解説したように、給料やボーナスを減らすと社員のモチベーションが下がります。 社員のモチベーションが下がると、売上(利益)が下がり業績が下がるので、早急な経営立て直しを迫られてさらにコスト(人件費)を削減するという悪循環に陥ります。 経営を改善したり事業を拡大していきたいなら、長期的に見ると「社員の給料を減らす」のはおすすめできません。 人件費削減の方法3. 長時間労働をなくして残業代をカットする 人件費削減方法の3つ目は 「長時間労働をなくして残業代をカットする」 です。 働き方改革でも言われていますが、社員を定時に上がらせて残業代を出さないような仕組みを作れば、余分な資金を浮かせることができます。 念のため言っておきますが、 残業代を出さない「サービス残業」は、労働基準法に違反しますので論外です。 しっかりと、残業代を出すか、長時間労働をなくして正しく残業代を浮かせる方法を取りましょう。 とはいえ、「長時間労働をなくす」のが難しいですよね。 社員の仕事量を減らして売上を維持、もしくはアップさせる方法があればそれに越したことはないです。 長時間労働を減らすには 「利益率を上げる」 か 「作業効率を上げる」 ことの2通りの方法が考えられますが、これらについて語ると長くなります。 実現するヒントを以下の記事でまとめていますので、参考にしてみてください。 価格アップに成功した3人の事例インタビュー マルチタスクでは質の高い仕事はできない!その正しいやり方とは? 仕事の効率化を実現するタスク管理の5つの秘訣 人件費削減の方法4. 機械やロボット(AI)に設備投資をして自動化を図る 人件費削減方法の4つ目は 「機械やロボット(AI)に設備投資をして自動化を図る」 です。 今まで社員がやっていた作業をロボットやAIにやらせることでコストを削減する方法です。 ロボットやAIを導入して一部の業務を自動化できれば、社員を利益に直結するコア業務に特化させたり、純粋に労働時間を減らして正当に給与を減らすことも可能です。 しかし、ロボットやAIを導入するのにも余剰資金が必要ですから、現時点で金策に追われているような会社には向かない方法かもしれません。 今は経営に余裕があって、長期的に人件費を削減していきたいと考えている場合は検討してもいいでしょう。 近年ではロボット・AI業界は急速に進歩しています。 工場を所有する「製造業」はダイレクトに恩恵を受けられるので、目を向けて見ることをおすすめします。 人件費削減の方法5.
仕事を外注(アウトソーシング)する 人件費削減方法の5つ目は 「外注(アウトソーシング)する」 です。 今社員がやっている仕事を、もっと安い単価で「外注(アウトソーシング)」することができれば、コストを削減することができます。 一部の業務を外注化ができれば、今まで該当業務していた社員にはもっと利益に繋がる業務をしてもらうことができます。 コストを削減しながら利益も上がる ので、一石二鳥です。 例えば「社員教育」であれば、一般常識やビジネスマナーについては自社の教育係より外部講師の方が専門性が高く、かつ費用も安かったりします。 それなら、外部講師を雇い、教育係だった社員には直接利益につながる業務をしてもらえば、コスト削減&利益アップを実現できます。 ※社員教育についてはこちらの記事で詳しく解説しています。 「社員教育の正しい方法とは?カリキュラムの例や進め方を徹底解説」 外注化はお金を出す行為なので躊躇しがちですが、ちゃんと検討すれば効率良く業績アップできます。 【まとめ】人件費削減を行うときは正しい方法で慎重に! 人件費削減を行う際は、 正しい意味をしっかり認識して正しい方法で行わなければ、逆に 経営を悪化させる要因 となります。 人件費削減の本来の意味は「社員の数や給料を減らす」のではなく 「利益をあげて人件費率を下げること」 です。 もし、あなたが人件費を削減しようと 「リストラ」や「給料カット」を考えているなら、それは間違った方法 です。 確かにそれらの方法でコストを下げれば、一時的に経営状況は改善します。 でも、あくまで一時的であって、 長期的な視点で考えれば社員のモチベーションは下がって経営がさらに悪化する のは目に見えています。 本当に事業を改善したいなら、同じ人件費削減でも 「利益を上げて人件費率を下げる方法」 を考える必要があります。 とはいえ、「利益を上げる」のが難しいから「人件費削減」をして経営改善をしようか悩んでいたのですよね。 そもそも利益を上げることができるなら、リストラや給与カットなんていう社員から恨まれることはしません。 リストラや給与カットをせずに利益を上げる方法がわかれば全てが解決するでしょう。 もし、利益を上げる方法に悩んでいるなら、 弊社代表の北岡のコンサルを検討してみてはいかがでしょうか? 北岡はこれまで1000社以上の中小企業をコンサルし、 その成功率は 「93.
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