今回は59歳の女性の患者様。 ジャンプの着地でコキッと音がしてからひざに痛みを感じるようになりました。 それ以来ひざの痛みで悩んでいらっしゃいました。 画像では軟骨のダメージに加えてひざのクッション役を果たしている半月板が正常な位置からずれていることがわかりました。 幹細胞治療だけではそのズレは治らないのでセントラリゼーションという半月板を正常な位置へ戻す手術を内視鏡でおこない、軟骨のダメージに対しては幹細胞治療で改善を図ることにしました。 このセントラリゼーションというズレてしまった半月板を正しい位置へ移行する手術法はここ1,2年で普及し始めた新しい手術法で、院長の磐田はまだ普及する前から技術を習得してかなり経験を積んでいます。 この手術法と幹細胞治療と組み合わせることで改善率の向上を期待できます。 ※この手術法についてはまた後日このブログで報告します 半月板の手術から約2週間後に幹細胞を投与したところ、投与1か月後には、痛みはすっかりなくなっていて、術前の不安顔からすっかり笑顔へ。 先日の6か月検診でも半月板は正常な位置に戻っていることも確認され、軟骨再生も確認されました。 何も問題はないので治療はここで一旦終了。ご本人はなんとなく名残惜しそうな感じでしたが、医療機関とのお付き合いは少ない方がいいのです(笑) めでたしめでたし、です!
スポーツ選手は、体を酷使することで「スポーツ障害」を引き起こすリスクがあります。 バスケ選手もダッシュやジャンプを繰り返すため、膝にかかる負荷は小さくありません。 そこで、バスケ選手によくみられるスポーツ障害「半月板損傷」と再生医療について解説します。 半月板損傷とは? 「半月板損傷」とは、膝の半月板に損傷が起こっている状態です。 半月板とは、膝関節内にある軟骨で構成されている厚い舌状の組織であり、膝関節のクッションのような役割を担っています。 そして、半月板損傷は、主にスポーツ時に生じたケガによるものと、年齢を重ねたことによる変性で生じるものがあります。 バスケの場合、ジャンプ動作を繰り返すことで膝に衝撃が加わり、半月板が損傷を起こす可能性があります。 半月板が損傷すると膝関節が不安定な状態となり、加えて周辺組織の炎症などの症状をもたらしてしまいます。 こちらもご参照ください 半月板損傷の症状 半月板が損傷すると膝関節が不安定になり、膝が曲がりにくくなったり、膝に腫れが生じる、膝に引っかかる感じがあるといった症状を発症します。 歩行時に痛みを生じることもあり、スポーツ時だけでなく日常生活にも支障をきたす可能性もあるのです。 半月板損傷の治療法 半月板損傷の治療法は、主に「保存療法」と「手術」が挙げられます。 症状が軽度の場合は、保存療法を続けることで症状が改善する場合があります。 保存療法では症状が改善しない場合には手術が選択され、損傷した部分を切除する手術や、損傷した部分を縫合する手術があります。 新しい治療法「再生医療」で半月板損傷を治療する方法もある! 保存療法では症状が改善しない場合は手術が必要ですが、手術を受けることには少なからず抵抗を感じる人も少なくありません。 しかし、痛みを放置すればスポーツだけでなく日常生活にも支障をきたすことになり、生活の質は大幅に低下してしまいます。 そこで、治療法の1つとして検討してみてほしいのが、保存療法では改善しない半月板損傷の症状を改善できる可能性として注目されている「再生医療」です。 再生医療による半月板損傷の治療は、幹細胞などを用いて膝の痛みを抑えつつ、損傷した組織の修復を促す治療法となります。 手術しか選択肢がなかった症状に対しても効果を発揮する可能性があり、新たなスポーツ医療の可能性として注目されています。 まとめ 半月板損傷を放置すれば、少なくともスポーツの実施には大きな弊害となるでしょう。 手術に抵抗を感じる人でも、注射で解決できる再生医療であれば抵抗を感じることなく治療を進められると思いますので、検討してみてはいかがでしょうか。
文字通り途方に暮れる1週間。 なにしろ寝ている間と働いている間のほかは、頭の中は山でいっぱいだったのだから。 重症かな、見る夢も毎晩、山。 幸か不幸か、仕事は順調に繁忙期に入りつつあるので、全力で仕事をこなし屍のように床につけば、朝日は登る。 鎮痛剤の処方は終わったけれど右足を引きずるほどの痛みはなくなった。 ちょっとずつ、駅の階段の上り下りも始めてみた。 でもときおり、右膝内側に瞬間的な痛みが走る。 決定的に何をすると痛いのか、自分でもよくわからない。 正座はできない。 いつもやってる大腿四頭筋のトレーニングの姿勢をとるとき椅子に腰かけて膝をピンと伸ばすと、にぶい、うずくような感覚。 スクワットはこわくて、むり。 同じように、ストレッチもこわい。 たった3週間で右脚がただの肉のカタマリになったように重い。 今日は先週撮影したMRIの画像を持っての診察。 「ざっくり逝ってたら手術」 悪夢のような言葉がずっと頭の中でこだましていた。 覚悟を決めて診察室へ。 わたしの膝の断面図が画面に映し出されている。 ( ゚д゚)……!!! ……まるはだかにされてる気分…… じっと画像を見つめ、おもむろに先生は言った。 「スポーツ選手なら手術って言いたいけどね。これはね、もう様子見だね。 千切れてるようなら、取り除かないといけなかったんだけどね」 ファーーーーーーーーーーーーーーーーーー♪───O(≧∇≦)O────♪ しゅじゅちゅ、セーーーーーーーーーーーフ! 「せんせいっ!山っ!山っ!山は! ?」 「結局ね、この半月板の損傷ってのは治るものではない。 損傷したら、安静期間3週間。 で、3週間過ぎたら、もうあとは痛くなるか、ならないか、だから。 スポーツ選手もかなり損傷してる人が多い。 しかもこの半月板は年齢とともにふつうに損傷するもので、今回の山で傷がついたとも限らないんだよね」 「じゃあ、じゃあ、わたしくらいの年齢なら、すでに損傷してたと? 【半月板損傷】保存療法で治る？実際に感じたこと。経過も紹介。 | 理学療法士パパとバスケ. 痛くならなければ軽い山ならもう大丈夫と?」 「そうね、がんがん下るようなのじゃなければね。下りの衝撃があんまりよくないから」 「……………いつもがんがん下ってます。と言うか、この秋の目標の山、がんがん登ってがんがん下る予定の山で…… もう、今までみたいながんがんの山は無理なんですかね? 長距離縦走、できないんでしょうかね?」 ここで、もう耐えられず、号泣(;ω;) もう、この秋の目標達成は絶望的なのだ。 優しい看護婦さんがティッシュを箱ごと渡してくれるくらい号泣。 クールに説明してくれていた先生も、わたしの号泣具合にたいそう驚いたご様子で慌てて 「リハビリとトレーニングでまずは元の身体に戻さないと。筋肉、落ちたでしょ?
こんにちは!看護師の湯本です。 変形膝関節症で趣味や日常生活に不自由さを感じている人が沢山いらっしゃいます。 手術を勧められた方、ヒアルロン酸を定期的に注入してしの いでいる方、まずは痛み止めの服用だけで 疼痛コントロールを図っている方、最近痛みを感じるようになってきて受診を考えている方、 色々な状況の方がいらっしゃると思います。 今回は、どの段階の方にでも役立つ情報をお伝えします。 膝の変形性関節症の原因は?
今回は、突然の膝の痛みを認めた場合に考えるべき疾患である『半月板損傷』について説明します。 (文章中に、日本整形外科学会が配布している整形外科シリーズ 『半月板損傷』 の図を利用させていただきました。ぜひこちらもご活用ください。) 今回の10秒まとめ ① 半月板は、膝関節にあるコラーゲン線維の豊富な軟骨です。 ②体重の負荷を分散させる クッションの役目・関節を安定させる働き などをしています。 ③半月板損傷は、 スポーツ外傷 で多くみられます。 ④膝をねじった時や本来動かない方向に力が加わると起こりやすくなります。 ⑤その場合は関節を支える ACL靭帯を同時に損傷する こともあります。 ⑥また半月版損傷は、明らかな外傷ではなく、 加齢によって損傷 することもあります。 ⑦治療は、 保存療法 と 手術療法 があります。 ⑧早期に手術が必要なのは、 半月板のひっかかりで膝が動かない症状 がある場合です。 ⑨また痛みが長い・くり返し水が溜まるなどの症状があって、 スポーツ、日常生活、職業上に大きな支障がある場合も手術適応になります。 半月板とは?
今日から早速、リハビリ始めよう。それで軽い山で少しずつ様子を見よう」 となだめてくださった。 結局、時々走る痛みはまだ少し炎症があるから。 この痛みは鎮痛剤では抑えられないので、山へ行くなら下山後アイシングをして炎症を抑えること。 右膝内側から後ろにかけての半月板損傷がある。 半月板そのものは痛くらない。 損傷している半月板の周りの炎症のせい。 つまり、炎症が諸悪の根源。 そこから作業療法士の方にバトンタッチして、現在の状況確認とリハビリ計画の作成。 人生初のリハビリってやつでびっくりしたのはその筋力の低下。 自慢の大腿四頭筋はその左右差、2. 5センチ。もちろん、細くなってしまっているわけで。 そりゃ右脚が重いわけだ。 ほんとにただの肉のカタマリになりつつある。 リハビリ中、思わず変な笑いが込み上げた。 そして先生も作業療法士の方も軽い山なら大丈夫。 散歩はむしろ、した方が良いと言ってくれた(*´∇`*) 筋力向上だって♪ ジョギングは……やめた方がいいってさ。 ま、すでに残業続きでまともに走れてなかったんだけどね。 そんなわけで、たくさんの方からコメントやメッセージで心配していただいたり、応援していただいたり、アドバイスいただいたりしましたが、山復帰はそう遠くない未来に叶いそう(о´∀`о) たぶん、今までとは違う山歩きになっちゃうけどね。 それでも山に戻れると思ったらうれしくって病院からはさっそく5キロほどぶらぶら散歩しながら帰りましたとさ。 それにしても半月板。 ふつうに生活していも年齢とともに損傷するうえに、きっかけがなければ痛くならないというおそろしい部位。 みなさまも下山後のアイシング心がけ、こんなばかな目に遭わぬようお気をつけあそばせ。 って、これって常識なのかな・:*+. \(( °ω°))/. :+ うふ♡ 明日、どうしよっかな。 とりあえず『ライオン』聴きながら、お散歩コース探そうかな(*'ω'*) 【写真1】作業療法士の方が作ってくれたリハビリ計画書。登山復帰の文字がひときわ輝く☆*:. 。. o(≧▽≦)o. :*☆ 【写真2】半月板の損傷具合。なにがなにやら 【写真3】通勤路から見える富士サマ♡早く山で再会したい
半月板損傷とリハビリトレーニング 【もう左膝に力をいれても大丈夫ですよ】 あなたは「半月板損傷」という言葉を 聞いたことがありますか? よくスポーツ選手が怪我をした時 ニュースで 「左膝の半月板を損傷した」などの フレーズで耳にするのではないでしょうか? 半月板損傷とは 半月は膝関節の大腿骨と脛骨の間にある C型をした軟骨様の板で 内側・外側にそれぞれがあり、クッションと スタビライザー(=過度の動揺を避け, 姿勢を安定させる装置)の役割を はたしています。 これが損傷すると、膝の 曲げ伸ばしの際に 痛みやひっかかりを 感じたりします。 ひどい場合には、膝に水(関節液)が たまったり、急に膝が動かなくなる"ロッキング" という状態になり、 歩けなくなるほど痛くなります。 当院に来院された患者様(Aさん)は テニス中に左膝の半月板を損傷されました。 痛めた当初は腫れるし痛いし 水が溜まって歩くのも困難なほどに。 整骨院でマッサージと電気治療を受け 何んとか歩く事はできるように。 ピークの症状は落ち着いたものの しゃがんだり、階段の上り下り、 20~30分歩き続けると 違和感が出てきてしまい 不安は残ったままでした。 こんな状態では もうテニスなんて 無理かも、と思ったそうです。 『あきらめたくない!』 『なんとかしたい!』 そんな時 あなたなら次にどんな方法を 選ばれますか? 整形外科や整骨院に通って電気とシップ を繰り返す? マッサージ? ストレッチ? 運動? 整体? 鍼治療? カイロプラクティック? いろいろありすぎてわからない ですよね? Aさんは 電気を当てたり マッサージをうけているだけでは もとの元気に テニスをできていた膝に 戻ることはできないんじゃないか? と思われたそうです。 そこで思ったのが 「筋肉をなんとかしないと いけないのでは? !」 数ある治療院の中から 選ばれたのが当院でした。 結論から言うとAさんの判断は 正しく 今では元通り テニスを楽しまれていますし 美術館巡りや旅行も楽しまれています。 もしあなたが その場しのぎではなく ケガをして弱ってしまった膝を 元通りの筋肉がついた元気に歩ける 膝になりたいのであれば Aさんのように自ずと選ぶべき手段は 決まってきます。 Aさんはもとの思い通りに 動き回れるひざに戻りたい! その一心で当院の 治療+運動を とても頑張られました。 あなたは今 この「運動」 という言葉を目にして どんな運動を 想像されましたか?
2021. 05. 31 2019. 12. 14 こんな日常をすごしていませんか 最近、体がだるい 健康診断で、お酒の飲み過ぎといわれた 右の肋骨の下を抑えると痛い 皮膚や白目がなんだか黄色い これらの症状は 肝臓が痛んでいる時 に現れます。アルコール依存症にもなると、様々な病気に疾患しています。精神病院では 60もの病気 にかかる可能性があることを指摘されました。 肝臓は沈黙の臓器といわれ、アルコールのせいで状態が悪くても痛みなどが出ないため、気がついたら手遅れになります。お酒の飲み過ぎ、アルコールで肝臓はどうなるのでしょうか?
「一体どうしたら、お酒を止めてくれるんだろう?」 アルコール依存症患者の言動に振りまわされている家族は、いつもこの問いを、頭の中で巡らせているのではないでしょうか?
5~2倍になるのです<表2>。 ただし、禁煙すれば、<表2>のように、こうした危険性が大幅に低下することもはっきりしています。 表1 喫煙者が突然死したり、虚血性心臓病にかかりやすくなる危険度 男性 女性 虚血性心臓病 2. 8 2. 2 心筋梗塞 3. 6 1. 4 突然死 10. アルコール依存症と養命酒 -「養命酒でアルコール依存症にならないか？- 依存症 | 教えて!goo. 7 4. 5 吸わない人の危険度を1とした場合 「Kannel WB, Higgins M: J Hypertens 1990;8(Suppl 5):S3. 」より 表2 たばこを吸い続けた場合と禁煙した場合の死亡率への危険度 死因 男性 女性 喫煙者 禁煙者 循環器病による死亡 1. 0 1. 8 がんによる死亡 全死亡 1. 2 非喫煙者を1とすると、喫煙者の危険度は高いが、禁煙によって大きく低下する。 もう一つ、忘れてはならないのは、喫煙はたばこを吸わない周りの人へも悪影響を与えることです。喫煙者の家族にも間接喫煙(受動喫煙)によって循環器病やがんになるリスクが高いことが知られています。 医学的にみた利点が、たばこに全くないわけではありません。しかし、それはわずかであり、害の方がはるかに大きいという事実を重ねて強調しておきます。 ご用心!
2021. 06. 02 2019. 12. 17 このような方は危険です!
質問 糖尿病患者ですが、ご飯を食べなければお酒を飲んでも大丈夫でしょうか?
アルコール依存症は、意志の問題ではなく、コントロール障害(飲酒により社会的損失、身体損失があるのにお酒がやめられない状態)があるからこそ「依存症」と診断されます。 また、進行性の病であり、治療せず放置しておくといずれは、やがてコントロールを失い社会的に極めて悲惨な結果(失業、離婚、大切な人との断絶など)をもたらす病です。 一方、根気強く治療をすることで回復が出来る病でもあります。アルコール依存症について詳しく見ていきましょう。 1.
毎日お酒を欠かせない左党でも、お酒の飲み過ぎは問題だということは分かっているだろう。日々大量のお酒を飲み続けると、アルコール依存症(アル中)になることを知らない左党はいない。しかし実際のところ、どのくらいの酒量だと問題になり、どこからアルコール依存症を心配しなければならないのかと問われると、即答できない人が多いのではないだろうか。知られているようでいて、実はよく認知されていない、飲酒量と依存症の関係をきちんと把握しておこう。酒ジャーナリストの葉石かおりが、成増厚生病院・東京アルコール医療総合センター長の垣渕洋一さんに取材した。 ◇ ◇ ◇ 昼からワイン、食事の支度をしながらビールはマズイ? 左党にとって飲酒で心配なことといえば、飲み過ぎによる肝機能の悪化、肥満、痛風から、記憶をなくす、忘れ物をするということまで枚挙に暇(いとま)がない。そんな中でも、お酒を人一倍たしなむ酒豪がひそかに心配しているのが、「アルコール依存症(通称アル中)」ではないだろうか。 アルコール依存症というと相当お酒を飲んでいる人でないとならないと思っている人も多いと思う。しかし、左党にとっては実は意外に身近でコワい存在なのだ。恥ずかしながら、筆者も例外ではなく、「もしかしたらアルコール依存症なのかも?」と思うことが多々ある。 休みの日になると「自分にご褒美」とこじつけ、昼からスパークリングワインを飲んでみたり、普段の日でも夕方5時を回ると、夕飯の支度をしながらビールをカシュッ。私にとっては普通だが、酒を飲まない友人に話すと「それってヤバくない……?」とけげんな顔で見られる。そこで初めて、昼飲み、夕飯の支度をしながら酒を飲むのは普通ではないのだと気づく。酒の量は若い頃から比べて減ったものの、夕飯となれば何の疑問もなく、酒を用意する。いい年して、記憶をなくしてしまうくらい深酒してしまうこともあるし、やっぱり私はアルコール依存症の一歩手前なんだろうか? 心配は増すばかりである。 そんな心配をするのも、実際、私の周囲にアルコール依存症で早くに命を落とされた方がいたからかもしれない。その方は食道がんの手術をしてドクターストップがかかっているのに、昼からウイスキーのロックを水のごとく飲んでいた。愛する妻が注意しても酒をやめられず、50歳の声を聞いた途端、亡くなってしまった。これは最も残念なパターンである。 これは極端な例としても、酒量が増えているのに、節制ができないことで悩んでいる人も少なくないのではないだろうか?