子宮筋腫特集 掲載日: 2014年05月26日 記者: 具志林太郎 腹腔鏡に小切開を加えた腹腔鏡補助下子宮核出術に強み 記者:子宮筋腫手術の具体的な方法を教えて頂けますか?
こんにちは!
腹腔鏡手術とはどういう手術なのか? 近年増えつつある腹腔鏡手術。傷跡が小さくてすむことや短期間の入院ですむことなどより、今後も、手術における割合は増加していくと考えられています。 今回は、開腹手術との違い、どんな時なら腹腔鏡で手術ができるのか、危なくないのかなど、腹腔鏡手術の基本的なことがらについて、婦人科の腹腔鏡手術の第一人者・堤 治先生に聞いてみました。 腹腔鏡とは?
5cmくらい、10週くらいには2cmくらいになります。 妊娠時にお世話になった医師には、おそらく円錐切除術の時にがっつり取ったのか、元々頸管が短くてギリギリで取ってもかなり短くなってしまったのかではないかと言われました。 私は子宮頸管縫縮術をするにも頸管が特に短いみたいです。 縫縮する位置としては、上の画像のように峡部という 頸部よりも更に上の方で縫縮する という点が一般的に行われている、経腟的子宮頸管縫縮術との違いとなります。 「腹腔鏡下子宮峡部頸管縫縮術」の場合、糸をかけるだけではなく、 靭帯で糸を支える という点も大きなポイントです。 前節の画像に描かれているように子宮に繋がっている靭帯でも糸を支えて糸の脱落を防ぎます。 子宮口からみると下記の画像のようなイメージです。 経腟的子宮頸管縫縮術(シロッカー術またはマクドナルド術)で流産経験があっても、生存率が高い こちらの術式は臨床試験段階のため、国内ではたった1つの病院でしかこの手術方法を受けられません。 そのため、実施例もまだ少なく、私が初診で説明を聞いた時の過去の実績は、 これまでの実施数:18人(18件)(2020年9月現在) 流産は18人中1人(21週) 赤ちゃんの生存率は17/18(18人中17人生存、約94.
2020年5月18日に腹腔鏡下子宮筋腫摘出手術を受けて、早1年と5日。 傷跡はこんな感じになりました。 ん〜、あんまり変化ないかな? ま、コロナ禍で、ダイビングに行ってビキニを着ることもなかったので、あんまり傷のことも気にしなかった1年でした。 さてさて、今回はおへその話をしようと思う。 腹腔鏡手術では、おへそと、その脇、骨盤の少し上の左右、と4箇所から器具を入れた。 だから、おへその形は術前と術後で変わってしまった。 術後数日は、「やべ、マジおへそ腐ってる」と思っていた私。 だから、じっくりおへそを見るのが怖かったのよね。 で、今年の3月ごろかな〜? 「おへそのお掃除、いい加減やらなきゃな〜」と思って、術後初めてじっくり見てみたの。 おへその中のシワってさ、術前は浅かったの。 でもね、術後のシワは人工物。 器具を入れる為に切り開いたところを、執刀医さんが縫い付けたんだからね。 で、このシワがなんか、深いみたいなのよね。 「これ、どのくらい深いんだろう?」と思って、近くにあった耳かきで探ってみたの。 そしたらさ、、、中が袋状になってたのよ! 子宮筋腫 腹腔鏡 手術 傷跡 マイクロポア ブログ. シワは3本あるんだけど、深さに差はあれど、どれも袋状になってた。 で、ここで問題が、、、 袋状ってことは、そこに皮脂が溜まるわけよ。 ピアスしてる人はわかると思うんだけど、溜まった皮脂の臭いって、、、相当ヤバいよね。 それがおへそに、耳たぶのとは比べ物にならない量あるわけよ。 ええ、それが判明した途端、ネットでアルミ製の耳かきを注文したよ。 こまめにおへそ掃除しないと、私のおへそから異臭がしちゃうかもしれないじゃない? いや〜、腹腔鏡手術の意外な副産物が発見されたよ。 腹腔鏡手術受けた方、おへそ、大丈夫ですか?
子安先生 :はい、当院では最初から開腹が必要な子宮筋腫の手術は行っていません。例外として腹腔鏡手術で始めたものの、手術中に開腹移行するケースはあります。実際、癒着がひどく開腹に移行したケースが3例あります。それでも全体で3000症例ほど行っている中での3例ですので開腹手術への移行率は非常に低いと言えます。 基本的には、腹腔鏡のみでは対応が難しいケースでは小切開を加えた腹腔鏡補助下手術を用いて、世界で一番小さい傷口を目標にして手術を行っています。 記者:子宮筋腫の核出手術が行える筋腫というのは、一般的にはどの程度の大きさでしょうか? 子安先生 :一般的には筋腫の大きさが8~10cm以下で、数では5~10個位までを適応としている施設が多いようです。また腹腔鏡手術においてはホルモン療法を併用することが主流だと思います。 例えば、ホルモン剤を用いて10cm程度ある筋腫を5cm位に小さくしてから腹腔鏡手術を行うという方法です。ところが、私たちにはこだわりがございましてホルモン療法を一切行っていません。
その他の回答(4件) 開腹でしました。 今で数年ですが、帝王切開みたいな感じですよ。 傷は残ってます。 嫌なら腹腔鏡とかにしては? 粘膜下筋腫の手術 | 心や体の悩み | 発言小町. 中には大きくても出来る病院はあると思います。 1人 がナイス!しています ID非公開 さん 質問者 2021/5/26 0:28 回答ありがとうございました! アトファインお勧めです。 切り傷や手術後などの傷口に貼る傷口を目立たなくしてくれるシール?テープ?なのですがお勧めです。 一昨年七月に子宮筋腫の手術をしました。 今年一月帝王切開で出産しました。 一昨年子宮筋腫の手術後早めにアトファインを貼りました。 妊娠してお腹の皮が伸びても出産直前迄傷口が大きくなったり伸びたりする事なく色も肌色で綺麗でした。 今年一月に出産した後もすぐアトファイン貼ってます。 今もう傷口も肌色になりはじめてます。 1人 がナイス!しています この返信は削除されました 私は溶ける糸でしたよ。 開腹手術してしばらくは綺麗でしたが 後から盛り上がって目立つように 手術して4年目ですがまだ跡が残ってます ケロイドでなくて肥厚性瘢痕です 婦人科系の病気で開腹手術をしました 退院する時にテープを剥がして消毒をして 何も貼ってませんでした。ケアは病院によってに違う思います。 1人 がナイス!しています ID非公開 さん 質問者 2021/5/26 0:26 回答ありがとうございました! >開腹手術の痕を目立たなくする方法はありますか? 昔は、糸で縫合していましたが、今は、ステープラー(ホッチキス)を使って縫合するので、昔ほど、傷は目立ちません。 しかし、一本の線のように綺麗に治るか、太い線になるか、盛り上がって目立つかは、体質によるものが大きいので、どうなるかは、手術をしなければ分かりません。 患者が努力できることはないと思ってください。 1人 がナイス!しています ID非公開 さん 質問者 2021/5/26 0:26 回答ありがとうございました!
』という人から、『付き合ってから1ヶ月で別れない方法』のようなアフターフォローもお話します。 &n... 2 【男性用】彼女を作るための恋愛勉強講座 彼女が欲しいけどできない。それは、あなたが間違った行動をしているからです。 恋愛では女性目線で物事を考える必要があります。外見にせよ、デートにせよ、あなたが良かれと思ってしたことがマイナスになることが... 3 「大特集! 」片思いから両思いになるための解決策××選 恋をしたい相手はほとんどいないから 片思いほど苦しいものはありません。付き合い出しても悩みはありますが、付き合えたことが1つの成功だからです。片思いで終わってしまうと後悔ばかりが残ってしまいます。告白... 4 35歳の独身女性が恋をして結婚するためのまとめ このページでは恋愛経験がほとんど無い35歳以降の女性でも、ちゃんとした出会いをし、納得して結婚できるようになるまでの具体的な方法をお教えします。 自分に合った内容を実践して頂くことで、早い人なら1ヶ月... - 脈ありサイン, 恋愛アドバイス - 告白までの期間
脈ありサイン 恋愛アドバイス 2020年1月30日 「男の人がデートの帰りに「またね。」って言うのはどういうこと? これって、また会いたいってことなの? 私に気があるのかな・・・。」 という疑問にお答えします。 恋愛メディアLoveLog編集部です。 別れ際って本音が出るんですよ。特に男性は分かりやすいもの。「またね。」って言ってくれるのは良いことです。 当記事の内容はこちら 別れ際に「またね。」って言う男性の3つの心理 男性の本音と建前の見抜き方 別れ際に寂しくなってしまったあなたへ 恋愛慣れしてる男性だと「またね。」も社交辞令だったりします。そういう見抜き方まで詳しく解説しますね。どうぞご覧下さい。 ▼恋愛がつらくなったら…人気の当たる占い▼ 関連記事 『恋愛相談満足度95%』今、ココナラ電話占いが当たる! と評判の理由 泣く女性ずっと連絡もなくなっちゃったし、私って嫌われたのかな・・・。またこの恋も失敗なのかな。誰かに相談したいけど友達もいないし。占いとかどうなのかな・・・。 恋の悩みでモヤモヤしているあなたの疑問を... 続きを見る ▼カレの気持ちを見抜く方法▼ 1.
本当にまた会いたいと思う女性には、誠実な態度を心がける、具体的に話を詰める、といった男性が多いようです。 カマをかけていている場合もある 「『また会おうね!』と女性に伝えて、反応が良ければ脈あり、悪ければ脈なしと考えています。ちょっといいなと思った女性の気持ちを推し量るのにちょうど良いフレーズです!」(36歳/広告代理店) 相手の気持ちを探るために「また会おう」と伝える男性もいるようです。 ただし、この場合は社交辞令パターンと見分けが難しいのが特徴。 こんなとき、どちらのパターンでもOKな返答のコツは、「楽しかったから今度ぜひまた誘ってください」と相手に判断をゆだねるポジティブな返しをすること。 「また誘うね!」と前向きな返事がきたら、脈ありかもしれません。 「また会おうね」は相手のテンションで見分けよう 本当にまた会いたいと思う女性への「また会おうね」は、自然と気持ちが入ってしまうもの。 サラッと言われた場合は期待しすぎないほうが無難です。迷ったときは、ポジティブなフレーズで次につなげましょう。 すぐに日程を決めるような前のめり気味な返答は避けておくのがいいですよ。彼が本当にあなたに興味がある場合は、彼からまたアクションがあるはず! (愛カツ編集部)