回答受付が終了しました 調剤薬局勤務の薬剤師です。 医療関係者のみの回答でお願い致します。 褥瘡薬剤について教えて頂きたく質問させて頂きます。 お尻の割れが赤黒くなり座ると痛いと仰られる患者様がおられま す。褥瘡になる手前の段階だと思われます。滲出液、感染はありません。体位変換なども自身で行える方です。 以前はプロスタンディン軟膏を使用されていましたが改善なく薬剤変更について医師より相談を受けました。 わたしはゲーベンクリームを勧めたのですが皆様なら何を提案されますか? 在宅もしておらず薬局に勤務しているだけのため知識が足らず皆様のご意見をお聞かせください。 よろしくお願い致します。 補足 薬局で取り扱っている薬剤がゲーベンクリームとネグミンシュガーであり医師がどちらかを使用したいと仰ったためゲーベンクリームを提案しました。取り扱い薬剤など関係なく一般的にはこのような症状の方にはどういったものが使われるのか知りたく質問致しました。よろしくお願い致します。 先ずアズノールって感じで イソジンシュガーパスタって感じです ウチは 滲出液がない場合にゲーベンは使ってないですね ご回答ありがとうございます。 滲出液があるときにゲーベンを使用されるということでしょうか? プロスタンディン軟膏で出血しやすくなる？ | くすりの勉強 -薬剤師のブログ-. 乳剤性基材だったので滲出液がある場合には使わないと思っておりました。 貴重なご意見ありがとうございました。 自分が処方提案するなら、発赤や紫斑の段階なのでアズノール軟膏とか亜鉛華軟膏ですかね? 皮膚の保護と炎症の緩和のために。 ゲーベンは感染がなければ自分はあまり提案しないですね…。 ご回答ありがとうございます。 アズノールが無難でしたね… 普通でしたら、アズノール、亜鉛華軟膏のあと(滲出液にもよりますが)何を使用されることが多いのでしょうか? 無知で恐縮ですがお答え頂けると幸いです。 貴重なご意見ありがとうございました。
看護力検定チャレンジテスト|#007 2021/04/30 ▼バックナンバーを読む 事例 Aさん(60 歳、男性)、前立腺がん。肺転移と多発骨転移があり、胸水が貯留して呼吸困難感と腰痛があります。モルヒネを使用していますが、十分に症状緩和が図れず、1日の大半はベッド上でギャッチアップまたは座位で過ごしています。次第に倦怠感が強くなり、着替えや清拭を拒否することが多くなってきました。また便失禁があり、おむつを着用しています。 問題 3週間後、Aさんの症状緩和が図れポータブルトイレでの排泄や車椅子に移乗ができるようになりました。創サイズは1×1cmに縮小し、創面は赤色の肉芽で覆われ、炎症・感染徴候はなく滲出液も減りガーゼ交換は1 日1 回程度になりました。この時期に使用する外用薬として適切なのは次のうちどれでしょうか。 <正解率55%> (1)アルプロスタジル アルファデクス(プロスタンディン軟膏0. 003%) (2)ポビドンヨード・シュガー(ユーパスタコーワ軟膏) (3)ブロメライン(ブロメライン軟膏) … 正解は … ▼ (1) 解説 (1)⇒プロスタンディン軟膏0. 003%は、上皮形成促進、血管新生促進の作用があり、肉芽形成期に使用され創治癒を促進します。 (2)⇒ポビドンヨード・シュガー(ユーパスタコーワ軟膏)は、白糖の吸水作用により創面の浮腫軽減、滲出液の吸収効果があり、ポビドンヨードによる感染制御作用があります。滲出液が少ない場合は創面が乾燥して治癒が遅延します。また肉芽形成が障害される可能性もあります。 (3)⇒ブロメライン軟膏は、パイナップルからつくられる蛋白分解酵素で、創面の壊死組織を分解・除去、清浄化を目的として使用します。副作用として出血、痛み、創縁のびらんなどがあります。 褥瘡の状態を定期的に評価し、局所ケア方法を検討する必要があります。外用薬や創傷被覆材の選択だけではなく、適切な使用方法(交換頻度、外用薬の使用量、創傷被覆材の大きさ等)も考慮する必要があります。
えふえむ お、せやな。次で見ていくで。 基剤の特徴 薬剤の基剤によって3種類に分けられる。 吸水型 水分を吸収する。滲出液が過剰な場合に適する。 保護・保湿型 水分の蒸発を防ぎ、乾燥を防ぐ。乾燥し過ぎず、滲出液が多過ぎずな場合に適する。 加水型 患部に水分を与え、潤いを与える。乾燥している場合に適する。 こむこむ こんな特徴があるんやな。…でも添付文書にそんな書いて無くない? 薬剤ごとに覚えないかんかな? プロスタンディン軟膏 褥瘡. えふえむ 確かに詳しく書いてないな! けども、これ覚えとけば大まかに判断できるってのがあるで! 添加物に マクロゴールが含まれていれば吸水型 。 セタノールなどの乳化剤が入っていてクリームっぽかったら加水か保湿型 。 ワセリンなど軟膏っぽいのが保湿型。 なるほど。なんとなく分かった…かな。 クリーム(乳剤性)っぽいのは水が含まれてる分、保存剤やらいろいろ入ってるのも特徴やな。 えふえむ 乳剤性のものは ゲーベンクリーム と オルセノン軟膏 さえ覚えておけば後は判断できるかな。詳しく分けたらこんな感じ↓。 褥瘡ケアを知ろう-褥瘡の予防と治療- 石川治先生監修 提供マルホ株式会社 一部改変 状況に応じた薬剤使用例 パターン①:深い褥瘡で壊死組織が黒く変色 基本は カデックス軟膏 、 ブロメライン軟膏 、 ユーパスタコーワ軟膏 創面が乾燥しているのなら ゲーベンクリーム 、創面の周りのびらんには 白色ワセリンや酸化亜鉛、アズノール軟膏 を合わせて使うなど パターン②:創面のわまりにポケットがある場合 ポケット内に滲出液の多い創面の場合は ユーパスタコーワ軟膏 滲出液が少なければ フィブラストスプレー 、 オルセノン軟膏 カデックス軟膏 は添加物のビーズ状のポリマーが創やポケットに残りやすいので洗浄困難な創やポケットには使用しない。 ポケットって?
この「人食い問題」を、解決しない限り、私たちに安住の地はない! !
20KB) マイページ作成には接種券の右上に記載の「ログインID」と生年月日(西暦)の8桁が必要です。 予約サイトで作成される予約票は、ご自身の控えとしてご利用ください。 川崎市外に住民票のある方が、川崎市内で接種を希望される場合、予約サイトを使用するためには、川崎市が発行するIDが必要になります。 予約コールセンター(0120-654-478)までお電話ください。 予約方法のご案内 予約方法は、接種券に同封のご案内にも記載していますので、ご確認ください。 また、かわさきコロナ情報でもご案内しています。
person 70代以上/女性 - 2021/07/16 lock 有料会員限定 母親ですが、昨日予防接種をして針を指した二の腕が腫れて38度代の熱をだしました。処置として、何をしたら、よいですか?解熱鎮痛薬を飲ませたほうがよいですか、狭心症があります。自宅にはロキソニンとボルタレンしかありません。 person_outline ケイキートさん お探しの情報は、見つかりましたか? キーワードは、文章より単語をおすすめします。 キーワードの追加や変更をすると、 お探しの情報がヒットするかもしれません