A)必要ありません。カバーせず、流水やお湯を傷口にかけて大丈夫です。 昔は、傷口をビニールなどでカバーしてから、シャワーを浴びたりするよう指導されていましたが、今日では、傷口はむしろ、きれいに水道水(お湯でも可)で洗った方が良いと言われています。傷口を隠してお湯を浴びる必要はありません。シャワー浴で、傷口周辺も含めよく流水(お湯)で洗い、皮膚を清潔に保ちましょう。せっけん類が傷口にかかっても問題ありません。流水(湯)で落とし、乾いたら洗濯した下着を、傷の上に直接着用してください。 手術の後であれば、入浴を急ぐ必要もないはずですが、特に湯船につかりたいのであれば、きれいなお湯に入ること、入った後シャワーなどで傷口をお湯(水)で流すことを個人的にはお勧めします。まだ抜糸が終わっていない状態で、公共のお風呂に入ることは避けてください。 Q)水道の水を傷口にかけて大丈夫ですか? A)大丈夫です。 水道水は塩素で消毒されており、想像以上にきれいなものです。流水をキズにかけて、キズの中に菌が入ることはほとんどないと考えてよいです。外科医が手術前に手洗いに使う水も、今は滅菌水ではなく、普通の水道水です。 皮膚の中(汗や油が出るところ)には大量の菌(皮膚常在菌といいます)が付着しています。傷口の化膿はほとんどの場合、この皮膚の菌が、傷口に入ることで発生します。傷口が体内に交通していない限り、傷口を水道水(お湯)で洗うことは、傷口周囲を清潔に保つためにも有効と考えられています。 Q)お風呂に入る時は、傷口をどう洗えば良いですか? A)お湯や水で流すようにしておけば十分です。 傷口をゴシゴシ洗うことはありません。痛みがあるのでふつうはゴシゴシできないと思いますし、そこまで皮膚の清潔不潔に神経質になる必要もありません。傷口周囲をひどく擦ることは、傷口の回復にはよくありません。 血が出ていたり、膿が出ていたりしていても、実際にはシャワー浴などできますが、その前に担当医で一度診察を受けて指示を受けた方がいいでしょう。 Q)傷口ではなく胸の前の方が痛みますが? 呼吸器外科（呼吸器外科診療Q&A（術後経過篇）） | 独立行政法人 国立病院機構 埼玉病院. A)肋間にキズを入れる手術では傷口より前の方が痛みます。 胸の痛みを感じる神経(肋間神経)の走行に関係があると言われています。肋間神経は、背骨の脊髄から出て、あばらの骨(肋骨)に沿って前下方へ進みます。この経路のどこかで神経が刺激を受けると、初めは傷口のあたりが痛み、のちに神経の先端、つまり胸の前の方に痛みを感じるようになります。肺の手術でよく使われるキズでは、おっぱいの下あたりに痛みが移りやすいようです。手術のキズがやや低い位置にあると、おなかのみぞおちのあたりに痛みを感じることもあります。 痛みに関しては、手術に関連する痛みではなく、新たな(別の)病気の兆しであることもあります。自己判断は禁物ですので、必ず担当医にご相談ください。 Q)胸の奥の方が痛むように感じるのですが?
埼玉病院 トップ > 診療科・部門紹介 > 呼吸器外科(概要) > 呼吸器外科診療Q&A(胸腔鏡手術の術後経過やその他篇) 呼吸器外科 呼吸器外科診療Q&A~胸腔鏡手術の術後経過やその他篇 ここでは呼吸器外科で行われる胸腔鏡手術の術後経過や、関連する事柄に関して、よく尋ねられる質問とその回答を記述しておきました。 Q)内視鏡(胸腔鏡)手術は手術の後、痛くないのですか? A)無痛ではありません。小さくてもキズがある限り、相応の痛みはあります。 体表にキズを入れて行う以上、痛くない手術などありません。キズを入れる時に麻酔がかかっていても、癒えるまではやはり痛いです。外見上、傷が治っているように見えても、時に痛んだり、違和感が取れないということは、内視鏡手術に限らず、手術の後には必ず付きまとうものです。内視鏡手術が痛くないということはありません。 従来の開胸手術では背中から脇を通って、乳房の下近くまでキズを入れる方法が、広く行われていましたが、このキズに比べると、胸腔鏡手術の手術当初の痛みの範囲は限定されていて、辛さは少ないようです。実際、手術直後から2-3週間の間の比較では、胸腔鏡手術のほうが、開胸手術より痛みの強さは弱いと言われています。開胸手術も近年は傷の大きさが小さくなっていますが、手術直後はやはり平均して、胸腔鏡手術の方が楽な印象はあります。 Q)内視鏡(胸腔鏡)手術ができないのはどのような場合ですか? A)技術的に実施不可能な場合と、麻酔管理上実施困難な場合があります。 技術的には(1)安全が担保できないとき、(2)カメラで見るだけでは病巣がわからないとき、(3)肺とあばらの間に空間ができない病態の場合、(4)あばらの間からカメラが入れられないとき(あばらの間が狭い、あるいは骨格が大きく変形している、皮下脂肪が厚すぎる)、などです。体外へ摘出すべき病巣が大きすぎて、あばらの間から容易に出せそうにない時も、胸腔鏡手術のメリットは少ないと思われます。 胸腔鏡手術は手術しない側の肺だけで麻酔を行う分離肺換気麻酔という手法で、麻酔を行います。麻酔中は、片方の肺だけで、酸素を取り込み二酸化炭素を吐き出さなければいけません。肺の機能が悪いと、片方の肺で麻酔ができないことになり、手術の実施自体が極めて困難になります。この問題は、更に特殊な人工肺装置や高頻度ジェット換気というような装置があれば回避できることがありますが、そこまでしても胸腔鏡手術を行う必要があるかはケースバイケースで判断されるべきでしょう。 Q)胸腔鏡では病巣がわからないことがあるのですか?
A)心配です。明日にも診察を受けてください。 傷口周囲が炎症を起こしている可能性がありますので、手術を担当した医師の診察を受けて下さい。 Q)抜糸はいつ行うのですか? A)当科では、ほとんどのキズは抜糸が不要な縫合を使っています。チューブを留置していたところのキズの抜糸は術後2週間ごろを目安に行います。 キズを縫った糸は早く抜いてしまうと、キズが開く可能性があります。長く置いておいた方がキズを固く接着させるためには良いのですが、糸が長い時間皮膚に残ると、糸自身が皮膚に傷を作ってしまいます。 当科では、ほとんどキズを、糸が残らない特殊な縫合法(埋没縫合と言います)の上に、皮膚表面接着剤と皮膚接合テープという方法で閉鎖しています。この方法では抜糸は必要ありません。 一部のキズ(通常は、チューブを留置していたキズの一か所です)は糸が残ることがありますので、これらは抜糸を行います。チューブが留置されていたところにキズは、手術の時の閉じたキズとは違う治癒過程(二次創傷治癒と言います)を経て、キズが融合していきますので、抜糸のタイミングにも、他のキズと違う配慮が必要です。 Q)抜糸したのでキズを触っても大丈夫ですか? 肺の手術後、胸痛が続くのですが？｜一般社団法人日本呼吸器学会. A)しばらくはあまり触らない方がいいでしょう。 キズは糸でくっついているのではなく、組織液に含まれる線維などの働きで接着し、固まって瘢痕組織となると簡単には離れなくなります。木工工作に例えると、組織液は接着剤で、縫った糸は、接着剤が固まるまでの間、部品が動かないように固定するために使う輪ゴムのようなものに相当するでしょうか。組織液という接着剤は数日でキズを接着させることはできますが、まだ接着力は弱く、このころに強い力を加えると、容易に傷口を開くことができます。強い接着力となるまでには3か月程度かかるのが普通です。抜糸直後はまだ十分な接着力はありませんし、炎症反応も残っていますので、あまり傷口は強くこすったりしない方が良いでしょう。 Q)キズにはガーゼも当てないのですか? A)液や汁が出ないようなキズには、ガーゼは当てません。 近年、乾燥し閉鎖したキズにはガーゼは不要と考えられるようになっています。傷口の周りも含めて皮膚を清潔に保ち、普通通りに下着を直接着用してかまいません。 Q)下着や服がキズにあたって擦れて痛いのですが? A)キズの上に絆創膏などを貼ると幾分か擦れなくなります。 キズが赤くなっているようなら問題です。手術を担当した医師にご相談ください。
メリット・デメリットは? 開胸手術と比較した場合、患者さんの身体的負担が少なく、早期に退院が可能な胸腔鏡手術ですが、いくつかの欠点もあります。 胸腔鏡手術のメリットとデメリットを踏まえたうえで、個々の患者さんに最適な術式を決断することが外科医の責務と考えています。 胸腔鏡手術のメリット 1. 傷が小さい 術後疼痛が軽く、早期離床が可能で、傷関連の合併症が少ない。 2. 切断する筋肉が小さい 呼吸筋が温存され、術後の呼吸関連合併症の軽減につながる。 3. モニター視が可能 術者のみならず、助手や麻酔科医・看護師も術野を確認できる。 胸腔鏡手術のデメリット 1. 適応疾患が限られる 大きな病変などの場合は開胸せざるを得ず、病気の種類や進行具合によっては、はじめから開胸手術を行った方がよい場合がある。 2. 専門的知識と技術が必要 直に目で見て、手で触れることができる手術とは異なり、モニター視によって手術器具を操作しながら行う手術であるため、専門的知識や技術が必要。 ■ 胸腔鏡手術と開胸手術の比較 胸腔鏡手術 開胸手術 メリット ・傷が小さい ・疼痛の軽減 ・早期離床 ・傷関連の合併症の低下 ・呼吸筋の温存 ・モニターの共有 ・直接手で触れる ・直接目で見える ・トラブル発生時に対応しやすい デメリット ・適応疾患が限られる ・直接臓器に触れない ・専門的知識・技術が必要 ・傷が大きい ・疼痛を伴う ・呼吸関連の合併症増加
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A)当科では、呼吸機能訓練器具と呼ばれるものは使用していません。 教科書には、これらの器具が、無気肺の予防などに効果があるとしていますが、数日で退院可能な手術が実施できるようになった今日、特殊な病態や病状になっていない限り、ほぼ必要ないと思います。実際、当科では、手術前にこのような器具を使った呼吸訓練は行っていませんが、とくに後悔するようなケースはありませんでした。開胸手術の時代は、わざわざ売店で購入してもらい、練習してもらっていましたが、手術へのモチベーションを高めることはあっても、実質的な効果は薄かったと思います。肺炎の予防には、なり得ないと思います。 無気肺の予防や改善のために、最も大切なことは起床して活動することです。痛みで咳をするのが苦痛になり、思うように痰を出すことができないなら、鎮痛の方法を工夫して咳をすることです。 Q)気管支を拡げるためのネブライザー吸入は、しなくてもよいのですか? A)通常は不要です。 術後は必ずと言っていいほど、ネブライザーと呼ばれる吸入器(薬液を霧状にする装置)で、気管支拡張剤などを吸入していた時代もありましたが、術後の合併症予防効果は示されませんでした。気管支拡張剤の吸入は、危険な副作用もあります。術後呼吸器合併症の本質的な要因は、気管支拡張剤などで改善できるものではなく、唯一効果があると認められるのは、喫煙者における術前の禁煙です。早期離床も効果的です。 Q)では、術後呼吸器合併症の予防には、何が有効なのですか? A)禁煙と早期離床(そうき・りしょう)です。 禁煙の重要性は、改めて述べることはないかと思います。喫煙者と非喫煙者で、喫煙者でも重喫煙者で、呼吸器合併症の頻度は明らかに増えます。いつの時代も、誰が調べても、この点だけは同じで、術後管理・ケアを経験したことがある医療従事者で、異論のある者はいないと思います。早期離床については下のQ&Aをご参照ください。 Q)早期離床とは、何のことですか? A)「早期離床」は、術後早い時期から床(とこ、ベッド)から出て活動することを意味する医療(看護)用語です。 早期離床は、古くは床ずれ(とこずれ)と言われる褥瘡(じょくそう)対策として、重視されていました。現在でもその点は変わりません。近年は、床ずれ対策に止まらず、深部静脈血栓症予防や、呼吸器合併症予防、生活リズムの回復、譫妄の予防など、非常に幅広い効能が認められるようになっており、術後合併症予防対策として、第一に上げられるべき方策になっています。 Q)なぜ、早期離床が呼吸器合併症予防として効果があるのですか?
」といった想いがある方は実現可能なので大変やり甲斐のある職場となるでしょう! 投稿日 2014. 05. 09 / ID ans- 1089373 株式会社日本理工医学研究所 スキルアップ、キャリア開発、教育体制 50代 男性 正社員 その他職種 在籍時から5年以上経過した口コミです 目標管理体制はあります。自分の目標を部署目標にそって、自分の職務拡大、部下育成に対して、また能力向上に対して・・・これら目標に対して、結果を確認し上長と面談等で照らし合わ... 続きを読む(全177文字) 目標管理体制はあります。自分の目標を部署目標にそって、自分の職務拡大、部下育成に対して、また能力向上に対して・・・これら目標に対して、結果を確認し上長と面談等で照らし合わせるシステムはあります。しかし、どうしても、目の前の仕事が多くて、実際には、全てが上手く機能はしていませんが、そこを上手く機能させるために、自分が何をどう、努力するかが必要な会社です。 投稿日 2015. 25 / ID ans- 1351706 株式会社日本理工医学研究所 事業の成長性や将来性 20代後半 女性 正社員 その他の広告・グラフィック関連職 在籍時から5年以上経過した口コミです 一言で言えば殿様経営。体質が古く上に媚び諂うばかりが優遇される職場。商品自体も古く発展性が見込めない。営業として売るにも売りにくい商品。営業力に欠け、新風を受け入れられな... 続きを読む(全153文字) 一言で言えば殿様経営。体質が古く上に媚び諂うばかりが優遇される職場。商品自体も古く発展性が見込めない。営業として売るにも売りにくい商品。営業力に欠け、新風を受け入れられない体質なので若者も育たず辞める一方。生産性も低く新商品出荷後のクレーム返品多数で、将来性が薄い。製造部以外は残業・休日出勤手当が出ない。 投稿日 2014. 日本理工医学研究所の評判/社風/社員の口コミ(全12件)【転職会議】. 09 / ID ans- 1089371 株式会社日本理工医学研究所 年収、評価制度 20代後半 女性 正社員 その他職種 在籍時から5年以上経過した口コミです 企業の評価制度は幹部が気に入っているかどうかです。仕事をまじめにやっていても幹部に嫌われていれば評価は下がります。仕事ができない幹部もいますので評価はあやふやだと思います... 続きを読む(全161文字) 企業の評価制度は幹部が気に入っているかどうかです。仕事をまじめにやっていても幹部に嫌われていれば評価は下がります。仕事ができない幹部もいますので評価はあやふやだと思います。お気に入りの人間には休んでも文句は言いませんが、そうでない人が休むと親が亡くなっても翌日には出勤するように命令が入ります。社員は泣き寝入りしています。 投稿日 2014.
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日本医学臨床検査研究所 の 業績・売上・事業の将来性と成長性の口コミ(1件) おすすめ 勤務時期順 高評価順 低評価順 投稿日順 該当件数: 1 件 株式会社日本医学臨床検査研究所 事業の成長性や将来性 20代後半 男性 非正社員 その他の医療サービス関連職 在籍時から5年以上経過した口コミです 医療機関であるため、景気の動向にそれほど左右されにくい分野であるとは言え、成長性がある企業だとも言いにくいです。検査精度を高めるため、また業務効率を改善するための設備投資... 続きを読む(全162文字) 医療機関であるため、景気の動向にそれほど左右されにくい分野であるとは言え、成長性がある企業だとも言いにくいです。検査精度を高めるため、また業務効率を改善するための設備投資は積極的に行われており、安定して事業は継続されるものと思われます。今後の業績は、現在の顧客を大切にしながら、どれだけ新規の顧客を開拓できるか次第でしょう。 投稿日 2011. 日本理工医学研究所の値段と価格推移は？｜25件の売買情報を集計した日本理工医学研究所の価格や価値の推移データを公開. 09. 25 / ID ans- 149748 日本医学臨床検査研究所 の 業績・売上・事業の将来性と成長性の口コミ(1件) 日本医学臨床検査研究所の関連情報まとめ
1~2件を表示(全2件中) 5 鍼灸院に通わなくても、自分で好きなときに出来るので助かります。もちろん火傷するようなこともなく、あとも残りません。疲れたときは、寝たままの体勢で痛いところにあてると楽です。ピンポイントで体の芯に熱が入り温まりよく眠れますのでリラックス効果もあると思います。 ( rumiman1 さん 女性 49才 主婦(主夫)) 0人の方が「この口コミは参考になった」と投票しています。この口コミは参考になりましたか? 4 以前、実家の母が貸してくれました。お灸のもぐさがヘッドの樹脂に練りこまれていて、その部分がヒーターで暖まります。体のツボに押し当てるとすごく気持ち良いです。熱いタオルを当てているようです。お灸はツボのスポットに刺激があるので刺激がありますが電子のお灸は全体を温める感じで優しい刺激です。思わず気持ちよくて寝てしまいます。しかしながら、ハードなお灸に慣れた人は物足りないのではないかと思われます。 ( sarada1000 さん 男性 47才 会社員(技術系)) ※(口コミランキングGOGO編集部調べ) ※掲載情報の内容等に関しましては、必ずリンク先の販売会社及びサービス会社のホームページにてご確認下さい。リンク先ページが存在しない場合や、内容に変更が生じている場合もございますのでご注意下さい。 ※口コミ投稿者からの情報はあくまで投稿者の私的な意見です。あくまで個人での判断の上、ご活用下さい。 ※当サイトのご利用により生じたいかなる損害においても、当方は一切責任を負いませんので、予めご了承の程、宜しくお願い致します。 ※商品掲載内容に誤りがあった場合はご一報頂けますと幸いです。 このページの誤掲載を通知する
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0 職場でも使用しているのですが、使い勝手… 0人中、0人が役立ったといっています mt0*****さん 評価日時:2020年11月12日 22:40 職場でも使用しているのですが、使い勝手が良く、自身でも試してみると温度も心地よく、硬結点を緩めたり血行促進の効果は十分にあると思います。 使い方次第では治療の幅も広がり、短時間で幅広いアプローチもできるので、色々模索して研究してみるのも面白いと思います。 SHOWA Yahoo店 で購入しました 改良されてて良い! msj*****さん 評価日時:2021年03月21日 22:34 長年の使っておりましたが、配線がダメになり購入し直しました。以前のものと比べ配線部分が断線しにくいように改良されておられ嬉しく思います。より長く使えそうです。 おなか本舗ヤフー店 で購入しました 火を使わないから、安心して使用できまし… 1人中、1人が役立ったといっています blu*****さん 評価日時:2021年06月09日 23:02 火を使わないから、安心して使用できました。腰の部分とか自分でしっかり、温める事が出来て良さそうです。これからも使い続けていきます。 年末の最終日でしたが迅速にご対応いただ… t15*****さん 評価日時:2018年12月31日 21:40 年末の最終日でしたが迅速にご対応いただきました。火を使わずにできるお灸を探していた家族が喜んでいます。ありがとうございました。 母が毎日使用しているのですが、このお値… fa2*****さん 評価日時:2021年03月21日 09:18 母が毎日使用しているのですが、このお値段で十分な効能というかしっかり働いてくれてます。4台目くらいです。 イトウメディカル で購入しました JANコード 4948081124559