監修: なごみ皮ふ科 院長 医学博士 齊藤典充先生 野村皮膚科医院 院長 医学博士 野村有子先生 はじめて円形脱毛症になると、突如自分の頭髪が抜けだして、多くの方が驚いたり戸惑ったりします。中には、隠すことばかりに気を取られて、「時間が経てば治る」と考え、治療に取り組まずに自己流の治療法を試す人もいるようです。そのために完治までの時間が延びてしまったり、時には悪化してしまう場合もあります。 はじめて髪が抜けた時 はじめて髪が抜けたり、脱毛班ができたりした時、何をすべきでしょうか。 まずは、円形脱毛症についての理解を深めましょう。 どの様な 特徴 があるのか? 症状 は? 原因 は? 「女性の円形脱毛症」の原因・対処法は？｜カミわざ. 治療法 は?など、 円形脱毛症の正しい知識を身につけ、噂や思い込みなどに惑わされないようにしましょう。 特に、一番軽い症状の「 単発型 」だと、約80%の人が1年以内に治癒しているとのデータもありますので、過度に不安がる必要はありません。 大切なのは、「円形脱毛症かな?」と思ったら早めに皮膚科に受診することです。 また、頭髪が脱毛してしまう、円形脱毛症とは違う病気の場合があります。 特に、 子どもの場合 はストレスで頭髪を自分で抜いてしまう「抜毛症」のケースも考えられます。 円形脱毛症とは? では、円形脱毛症の特徴を記載していますので、気になる方は診療前に自分でチェックをしてみることも良いでしょう。 自分でできること、できないこと 円形脱毛症の単発型の多くは、早期に回復に向かっていくとはいえ、自分の髪が抜けていく心理的な負担は大きなものがあります。それだけに、「早く治したい」「色々な治療法を試してみたい」という思いにかられることもあるでしょう。 しかし、治療に関しては、皮膚科医の医学会「日本皮膚科学会」が科学的に検証した 診療ガイドライン が作られているので、科学的根拠が不確かな治療法を自己流で行う前に、一度皮膚科医に相談することをお勧めします。 一方で、自宅や自分でできる取り組みもあります。 例えば、頭皮環境を整える シャンプーは、正しい方法 で毎日行うことがおすすめです。 また、 頭皮マッサージ もご紹介しています。 その他、 脱毛班を上手に隠す方法 や、治療中においても 豊かな生活を送る工夫 など、治療生活に役に立つ情報をご用意していますので、参考にしてみてください。 極力普段と変わらない生活を送ることにより、ストレスをため込みにくい生活を送ることができます。
シャンプーはどんなものを使ったらいいですか? A. 過度に負担のかかるものでなければ、市販されているシャンプーを使っていただいても大丈夫です。 気になるようでしたら現在では、オーガニックシャンプーなど頭皮に優しいものも多くでています。 頭皮を清潔に保つことを心掛けましょう。 Q. カラーやパーマはしても大丈夫ですか? 脱毛している時期のパーマやカラーリングは頭皮に大きな負担がかかりますので避けてください。 Q. 生活で気をつけることはありますか? まずは、バランスのとれた食事をとるように心掛けましょう。 そして、睡眠をたっぷり取りゆっくり身体を休めてください。また、ストレスを溜めないこともとても大切です。 そのためにも趣味の時間を作ったり、何も考えない時間を作ったり、運動をするなど自分に合ったストレス解消法を見つけましょう。 Q. ウィッグを使用しても大丈夫ですか? ウィッグは、治療の妨げにならない医療用の製品であれば使用しても問題ありません。 精神的な苦痛を和らげるためにも、ウィッグは必要です。 医療編 Q. 何科を受診すればいいですか? 脱毛症の専門は皮膚科になります。病院によっては、「脱毛外来」や「脱毛症外来」を設けている病院があります。 Q. 治る見込みはありますか? 円形脱毛症の予防は食事がカギ！食べ方と食べ物のポイント | 薄毛対策室. 治療は長くかかることが多いようですが、毛根がなくなるわけではないので、毛が生える可能性はあります。 根気良く治療を続けていきましょう。 Q. 市販されている育毛剤の効果は?治療中に使っても大丈夫? 生え始めの軟毛が成長する時に効果があると言われていますが、効果には個人差があります。 治療中は、医師に聞いてから使用してください。 Q. ステロイド治療はよくないと聞きますが... 外用薬に関しては問題ありません。内服薬は、医師の処方のもと適切に使用すれば大丈夫です。 Q. 円形脱毛症は遺伝しますか? 円形脱毛症という病気そのものが遺伝することはありませんが、なりやすい体質が遺伝することはあるようです。 ただ、ご家族の方が脱毛症を発症したからといって、必ずしも発症するというわけではありません。 Q. 原因は? これまでに、「自律神経障害」、「内分泌障害」、「毛周期障害」、「自己免疫疾患」、「感染アレルギー」等様々な説がありますが、はっきりとした原因はまだ解明されておりません。 現在は、「自己免疫疾患」であるという説が有力とされています。 「自己免疫疾患」とは、免疫機能が何らかの異常で、自分の身体の一部である毛根を異物と勘違いし、攻撃した結果、髪の毛が抜け落ちるといわれています。 Q.
忙しさや環境の変化が佳境に入る30代にも意外と多い円形脱毛症 --渋谷さん、丸山先生、朝早くから対談をお受けいただき、ありがとうございます。よろしくお願いします! さっそくですが……美容院にいらっしゃる方で、髪や頭皮に関する悩みを持つ方は多いと思いますが、ある程度年齢を重ねると、円形脱毛症に悩む方も多いと聞きます。 渋谷謙太郎さん(以下、渋谷)「そうですね。ただあくまで僕の印象ではあるのですが、50代前後のミドル世代の方だけではなく、一時的に30代の方にも表れることが多い印象です」 丸山直樹さん(以下、丸山)「円形脱毛症や女性の薄毛に関しては、まだ科学的に解明されていないことが多いのですが、ストレスやホルモンバランスが大きく影響しているのではないかと言われています」 渋谷「女性ホルモンの周期的なものに関わっているのかなと思っていたのですが、どうですか?」 丸山「中国の言い伝えで、女性は7の倍数の年齢で、さまざまな変化が起こりやすいと言われているので、その可能性はあります。 やや、非科学的ではありますが、30代となると結婚や出産に悩んだり、仕事でも昇進があったりなど、多くのストレスがかかる時期ではあるかもしれないですね。 私のクリニックにも、円形脱毛症や薄毛の相談に訪れる方がいるのですが、ストレスで悩んでいる方やうつ病や神経症を併発している方も多いです」 渋谷「わかります! 常連のお客様で円形脱毛症になったことのある方に対して『やっぱりあの時期、なんとなく病んでたよね?』という印象を、のちのちお話ししたことがありますね」 丸山「心身のストレスが原因で血行が悪くなることもあるので、それが頭皮の血行にも影響している可能性は十分に考えられますね」 円形脱毛症を発見! どこの病院に行けばいい? 円形脱毛症の治療は皮膚科へ、と一概には言えない!? --円形脱毛症は、実は本人が気づいておらず、美容院などで発見されてしまう、ということもありそうですね。 渋谷「結構多いですよ。特に先ほど話した30代の女性は頭頂部ではなく後頭部に円形脱毛症ができてしまうことが多い印象です。自分では気がつきづらい場所なので、こちらが発見することが多いですね」 丸山「そういった場合、なかなか指摘もしづらいですよね。デリケートな問題ですし」 渋谷「指摘することに気を遣うのもそうなのですが、円形脱毛症に悩んでいる方に対して、病院のどこの専門科をおすすめしたらよいのか、わからないんですよ」 丸山「まずその脱毛してしまっている原因が何なのか、という部分を見極めないといけないですよね。原因は大きく3つに分けることができて、 ストレスなどからくるいわゆる原因不明の円形脱毛症 アトピーなどの皮膚炎や感染症 自己免疫疾患や甲状腺異常によるもの このあたりが原因になっていることが多いのです。 2番目のものは見てわかる場合も多いと思いますが、1つ目と3つ目は、なかなか外からではわかりづらいですよね。 一般的には皮膚科に促すのがよいですが、本当はその人を総合的に診断できるいわゆるホームドクター(家庭医)がよいのです。ただ、日本にはまだまだ少ないのが現状です。地域のある程度、大きな病院の内科でもよいかもしれません」 円形脱毛症に効果的な治療法とは?
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脱毛斑の少ない場合は、ほとんどが自然に治り、治療も不要なくらいです。しかし、広く抜けている場合ほど、脱毛が長引き、全頭型や汎発型では数年以上続くこともあります。ただし、例え何年も脱毛が続いていても、毛包の大元の細胞(幹細胞)は残っていますので、治療がうまく効けば毛がもどってきます。さらには自然の経過で思いもよらず生えてくることもあります。つまり、リンパ球の炎症が抑えられさえすれば、成長期の毛包は回復するのです。 日本皮膚科学会の円形脱毛症診療ガイドラインで取り上げられている治療法を表2に挙げました。どの治療をするかは、患者さんごとに脱毛の状態や経過を考慮して選択しなければなりませんし、効果がないのにいつまでも続けるのも問題です。 表2:円形脱毛症の治療 外用療法 副腎皮質ホルモン(ステロイド)、ミノキシジル、塩化カルプロニウム 他の局所療法 ステロイドの局所注射、局所免疫療法、雪状炭酸圧抵療法 、紫外線(PUVA)療法 全身療法 グリチルリチン、セファランチン、抗アレルギー剤、副腎皮質ホルモン(ステロイド)
円形脱毛症を予防するためには、まず髪や頭皮を健康に保つことを考えなければなりません。 そのためにも、髪や頭皮を作るのに必要な栄養素をしっかりと摂取する必要があります。 1つ目はタンパク質です。 タンパク質は髪の毛や頭皮の主要な構成成分であり、足りないと髪を作る材料が足りなくなってしまいます。 タンパク質は肉や魚、卵、大豆製品などに含まれているので、しっかり取っていきましょう。 2つ目は亜鉛です。 亜鉛はタンパク質の合成に関与しており、髪の成長をサポートしてくれます。 牡蠣、赤身の肉、鶏肉、豆などに多く含まれています。 3つ目はビタミンB群です。 タンパク質の代謝などに関与しているため、亜鉛と同じく髪の毛を作るためには欠かせません。 レバー、卵、大豆製品などに含まれています。 栄養バランスを整える! 実は食べ物で、円形脱毛症に直接効果があると医学的に証明されている食べ物は今のところありません。 ただ、健康的な食生活を送ることは髪の毛や頭皮の健康に重要であると同時に、ホルモンと自律神経のバランスを整えるためにも欠かせない要素です。 円形脱毛症は免疫の異常が原因で起きるという説が有力とされていますが、免疫系のコントロールには自律神経やホルモンが関わっています。 つまり、自律神経やホルモンバランスに優しい生活こそが、円形脱毛症予防によい生活と言えるのです。 自律神経やホルモンバランスを整えるためには、栄養の偏りが出ないようバランスよく食べるのが基本になります。 栄養不足の状態だと自律神経やホルモンが正常に働かせることが難しくなるからです。 食事はストレスを抑える効果があるかも!役立つ食べ物は? ストレスは円形脱毛症を引き起こすきっかけのひとつになると考えられます。 その意味で、ストレス対策は円形脱毛症の予防には欠かせません。 ストレスに上手に対処するためには、ストレスを発散できるような趣味を持つ、十分な睡眠をとるといった対処法が挙げられます。 さらに、意外かもしれませんが食事も重要です。 栄養素のなかには、ストレスに強い体を作るのに必要なものがあります。 ビタミンCやカルシウムといったストレスに抵抗するのに必要な栄養素を積極的に摂取していきましょう。 ビタミンCは柑橘類、キウイ、ブロッコリーなどに、カルシウムは乳製品、小松菜、豆腐などに多く含まれます。 そのほか、前の段落で挙げたビタミンB群、タンパク質もストレス対策に欠かせない栄養素です。 睡眠不足を解消するために!役立つ食べ物は?