29 no. 8 (大塚満雄, 高橋弘毅, 阿部庄作|2001/07/01) この記事が気に入ったら いいね!しよう ナースのヒント の最新記事を毎日お届けします
その他の看護計画 2020. 05. 26 2016. 02.
リンケージによる目標設定 ※「リンケージ」は「NANDA」「NIC」「NOC」をつなぐ(リンクは「連結する」の意味)役割があります。 1)地域のリスクコントロール:伝染性疾患(2802) (定義:一般の人々の健康を脅かす感染因子のまん延をなくすか、あるいは少なくする地域の行動) 2)免疫状態(0702) (定義:内部・外部抗原を正しく標的として先天性・後天性の抵抗力があること) 3)創傷治癒(1102. 非効果的気道浄化 看護計画 - フローレンスのともしび 看護計画. 1103) (定義:癒合による創部の閉鎖後の細胞や組織の再生の程度、開放創の細胞や組織の再生の程度) 4.目標 ・感染の6要因を断ち、感染成立を防ぐ。 ・患者に、予防接種、手洗い、マスク着用の必要性を説明し、感染予防策の習得を支援する。 ・免疫力に応じた環境をつくり、感染を予防する。 ・創部の清潔を保ち、感染を予防する。 5. 看護計画 《OP》観察計画 ・治療計画(抗がん剤の使用、ステロイドの使用、免疫抑制剤の使用)による作用と副作用 ・易感染性の疾患(AIDS、糖尿病、白血病、熱傷など)の進行や症状、治療による易感染の程度 ・侵襲のある治療(手術、ガンマ線など)の経過 ・血液検査結果(WBC、CRP、プロカルシトニン、血清アミロイドAタンパク(SAA))の推移 ※プロカルシトニンは感染症と相関性があります(正常値0. 3ng/ml以下) ・画像診断(XP、CTなど)での感染兆候 ・発熱(平熱より1℃以上の体温上昇) ・頻呼吸、血圧変動、脈拍変動などバイタルサインの変調 ・呼吸音の左右差、肺雑音(喀痰による気管支閉塞、無気肺) ・気管切開部周囲の状況(感染兆候) ・喀痰の性状、量、臭気 ・便の性状(ノロウィルスなどの消化管感染症)の推移 ・便の回数 ・尿の性状、尿の回数(尿路感染症) ・ドレーン挿入部の状況(感染兆候) ・ドレーンからの廃液(色、量、臭) ・中心静脈カテーテルの刺入部の状況(感染兆候) ・脂肪製剤(プロポフォールやイントラリポス)の投与 ・バルンカテーテ挿入部の状況 ・尿の性状、量、臭気 ・帯下の異常(性感染症)、陰部の掻痒、発赤、熱感 ・創部の状況(熱感、発赤、腫脹、疼痛)、膿様分泌物、離開 ・感染に対する意識(手洗いの未施行) ・汚物の取り扱いが不適切(汚物に触れた手で別のところに触れる) ・不潔な環境 ・低栄養、TP(6. 7g/dl以下)、ALB(3.
本記事の内容 肺炎の看護に必要な情報収集とその解釈 1.患者の生活、社会背景 肺炎発症の要因となる背景、発症原因として何が考えられるか明らかにしていく。 肺炎の起因菌や悪化を予測するための背景や情報を得る。 ①肺炎の現病歴 ・年齢 若年層には非定型肺炎が多い。また、男性70歳、女性75歳以上では重症化しやすい。 ・病状、治療の経過 ②既往歴 ・慢性閉塞性肺疾患(COPD)の既往の有無 ・その他の基礎疾患の有無 慢性呼吸器疾患や他の基礎疾患(糖尿病、腎不全、心不全、慢性肝疾患、低栄養状態、誤嚥)のある患者では重症化しやすい。 ③社会的状況 ( 職場、学校、家庭環境、施設入居、入院環境etc) 市中感染、院内感染など、発症時の環境によって起因菌が異なる。 施設入居者では、施設内感染にて発症する可能性が高い。 ④生活習慣 肺炎発症の原因理解、再発予防の認識と健康管理能力はどうかをアセスメントするための情報を得る。 高齢者や基礎疾患のある患者では、肺炎の再発予防が最重要となる。今回の肺炎発症の原因を明らかにし、患者・家族の健康の自己管理能力を評価し、再発予防策を考えていく。 ・喫煙歴 ・活動レベル ⑤健康行動 ・活動レベル ・食事内容 ・定期健康診断受診の有無 ・感染予防対策(手洗い咳嗽) ・予防接種(インフルエンザ) ♯A 治療計画に関連した非効果的自己健康管理 2.
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