抄録全体を表示 原著 高地 貴行, 荘司 貴代, 宮越 千智, 宇津木 博明, 平田 健志, 小野田 薫, 神園 万寿世, 卜部 馨介, 牧野 理沙, 小松 和幸... 6-11 Antimicrobial stewardship program(ASP)による抗菌薬使用の見直しは,薬剤耐性菌の減少,医療コストの削減,医療現場への教育的側面が期待される.小児血液腫瘍診療に対し2014年9月にASPを導入した効果を検証した.発熱性好中球減少症(FN)に対しては原則Cefepime(CFPM)投与とし,Tazobactam/piperacilline(TAZ/PIPC)とMeropenem(MEPM)を制限した.2010年10月から2018年8月まで,ASP導入前,移行期,成熟期の3期に分け,Day Of Therapy/1000 patient-days(DOT),アンチバイオグラム,感染症死亡例について検討した.成熟期DOTを導入前と比較すると,CFPMは3. 95倍の増加に対し,TAZ/PIPC,MEPMは0. 34倍,0. 13倍と減少した( p <0. 小児血液がん学会雑誌. 01).グラム陰性菌に対するCFPMの抗菌活性は70%程度でβラクタマーゼ産生耐性菌の影響と考えられた.緑膿菌に対するTAZ/PIPCとMEPMの薬剤感受性は,移行期は90%未満となったが成熟期に90%を超えた.FNに対しMEPMとTAZ/PIPC使用が激減しても移行期以降重症感染症は増加せず,感染症関連死亡に影響なかった.感染症専門医の協力のもとASPは血液腫瘍診療において有用である. 宮下 佳代子, 小林 京子, 山口(中上) 悦子, 足立 壯一, 長谷川 大一郎, 岩本 彰太郎, 小林 良二, 照井 君典, 今村 俊彦,... 12-18 目的:AML経験者における就学・就労促進に関与する要因を明らかにするため以下の研究を行った.方法:小児期にANLL91およびAML99プロトコルで治療し,現在JACLS参加施設で経過観察中の15歳以上のAML経験者10名に半構造化面接を実施し,面接内容を質的記述的に分析した.結果:6のカテゴリーと23のサブカテゴリーが抽出された.AML経験者は,【慎重な歩み】や【自分のなかで調整・納得】をするなかで【使命感の芽生え】を得ていた.また医療者や友人,教諭などの【伴走者の存在】と【道標の存在】となるきょうだいに自身の進路を照らし合わせながら確認をしていた.就学や就労の基盤には【復学・進学意欲の維持】があった.考察:医師・看護師等医療関係者は,小児がん経験者と共に身体機能をアセスメントし,ソーシャルワーカーやがん支援相談員などの支援担当者へ橋渡しをする必要があり,就学・就労の基盤となる復学・進学を支えるため,教育機関へ継続的な情報やサポートを提供することが重要であることが示唆された.
1 日本小児白血病リンパ腫研究グループ(JPLSG)のALL,AML臨床試験 公開日: 2015/10/21 | 52 巻 3 号 p. 224-230 足立 壮一 2 小児難治性ITP治療ガイド2019 公開日: 2019/04/12 | 56 巻 1 号 p. 61-68 日本小児血液・がん学会血小板委員会 3 入院中の子どもたちの学校教育の現状と課題 公開日: 2018/07/31 | 55 巻 2 号 p. 148-152 関 由起子 4 看護ワークショップ 公開日: 2016/12/23 | 53 巻 4 号 p. am_425-am_427 5 ユーイング肉腫とユーイング様肉腫 公開日: 2019/09/10 | p. 131-135 吉田 朗彦
報告とお詫び(2021年5月更新) 現地開催からウェブ開催へ変更 第63回日本小児血液・がん学会学術集会 会長 井上雅美 第19回日本小児がん看護学会学術集会 会長 田家由美子 第26回公益財団法人がんの子どもを守る会公開シンポジウム 理事長 山下公輔 新型コロナウイルス感染拡大のなか、皆様におかれましては多忙な毎日を過ごしておられることと拝察申し上げます。 さて、2021年11月25日(木)〜27日(土)大阪国際会議場で現地開催すべく、日本小児血液・がん学会、日本小児がん看護学会、公益財団法人がんの子どもを守る会の三団体が足並みを揃えて準備を進めてまいりましたが、新型コロナウイルス感染拡大は収束の気配がなく、ワクチン接種が捗らない状況です。 半年後とはいえ現地開催することの是非について、感染症専門家のご意見を踏まえて、日本小児血液・がん学会理事会で審議頂いた結果、現地開催を諦めウェブ開催に変更することに決定いたしました。苦渋の決断を報告申し上げるとともに、衷心よりお詫び申し上げます。 大成功であった昨年の福島大会のウェブ開催を参考に準備を進めてまいりますので、演題応募、ご参加頂きますよう何卒よろしくお願い申し上げます。ウェブ開催の詳細について順次ホームページでお知らせいたしますので、随時ご確認賜れば幸甚です。 末筆ながら、皆様のご健勝・ご活躍を祈念申し上げております。
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社会に出た時に、役立たない勉強では意味がないんですよ。 それは、ただ難関高校や難関大学に合格するためのプログラムでしかない。 弊社の取り組みを子供たちに、もっと広めていきたいと考えています。 「売上・利益」とは顧客の満足が形を変えたもの 「今後の会社の戦略は何ですか?」 「拡大のための次の手は何ですか?」 などとよく質問を受けます。 しかし、私は会社の経営とはそういうものではないと思います。 そもそも会社は誰のためにあるか、その先のどこを目指していくのか、 私たちの仕事とは何か、をきちんと肝に銘じておく必要があります。 どんな仕事でも「顧客のためにある」ことは大前提でしょう。 しかし、誰からも満足を得てもらうのは、とても難しいことです。 私たちは、私たちの考える教育方針に賛同し、一緒に子供を育てたいと 共感していただいた方が、一番満足してくれるものを提供し続けてくことが 重要だと考えています。 当社の売上や利益は、顧客の皆様の満足が形を変えて返ってきたものです。 私たちの仕事が正しくできていれば、その結果として返ってくるもので、 経営の目的ではありません。 そしてそれは、私たちが次の満足を生み出すために返って来たものです。 ですから、顧客の皆様にさらに満足してもらえるものを創り出すことを 追求していかなくてはいけないのです。 そして、その主役は誰か?
公私どちらでも、希望、目指すもの、目標でも構いません。 清水 子どもたちを教えて育てる教育サービス業をしているのに、若い社員を育てられなかったら自己矛盾しているようで恥ずかしい。ですから、人材をちゃんと育てられるしくみ作りをして、教育をやりたいという志を持つ若い人たちに安心して飛び込んでもらえるようにしたいと思っています。 千葉 即戦力だと危険なのですね? 清水 そうとは言えませんが、自分たちの都合で即戦力だけほしいと求めてはいけないのだと思います。 かつて塾の黎明期に先輩方が「必要悪」と言われた塾を世間に認知させるまでの努力があったから今があるのです。それと同じように、私たちが次の道を切り拓いて、ちゃんとした仕組みのもとで、志を持つ若い人たちを迎えられるように頑張ります。安定し永続する業界にするためにもこれは大切なことと信じています。 (2016年12月3日、千葉県千葉市の誉田進学塾にて取材)
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