Author(s)
篠原 博
サザンクリニック整形外科・内科
坂光 徹彦
福原リハビリテーション整形外科・内科医院
山本 竜
Abstract
【目的】高齢者の姿勢変化で最も多いものは円背姿勢であるといわれている(高井ら、2001)。しかし、円背姿勢と体幹筋力の関係については、背筋力との相関を認めた報告(宮腰ら、2005)や円背群と非円背群の体幹筋力に差はないとする報告(吉田ら、2003)などがあり統一した見解を得られていない。筆者らは高齢者の円背姿勢を修正する際の体幹の可動性と体幹伸展筋力に関係があるのではないかと仮説を立てた。本研究は高齢者の円背姿勢を修正する能力と体幹筋力との関係を明確にすることを目的とした。
【方法】対象は円背を呈する高齢者14名(男性3名、女性11名)とした。平均年齢は77. 7±5. 7歳、身長は150. 2±6. 5cm、体重は57. 0±8. 5kg、BMIは25. 2±2. 7であった。脊椎の椎体間の角度を体表面上から測定できるSpinal Mouse(Idiag AG, Switzerland)を用い、安静坐位、体幹自己修正坐位、上肢を用いた体幹修正坐位(以下、上肢修正坐位)にて胸椎後彎角および腰椎前彎角を測定した。上肢修正坐位での胸椎後彎角および腰椎前彎角に対する体幹自己修正坐位での脊柱彎曲の変化率を算出し、解析に使用した。体幹屈曲および伸展筋力を等尺性体幹筋力測定装置GT-350(OG技研社)を用いて測定し、体重で除して解析に使用した。統計学的分析にはピアソンの相関係数を用い、危険率5%未満を有意とした。なお、本研究はサザンクリニック整形外科・内科倫理委員会の承認を得て行われた。
【結果】胸椎後彎角は安静坐位で44. 1±15. 0°、体幹自己修正坐位で38. 7±13. 4°、上肢修正坐位で35. 6±14. 3°、胸椎後彎変化率は68. 3±83. 8%、腰椎前彎角は安静坐位で-9. 3±21. 4°、体幹自己修正坐位で1. 1±14. 9°、上肢修正坐位で-0. 9±15. 9°、腰椎前彎変化率は97. 6±58. 8%であった。体幹屈曲筋力は2. 40±0. 円背進行により日常生活に支障を来した症例に対する4ヶ月間の外来理学療法の経験. 55N/kg、体幹伸展筋力は4. 53±1. 32 N/kgであった。胸椎後彎変化率と体幹伸展筋力(r=0. 62)、腰椎前彎変化率と体幹屈曲筋力(r=-0.
05)。エクササイズ前の脊椎の可動性が大きい対象ほどエクササイズにより立位姿勢は大きく変化した(r=0. 55、p<0. 05)。体幹伸展筋力はC群で0. 32N/kg減少し、Ex群で0. 84N/kg増加した(p<0. 円背サポートチェアENN - フランスベッドショップ通販：フレーム・マットレス・ソファーベッド. 05)。エクササイズによる体幹伸展筋力が増加するほど立位姿勢は大きく変化した。(r=0. 61、p<0. 05)。
【考察】 6ヶ月間の運動療法において脊椎の伸展は促され、前傾姿勢も改善された。視診および本人の自覚から十分に円背姿勢の改善を認め運動療法の効果を確かめることができた。安静立位の脊椎を伸展させるには脊椎の可動性を向上させ、体幹伸展筋力を増加させることが重要であると考えられた。
【まとめ】 今回、運動療法介入により円背姿勢が改善するかを検討した。6ヶ月間のエクササイズにより脊椎は伸展し、円背姿勢が改善された。
Journal
Congress of the Japanese Physical Therapy Association
JAPANESE PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION
54)の間に有意な相関を認めた(p<0. 05)。
【考察】本研究の結果より、円背姿勢を修正する能力が低い者ほど体幹筋力が弱いことが明らかとなった。特に円背姿勢を呈する高齢者の胸椎後彎角増大を改善するには体幹伸展筋力が大きく寄与する可能性が示された。また、体幹屈曲筋力が弱い者ほど姿勢修正時の腰椎前彎変化率が増大することから、弱化した筋の部位から姿勢を修正する動作に違いが生じる可能性があると考えられる。今後はより効率的に円背姿勢を改善するため、さらに詳細な動作パターンの分析が必要と考える。
Journal Congress of the Japanese Physical Therapy Association Japanese Physical Therapy Association (JPTA)
フランスベッド 高齢者用 円背サポートチェア フランスベッド リハテックシリーズから高齢者向けの円背椅子が登場!
05)。エクササイズによる体幹伸展筋力が増加するほど立位姿勢は大きく変化した。(r=0. 61、p<0. 05)。 【考察】 6ヶ月間の運動療法において脊椎の伸展は促され、前傾姿勢も改善された。視診および本人の自覚から十分に円背姿勢の改善を認め運動療法の効果を確かめることができた。安静立位の脊椎を伸展させるには脊椎の可動性を向上させ、体幹伸展筋力を増加させることが重要であると考えられた。 【まとめ】 今回、運動療法介入により円背姿勢が改善するかを検討した。6ヶ月間のエクササイズにより脊椎は伸展し、円背姿勢が改善された。
抄録 【はじめに,目的】円背(脊柱後弯)についての先行研究では,身体機能やADL,QOLに影響するとされ,ADL困難感に関する調査報告では,円背者は非円背者と比較し,長時間の座位,歩行に困難を感じていると報告されている。老化による姿勢変化として最も多いものは円背であり,日常生活の支障となることが考えられる。しかし,ADLが低下した円背者に対する運動療法は十分に確立されていない。高齢者の背筋筋力と最大10m歩行時間には相関があると言われ,円背者では非円背者より背筋筋力が低下していると報告されていることから,円背者に対し背筋運動を実施する事で,歩行能力の向上,活動範囲の拡大に繋がる可能性があると考えた。今回,円背進行により歩行,日常生活に支障を来した症例に対し,4ヶ月間の外来理学療法を経験したので報告する。【方法】症例は77歳,女性。1年程前から円背が進行し,主訴は立位・歩行時に腰がだるくなり動くのが辛くなってきたであった。立位全脊柱矢状面画像からSVA(sagittal vertical axis:第7頸椎の垂線から仙骨後壁上縁までの距離)は166. 3mmであり,脊柱後弯症と診断された。下肢症状は認めず,ADL・歩行時に歩行補助具は使用していなかった。X年4月より外来理学療法を開始。主訴である日常生活への支障を考慮し,座位での脊柱伸展運動を中心に,腹部引き込み運動とバックブリッジ,体幹ストレッチを実施した。4ヶ月間,週3回の頻度で継続し,加えて上記運動療法の自主トレーニング指導をした。外来理学療法を開始したX年4月(以下,開始時)と,外来理学療法を終了するにあたり最終評価を実施したX年8月(以下,終了時)で,身体機能とADLについて評価した。身体機能は,体幹筋力,最大10m歩行時間,疼痛(以下,VAS)を計測,体幹伸展動作(prone press up test),座位姿勢を観察した。体幹筋力には徒手筋力計(徒手筋力計モービィMT-100;酒井医療社製)を用い,計測方法は背筋・腹筋共に先行文献と同様の座位とした。ADL評価にはOswestry Disability Index(以下,ODI)を用い,10項目の総スコアであるODI score(%)と,各項目を0~5点の6段階で表すsub scoreを評価した。【結果】開始時と終了時の身体機能は,背筋は83. 4Nから161.
医療・介護の現場にいると背中が丸くなっている人よく見かけます。訪問マッサージの患者様にもとても多いです。高齢者に多い姿勢ですが、医学的には「円背(エンパイ)」や「亀背(キハイ)」 と呼ばれます。では、背中が丸くなってしまうと、どんな身体的な影響が出るのでしょうか?
Flip to back Flip to front Listen Playing... Paused You are listening to a sample of the Audible audio edition. Learn more Publisher 秀和システム Publication date July 1, 2017 Enter your mobile number or email address below and we'll send you a link to download the free Kindle Reading App. Then you can start reading Kindle books on your smartphone, tablet, or computer - no Kindle device required. 人に頼れない性格の原因は幼少期のトラウマかも？解消法5つ。 | ジブンクリエイト. To get the free app, enter your mobile phone number. Product description 内容(「BOOK」データベースより) 夫の借金問題、離婚、お金の知識ゼロ…etc. 絶望的な状況から、自立を勝ち得た著者が送る、現代女性がひとりでやっていくためのノウハウのすべて。知識ゼロから学ぶ、絶対に「損」をしない40の智恵。 著者について 小山智子(こやま・ともこ) 鎌倉生まれ。 ファイナンシャルプランナー。宅地建物取引士。 専業主婦時代に、夫の借金を1, 000万円肩代わりする。 離婚後、そうした経験をきっかけに、「お金を守る知識」の重要性を痛感。 そこから、不動産コンサルティングマスター、相続手続きアドバイザー、2級ファイナンシャル・プランニング技能士、AFPなど数多くの資格を取得する。 現在では「女性のためのお金の専門家」として起業し、これまで5, 000人を超えるシングルマザーと独身女性の相談にのっている。 すべての女性と子どもたちが輝き、大きな希望を描ける社会を創ることを目指している。 鎌倉ウーマンライフプランニングオフィス 女性のお金専門家 Customer reviews Review this product Share your thoughts with other customers Top reviews from Japan There was a problem filtering reviews right now.
このトピを見た人は、こんなトピも見ています こんなトピも 読まれています レス 26 (トピ主 0 ) kome 2015年7月1日 08:24 ヘルス 主人の会社が倒産するかもしれません。 主人は浮気をしているかもしれません。 子供が発達障害疑いです。 母親になってから、自分の両親を好きでなくなりました。 友達は頼ってくれますが、私から頼ることができません。 人間不信になっているのだと思います。 自分のことが大嫌いです。 死んでしまいたいけれど、子供を守らなくてはいけないです。 私の役目です。助けてください。 知らない人ばかりのここでだけ、助けてほしいと言えました。 トピ内ID: 2102850248 11 面白い 16 びっくり 39 涙ぽろり 822 エール 14 なるほど レス レス数 26 レスする レス一覧 トピ主のみ (0) このトピックはレスの投稿受け付けを終了しました おきな 2015年7月1日 11:30 心中お察しいたします。 お辛い状況なんですね。 トピ主さんと人生を共に歩んでいくのはご主人です。 不満があったらそのまま夫にぶつけましょう。 また、浮気をしているのはほぼ確実ですか? なら多少費用はかかりますが、探偵などを使って証拠を掴みましょう。 いざ離婚にまでなってしまったときに、養育費などの他に慰謝料をとれる証拠を集めておきましょう。 そして良い弁護士を今から探しておきましょう。 そう、母親は子どもを守らないといけません。 愛だの情だのの前に、まずはお金です。 お金がないと生活していけません。子どもも育ててあげられません。 両親の好き嫌いはもうどうでもいいです。 自分を大嫌いになる前に、出来ることをしましょう。 時にはこうして愚痴をこぼすのもいいですが 傷の舐め合いだけでは先に進めません。 どのように生きれば、自分にとって有利になるか。親なのですから。 それを考えながら先のことを見極めましょう。 トピ内ID: 9283480536 閉じる× ひらがな 2015年7月1日 11:54 誰にも頼れなくても、声に出して言ってみて。 自分が思いもしなかった人が助けてくれる事もあるから! 誰かは分からないけど、助けてくれる人は必ず居るよ! 誰にも頼れない. トピ内ID: 0335589216 🐴 ふね 2015年7月1日 12:16 死にたいなんてやめようね。 まず、浮気の証拠は?
今の現状を破壊するわけだから、すごく体力いるけど、ただただ不安でいるよりは、ぜんぜん楽だから。 お子さんだって療育うけるなら早いほうがいいし、浮気だってみつけるなら早期がいい。 かもしれない・・・を、形にして対処する方向で考えてみるのは、案外いいんじゃないかなあ・・。 トピ内ID: 4335856275 🙂 akari 2015年7月2日 01:49 トピ主さんは、沢山の心配事を、かかえていて、相当、疲れているんだなあという、印象をもちました。 そして、とても、真面目で、自分に厳しいし、責任感がある方だから、人からは頼りになる存在なんでしょうね。 頼りにならない人には、人は、普通、相談など、しないものです。 それから、旦那さんの会社が倒産するかもしれない、浮気しているかもしれない・・など、あくまでも、かもしれないという仮定で、物ごとを考えているのが、気になります。 発達生障害の可能性があるお子さんのことも、きちんと、辛いかもしれないけれど、事実を、明確にした上で、対処の方法を、考えた方が良くないですか? 貴方は、子供を守らないといけないから、生きていかなければならないと、考えている、きちんとした、人間だと思います。 ただ、色々な事を、真面目に考えすぎて、行き詰っている感じがあるから、少しでも良いから、自分の身体を休ませる時間を作ってあげてください。 そして、自分の事を、もっと、認めてあげましょう。 人から相談される貴方は、とても、頼りになる存在なんだと思いますよ。 トピ内ID: 2804448085 通りすがり 2015年7月2日 02:41 大人は、誰にも頼れないのが普通です。 誰かに頼れるかもしれないと思うから、心が弱くなり、 生きるのが辛くなるのだと思いますよ。 私見ですが、男性は誰かに養ってもらうという選択肢がないので、 辛くても一生働けるのだと思います。 トピ主さんはお友達から頼られているそうですが、 何をしてあげているのでしょう? お友達のご主人の会社が倒産しても、お金を貸したりしないでしょう? 「誰にも頼れないとき」 | 心理カウンセラー根本裕幸. 自分の重荷は自分で持つしかありません。 ご主人の会社の倒産、浮気、誰にもどうしようもありません。 トピ内ID: 6798091686 キャメル 2015年7月2日 03:08 主人の会社が倒産しました。 主人は無職なりました。 私は2人目を妊娠中で働けませんでした。上の子は幼稚園です。 誰にも頼れませんでした。 両方の実家が遠く、家を購入したばかり。「そら、見たことか。」と言われるのが怖くて、相談できませんでした。 2人目をおろそうかと迷いました。 それでも、幼稚園に通わせ、行事に出席し、ママ友ともランチしました。 貯金は底をつきそうでした。 死のうかとも考えました。 主人の仕事が半年後に見つかり、なんとか生き延びることができました。 夫が前の仕事で一緒だった人から米をもらってきたり、野菜をもらってきたので助かりました。 今、子供は高校生と中学生です。 子供たちは平気で私を助けてくれます。 子供に助けてもらう母親なんて最低だと思う反面、ダメな母親でも子供は愛してくれるし助けてくれることを学びました。 今思うと、20代の時、たくさん恥をかいて、助けてもらえば良かったな。あんなに1人で抱え込んで頑張らなくても大丈夫だったのになと思います。 トピ内ID: 9126525665 ノブロバ 2015年7月2日 04:04 信頼出来る友達に、今の辛さを少し話してみない?
大丈夫だよ!今が踏ん張り時。 きっと笑える日が来るからね。 トピ内ID: 2865534230 笑えるいつかの為に 2015年7月1日 12:56 私も 一時そういう時期がありました。 死んだら子供を始め周りの人々に迷惑がかかるから 消えてしまいたい。 自分を無かったものにしてしまえたらどんなに良いか。 毎日、そんなことばかり考えていました。 それから十年近く経ちましたが 消えなくて良かった。 道を踏み外さなくて良かった。 乗り越えたことで あれだけ辛かったことが 今考えるといざとなったらどうとでもなる!
トピ内ID: 7645349917 深呼吸 2015年7月1日 17:16 もしも私があなたの友達なら、あなたを助けてあげたいと思います。 旦那さんへの不安な気持ちを聞いてあげたい。 自分が大嫌いだという、あなたの良い所をたくさん教えてあげたい。 親のことが大嫌いって、それで何か不都合ありますか?
あなたは、仕事はしているの? 実家の両親のことは好きでなくてもいいんです。 活用してやる!くらいの気持ちで、実家に帰りましょう! あなたは、どんな状況ですか? あなたの気持ちを教えてください! トピ内ID: 4177522011 あなたも書いてみませんか? 他人への誹謗中傷は禁止しているので安心 不愉快・いかがわしい表現掲載されません 匿名で楽しめるので、特定されません [詳しいルールを確認する] アクセス数ランキング その他も見る その他も見る