2μgオートインジェクター (骨粗鬆症予防の注射) 火、金曜日自己注射 2020/4/10開始 大腿骨等壊死治療目的 💊ナウゼリンOD錠10 吐き気時 頓服 (吐き気どめ) 💊大量免疫グロブリン点滴 ①2018/12/21〜12/25(入院中) ②2019/2/4〜2/8(外来にて)
7%、ガドリニウム造影剤では18. 医療用医薬品 : オムニパーク (オムニパーク180注10mL 他). 8%で造影検査の直前にステロイドを静注する手法がとられていました(2)。
当委員会は、急性副作用発生の危険性軽減のためにステロイド前投与を行う場合には、緊急時を除き造影剤投与直前ではなく、充分前に行うのが望ましいと考えます。参考として米国放射線医会(ACR)のガイドラインに基づくプロトコールを示します(処方例は、ガイドラインを一部変更したものです) (1)。
ただしステロイド前投薬を行っても、造影剤による副作用を完全に防ぐことはできず、副作用が再び発現することがあり、これはbreakthrough reactionと呼ばれます。また前投薬として使用するステロイドによる副作用のリスクもあり、加えて前投薬使用による経済的負担にも考慮する必要があります。このためステロイド前投薬を行って造影検査を実施する場合には、事前に十分なインフォームドコンセントを得た上で、副作用発現時への対応を整えて実施することが望まれます。
これらすべてがその結果として生じる徴候と症状を説明するのかもしれません。 皮膚では、そう痒症、発赤/紅斑、じんま疹/発疹を引き起こす 呼吸器系では、鼻詰まりと結膜炎、鼻水、くしゃみ、のどのイガイガ、喉頭浮腫と気管支痙攣が起きる 消化管では、悪心および嘔吐、蠕動亢進、腹部痙攣、下痢を引き起こす 末梢血管系では、血管拡張と血管からの水分喪失が、低血圧とショックを引き起こす 心臓では、機能低下、不整脈、胸痛、さらに心筋梗塞(単に偶然起こるのではなく、冠動脈攣縮またはプラークの破裂の原因となる伝達物質の放出によって引き起こされている!!
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