というのも、この 「特定疾患療養管理料」 でググると、 それはまぁ色んな話が引っかかって。 「算定に納得がいかない! !」 という内容の多い事多い事。 そもそも 「管理」 ってものすごく曖昧な言葉なんだよなぁ・・・。 曖昧な言葉に改定した辺りがまたせこ・・・ごほごほ。 「指導料」のとき、いわゆる「指導」だと、どうしても 毎回説明が同じになってくるんですよね。 『食べ物はこれを気をつけて・・・』 『運動をしっかり・・・』 となると、 「もう指導はいい、もちろん指導料の算定もNO! !」 と言う患者さんが出てくるのも当然の流れ。 毎回一緒の説明で700円近くも取られたらたまりませんよ。 ところがこれが 「管理」 になったことによって、事態は一変するのである・・・。 曖昧な言葉ですよ、 「管理」 。 毎回患者さんをコピペ文で指導しなくてもいいんです。 たまに血液検査して今までのと比べたりして経過を観察・・・管理したり、 特定疾患のお薬は続けるものが多いので、 患者さんの様子を聞いて確認して、きちんとお薬を出す・・・。 これって、 「管理」 じゃないですか・・・? と言われたら、 「うお~~~!! 気をつけたい算定の誤りと算定漏れ～医学管理料編～ | 電子カルテクラーク導入プログラム. !」 って・・・言いたくなるなるなぁ・・・。 「体調はどうです?え、全然変わりなく順調? ハイじゃあ前と一緒の薬出しときま~す」 それで225点も算定されちゃあ・・・ たまりませんよ。 医師がその病気に対して日々理解を深めていたり(勉強会参加したり) もするのです・・・ っていうのを見かけたりもしてしたのですが、 それってそもそも「医師」として当然の行為じゃ・・・? 医療とは日々情報が増えるものであり、 一生勉強の職業だと思ってます。 それを患者さんに伝え指導したりするから 「先生」 なんですよね・・・? ・・・とか、病院側のくせに言い過ぎました。 いや、そもそも特定疾患に限った話ではないであろう。 でも患者様側から見たらそう見える部分もある点数じゃないかなって・・・ 正直私もそう思ってしまうときがあって・・・ねぇ・・・(遠い目 そういえば私も先日アレルギー検査でかかった病院に 算定されかけてたから(※注①) 「言う! !」 って宣言してましたが、 あれね。 「特定病名はなんですか胃炎ですか アレルギーが出ると胃が痛くなる時もあるという話をしただけで そもそも胃炎で受診したわけじゃn」 とかなんとか言って、胃炎外してもらいました^p^ いや、なんか、本当はもっとソフトに話をしたんですが、 初診時に胃炎だったと思われてた節があり(なぜ) じゃあ次回からは貧血の診察なので大丈夫ですね!
(※注①) で、私が 「あれ?特定疾患ついてそれが主病名になってる? !」 と、思ったのは、この処方加算が算定されてたからです。 (まだ225点を算定できる日ではなかった) 2回目診察に行った時も開口一番 「胃の調子はどうですか?」 って聞かれましたし。 そもそも胃炎で来たわけでなく 症状もないのに変だなぁと思ったのですが・・・。 (生魚食べるとよく胃炎が起きるから「アレルギー検査を!」という目的だった) あと、不要な算定を避ける手として・・・ 例えばもし、別の症状で受診した時に持病の喘息や胃炎の事が伝わり、 別にそれの治療はいらないのに勝手に主病名にされて 算定されそうになっちゃったとき・・・ (笑い話じゃなくあると思います・・・) 「その病名は別の病院で治療を受けてます」 と、言えば、おそらく算定できません。 同じ特定病名を2つの病院で主病名として診察するのは そもそもやめてくれと厚生省も言っており、算定も許可されていません。 もちろんどこの病院でと掘り下げて聞かれても答えなくて大丈夫ですよ~! 24年3月審査分から医療の請求に関して 「突合点検」 と 「縦覧点検」 と言うものが始まっており、 その人に関する受診データを全ての医院と照らし合わせて審査するため、 事実であれば減点されるのがおそらく基本・・・なはず。 (そこのとこは審査機関がどういう風にやってるのかはわからないので多分ですが) 確かに病院側は儲けたいかもしれませんが、 あくまでも病院側に患者さん以上にお金を払う立場が存在し (保険証の元の会社等【社保・国保…】=保険者)、 医療費もどんどん膨れ上がり、厚生省もそれを少しでも抑えるのに あれこれ手を打っており、 審査はどんどん厳しくなってるなぁと感じます。 病院側は審査側に目をつけられたくないと思っているので (隅々まで必要以上に細かく厳しく査定されるのこわい) 全ては病院側の自由自在かというと・・・ まぁそうでもないと言うのか。 とは言っても、色んな抜け道がたくさんあるのは間違いないと思いますけどね。 「突合点検」 (同月受診のある他の医療機関のデータと照らし合わせて 過剰な受診がないか審査する) 「縦覧点検」 (過去数か月の受診歴を見て無駄な投薬や重複投薬がないか審査する) は、始まってなるほど、画期的というか必要だな~と思います。 病院側をつつく話が多かったですが、 患者側が「3つ病院で痛み止めもらいたい放題!
で、丸く収まったのですが・・・ (本来の目的のアレルギー検査をして貧血が見つかったので目的が逸れた) これはアウト。 いやはや。 もちろん病院側からの意見としても、色々あると思うのですよ。 長く管理すべき病名だからこそ、 患者様の全体に目を向け、他の病気との兼ね合いを毎回気にしたり、 他の薬の飲み合わせと注意したり 本当に生活の大切なことを指導したり・・・ 悪くならないように気を配り管理したり、 原因探しに努めたり・・・。 225点の価値はあるだろう! って患者様から見ても思う指導管理はもちろんたくさんあるはず! 特に難しい病気。 いや、そもそも本来そういう難しい病気の為の点数なんだと思うんですが・・・。 でも今回の私の、胃炎じゃないのに胃炎みたいなもので あっさり算定できたりするので、そういう時、 「問題だなぁ」 なんて・・・思います。 正当だけどその正当性に患者さんが納得いかなかったり、 そもそもよくわからないうちに算定されてたりなんて・・・ そういう病院も・・・多くない・・・?? よくわかってない医療事務員もちらほら・・・?? だからネットでも質問が絶えないんですよね?? 言ってはいけないところですが、 「明らかにそれ取らないとこですよね?」 という算定をしてる所も、おそらく多いにある。 取れるかどうかだけで判断してる 医療事務だっておそらく少なくない。 ・・・ごほん。 すごく単純な例として、病院側が単純に 「あ、この人この病名あるから月2回まで算定できるな、とっとけー」 という過ちをおかしているところも それなりにあるんじゃないかな、なんて、なんて。 先生だってよくわかってない事も稀に(ちょいちょい)あるんだよ・・・? それなのに算定されちゃうだなんて、ああ理不尽な、 なんて理不尽な・・・!!
広告を掲載 掲示板 匿名さん [更新日時] 2021-06-26 09:14:47 スレッド本文を表示 元、第一建物管理㈱。現、グローバルコミュニティ。 この管理会社ってどうですか? [スレ作成日時] 2010-09-05 19:26:56 所在地: 大阪府大阪市中央区南船場2丁目7番26号 シンセイビル 公式サイト: 管理会社 グローバルコミュニティはどうですか? メールアドレスを登録してスレの更新情報を受け取る スムログ 最新情報 スムラボ 最新情報 マンションコミュニティ総合研究所 最新情報
グローバルコミュニティトップ 企業情報 企業情報 Company 企業情報 会社概要 グローバルコミュニティ株式会社の会社概要をご紹介します。 会社方針・ご挨拶 グローバルコミュニティ株式会社代表取締役社長からのご挨拶です。 組織 グローバルコミュニティ株式会社の組織構成をご紹介します。 沿革 グローバルコミュニティ株式会社の沿革はこちらです。 各事業所のご案内 事業所はこちらからご覧いただけます。 物件管理戸数の状況 グローバルコミュニティ株式会社が管理している物件管理戸数の状況です。 採用応募者の個人情報の 取扱いについて 「採用応募者の個人情報の取り扱いについて」はこちらからご覧いただけます。 採用応募者の個人情報の取扱いについて 各種お問い合わせ お客様お問い合わせ窓口 各事業所までお問い合わせください 管理会社見直しご相談・お見積もり
広告を掲載 検討スレ 住民スレ 物件概要 地図 価格スレ 価格表販売 見学記 匿名さん [更新日時] 2021-06-26 09:14:47 削除依頼 元、 第一建物管理 ㈱。現、グローバルコミュニティ。 この管理会社ってどうですか? [スレ作成日時] 2010-09-05 19:26:56 管理会社 グローバルコミュニティはどうですか? 緊急連絡網の一般的な運用について - 相談の広場 - 総務の森. 224 匿名 常に上から目線で腹が立つ会社です。連絡もまともに取れない、報告もない、社会人としてあり得ない対応されます。ここが管理している物件には二度と住みません。 225 [情報交換を阻害するため、削除しました。管理担当] 226 タメ口で対応されました。 227 とほほ 最悪 夜、帰宅時に駐車場のゲートが開かない。すぐに不具合を連絡したのに、何も対応無し。 普通ならゲートの保守管理会社に連絡すると思うのですが… 放置されました 228 マンション掲示板さん とりあえず、いつも担当者は休み 229 227さん、それはヤバいでしょう。緊急連絡先は掲示されてませんか。? 230 隣人に悩む者 駐車場の解約もまともに出来ない、隣の騒音に関して3回も連絡してるのに何も対応しない。担当Uさん、あなた普段何してるの?何度か引っ越ししましたがこんないい加減な管理会社初めてです。管理費払ってるのがバカらしい。 231 元監事 >隣の騒音に関して3回も連絡してるのに何も対応しない。 直接隣に言うべきでしょう。管理員は何もしなくて正解です。 232 管理はダメですね。物件担当者の方はよく働いてくれていますが、会社組織がなってないようです。仕事量やサービス残業も多く、また無能な上司のせいで体調を崩されて休んでいる社員も多いような話を聞いています。社員の管理も出来ない会社が他人のマンション管理なんてできるのか疑問です。 233 マンション検討中さん 担当がすぐ確認したら分かる様なウソを平気で言う、きつく苦情を言ったら担当者変えた、 どうしようもないクソ管理会社。 234 検討板ユーザーさん >>232 マンション掲示板さん 社長がブラック!裸の王様状態!