人工透析の未来 | Iso13485への対応ならワークシフト | ニッセン大きいサイズネット限定

Tue, 27 Aug 2024 13:22:41 +0000

2021年7月28日 21時27分厚生労働省の部会は28日、糖尿病などの薬「フォシーガ」を、慢性腎臓病にも使えるようにすることを了承した。慢性腎臓病のための薬は国内で初めてとなる。人工透析中や末期腎不全は除く。厚労相が8月にも製造販売を承認する。慢性腎臓病患者は国内に約1330万人いるとされ、病気の進行を抑えることが期待されている。フォシーガは英アストラゼネカ社がつくるのみ薬。約4千人の慢性腎臓病患者が参加した国際共同治験で、標準治療と合わせてフォシーガを投与したグループは、偽薬を使ったグループよりも、腎機能が悪化したり死亡したりする割合が39%低かったという。慢性腎臓病は、糖尿病などで腎臓の機能が低下することで生じる進行性の病気。悪化すれば、体に有害な尿素などを取り除くことができずに人工透析が必要になったり、死亡したりする恐れがある。

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Q3. 腎臓病だと、他の病気のリスクも高まりますか。 A3. 高血圧になりやすくなります。悪化すると、心筋梗塞や心不全のリスクも。腎臓病は、糖尿病や高血圧と相互に悪影響を与え合っています。腎臓病になると、高血圧などの合併症を発症しやすくなりますし、高血圧があると腎臓病は悪化します。また、糖尿病性腎症が進行すると、高血圧になりやすくなります。さらに腎臓病が悪化すると、心筋梗塞や心不全のリスクも高まります。 Q4. 人工透析のメリットとデメリットについて、教えてください。 A4.

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かぽれ/Getty Images 腎臓病の治療法や薬には、どんなものがあるのでしょうか。また、腎臓病が進行して人工透析を受けることになったとき、どのようなメリット、デメリットがあるのでしょうか。そうした疑問について、赤羽もり内科・腎臓内科院長、森維久郎先生にご回答いただきました。【回答】森維久郎(赤羽もり内科・腎臓内科院長) 回答者のプロフィール森維久郎(もり・いくろう) 腎臓内科医。三重大学医学部医学科卒業。東京医療センター研修医、千葉東病院腎臓内科・糖尿病内科、東京北医療センター総合内科/腎臓内科、ふくだ内科を経て、2020年5月に「赤羽もり内科・腎臓内科」を開業。人工透析予防や生活習慣病の予防を目指し、診療を行っている。webサイト「腎臓内科」で、腎臓病の情報を積極的に発信中。 ▼赤羽もり内科・腎臓内科 (公式サイト) ▼腎臓内科 (森先生が発信している腎臓の情報サイト) Q1. 腎臓病の治療法や薬には、どんなものがありますか。 A1. 腎臓病を直接治す薬はありません。高血圧や糖尿病の治療、食事療法、運動療法が基本となります。現在、腎臓病を直接治す薬はありません。腎臓を守る作用のある降圧剤や血糖降下剤はありますが、血圧や血糖値をコントロールする治療と、食事療法、運動療法が基本となります。また、末期腎不全になって腎臓の機能が落ちると、人工透析か腎移植という、腎代替療法(腎臓の代わりをする治療)を行います。人工透析には、病院で受ける血液透析と、自宅でできる腹膜透析があります。日本では、腎代替療法の9割以上が、血液透析です。 Q2. 人工透析しないとどうなる期間. 他の病気の薬や市販薬で、腎機能が低下するものはありますか。 A2. 代表的なものは、消炎鎮痛剤のロキソニンです。腎機能を低下させる薬はいろいろありますが、代表的なものが、ロキソニンです。これは非ステロイド性の消炎鎮痛剤で、「COX」という酵素に作用して痛みを抑える一方で、腎臓の血流を減らして、腎臓を障害します。この薬に脱水や高齢、カルシウムの過剰摂取などが重なると、腎機能が急激に低下することがあります。どうしても飲まなければならないときは、主治医と相談の上、水をしっかり飲み、定期的な検査で腎機能をチェックしながら飲んでください。漫然と飲み続けたりするのは、よくありません。腎臓の悪い人はロキソニンに注意が必要!

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腰骨から骨を取る。 2. 首の前側を開く。3. 頸椎は、輪のようになっていて、それの感覚が狭まっているので、腰の骨をはさんで間を広げる。4. ボルトで止める。5.

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血液検査で久しぶりにカリウム値が6. 5と高かった。週明けに血液検査があるのを忘れていて、柿とミカンをいつもより少しだけ多く食べた…… そのせいか?…… 看護婦さんは、「カリウム吸着剤は?」と尋ねる。再検査だから、忘れずに飲むようにね、と。しばらく指導の声をかけてくれなかった栄養士さんも「カリウム吸着剤は?」示し合わせたように吸着剤を飲むように、と言う。その上、医師まで、カリウム吸着剤はあるかと尋ねる。そうまで言われると、吸着剤を飲めばそれでいいのか!そういう問題なのか! と反発心がわいてしまう。吸着剤を飲んでコトを済ませるのではなく、自分の体は、どんな食べ物をどのくらい摂れるのか、例えば、柿は小さめなら1個食べても大丈夫だ、とかリンゴは半分にしておいた方がいいとか、そういうことが解るようにしておくべきじゃないのか。なんて反発しながら、だったら、医者や看護婦が何と言おうと、再検査でカリウム値が上がることを恐れずに、吸着剤を飲まずに自分で試してみればいいじゃないか。柿とミカンがカリウムが上がった原因と思われるなら、柿だけ食べて再検査に臨んでみるとか。いや、そうは言っても、再検査でまたカリウム値が高かったんじゃ何を言われるか、責められるのはイヤだし…… まぁ、固いこと言わずに、果物も野菜も欲しい時には欲しいだけ食べて、食後にさらりとカリウム吸着剤を飲んで、それでヨシ、ということにしておくか。食べたい果物や野菜を好きなだけ食べられるし、カリウム値は上がらないし、めでたしめでたし、ということで。反発したり、自分を責めたり、妥協したり……… 結局、吸着剤をしっかり飲んで再検査に臨みました^^; 結果、カリウムは5. 人工透析の実情と「腹膜透析」の今後　専門医が解説する「慢性腎不全」（1/3ページ） - イザ！. 5と合格スレスレの値で、あんなにしっかり吸着剤を飲んだのに、それでいいものかどうか、悩みは尽きない………。