さっきまで機嫌良く話してたのに、次に会ったら不機嫌にΣ(゚д゚;)!! 私なんか悪いこと言いました?! 医師とのコミュニケーションについてまとめました。 《医師事務と医師》 医師事務として働くうえで、医師とコミュニケーションをとることは避けて通れません。また、コミュニケーションがうまくとれないと自分自身の業務の効率も悪くなります。「 あの人のときは、スムーズに処理してくれるのに、私のときには、なかなか処理してくれない・・ 」なんて悩んでいる医師事務さんもいるのではないでしょうか? そんな悩みを抱えているのは医師事務さんだけでなく、他の部署のスタッフも同様です。でも、他の部署のスタッフからしたら、「 医師事務さんがいるから代わりに聞いてもらおう! 」と言って連絡がきて、それが板挟みとなって・・と負のスパイラル状態となってしまいます。 そんな毎日を続けていたら、医師とコミュニケーションをとるのがどんどん億劫になってきますよね。でも、少し工夫をすれば、医師との関係性をよくすることができるんです。 《業務を頼むのは、認めてくれているから》 自分が仕事をしている中で、他の人になにかを頼むとき、その人選はどのようにしてますか? 【医師事務作業補助者編】あなたにもできる！病院は、医師や看護師を支援する人材を求めています - YouTube. すぐに取りかかり確実に処理してくれる人 or 間違いだらけで処理が遅い 多くの人が前者を選ぶと思います。 医療の場は、少しの間違いでも生命の危機にもつながり大きな問題となる可能性があります。 そんな医療の場で、業務を依頼されるということは、医師事務さんを認めてくれているし、期待しているからだと思います。 《依頼のあった業務はできるだけ前向きに受ける方向で話をして!》 医師から新しい業務の依頼があったときどのような対応をしていますか? 医師事務には 行える業務 と 行えない業務 があります。その依頼が行えない業務の範囲のものであったとしても「 これは医師事務は行えません! 」と言ったら、医師じゃなくても気分を害します。 また、業務としての依頼ではなく、「この部分をこんな風にしてほしいんだけど」という依頼の形もあります。それが行えない業務だとしても、医師が医師事務さんに業務を依頼したというその意味を考え、 少しでも改善するよう前向きに医師と話をするようにしましょう。 医師事務さんが行えない場合は、 他の部署のスタッフにお願いできないか掛け合って みたりするのもいいでしょう。 そのようにして、 医師が不具合に思っていることを改善 することで、良好な関係を保つ一歩となると思います。 《自分の話し方や聞き方を意識して!》 医師は診療に手術にと毎日忙しく過ごしています。さまざまなことを瞬時に判断しなければならず、頭の回転が速かったり、先見の明を持っている人が多いです。 医師に何か確認をとる場合に、長々と説明したり、言葉や文脈がおかしかったりしていませんか?
医師の秘書とも称される医療クラーク(メディカルクラーク、正式名称:医師事務作業補助者)が診療報酬上で初めて導入されてから2018年で10年になります ※1 。 医師の勤務環境の改善のため導入された医療クラーク、その普及状況と効果について以下に整理します。 医療クラーク(医師事務作業補助者)とは? 医療クラーク、医師事務作業補助者とは、 病院勤務医の負担軽減のために、医師がこれまで実施していた事務作業を代行する職員 を指します。診療報酬上は平成20年度の改定時に緊急課題とされた「産科や小児科をはじめとする病院勤務医の負担の軽減」の議論の中で初めて位置づけられました。 病院勤務医の負担軽減を重点的に図るためには、医師が必ずしも自ら行う必要のない書類作成等の業務について、医師以外の者に担わせることができる体制の充実を促進するための評価の在り方について検討するべきである。 医療クラークの業務内容には、以下のような内容が含まれます(いずれも医師の指示の下に行なうことが条件となります)。 診断書などの文書作成補助 診療記録への代行入力 医療の質の向上に資する事務作業(診療に関するデータ整理、院内がん登録等の統計・調査、医師の教育や臨床研修のカンファレンスのための準備作業等) 行政上の業務(救急医療情報システムへの入力、感染症のサーベイランス事業等) また、医師事務作業補助体制加算で算定される医療クラークは、医師の補助に専念することとなっており、医師以外の職種の指示の下に業務を行なうことはできません。 医療クラークの形態としては、主に医師の外来時に配置される外来クラークと、病棟に配置される病棟クラークに大きく分けられます。 医療クラークの普及は進んでいるのか?
医療文書の代行作成は、全国の医師事務さんのほとんどが携わっていると思います。文章の構成をどのようにするか、悩みますよね・・。しかし、ちょっとしたことで、読み手に優しい医療文書にすることができます! そんな医療文書のちょっとした解決方法をまとめてみました。 《患者さんの情報は宝です》 医療文書の種類はたくさんありますが、患者さんの状態やその背景などを含めて記載しないといけないものもあります。特に診療情報提供書や退院時サマリーなどはその中身の質が大きく左右されます。文章の表現方法が違うだけで、事実とは違う解釈にとってしまうこともあります。 診療情報提供書や退院時サマリーなどの医療文書は、担当した医師ではなく、第三者が見る機会が多いものです。 退院時サマリーで例えると、先週まで入院していた患者さんが、夜間に救急搬送で来院された場合、その夜間に対応した医師が入院中の担当医師であれば、その方の状態が頭の中にあるので、スムーズに診療を開始することができます。 しかし、今までその患者さんに携わっていない医師だった場合、その方が何で先週まで入院していたのか、既往歴はあるのかなど患者さんを診察しつつ、情報も確認しないといけません。 それを、入院カルテを隅から隅まで読んでいくのは、とても効率的とは言えません。なので、その方の入院期間の状態が分かるようにまとめられたものが退院時サマリーなのです。今回は、文章の表現方法でどれだけ違いがあるのかを以下に記してあります。 《表現方法でこんなに違う? !》 ケース1 患者さんの経過 誤嚥性肺炎を機に入院。摂食嚥下機能の低下があり、栄養状態も悪く、胃瘻造設を行った。しかし、 ご家族がどうしても口から食べてほしい!という願いがあり経口食を開始された。 このケースで下線部分を医療文書に記載する場合、 勘違いされやすい表現方法: ご家族が希望された経口食を開始した。 この場合、ご家族が経口食の種類を言っているように解釈される可能性があります。 しかし、これを【 ご家族が経口食を希望され、〇〇を開始した。 】と変えるだけで事実と同じ表現方法となります。 ケース2 患者さんの経過 元々、施設に入所中。心不全の増悪のため入院。治療を行い状態安定したため 〇月〇日退院。元の〇〇施設に再入所。 勘違いされやすい表現方法: 〇月〇日退院。今後は〇〇に再入所。 この場合、患者さんの全体像を知っている人が読んだら、何も問題はなく解釈できると思いますが、入院前、入院時の状態を知らない人が読む場合は、今後という言葉が先行してしまうので、入院する前と違う所に退院する?
需要はあるのか? 「働き方改革」が推進されている流れから、多くの病院が医師事務作業補助者を確保しようと必死になっている状況です。 また、医師事務作業補助者を雇用するとその分の人件費がかかりますが、診療報酬上ととても高い点数を算定することができるようになりますので、医師事務作業補助者の人件費分は十分賄うことができるのです。 そのため、病院としてぜひとも医師事務作業補助者を充実させたいところなのです。 3-1.
出典:mamagirlLABO @ marchiwa0304 さん
メンズにもレディースにも人気のレイヤードコーデ。レイヤードは「積み重ねる」の意味で、レイヤードスタイルとは、「重ね着」のこと。肌寒いから重ね着をする、というだけではなく、最近では季節を問わず、レイヤードを取り入れた着こなしを楽しむ人が増えています。そんなレイヤードコーデのなかでも、シンプルな白Tシャツを使ったレイヤードコーデは特に人気。手持ちの白Tシャツで、すぐにレイヤードコーデができるかも! 「レイヤードコーデに使いやすい白 T シャツってどんなもの?」「どうやって着こなすの?」という疑問にお答えすべく、まずは、おしゃれ初心者でもレイヤードコーデに使える、白 T シャツの選び方をご紹介します。 ■レイヤードコーデに使いやすい白Tシャツの選び方 出典:mamagirlLABO @ hirorin. レイヤードtシャツ 長袖関連商品のコーデ・着こなし | ユニクロ. 29 さん 白 T シャツは、シンプルでかつ使いやすいアイテムゆえ、バリエーションが豊富。
レイヤードコーデに使いやすい白 T シャツとは?目指したいスタイルに合った白 T シャツの選び方をご紹介します。 ・スウェットやざっくりニットに合わせるなら、ゆったりめのものを 出典:mamagirlLABO @ manaodays さん 大きめのスウェットの下から、しっかりと白が見えるくらいのゆったりとした白 T シャツを重ねることで、抜け感が出るうえ、動きやすさもアップ。
身幅も丈も充分なものが必要なので、あえてメンズサイズを選ぶ人も多いですよ。
首元からもちらりと見える白も清潔感が出ておしゃれ 。
・きれいめに着こなしたいときは、ネックで女性らしさを出そう 出典:mamagirlLABO @ niconico_hanico さん T シャツのネック(首まわりの形)は、首まわりが程良く詰まっているクルーネックが一般的。
ですが、きれいめに着こなすならば、上に着るものに合わせて、写真のように首まわりが横に広く開いたボートネックか、縦に開いた U ネックがおすすめ。どちらもクルーネックよりも首まわりが大きく開くことにより、女性らしさを出すことができます 。
・丈の長い白Tシャツでスタイルアップを目指す! 出典:mamagirlLABO @ ak_m1120 さん ラウンドカットの T シャツは、後ろの丈が長めのものが多く、レイヤードするとちょうど気になるお尻が隠れるくらいの長さに。
ボトムがスリムな場合や、トップスがショート丈の場合にも、気になる腰まわりを隠すことができ、スタイルアップが叶います。
最近ではラウンドカットで丈の長い T シャツの中に、レイヤード用 T シャツとして販売されているものもあるので、レディースファッションに取り入れやすくなっています。 ■レイヤードコーデにおすすめのプチプラ白Tシャツ
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