自宅でできるセルフケアとしては、「ステインを除去する歯磨き粉」があります。 ◆ポリリン酸ナトリウム ◆ピロリン酸ナトリウム ◆メタリン酸ナトリウム ◆ポリエチレングリコール このような成分を配合した歯磨き粉が、いわゆる「歯を白くする歯磨き粉」です。ただし、即効性は期待できません。根気よく使い続けて、多少は白くなるかな…といったところでしょう。 もし、すぐに歯を白くしたいなら、歯医者さんでクリーニングしてもらうほうが効率的です。歯医者さんのクリーニング(PMTC)なら、1日で本来の白さを取り戻すことができます。 2. 虫歯になって、茶色くなる…! 虫歯が進行してくると、歯が茶色くなってきます。最初は歯の一部分が白濁して、それから茶色くなり、最後は黒く変わります。虫歯が進行していくなかで、「歯の一部が茶色い」と感じる時期があるわけです。 2-1 虫歯のメカニズム 歯の表面(エナメル質)は、虫歯菌の酸などで簡単に溶けはじめます。でも、最初のうちは、エナメル質を構成している成分(カルシウム、リン)が溶けるだけです。歯に穴があくわけではありません。カルシウムやリンが溶けた段階を「脱灰(だっかい)」と呼びます。歯の表面が白濁した状態です。 カルシウムとリンが溶けた(=脱灰)だけなら、まだ虫歯ではありません。きちんとセルフケアをすれば、進行は止まります。しかし、さらにエナメル質がダメージを受けると、物理的に穴があいてしまいます。 歯の一部が茶色くなっているのは、「エナメル質に穴があきはじめた段階」です。つまり、すでに虫歯になっています。そのまま悪化を続けると、穴が広がって黒くなり、「どこからどう見ても虫歯」という状態になるでしょう。 2-2 虫歯で茶色くなった歯を白くするには…? すでに虫歯になっているので、歯医者さんで治療を受けるしかありません。表面が茶色くなった段階なら、十中八九、初期の虫歯(エナメル質う蝕)でしょう。今すぐに治療をすれば、それほど大がかりな治療にはなりません。 エナメル質に穴があいただけなら、表面を少し削って、歯科用プラスチックを詰めるだけで済みます。通院も1回で済むことがほとんどです。治療の跡も目立ちませんから、ぜひ、早めに歯医者さんを受診してください。 3. 歯が茶色くなるのは何故？虫歯？茶色くなる原因や白くする対処法とは | 【公式】歯のホワイトニング専門店WhiteningBAR｜. 歯の神経が死んで、茶色くなる…! 神経が死んでしまった歯は、茶色っぽく変色することがあります。神経が死ぬ理由には、次のようなものがあります。 ◆重度の虫歯 ◆歯科治療で神経を抜いた ◆歯を強くぶつけた 神経は正式な名前を「歯髄(しずい)」と言います。歯髄は神経・血管などが通った組織で、歯に栄養を行き渡らせる…など「歯を生かす役割」をしています。歯髄が死んでしまえば、もう、その歯は「死んだ歯」になるのです。 3-1 死んだ歯が変色するメカニズム 歯の表面にはエナメル質があり、その内側には象牙質があります。象牙質にはいくつもの小さな管が通っていて、これを「象牙細管」といいます。死んだ歯が変色するのは、象牙細管の中に何らかの物質が入るせいです。 では、簡単にメカニズムを説明しましょう。 たとえば、歯をぶつけると歯髄で出血しますし、虫歯で炎症を起こすと歯髄の血液量が増えます。歯髄のまわりにどんどん血液が押し寄せて、その状態が解消しないと、血液の流入圧力で歯髄が死んでしまうのです。 「壊れた歯髄」と「余分な血液」は象牙細管に侵入します。そして、血液に含まれる鉄分が象牙質に色をつけて、黒っぽく、あるいは茶色っぽく変色させるのです。 3-2 死んで茶色くなった歯を白くするには…?
1! 「音波水流」で歯ブラシではかき出せない歯垢も落とします。 歯科医も認めた電動歯ブラシNo. 1ブランド 。 ステイン除去グッズ 超音波+イオン&ソニックバイブ振動 で頑固な汚れを除去できます。 歯磨き粉 ストーリア 2016-04-07 歯の沈着汚れを落とし、さらに歯をコーティングし、汚れをつきにくくする 歯磨き粉です。 電動歯ブラシ対応のものもあります。 ホワイトニングペン ①歯に塗る(表面の汚れに吸着) ②更に上塗りする(汚れを浮かす) ③乾燥後、歯ブラシでブラッシング 簡単3ステップで頑固な茶渋・色素沈着を落とせます 。 茶渋・色素沈着の対処をしないとどうなるのか 歯の汚れというのは色々あり、着色汚れは放置したところで見た目が悪くなるだけです。 しかし、その着色汚れが歯垢や歯石などが原因だった場合、放置することで虫歯や歯周病の元となったり、着色汚れだと思っていたが既に虫歯になっていて進行によって歯が黒ずんでしまう場合もあります。 素人目で判断することは難しいので、なるべく早めに対処したり、歯医者さんに診てもらうことが大切です。 最後に 毎日歯磨きをしていても、完璧に歯をキレイにできていなかったり、飲み物の着色料などで歯は少しずつ茶色くなってしまいます。 なるべく放置はせず、歯医者さんに診てもらうか、先に挙げた改善・予防グッズなどで対処しましょう。
歯が茶色く変色するのは何が原因? 歯が茶色く変色するのは何が原因? 歯の色が1本だけ茶色に変色している、もしくはそのような人を見かけたことはありませんか?
脱灰(だっかい) 歯の脱灰に関しては、一般的には経過観察になります。唾液に含まれている成分により自然と治ってくる余地があるからです。しかし、あくまでもきちんと歯を磨いて、お口の状態をきれいに保っていればという前提があります。もし、きれいにしておかなかった場合は、更に進行してむし歯になっていきます。 2-5. 失活(しっかつ) 歯の神経が死んでしまったことによる歯の色の変化に対しては、歯の神経の治療を行ない、被せものを装着して治すことになります。 2-6. 食品による着色 歯みがきをいくら頑張っても、こうした着色はとれません。歯科医院で専用の器械や研磨剤を使って取り除く必要があります。 2-7. タバコのヤニ タバコのヤニは、タバコの煙によるものなので、歯と歯の隙間や歯の溝、その他隅々まで浸透していきます。 そして、食品よりも非常に強くこびりつきます。歯科医院では、専用の器械や、幾種類もの研磨剤を使ったりして、取り除くようにしますが、器械が届きにくいところまでは、取りにくいのが正直なところです。 最近は、微粒子を歯の表面に噴射する器械も普及してきましたが、こうした機械を使っても、やはり取り除きにくいです。一番の対策は、禁煙といえます。 2-8. 修復材料の経年変化 コンポジットレジンが黄色くなってきたことによる歯の色の変化の場合、表面を研磨して、汚れていない面を出してくることで対応出来ることもあります。 しかし、研磨しすぎると詰め物がくぼんでしまい、かえって形が悪くなることがあります。こうしたときは、新しく詰め直さなければなりません。 また、レジン前装冠の場合は、表面を研磨をすると内側の金属の色が見えてくることがあります。その場合は被せそのものを新しくしたほうがいいかもしれません。 2-9. 歯の根元が茶色くなるのはなぜ？考えられる5つの原因と対処法 | おくちニュース. 内出血 歯の内出血が考えられた場合は、歯の神経の治療を行ない、その上で被せものを入れて治すことになります。内出血したところだけを取り除くことは出来ません。 2-10. エナメル質形成不全症 むし歯ではないので、見た目さえ気にならなければ、経過観察でも大丈夫です。 しかし、気になってしまう場合は、色のついたところ削ってコンポジットレジンを詰めて治したり、またはポーセレンラミネートベニアとよばれるものを貼付けてたりして治すこともあります。 ポーセレンラミネートベニアとは、歯の表面を薄く削って、付け爪のような形の薄いセラミック製の歯を貼付ける治療法です。 歯を大きく削る必要がないので、本来の歯を少しでも多く残しておけるメリットがあります。しかし、保険診療の適応外となるため、主治医とよく相談してから、受けるようにしましょう。 3.
どうすればいいの? 最後に うちの愛犬は獣医さんのところで歯石を除去してもらった後、少しずつ歯磨きを習慣づけていき、2年たった今では一応は歯石をとっても大人しくするようになりました(たまに機嫌の悪いときはありますが・・・・) 現在では、歯磨きは2日に一回を夕食後に、歯磨きをしない日は夕食後に研磨剤を使って歯磨きシートを使用しています。 また、歯石は2~3か月に一回、口臭っぽいのしてきたなというタイミングで実施しています。 ちなみに、歯磨きガムは毎日おやつ替わりに与えています。 人間と同じで犬も歯は大切なので、今後とも愛犬の歯を大切にしてあげてください。
1. イソジンは歯の黄ばみの原因になる可能性があります うがい薬のイソジンには、有効成分のポビドンヨードが含まれています。有効成分は色素を含んでいるため、銀歯を黄ばませてしまう可能性があるでしょう。 歯の黄ばみが気になる方は、使用の際に注意してください。 2. イソジンなど色が濃いもので歯が黄ばみやすくなります イソジンのように色が濃いものは、歯を黄ばませる原因となります。酸やシュウ酸と組み合わせることで、さらに歯に着色成分が付着しやすくなるでしょう。 歯の黄ばみが気になる方は、食品の組み合わせにも注意してください。 3. イソジンなどで付着したステインはホワイトニングなどで改善しましょう イソジンのヨードはヨウ素のことで、ビタミンCを加えるとヨウ素イオンに変わり透明になります。 ヨウ素は水に溶けている場合は茶色をしているため、歯への着色が気になる方は、ビタミンCを加えて透明にしてから使ってみましょう。 4. 歯磨き後のうがいは少なめがおすすめです フッ素入りの歯磨き剤を使っている場合は、フッ素を口に残すため、軽くゆすぐ程度にしましょう。 食後は虫歯菌の酸で口が酸性になり歯のミネラルが溶けだしますが、フッ素があると歯の再石灰化を促すといわれています。
利用者さま一人ひとりに合わせた対応を考えるところが大変です。利用者さまはそれぞれ持病も違えば、年齢も性別も異なります。また、その方の性格に合わせて対応の仕方も変わってきます。たとえば、利用者さまが通院していた病院について聞きたいと思っても、病気について話したくない方もいるので聞き出すのに工夫が必要です。普段からたわいもない会話を大事にして、日常生活に関わる会話に交えて病気のことを聞くなど、間接的な聞き方を心がけています。 また、以前訪問した先で、統合失調症で幻覚障害がある方の両親から、「本人に入院を進めてほしい」と依頼されたことがありました。その方のご両親と電話で連絡を取り、事前情報を得てから利用者さまと話をして、なるべく利用者さまご本人の意向に沿うよう心がけましたね。また、地域の方や関連機関とも連絡を取りながら徐々に入院の話を進めていきました。利用者さまとしては不服な部分もあったかもしれないけれど、最終的には入院して治療を受けられたので、ご両親から感謝されたのを覚えています。 ▲ステーション内は広々としています。スタッフ全員でコミュニケーションを取り業務しています。 ■先輩スタッフを見て学んだ「利用者さまの思いを受け止めること」の大切さ ーー訪問看護師として大切にしていることはありますか? 利用者さまの気持ちを優先することを大切にしています。 以前、統合失調症を患う女性の利用者さま宅を週5日ほど訪問していました。その方の調子が悪いときは、病院に連れていく必要があったのですが、ある日病院に行くことを拒まれてしまったことがありました。2時間以上かけても玄関を出るのが精一杯で、上司にSOSを出したんです。駆けつけてくれた上司は、ただひたすら「そうですね」と利用者さまの話を聞いて相槌を打っていました。利用者さまのお話はまとまりがなく、理解しがたいことも含まれていましたが、上司は受け止めて聞いていたんですよ。 すると、利用者さまは30分ほど話し続けたあと、すんなり次の行動に移りました。その一部始終を見て、私の場合は「とにかく病院に行ってほしい」という自分の気持ちを強く出してしまったことや指示的な言葉になっていたことに気づいたんです。こちらの事情を優先して伝えるのではなく、利用者さまの思いを優先するべきだと学びました。 ーー訪問看護師として喜びを感じる瞬間はありますか?
看護学生の頃、精神科実習に行く前はとても怖いと思ってました。精神科患者のイメージについて記事にしました。 自分の住んでいる地域に精神科の病院はありますか。 意外と知らないだけで調べたら精神科の病院は結構あるものです。 1、疾患 精神病院の特色により一概に言えませんが、精神科病院に入院する患者の多くは統合失調症です。 竜 統合失調症が多いのだ うつ病や躁病などの気分障害、認知症や精神遅滞などの患者がいます。 他にも薬物やアルコールなどの依存症、法を犯した人などがいます。 「自分や他人を傷つける」「まわりに迷惑をかける」などで家族が手に負えなくなったり地域の住民の通報などにより入院してきます。 患者自身で調子がおかしいと思い自ら入院を希望する人もいます。 竜 色々な患者さんがいるのだ 2、病棟の種類 精神科病院には大きく分けて閉鎖病棟と開放病棟があります。 1). 閉鎖病棟 病棟の出入りする扉には鍵がかかり患者は自由に外出ができません。 窓も腕が少し出せる程度しか開きません。 竜 主治医の指示があれば外出ができるのだ 医師や看護師などの職員は鍵を持っているため出入りは自由にできます。 2). 開放病棟 病棟の出入りする扉は鍵はかけてなく開いています。 24時間ずっと開いているわけではなく8時間以上自由に出入りすることができる病棟です。 竜 8時間以上は開放しないといけないのだ 夜間帯は鍵を締めます。 3、イメージ 精神科病院に入院している患者は狂っていると勝手に怖いイメージを抱いていませんか。 看護学生は精神科実習があり、実習が始まる前から怖い思いを抱く学生が多くいます。 実習先の精神科病棟では暴力や異常行動は日常的にないのが基本なので怖がらなくても大丈夫です。 全くないわけではないので距離感は気を付けた方が良いと思います。 4、暴力 身近な人で感情的になり喧嘩をして暴力をする人はいますか。 殴り合うまでは無いとしても言葉の暴力や嫌がらせをしたりする人はいると思います。 精神科に入院している患者も同じで自分の感情を上手くコントロールすることができないだけです。 竜 感情のコントロールは難しいのだ 「幻覚」「妄想」「思い込み」「思いをうまく伝えれない」「自分の思いどおりにならない」などでイライラすると感情的になることがあり暴力に発展することがあります。 1). 疾患別の関連図の書き方について 32疾患まとめ 【関連図苦手な人必見】 | もぎろぐ。. 暴力を未然に防ぐ 患者が感情的にならないように接します。 私たちが日常的にしていることが患者にとっては幻聴や妄想などで苦痛と感じる可能性があるため無理に押し付けたりはしません。 竜 困っていたらどうしたら良いか一緒に考えるのだ 患者の思いを傾聴します。 患者は話を聞いてもらえるだけで安心することが多いので自分の価値観を押し付けないように気を付けて傾聴します。 2).
頓服薬 傾聴をしても気分転換をしても落ち着かない場合は頓服薬を内服してもらいます。 頓服薬を拒否する場合は必要性を説明するなどして内服してもらいますが無理にはしません。 こっそり飲み物に入れて患者に気づかれないように内服してもらう方法もしません。 コンプライアンスを守り内服してもらいます。 竜 コンプライアンスは大切なのだ 5、まとめ 暴力や迷惑行為、自傷などで隔離室や拘束具を使用している患者もいるため怖いと思うことは無いわけではありません。 精神科の患者は基本的に優しい人が多いイメージです。 竜 気をつけた方が患者さんもいるので関わる時は複数で対応するのだ
在宅医療の最前線で活躍する訪問看護師へのインタビューシリーズ。今回は、N・フィールド 訪問看護ステーション デューン新宿でエリアマネージャーをしているT. Mさんを取材。訪問看護のやりがいや? 変さ、思いについて伺いました。 プロフィール T. Mさん 株式会社N・フィールド 訪問看護ステーション デューン新宿勤務の35歳。看護学校卒業後、大学病院で3年間、精神科のクリニックで3年半勤務し、2013年より現職。一般スタッフとして2年勤務したのち、所長補佐、所長、部長補佐を経て、2020年4月より部長職に就任。現在は複数のステーションを統括するエリアマネージャーとして活躍中。 目次 自分に精神科は向いていると思った。スキルを広げたいと精神科の訪問看護へ?? 現在の職務内容について教えて下さい。 今はエリアマネージャーとして、東京23区の西エリアにあるステーションを管理しています。エリア内のスタッフは訪問看護師やOTが主で、30人弱います。私は基本的に新宿のステーションにいることが多いですが、必要があれば他の拠点へ行くこともあります。私たちが提供するのは精神科専門の訪問看護サービスで、例えば新宿エリアの利用者さまには、統合失調症や双極性障害、うつ病、ADHD、認知症の方などがいらっしゃいます。私の仕事は現場管理が主ですが、現在も2名の利用者さまを担当しています。?? 訪問看護師になるまでのキャリアについて教えてください。 看護学校を卒業後、大学病院の腎臓内科や婦人科などが含まれる混合病棟で3年ほど勤務していました。そこではいろいろな患者さまと関わる機会がありましたが、なかでも印象深いのは統合失調症の女性でした。その方は精神疾患ならではの表現方法や雰囲気を持っていて、その方と関わったのをきっかけに「精神疾患を持つ患者さまの看護をもっと経験したい」と思うようになりました。?? 統合失調症 看護学生 援助. それから精神科のほうへ進まれたわけですね? はい。精神科のクリニックで3年半ほど働いていました。そこでは主にデイケアを担当していました。例えばアルコール依存症で自主的な外出が難しい患者さまをご自宅まで迎えに行き、クリニックに連れてくるという仕事です。患者さま宅を訪問して、様子を確認するという業務を日常的にしていたので、今の訪問看護の仕事に通じる部分が大きかったと思います。 精神科看護は奥が深く難しい部分もありますが、面白く、それだけに自分が一番成長できる分野だと思いました。自分には精神科が向いていると感じたんです。??
訪問看護師になって、前職とはどんな違いを感じましたか? 精神科クリニックで働いていた頃より、精神科分野の知識が深められたと思います。悪く言うつもりではないのですが、前職では充分な教育制度がなく、そのうえ忙しかったので、自分のことで手一杯でした。患者さまときちんと向き合えず、ときには患者さまをあしらってしまうようなこともありました。クリニックと訪問看護では目指しているところが違いますからね。 だけどN・フィールドで訪問看護師になってからは、状況が一変しました。教育制度もしっかりしていて、周りのスタッフと話したり相談したりする機会も多く、利用者の方にどう対応すればいいのか、精神科看護の実践的な技術と知識をきちんと学ぶことができたんです。そして「精神科の基本は話をきちんと聞いて、ゆっくり向き合うこと」だと改めて実感しました。 訪問看護は入りやすい世界。大切なのは「基本を守ること」?? 訪問看護師として大切にしていることは何ですか? 「嘘をつかない」「しっかり話す」そういった基本を守ることです。精神科の訪問看護では利用者さまとの信頼関係がベースになるので、利用者さまに真正面から向き合う姿勢が重要だと思います。 エリアマネージャーとしては、所長やスタッフのがんばりを認める姿勢を見せるようにしています。誰もがきっと自分の仕事を評価されれば、やる気を出してくれるはずだと信じています。あとはこのご時世、体調管理も大切なので、特に各ステーションの所長にはスタッフを気遣うように指示しています。?? これからどんなことに力を入れていきたいですか? [精神看護学実習]統合失調症アセスメント３. できれば、ステーション間でスタッフが交流する機会を設けていきたいですね。現場のスタッフは朝から夕方まで利用者さま宅を回っているので、担当する利用者さまと所属するステーションだけで世界が閉じてしまいがちです。ステーション間で交流があれば、スタッフが新しい視点を得て視野を広げる機会にもなるし、引いてはそれが利用者さまのためになるだろうと考えています。?? 訪問看護に興味があるけど迷っている、または訪問看護の素晴らしさを知らないという看護師へ一言お願いします。 まずは1人でできるか不安だという方には、「大丈夫」だと伝えたいです。訪問看護の現場では教育がしっかりしているので、心配はいりません。当社でも1人で対応できるようになるまでは、管理者や先輩スタッフが同行して教育しますし、1人で対応できなくてもその場で連絡できる体制があります。 また、精神科の訪問看護にハードルを感じている方もいるかも知れませんが、訪問看護で在宅治療している人は、基本的に穏やかで症状が落ち着いている方がほとんどです。私には訪問看護師になる前に精神科クリニックで働いた経験がありましたが、訪問看護は未経験でも入りやすい領域だと思います。現に当社で訪問看護に携わるスタッフの半分以上は、もともと精神科経験がなかった人材です。ですからもっと多くの方に、寄り添った看護というか、利用者様のために自分を活かしていきたいと思えるような、精神科の訪問看護に興味を持っていただきたいですね。 ▼記事に関連する施設の情報はこちら(看護のお仕事) 株式会社N・フィールド