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DragonImages/gettyimages 妊婦健診で毎回行われる尿検査。検査の結果、「糖が出ている」と言われたことはありませんか? 問題ないことが多いですが、トラブルのサインである場合も。どんな意味なのか、母性内科に詳しい荒田尚子先生に解説していただきます。 こちらもおすすめ→ 妊娠経過を知ろう!妊婦健診の流れと検査内容 尿はママの体の状態を手早く知ることができる情報源 妊婦健診では毎回、尿検査を行います。初診では妊娠反応を調べ、それ以降は妊娠経過や赤ちゃんの成長、ママの体に影響するトラブルのサインが出ていないかをチェックしています。 とくにチェックしているのが、母子健康手帳の項目にもある 尿糖 と 尿タンパク 。妊娠すると、血液量が増えるため、腎臓に負担がかかり、尿に糖やタンパクが出やすくなります。しかしながら程度によっては、 尿糖は妊娠糖尿病、尿タンパクは妊娠高血圧症候群の兆候を示す 場合があり、早期に発見するてがかりとなるのです。尿はママの体の状態がわかる大切な情報源なのです。 「尿に糖が出ている」と言われてしまったら? 「尿に糖が出ている」と言われた場合、2つの原因が考えられます。その原因について、詳しくみていきましょう。 「尿に糖が出ている」原因①:甘いものを検査直前に飲んだ 普段、腎臓は、血液をろ過して、老廃物などを尿として排出します。また、体に必要なものは再吸収する役目をしています。 ところが、妊娠中は体内の血液量が約1. 尿糖が出たら糖尿病？診断基準と発見しにくい「かくれ糖尿病」とは | 糖尿病お助け隊. 5倍になるものの、腎臓の再吸収できる量は妊娠前と変わらないため、吸収しきれなかった糖が尿に出やすくなります。 また、再吸収できる量がもともと低く、尿に糖が出やすい人もいます。ですから、尿検査で一時的に「+」が出るのは珍しいことではありません。それに加えて検査の直前に甘いものを飲んだり食べたりすると、糖が出てしまうことがあります。 「尿に糖が出ている」原因②:妊娠糖尿病の疑いがある 尿検査だけでははっきりとはわかりませんが、尿に糖が出ている原因として、妊娠糖尿病の疑いがある場合もあります。本来ならエネルギーとして使われる糖を処理する能力が低下し、尿や血液中に糖が流れ出てしまい、尿糖として現れている可能性が。とくに、上記にあてはまる項目が多い場合には要注意。血液検査で血糖値を詳しく調べます。 血糖値検査でより詳しくチェック!
そう、パンがなければケーキを食べたらいいじゃないで有名なマリーアントワネットみたいなセリフが出てくるわけですが、ここでキーワードとなるのがインスリン(インシュリンともいいますが、今回はインスリンで統一) いわゆる、血糖値を下げるホルモンです。 これがたくさん分泌されれば万事解決… とはならないのが 人の身体の難しいところ。 ひとくちに糖尿病といっても、その原因や機序はさまざま。 インスリンが絶対的に足りない人もいれば(I型糖尿病と呼ばれる人たち) 糖の代謝を司る肝臓に欠陥があったり、逆に暴走してたり インスリンを分泌する臓器である膵臓ががんになってしまっていたり インスリンがあればすべて解決! というわけでも ない んです。 ですが、インスリンがないと困る、この矛盾。 ちなみに、インスリンが血糖値を下げる仕組み、ご存知でしょうか? インスリンは、血液中にある糖を細胞の中にエイっ!と引き込んでくれる役割があります。血液の中から細胞内に糖をスライドさせることで、血管内の糖が下がる。ゆえに、インスリンは血糖を下げるという言い方をされることが多いんです。 細胞の中に糖を引き込む…?
2020. 05. 22 健診などで検尿をしたときに尿糖を指摘されることがあります。 その名の通り、尿糖が出たら全て糖尿病なのでしょうか? 尿検査でみられる1+や2+にはどんな意味があるのでしょうか?
(文/たまごクラブ編集部) ■監修/国立成育医療研究センター 周産期・母性診療センター 母性内科 医長 荒田尚子先生 ■参考/ 『たまごクラブ』2018年4月号 「『尿に糖が出ています』と言われたらどうなるの?」 妊娠・出産 2018/04/06 更新
※2020. 8. 20. 尿糖を調べてみよう-糖尿病NET-【削除予定】糖尿病コラム. 13 1部加筆修正しております。 生活習慣病のひとつ、糖尿病。 文字通り、尿の中に糖が出る病気です。 では、ここで問題です。 尿の中に糖が出たら なにが問題なんでしょうか? ほとんどの人がこの病気を知っているはずですが、理解している人は少ないように思います。上記の質問に答えられる人も、きっと多くはないでしょう。 というわけで、今日は糖尿病の話。 一般の人が思い浮かべる糖尿病の重症例って、太っていて汗っかきでインスリンの注射が手放せないって感じでしょうか…? そういう人はここから先を読むと、びっくりするかもしれません。 残念ながら、上記の例は中等度。 ここからちょっとグロテスクな表現が出てくるので、苦手な人は気をつけてください。 わたしが病棟でみてきた重症例は ・網膜がやられて失明寸前 ・腎臓がやられて人工透析中 ・手足がやられて壊死、そして切断 という人たちです。 見事この3つをコンプリートしてる患者さんもいました。 これらの症状、実は糖尿病における特徴的な症状がすべて網羅されています。 まずは糖尿病がどんな病気なのか、知るところからはじめましょう。 尿の中に糖が出る、の正体 名前の由来の通り、糖尿病になるとほとんどの人の尿の中に糖が出ます。 これを尿糖と言います。 腎臓はおしっこを作るところ、というのはみなさんご存知だと思いますが、実は濾過された水分のうち約99%が血管内に再吸収されるのをご存知でしょうか…?
この病気は他の人にうつったり、子供に遺伝したりすることは ありません 。 予防のために特にできることはありませんが、刺激物を取りすぎると症状が悪化することが多いので、なるべく避けることを心がけてください。 治るの?治るとしたらどのくらいで治るの? 手術で症状がやわらぐ人が半数程度 です。神経の知覚過敏が強い方で、手術の効果がない人もいらっしゃいます。 また、手術の効果は 早いと三ヶ月~半年程度でなくなることも多い です。一方、何年も症状が再発せず、元気に過ごす方もたくさんいらっしゃいます。 一度かかると長い間症状が続くことがある病気です。主治医の先生と相談し、自己管理をしながら、うまく病気と付き合う方法をみつけてください。 追加の情報を手に入れるには? 普通の膀胱炎と間質性膀胱炎は何が違うの? 膀胱炎と漢方について | 漢方専門 後楽堂薬局（東京）. 普通の膀胱炎は、 膀胱の中にばい菌が入ってきて 炎症を起こすことで、おしっこが近くなったり、痛くなったりします。 間質性膀胱炎はそのような ばい菌がいないにもかかわらず 、おしっこが近くなったり、痛くなったりします。 普通の膀胱炎の症状は 一時的 なもので、 ばい菌に効くお薬を飲んでいただくと良くなります 。一方、間質性膀胱炎は 原因不明 の病気で症状も長く続き、残念ながら 長く付き合っていく病気です 。 間質性膀胱炎と診断された患者さんは、自己管理をしていただきながら、病気とうまく付き合う方法を主治医の先生と一緒に探すことが大切です。
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膀胱炎は比較的多い漢方相談の一つです。 繰り返してしまう方も多く、膀胱炎になる度に抗生物質を服用し、一時的に改善はするものの、またすぐになってしまう方が多いようです。ひどい状態だと、1ヶ月に何回もという人もいます。 漢方において、膀胱炎は、バリア機能の不足、腎気の不足など、体の消耗によって起こると考えられています。 膀胱炎とは? 膀胱炎とは、膀胱の粘膜に炎症が起こり、尿を溜めたり、排尿するといった膀胱の働きに支障が出てしまう病気です。 膀胱炎のほとんどは大腸菌をはじめとした細菌感染で炎症が起こりますが、無菌性の膀胱炎(間質性膀胱炎)もあり、こちらは今のところはっきりした原因は分かっていません。 膀胱炎の症状は、菌の有無に関わらず、 ・排尿時の下腹部痛、ヒリヒリしみる感じ ・何度もトイレに行きたくなる(頻尿) ・残尿感 ・血尿 ・尿が白く濁る などの症状が現れます。 膀胱炎を繰り返す、膀胱炎になりやすい人とは? 女性に多い膀胱炎。5人にひとりは膀胱炎の経験があるとも言われています。もちろん、男性でもかかる疾患ですが、女性は男性より尿道が短かく、細菌のいる膣や肛門、尿道が近くにあり、膀胱に外部からの細菌が入りやすくなっているからだの構造が膀胱炎を起こしやすい環境を作っています。 また、からだが冷えていることも膀胱炎を引き起こす大きな原因となります。冷えは体内の血液や水分の巡りを悪くし、免疫力を低下させます。 特に、仕事をしている女性は、職場の冷房による冷え、トイレの我慢やストレス、疲れが引き金となって起こる膀胱炎で、繰り返し、慢性化してしまうことが多いです。 膀胱炎を漢方で考えると?
まず、 症状の強さに関するアンケート にご記入いただきます。 また、おしっこの回数や出た時間、量を 日記 につけていただき、どれくらいおしっこが近いのか、確認します( 排尿日誌 (はいにょうにっし】といいます)。 尿検査(尿培養・尿細胞診) :おしっこにばい菌やがん細胞などが入っていないか確認します。 膀胱鏡 :膀胱の中の粘膜をカメラで確認します。 どんな治療があるの? 間質性膀胱炎と診断された場合、まずは 痛み止めなどのお薬 を使い、 症状をご自分でコントロールする方法 や、 食生活の注意点 を学んでいただきます。加えて、 手術治療 も行うことが多いです。 お薬 痛み止め :アセトアミノフェン、ロキソプロフェンなど 痛みを感じる神経を落ち着ける薬 :アミトリプチリン、ガバペンチン、プレガバリン、トラマドールなど 手術 膀胱水圧拡張術 (ぼうこうすいあつかくちょうじゅつ】:麻酔をして痛みをなくした状態で、内視鏡で観察しながら、水を膀胱に入れて膨らませます。効果があるのは半年程度とされています。 ハンナ病変切除術 (はんなびょうへんせつじょじゅつ】:膀胱の中の粘膜に荒れている部分(ハンナ病変といいます)がある場合は、そこを電気で焼く手術です。ハンナ病変がある場合はよく効く治療とされています。 膀胱内注入療法・膀胱壁注射療法 炎症や痛みを抑えるお薬を膀胱に直接注入する治療です。特殊な治療なので、間質性膀胱炎の専門家がいる病院でないと行っていないことがほとんどです。 お医者さんで治療を受けた後に注意をすることは?食事や生活で気をつけることは?治療の副作用は? 血尿 膀胱鏡検査や手術を受けられた後 は、多くの場合、血尿が出てしまいます。 ロゼワインぐらいの色の血尿はよくあることなので、気にする必要はありません。 トマトジュースのようなドロッとした血尿 が出る場合は、すぐにかかりつけの病院にご連絡ください。 発熱 膀胱鏡検査や手術を受けられた後 に、 38度以上の熱 が出た場合は、検査や手術を行った病院にご連絡ください。 食べ物について お腹の下のあたりに痛みがあったり、おしっこが近いなどの症状がある場合は、 刺激物を食べたり飲んだりすることは避けてください 。 具体的には、唐辛子、わさび、からし、シナモンなどの 香辛料 や山椒などの 柑橘類 などです。 お酒 や タバコ も症状を悪くする原因となる可能性があるため、避けてください。 うつるの?自分の予防のためにできることは?