今回から、黒崎政男さん著の「ネットが崩す公私の境」を解説として取り上げます。 そろそろ、中間テストの時期。準備で大変だと思いますが、 「知の体力」 でも解説したように、テストで点を取るためではなく、理解するために時間を割いてみてください。 全く理解できない。どうしてもできないのだったら、あなたの能力が劣っているのではなく、やり方がまずいのだと言うこと。違う方法を試してみるべきなのだということを、考えてください。(参照⇒ 数学のススメ ~数学偏差値学年最下位だった私が、高等数学をやり直したわけ その1~) では、本文解説です。 「神は死んだ」と書いた、ドイツの哲学者ニーチェ 【高校生が大っ嫌いな哲学論】 -哲学とは- この「哲学」「哲学論」 センター試験にも度々出題され、今回の評論で取り上げられるニーチェを代表とし、その他にはカント、ヘーゲル、ベンサム、マルクス、ヤスパース、ハイデッカー、サルトル、ユング、マックス=ウェーバー、古代に目を向ければ、ソクラテス、プラトン、アリストテレス…………etcetc 例を挙げればきりがないのですが(それぐらい多い!! オンライン読書感想文講座 | 文LABO. )、こんなに覚えられないよっ!! と高校生が悲鳴を挙げるのはとっても理解ができます。 でも、実はちゃんと理解をすれば、一つ一つの論理は非常に簡潔ですっきりしている。むしろ知った後のほうが、楽になる。 要するに、人間が常にやっている「考える事」を徹底的にやった人たち、のことです。 「今、自分たちが当然だと思って疑問にも思っていないことって、本当に『当然』なのか? だったら、その『当然』はいつから生まれたのか。なら、その『当然』はいつ消えるんだろうか。」 そんなことを延々と考えた。 その軌跡なんですね。哲学書って。 すごーくスモールダウンして考えると、学校の校則って、当然のように皆受け止めているけれど、もともとなんで「校則」なんてものができたのか。 「制服」って何のためにあるのか。 「テスト」ってどうして出来たのか。 作った人は、どんな意図があって作ったのか。 ということを、考えたことってありませんか? 「なんで校則守んなきゃいけないんだよーっっ!!
公開日時 2021年01月08日 19時22分 更新日時 2021年06月03日 21時41分 このノートについて み る 🕊 高校全学年 西垣通さんの「ネットとリアルのあいだ」という文章を段落ごとにまとめてみました🙌 少しでもいいなと思ったらいいね、コメント、フォローよろしくお願いします🙇♀️🤍 このノートが参考になったら、著者をフォローをしませんか?気軽に新しいノートをチェックすることができます! コメント コメントはまだありません。 このノートに関連する質問
著者:黒崎政男 前置き: 現代文で学ぶことは大きく分けて二つ。二項対立(論理構造)と、抽象的思考と具体例の識別です。この技術を使って文章を要約できさえすれば、人生に必要な国語力は十分です。 現代文では今と昔、日本と海外、一般論と筆者の持論というように、対比軸をもって物事を論じています。これを二項対立といい、何と何を対比しているのか、筆者の意見の根拠は何か、論理構造を考えることが大事です。 また、筆者は抽象的な持論を持っており、その持論を具体例で補強しています。筆者は結局何が言いたいのか。抽象的思考と具体例を識別できるようになりましょう。 さて、今回はインターネットの話です。インターネットときたら対比対象がなんとなく想像つくのではないでしょうか。インターネットときたらもちろん「今」と「昔」の対比です。インターネットの登場によってどの分野がどんな風に変わったのか。そこに注目しながら読み解きましょう。 要約文: 第一段落: ニーチェは言った。「誰もが読むことができる事態は、書くこと、考えることを腐敗させる」 🐿の補足: ……. はい。いきなり何がなにやらですね。ニーチェは19世紀後半から20世紀初頭にかけて活躍した有名な哲学者です。その思想体系は今は置いておくとして、ニーチェがこの言葉を発した時代背景だけは頭に入れないと意味を理解できません。 誰もが文字を読むことができる。これが当たり前になってきたのは最近の話です。そもそも印刷技術がないころ、本は贅沢品で庶民には買えません。印刷技術で本を大量生産できるようになり、庶民も勉強できるくらい暇になり始め、19世紀になって先進国の識字率がようやく50%を超えたくらい。ニーチェが生きた時代は、周りの人々が当たり前に本を読むようになりかけた時代でした。 ニーチェはこれを危惧しました。誰もが読めるというのは裏を返せば「物事を深く考えない受け身の読み手」も増えるということです。誰かが本を書いたら大勢の人がそれを読む。愚かな大衆は自分で物事を考えないまま書いてあることを鵜呑みにするのではないか?
何これ? 何で読書が駄目なの? 読書って良いものじゃないの????
シンママナースの マリアンナ です。 慢性硬膜下水腫とはなにか。慢性硬膜下水腫の症状と原因、治療や手術適応について、認知症の関係について説明しています。 慢性硬膜下水腫とは 慢性硬膜下水腫とは、くも膜と硬膜との間に髄液・血液・浸出液などの水分が貯留した状態のこと。 慢性硬膜下水腫については以下のサイトで詳しく掲載されています。 硬膜下水腫とは?原因、症状、治療、画像診断のポイントは? 臨床には頭を強く打つ外傷などで硬膜下に出血することで起こる慢性硬膜下血腫をよく見かけます。硬膜下に水が貯まることを意味する硬膜下水腫は、髄膜炎、低髄液圧症候群で起こることがあるそうです。慢性硬膜下水腫と慢性硬膜下血腫ってほぼ同じような意味合いですが、貯留しているその水分に違いがあるんですね。 慢性硬膜下水腫の症状 船橋市立医療センター脳神経外科の 資料 によると 硬膜下水腫は初期には増大するがやがて安定する。また、減少し消失することもある。 と記載されています。 つまり、水腫による圧迫から起こる症状にもムラがあることが予測されますね。硬膜下水腫により脳が圧迫された場合、症状が出る可能性があることも書かれています。 脳が圧迫されることで起こる症状について、 東京女子医科大学脳神経外科HP には以下のように書かれています。 血腫が脳を圧迫した結果、頭痛、物忘れ、認知症症状などの精神症状、失禁、半身に力が入らない、歩行障害、などの症状を呈する事が多い 頭を強く打つなどの頭部外傷を起こしてから、頭痛や物忘れ、認知症状や失禁、脱力があったときは慢性硬膜下水腫や慢性硬膜下血腫を起こしている可能性があるといえます。 慢性硬膜下水腫 原因・治療・手術適応は? また慢性硬膜下水腫の原因や治療、手術適応については以下の通りです。 頭部外傷から硬膜下水腫が出現するのは受傷から数時間~数日経過後である 硬膜下水腫は出現時増大し経過とともに状態が安定する。また、減少し消失することもある 硬膜下水腫から硬膜下血腫に変化していくのに、数週間から数ヶ月後かかる 血腫が脳を圧迫し、症状が出れば手術適応になることもある 硬膜下血腫になっても減少し消失することもある 船橋市立医療センター脳神経外科の 資料 参照 転倒後、認知症が強くなった。慢性硬膜下水腫との関係 転倒転落したあとに認知症状が強くなった場合、その原因は血腫及び水腫が脳を圧迫していることも考えられるんですね。 転倒転落して頭を打っても、意識も失っていないから大丈夫かとおもいきや、頭の中ではとても危険なことになっていることもあるので、しっかり医師の診察をうけるのが賢明。大事に至らないように早めの診察を心掛けましょう。
慢性硬膜下血腫 ※脳は頭蓋骨の下で外側から硬膜、くも膜、軟膜と呼ばれる被膜で覆われています。硬膜下血腫とは脳を覆っている硬膜の下で、硬膜とくも膜の間に血が溜まる(血腫)ものです。慢性硬膜下血腫は文字通り血腫がゆっくりと慢性に増大していく病態です。 1. 原因 頭部打撲その他の原因により脳表(硬膜下)の静脈が損傷し、硬膜下腔にたまった血腫が被膜で覆われ、再出血を繰り返したり、周辺の水を引き込んだりして増大していくと考えられています。 2. 硬膜下血腫とは 脳卒中. 症状 頭部の打撲後当初は無症候ですが、おおよそ3週間から2ヶ月の間に血腫が徐々に増大し脳が圧迫されるにつれ、頭痛や頭重の発現・遷延、話しにくい等の言語障害、半身のしびれや運動障害、歩行障害等が発現します。物忘れ等の認知障害や意欲低下等の精神症状で発症したり合併することがあり、高齢者では認知症と間違われる可能性もあり注意を要します。 一方でドアに頭をぶつけた等の、軽微な頭部打撲でも起こる可能性があるといわれております。また、頭部外傷以外の発症因子としてアルコール多飲者、血栓予防薬の併用、脳萎縮の合併、低脳圧症等も挙げられています。 3. 診断 壮年期以降の成人で、頭痛、片麻痺(歩行障害,上肢の脱力)、記銘力低下・見当識障害等の認知障害が徐々に進行する場合は、慢性硬膜下血腫を念頭に置く必要があります。高齢者では認知症や脳梗塞と考えられてしまうこともあります。CT及びMRIによる画像診断が有用です。 4. 治療 血腫は小さく無症候で脳圧排所見が少ないときは保存的治療で経過追跡を行いますが、原則的には外科的治療が推奨されています。通常は局所麻酔下に穿頭術を行い、血腫を排除します。多くは一回の治療で改善しますが、10%程度に再発が見られます。高齢者などで脳萎縮の強い例、血液凝固異常を有する例、髄液短絡術後症例などでは再発を生じ易いとされています。 慢性硬膜下血腫は治療により改善する可能性が高い病態ですから、頭部打撲後1~2ヶ月程度遅れて頭痛が出てきた、半身のしびれ、動きが悪くなった、急に物忘れが強くなった、ふらつくようになったような場合は、この疾患を念頭に置くことが必要です。 ※ このような症例があった場合、他院への紹介をさせていただいております。
8%と少ないですが、自由にしゃべられない生活にストレスも抱えてしまうことでしょう。 記憶障害 慢性硬膜下血腫は記憶障害も一つの症状として見られる病気です。ふらつき・手足のしびれといった症状の後、さらに脳圧迫の影響が強まると血腫が大きく脳を偏位させてしまい髄液の循環路をつぶしてしまうのです。そうなると水頭症を引き起こし脳の多くの機能障害がおこります。 脳の機能障害は記憶力や判断能力が低下するだけではなく、直前の行動を忘れてしまい、時には覚えていたはずの身近な人の名前すらも出てこなくなります。 これは慢性硬膜下血腫になった人の24. 6%もの人が発症すると言われており、多くの人が記憶障害に悩まされる可能性がある のです。ひどくなれば意識障害や痙攣する恐れもあります。 失禁 慢性硬膜下血腫となった人は失禁も症状として現れます。突然失禁したとなると単に尿道括約筋不全による尿道機能が衰えたのだろうと感じてしまう人は多いですが、実は慢性硬膜下血腫だったとして、驚く人は多いです。 これは 体が麻痺してしまうタイミング見られる症状になるので、以前から眠気や倦怠感が酷いと訴える人の場合には特に注意しましょう。 慢性硬膜下血腫の検査・診断方法 慢性硬膜下血腫はほとんどの場合は検査や診断によって発見できる病気だとされています。それではどういった方法で病気を見つけ、他の病気と区別していくのでしょうか?
※話し中の場合は、少し時間をおいておかけなおしください ※ 新型コロナ感染予防の取組(来所相談ご希望の方へ) 弁護士プロフィール 岡野武志 弁護士 (第二東京弁護士会) 第二東京弁護士会所属。アトム法律事務所は、誰もが突然巻き込まれる可能性がある『交通事故』と『刑事事件』に即座に対応することを使命とする弁護士事務所です。国内主要都市に支部を構える全国体制の弁護士法人、年中無休24時間体制での運営、電話・LINEに対応した無料相談窓口の広さで、迅速な対応を可能としています。
外傷 慢性硬膜下血腫 急性硬膜外血腫 急性硬膜下血腫 外傷性くも膜下出血 脳挫傷 脊椎・脊髄外傷 慢性硬膜下血腫治療のQ&A 1)慢性硬膜下血腫とはどんな病気ですか? 頭蓋骨と脳との間には、硬膜、くも膜、軟膜という三つの膜があり、硬膜よりも脳側(下)に血がたまる状態を硬膜下血腫といいます。重症の頭部外傷で意識障害がみられる急性硬膜下血腫とは違って、慢性硬膜下血腫は軽微な頭部外傷(例えば、転んで後頭部を打ったがすぐに起きあがった)の後、数ヶ月(多くは3ヶ月程度)以内に硬膜下に血腫を認めるものです。年齢的には若い人よりも中高齢者に多くみられ、血腫といっても、血の塊というよりも血液と水の混じった性状のことが多く、血球成分がみられず、黄色い水が主成分の場合は水腫と言います。片側にみられることも両側にみられることもあります。 2)どんな症状がありますか? 脊髄硬膜下または脊髄硬膜外血腫 - 07. 神経疾患 - MSDマニュアル プロフェッショナル版. 頭痛、吐き気などに続いて、手足の麻痺や呆け症状が出たりします。比較的ゆっくりと症状が出てくることが多いのですが、時には突然に症状が出てくることもあります。高齢者の場合には、物忘れの増強やぼーとして自発性が減少するといった呆け症状として出てくることもあります。 3)診断はどのようにして行いますか? まず、大切なのは数ヶ月前に頭をうったことがあるかどうかです。先にも述べたように、高齢者の方であればあまり覚えていないような軽い頭部外傷のこともあります。 診断は頭部CTまたはMRIで可能です。脳が血腫に圧迫されているのがよくわかります。 CTでは血腫は多くの場合、脳よりも白く描出されますが、脳よりもやや黒い場合や混在していることもあります。CTでは水が黒く描出されるので、水腫は黒くみえます。 4)どのような場合に治療が必要ですか? 血腫が大きくなって脳の圧迫症状として、頭痛や吐き気、手や足の脱力によってお箸が使いにくいとかつまずきやすくなったりする場合には手術が必要です。また、手足の症状は出なくても、物忘れが強くなったり、ぼーとして自発性がなくなるといった症状や尿失禁などの症状を出すこともあります。ただし、これらの症状は他の病気が原因でも起こりますので、CTなどの画像検査で慢性硬膜下血腫と診断することが必要となります。 5)どのような治療法がありますか? 治療には薬物療法と手術療法があります。薬物療法としてステロイドやマンニトール、グリセロールの投与を行うことがあります。ただ、血腫がすぐに縮小する訳ではありませんので、治療に時間がかかってしまうことがありますし、結局は手術をせざるを得ないこともあります。また、症状のない場合には1ヶ月毎程度で頭部CT検査を行い、経過をみることもあります。 6)手術はどのようにするのですか?
脳の圧迫症状を早期に改善させる目的では手術療法の方が優れています。慢性硬膜下血腫の手術は脳神経外科手術の中で、もっとも多く行われる手術の一つです。 手術は多くの場合、局所麻酔下に行います。剃毛の後、頭皮に数cmの切開をいれます。 皮膚の下には骨がありますので、これに専用のドリルで小さな孔をあけ、その下にある硬膜に小切開をいれると、血腫内容が出てきます。これを吸引管で吸いだし、さらに奥に貯まった血腫を洗浄水で洗い流します。必要に応じて、血腫腔にドレーンを留置します。血腫の広がり具合によって2ヶ所に孔を開けることもあります。この後に創部を縫合閉鎖して手術を終わります。所要時間は血腫の広がりや片側か両側かといったことに関連しますが、1~2時間程度です。 7)手術後はいつ頃退院できますか? 手術翌日もしくは2日目にCTを行い、血腫の消失あるいは縮小を確認し、ドレーンが入っている場合は除去を行います。抗生剤の予防投与は術翌日までを基準としています。抜糸は6~7日目、退院は8日目頃が目安です。多くの場合、頭痛の消失、歩行困難や呆け症状などの改善が得られます。 8)手術合併症はどれくらいありますか? 再発はしますか? 外傷性硬膜下血腫の後遺症｜症状は手術で治る？予後不良の後遺障害慰謝料はいくら？ ｜アトム法律事務所弁護士法人. 術後合併症は稀ですが、重篤なものとしては、脳内出血、急性硬膜下、硬膜外血腫、気脳症(tension pneumocephalus)、感染症などがあります。とくに、高齢者や他の合併症で全身衰弱が強い場合に、合併症が多い傾向があります。 再発率は8%程度あります。再発を起こしやすい因子として、著明な脳萎縮を認める例、低髄液圧(シャント留置例)、血液疾患の合併例、肝障害の合併例。頻回の頭部打撲例、両側例、高齢者、過去に再発がある例、などで再発しやすいとされています。また、大変稀ですが、血液疾患の合併例では重症の凝固障害(DIC)を、脳梗塞の既往のあるものでは脳梗塞の再発により死亡する例も報告されています。
脊髄硬膜下または脊髄硬膜外血腫は,硬膜下腔または硬膜外腔に脊髄の機械的圧迫につながりうる血液の蓄積が生じた状態である。診断はMRIまたは(MRIが直ちに施行できない場合は)CT脊髄造影による。治療は緊急の外科的ドレナージによる。 脊髄硬膜下血腫または脊髄硬膜外血腫(通常は胸椎または腰椎領域)はまれな疾患ではあるが,背部外傷や抗凝固薬または血栓溶解療法に起因することもあれば,出血性素因のある患者では腰椎穿刺の施行後に発生することもある。 症状と徴候 脊髄硬膜下または脊髄硬膜外血腫の症状は背部の局所性または根性の背部痛および叩打痛から始まり,しばしば重度である。 脊髄圧迫 が起こることもあり,腰髄神経根の圧迫は 馬尾症候群 や下肢の不全麻痺を引き起こすことがある。障害は数分から数時間をかけて進行する。 非外傷性の急性脊髄圧迫の症候や突然生じた原因不明の下肢不全麻痺がみられる患者では,血腫が疑われ,特に可能性のある原因(例,外傷,出血性素因)がある場合には,その可能性が高くなる。 診断はMRIまたは(MRIが直ちに施行できない場合は)CT脊髄造影による。 脊髄硬膜下または脊髄硬膜外血腫の治療は,緊急の外科的ドレナージである。 クマリン系抗凝固薬を使用中の患者には,INRを正常化するため必要に応じてフィトナジオン(ビタミンK1)2. 5~10mgの皮下投与と新鮮凍結血漿の投与を行う。血小板減少のある患者には 血小板 を投与する。 局所性または根性の背部痛および叩打痛,または突然生じる原因不明の下肢不全麻痺がある患者では,特に何らかの原因(例,外傷,出血性素因)が想定される場合,脊髄硬膜下または硬膜外血腫を疑う。 MRIまたは(MRIが直ちに施行できない場合は)CT脊髄造影により診断する。 血腫は直ちに外科的にドレナージする。 ここをクリックすると家庭版へ移動します pyright) このページは役立ちましたか?