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Sat, 03 Aug 2024 18:32:30 +0000
最近、骨髄増殖性疾患の 真性多血症、本態性血小板血症、原発性骨髄線維症 に対するWHOの新しい診断基準が発表されました。 (Blood 110:1092 - 1097、2007) 真性多血症 A)ヘモグロビン値 男性 18. 6g/dL以上、女性 15. 7g/dL以上、もしくは、循環赤血球量の増加の証拠 B)遺伝子変異、JAK2 617V>F もしくは、機能的に同等の遺伝子変異を認める という、大基準と、 1)骨髄における、3系統(赤芽球系、骨髄球系、巨核球系)の細胞の過形成 2)エリスロポエチンが正常域より低値 3)培養において、内因性赤芽球コロニーの形成 という、小基準を用いて A)+B)+小基準 1項目 又は A)+小基準 2項目 を満たすとき 真性多血症と診断します。 A)に関しては、もう少し、こまかい基準が示されていますが、大まかには上に示した通りです。

真性多血症 診断基準 2016

0〜18. 0 g/dl 37. 0〜55. 0% アイデックス 5. 65〜8. 87×10 6 /μl 13. 1〜20. 5 g/dl 37. 3〜61.

真性多血症 診断基準 2017

血液中の脂質が高い状態を 高脂血症 、コレステロールが高い状態を高コレステロール血症と呼びます。しかし、コレステロールの中には善玉のものが存在し、善玉のコレステロールは少ないことが動脈硬化に悪影響を与えることから、善玉コレステロールが少ない状態も含めて、脂質異常症と呼ばれるようになっています。 脂質異常症の診断基準 以下のいずれかを満たす時、脂質異常症と診断されます。 LDLコレステロール 140mg/dL以上の時(高LDLコレステロール血症) HDLコレステロール 40mg/dL未満の時(低HDLコレステロール血症) 150mg/dL以上の時( 高トリグリセリド血症 ) Non-HDL コレステロール 170mg/dL以上の時(高Non-HDLコレステロール血症) 脂質異常症は高LDLコレステロール血症、低HDLコレステロール血症、 高トリグリセリド血症 、高Non-HDLコレステロール血症のいずれかを満たした状態と言えます。 Non-HDLコレステロールの値は総コレステロールの値からHDLコレステロールの値を引いたものです。悪玉コレステロールはLDLコレステロール以外にもあることがわかってきており、LDLコレステロール以外の悪玉コレステロールも含んだ値を把握するためにNon-HDLコレステロールの値を計算します。 メタボリックシンドロームとは? 脂質異常症は動脈硬化の原因となり、 狭心症 、 心筋梗塞 や 脳梗塞 を起こすことが問題になります。しかし、動脈硬化を引き起こす原因は脂質異常症だけでなく、他にも 肥満 、高血圧、 高血糖 などがあります。そのため、動脈硬化を起こす原因をひっくるめ、動脈硬化を早期から予防するために作られた考え方が メタボリックシンドローム です。 メタボリックシンドローム は以下の基準を用いて診断されます。 必須項目 腹囲 男性85cm以上 女性90cm以上 選択項目 中性脂肪≧150mg/dLかつ/またはHDL<40mg/dL 収縮期(最大)血圧≧130mmHgかつ/または拡張期(最小)血圧≧85mmHg 空腹時 血糖 ≧110mg/dL 必須項目に当てはまり、かつ選択項目のうち2つ以上に当てはまる人が メタボリックシンドローム と診断されます。 腹囲は内臓についた脂肪(内臓脂肪)の量を反映すると言われており、男性85cm、女性90cmの時に内臓脂肪の面積が身体の水平断面で100cm 2 に相当することから、この腹囲の基準が使われています。 メタボリックシンドローム の人は、脂質異常症と同様、動脈硬化が進行しないように食事内容や運動不足に気をつける必要があります。食事や運動の注意点は「 治療の章 」で説明しています。 2.

日本語訳: 深層学習を用いたフィラデルフィア染色体陰性骨髄増殖性腫瘍の鑑別診断支援 著者: Konobu Kimura, Tomohiko Ai, Yuki Horiuchi, Akihiko Matsuzaki, Kumiko Nishibe, Setsuko Marutani, Kaori Saito, Kimiko Kaniyu, Ikki Takehara, Kinya Uchihashi, Akimichi Ohsaka, Yoko Tabe 著者(日本語表記): 木村考伸1 、藍智彦2、堀内裕紀2、松崎昭彦1、西部久美子1、丸谷節子1、齋藤香里1, 2、蟹由公子1、竹原一起3、 内橋欣也3、 大坂顯通1、田部陽子1, 2 所属: 1) 順天堂大学大学院医学研究科次世代血液検査医学講座 、2) 順天堂大学大学院医学研究科臨床病態検査医学、 3) シスメックス株式会社 DOI: 関連特許: 1件申請中 本研究は、シスメックス株式会社との共同研究として行われました。 なお、本研究にご協力いただいた皆様に深謝いたします。
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