肝臓の組織を詳しく調べる検査:肝生検と病理学的検査 肝 生検 とは、皮膚の上から肝臓まで針を刺して肝臓の一部を採取する検査です。採取した細胞や組織の一部を顕微鏡で観察し、どのような病気か調べることを病理学的検査と言います。肝生検は画像検査に比べると身体に負担がかかり、基本的に入院が必要になる検査です。そのため、全員に行われるのではなく、他の検査で診断がつかない時に受けることになります。
肝血管腫が疑われた人は、肝血管腫と他の病気との区別をするために検査を受けることになります。特に 肝臓がん や 胆管がん といった、 がん との区別が重要です。肝血管腫であると分かれば多くの人で治療の必要はありませんが、肝血管腫が大きい人などには、治療が必要かどうかを判断するために、追加で採血や画像検査が行われることがあります。 1. 血液検査 肝血管腫で血液検査が異常な値になることはほとんどありません。肝血管腫以外の病気が隠れているかや、肝血管腫の人にまれに起こる血液異常があるかの判断のために用いられます。肝血管腫が疑われた人では主に以下の血液検査が参考にされます。 腫瘍マーカー も血液検査の一つですが、別途説明します。 血算( 白血球 数、 赤血球 数、 血小板 数など) 生化学検査(AST、ALT、γGT、総 ビリルビン 、直接ビリルビン、ALPなど) 凝固・線溶関連検査(PT:プロトロンビン時間、FDP:フィブリン・フィブリノーゲン分解物など) たとえば、血算は血液中の白血球や赤血球、血小板といった細胞の数を数える検査です。肝血管腫が破裂し出血した人では血液中の赤血球が減り、追加の治療が必要になる場合があります。 生化学検査には、肝臓機能の指標となるAST、ALT、γGT、総ビリルビン、直接ビリルビン、ALPなどが含まれます。これらの値が異常であれば、肝血管腫以外の肝臓の病気が見つかることがあります。 凝固・線溶関連検査では、PT(プロトロンビン時間)、FDP(フィブリン・フィブリノーゲン分解物)などの値から、出血を止める機能の異常が確認できます。肝血管腫の人に極めてまれに起こる カサバッハ・メリット症候群 ではこれらの値は高くなります。 2. 腫瘍マーカー 腫瘍マーカーとは、がんが発生すると増加する特徴的なタンパク質です。腫瘍マーカー検査は血液中に含まれる腫瘍マーカーの量を測定する検査で、がんの発見に役立つ場合があります。 肝血管腫があっても腫瘍マーカーは異常な値になりませんが、 肝臓がん があるとAFP、AFP第3分画、PIVKA-IIなどの腫瘍マーカーが異常に高い値になることがあります。また、 胆管がん や、 大腸がん の肝臓への 転移 がある人では、CEAという腫瘍マーカーが高くなることがあります。ただし、腫瘍マーカーだけではがんの有無が判断できないことに注意が必要です。がんがなくても高い値になることもあれば、がんがあっても異常な値とならないこともあるため、腫瘍マーカーだけではなく、画像検査などの結果も併せて解釈されます。 3.
裏技 夕闇の化身 最終更新日:2009年10月6日 17:50 13 Zup! この攻略が気に入ったらZup! して評価を上げよう! ザップの数が多いほど、上の方に表示されやすくなり、多くの人の目に入りやすくなります。 - View!
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