大腸炎 当院 潰瘍性大腸炎38例 クローン病 ゼロ 急性の大腸炎には細菌やウイルス感染による炎症。 大腸の血流障害によるもの、経口抗生剤の副作用によるものなどがあります。 慢性の腸炎は潰瘍性大腸炎、クローン病などがあります。 最近治療法が格段に進歩しました。潰瘍性大腸炎は当院では38例診断がついていますが5例のぞいて軽症です。 5. 痛みの無い大腸内視鏡検査 | 藤井隆広クリニック. 虚血性大腸炎 突然の左上腹部の強い痛みと下血が見られます。かなり重症感があります。 原因は腸粘膜の血流障害です。心臓で起きれば心筋梗塞です。 大腸の左上は大腸の中で特に血管が細いためにこのようなことが起きます。しかし腸の血管網は交互に交通があり閉塞事故が起きてもやがて別のルートができます。つまり安静にしていれば自己修復して現状回復します。 きっかけは特にないことが多いですが夏の運動と脱水は危険です。 6. 大腸粘膜下腫瘍 当院 9例 正常な粘膜を被った隆起病変です。いろいろな原因病変があります。 盲腸に多発します。危険性は低く経過観察の方がほとんどです。 7. 大腸黒皮症 慢性便秘でセンナを含む下剤の連用している方にみられます。 粘膜に色素沈着が起こり少し黒くなります。疾患ではありません。 正常な粘膜だけが黒くなります。大腸腺腫とか大腸癌など異常細胞は黒く染まらないので白く目立ちます。 我々検査医にとっては検査時にこれらを見つけやすくなるというメリット?もあります。センナをやめると戻ります。 8. 大腸子宮内膜症 かなり稀な疾患です。子宮内膜症が大腸壁に起きて発症します。S字結腸に多いです。 狭窄が進んで便通異常、腹痛がでます。生理痛と便通異常あるいは血便が重なる場合には可能性があります。 日赤時代に2例経験しました。
「大腸がんは早期に治療すれば、ほぼ100%治る」 ここ数年、胃がんの患者様が減る傾向にあるのに対し、大腸がんの患者さんが急増しています。大阪内視鏡クリニックでは、世界的名医の工藤進英医師が、"大腸がんでは死なせない"を理念に掲げ、大腸がんの患者様を一人でも減らすことを目標にしています。工藤進英医師が長年培ってきた大腸内視鏡の世界最先端の早期診断・早期治療技術により、短時間で痛みの無い診断を患者様へ提供していくことをお約束します。「新大阪駅」直結の大変利便性のよい場所にございますので、どうぞお気軽にお問い合わせください。
56 060030xx99x00x 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:なし 8. 39 眼科 020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼 365 3. 00 2. 78 77. 42 020220xx97xxx0 緑内障-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼 80 4. 61 7. 53 75. 31 020130xxxxxxxx 原田病-処置1:0-処置2:0-副病:0 15. 25 020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0 2. 66 100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。)-手術なし-処置1:0-処置2:1あり-副病:なし-85歳未満 13. 72 耳鼻咽喉科 030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患-処置1:0-処置2:0-副病:0 28 7. 96 7. 80 26. 00 030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0 5. 10 38. 62 030400xx99xxxx 前庭機能障害-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0 5. 01 030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎-扁桃周囲膿瘍切開術等-処置1:0-処置2:0-副病:0 7. 76 030250xx970xxx 睡眠時無呼吸-手術あり-処置1:なし-処置2:0-副病:0 8. 子宮内膜症 手術 体験談. 26 皮膚科 080010xxxx0xxx 膿皮症-処置1:なし-処置2:0-副病:0 19. 63 12. 55 4. 17% 64. 00 080020xxxxxxxx 帯状疱疹-処置1:0-処置2:0-副病:0 10. 00 9. 00 72. 40 080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)-皮膚悪性腫瘍切除術等-処置1:0-処置2:なし-副病:0 7. 90 080007xx010xxx 皮膚の良性新生物-皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等-処置1:なし-処置2:0-副病:0 4. 01 080250xx99x0xx 褥瘡潰瘍-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0 25.
8 030350xxxxxxxx 副鼻腔炎の手術 <手術:内視鏡下鼻・副鼻腔手術> 8. 5 57 030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍の手術 <手術:扁桃周囲膿瘍切開術> 10 4. 1 46 030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍(手術なし) 030300xx01xxxx 喉頭・声帯ポリープの手術 <手術:喉頭・声帯ポリープ切除術> 耳鼻咽喉科では、扁桃炎や副鼻腔炎などの比較的短期間の入院を要する手術・治療を行っています。 やや大がかりな手術や長期間の入院が必要な場合には主に岡山市内の総合病院と連携し治療を行っています。 泌尿器科 110080xx991x0x 前立腺癌の検査 <検査:前立腺針生検法> 139 2. 5 110070xx0200xx 膀胱癌の手術 <手術:膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)> 113 5. 1 11012xxx020x0x 尿管結石症、腎結石症の手術 <手術:経尿道的尿路結石除去術など> 2. 17 110080xx03xxxx 前立腺癌 陽子線治療の前処置 <手術:経皮的放射線治療用金属マーカー留置術> 110080xx01xxxx 前立腺癌の手術 <手術:前立腺悪性腫瘍手術> 11. 4 12. 2 泌尿器科は、岡山県北部の数少ない泌尿器科中核病院として、地域の医療機関と密に連携をとりながら泌尿器科疾患全般について診療しています。 地域の特性として高齢者が非常に多く、標準治療が行えないこともありますが、本人や家庭の状況を考慮して可能なかぎり生活の質を落とさないような医療を心がけています。 膀胱がんに関しては岡山県内でも有数の治療実績を持っており、他にも前立腺がんなどの検査・手術も数多く行っています。 陽子線治療とも連携し治療を行っています。 麻酔科 161070xxxxx00x マムシ咬傷、蜂刺症、薬品誤飲などの中毒疾患 3. 5 010230xx99x00x てんかん 11 161020xxxxx00x 熱中症、低体温 5. 令和元年度 埼玉メディカルセンター 病院指標 | 埼玉メディカルセンター | 地域医療機能推進機構. 8 36.
大腸の病気 急性の大腸の病気は、腹痛、下血、腸閉塞、通異常などはっきりした強い症状があります。入院治療が原則になります。 症状が弱い、あるいは無症状だが病気が疑われるときは診断のために大腸を直接観察することで速やかに診断治療に進むことができます。 一方最大の関心事である大腸がん、大腸がんリスクのあるポリープの診断では症状をあてにはできません。特に初めての方は、自分では何も症状がないのにどうして検査するのか?と考えます。 私の持論ですが50歳で一度大腸の中を見ておくと自分の大腸がんリスクを自覚できます。 攻撃は最大の防御です。 1. 大腸ポリープ 当院 約4000例 粘膜の部分的な盛り上がりをポリープといいます。 大きく2つに分類されます。過形成性ポリープと腺腫です。過形成性ポリープは癌になりませんが腺腫はリスクがあります。腺腫をいかに見落とさないかが大腸検査には重要です。 クリニックで切除できるポリープは直径10mmまでです。これより大きいものは癌化の可能性を持っています。 当院で内視鏡検査でポリープは約9割の方に見つかりその半数が腺腫でした。腺腫ができるのは体質のようなもので定期的に掃除をしていく必要があります。 生活習慣とか食事などでポリープ発生を予防はできません。兄弟はその体質は似ているので誰かにポリープが見つかった場合は自分にもあると考えて検査を受けるべきです。 2. 大腸癌 当院 70例 大腸癌は無症状の時間がとても長いのです。 多くの場合、癌が始まってから命にかかわるステージになるのに約10年かかります。 症状がでるのは最後の3年です。症状で待ってはいけません。便潜血は最低限やるべきです。 陽性だった場合は必ず内視鏡検査を受けてください。血縁に大腸がんがある方はリスクがあります。特に兄弟は危険です。 消化器外科で大腸がんの手術説明の際にはほとんどの医師は、患者さんに兄弟がいる場合はすぐに検査をするように勧めます。 大腸がん治療後の方はポリープが出来やすいので定期的な内視鏡検査が必須です。 3. 大腸憩室 当院 1065例 粘膜にできるポケット状の窪みを憩室といいます。 なぜ出来るかを説明します。 消化管は大きく二つの層があります。外側の筋肉層、内側の粘膜層です。筋肉層は硬さがあり柔らかい粘膜を守っています。 一方、粘膜には多くの血管が分布して吸収した栄養や水分を肝臓に運びます。筋肉層にはこの血管が通る穴が無数に開いています。 通常は1mm以下の穴ですが時に10mm以上になることがあります。すると粘膜は柔らかいので腸の中の圧力に押されてドーム状に飛び出ます。腸の内側から見れば粘膜のポケットです。 このポケットにたまった便はその水分を常に粘膜に吸い取られるので石のように硬くなります。これが粘膜を傷をつけることが稀に起こります。 その結果、炎症や出血が起こります。炎症は急性腹膜炎となり強い痛みが出ます。出血には痛みはありませんがかなり大量にでることがあります。 両者とも入院治療が必要です。無症状の憩室はしばしば遭遇します。 当院でも5人に1人くらいあります。 症状を起こすことはめったにありませんが持っていることは知っていれば腹痛で救急受診したときにとても重要な情報になります。特に虫垂炎と誤診されて手術になってしまうことは避けたいです。 殆どの憩室炎は手術にはなりません。 4.
糖尿病とは血液中のブドウ糖濃度が高い…いわゆる血糖値が高い状態が続く病気ですが、なぜ血糖値は高くなってしまうのでしょうか?血糖値が高くなってしまう仕組みと対策法を知り治療や予防に活かすようにして下さい… 続きを読む ■禁煙は糖尿病の発症リスクを高める? 糖尿病になってしまった場合1日のカロリー摂取量は？. タバコを吸う事は糖尿病の発症や悪化のリスクを高めますが、一方で禁煙する事によって糖尿病の発症リスクが高まるという調査結果も存在します。それは国内外の信頼できるデータでも裏づけされており「禁煙なんかしないほうが… 続きを読む ■ゼロカロリーのジュースなら飲んでも大丈夫? ジュースは甘味料にブドウ糖が多く使われ急激に血糖値を上昇させますが、カロリーや糖質がゼロのものはどうなのでしょうか?普通のコーラとゼロカロリーのコーラの血糖値の上がり方などを見ながら解説していきます… 続きを読む ■糖尿病患者は肉を食べてもいいのか? 今まで肉は大好きだったけど糖尿病になってから肉を食べるのをためらってしまうという方は多いと思いますが、糖尿病でも肉を食べる事に問題はありません。そんな糖尿病における肉の量や種類について詳しく取り上げていきます… 続きを読む 血糖値を下げる食事療法トップへ トップページへ
5とします。 ハリス・ベネディクト方程式によると、おおよその基礎代謝量は1710kcal。そこから目標摂取カロリーを計算してみると……低糖質ダイエット中には、1日に1500~2000kcalはカロリー摂取をした方が良い、ということになります。 ダイエット中にしては、意外と高い数値だと感じる方も多いでしょう。 ですが、基礎代謝量が落ちてしまい、ダイエット中なのに痩せにくい体になってしまった! とならないよう、カロリー摂取の目安を把握しておくことは大切です。 いつもの食事の摂取カロリー量が、この計算結果を下回ったという方は、エネルギー不足の可能性あり。目標摂取カロリーの範囲内になるように、食生活を見直してみるとことをオススメします。 逆に摂取カロリー量がこれを大幅に上回っていると、糖質制限をしていてもカロリーオーバーになっているかも。その場合は、糖質制限と共に適度にカロリーコントロールにも挑戦しましょう。 エネルギー不足を解消する、食生活の4つの工夫 では、低糖質ダイエット中のエネルギー不足を解消したい時、具体的にはどんな改善ができるのでしょう? 今回は、手軽に行える4つの工夫をご紹介します。 その1:オリーブオイルをちょい足しする オリーブオイルは油なので、当然カロリーは高め。ですが一価不飽和脂肪酸が豊富なので、適量であれば健康や美容にも嬉しい効果も。熱に強いので加熱調理に最適ですし、ドレッシング代わりにサラダにかけたり、汁物にひとさじ足したりと、調整がしやすいアイテムです。 ただし品質と酸化にはご注意を。エキストラバージンオイルなど高品質なものを選び、開封後は早めに使い切りましょう。 その2:マヨネーズを活用する マヨネーズは大さじ1杯で約80kcalほど。カロリー制限ダイエットでは敬遠されがちなマヨネーズですが、実は低糖質。ただしカロリーオフや低脂肪を謳ったマヨネーズは、かえって糖質がプラスされているケースも。購入の際は気をつけて。 その3:アボカド・チーズ・ナッツが大活躍 アボカド、くるみやアーモンドなどのナッツ類、チーズは糖質が少なめ。カロリーを手早くアップさせたい時に使いやすい食材です。サラダのトッピングなどに積極的に取り入れたいですね。 その4:スープをつくる時は、具材を炒めよう! 糖質の一日の摂取量は？ホントのところ糖質制限ってどれくらいすればいいの？ | 糖質制限のススメ. 具材を煮込むスープや味噌汁などの汁物系は、具材を油で炒める一手間を。 脂溶性ビタミンが油に溶けて吸収しやすくなり、コクも出るので味付けも薄めでOK!
糖質制限中のカロリーの目安はどのくらい? 糖質制限は、カロリー制限・ローファットダイエットなどに比べれば、カロリーをそこまで気にする必要はありません。しかし、カロリーを無視していくらでも食べられるというわけでは決してないので、ある程度、カロリーを意識した食事をすることが必要です。 この記事では、山本義徳先生が提唱する糖質制限(ケトジェニック)中にある程度のカロリー制限が必要な理由や、カロリー量の目安について、詳しく解説していきます。 糖質制限中でもカロリー制限は必要?
ここまで、糖質制限とカロリーについて述べてきましたが、 「カロリーを計算して献立を考えるのは大変だし、何をどのくらい食べていいのか分からない」 という方も多いでしょう。 そのような方は、糖質制限で12kgものダイエットに成功した仙台勝山館ココイル社員のコラム 「ゆる糖質制限中の食生活公開」 をご覧にください。 ゆるい糖質制限を半年間行い、1ヶ月に約1kgのペースで減量。 1年以上経った今もリバウンドしていないようです。 糖質制限前の食生活との比較や、糖質制限への心構えなども参考にしてみてくださいね。 糖質制限中の食生活で気を付けた方が良いこと 糖質制限で最も重要なのは「無理をしない」こと。 1ヶ月の減量目標は、現体重の4%以内を目安にしましょう。 例えば50kgの人なら-2kg、60kgの人なら-2. 4kgが限度です。 なお、脂肪1kgを減らすには、約7, 200kcal消費する必要があります。 1ヶ月に2kg減量する場合、1日あたり480kcal。 または摂取した分のカロリーを消費するか、摂取カロリーを減らすか。 ごはん150g(茶碗1膳)で234kcalなので、1日2膳食べている人なら、それをやめれば目標達成できる計算です。 ただし、ごはんは糖質以外にも食物繊維も含んでいます。 主食の炭水化物を減らす場合は 、野菜・海藻・キノコ類などを積極的に摂り、食物繊維を補いましょう。 また、 摂取カロリーを減らすと、筋肉が落ちやすくなります。 筋肉量を減らさないために、タンパク質はいつもより多めに摂らなければいけません。 とはいえ、肉・卵・乳製品などの動物性のタンパク質食品には脂肪も多く含まれ、過剰摂取すれと心血管系の病気のリスクが高まります。 なので、肉類だけでなく植物性タンパク質が多い大豆製品や、良質な油を含む青魚も積極的に摂取してください。 脂質でカロリーを補う場合は、 エネルギーになりやすいMCTオイルや、n-3系脂肪酸を多く含む亜麻仁油などが良いでしょう。 糖質制限中の食事内容については、正しい糖質制限のやり方もご参照ください。 まとめ 糖質制限中でもカロリーを気にした方が良い理由は、お分かりいただけましたでしょうか?
糖尿病と診断されて減量を指示された場合、食事ではカロリーと糖質、どっちを制限すべきなのでしょうか?一日の摂取カロリーの目安や計算方法もご紹介します。 糖尿病はカロリーと糖質、どっちを制限すべき? 肥満は糖尿病の発症・悪化の原因の一つであることから、糖尿病患者は基本的に食事制限を行いますが、カロリーと糖質どちらを制限すべきかについては見解が分かれています。 まず 減量効果について言えば、糖質制限の方が効果は大きい です。国内の医療機関の発表によれば、肥満患者をカロリー制限群と糖質制限群に分けて1年後の体重を測定したところ、前者は平均4. 6kgの減少だったのに対し、後者は8. 5kgも減少が見られました。また、カロリー制限食は食べられないストレスから途中で挫折する患者が多いですが、 糖質制限食では炭水化物などの糖質を減らす必要はあるものの、肉や魚は食べられることから継続できる患者が多い 傾向にあります。 ただ、糖質制限は減量スピードは優れているものの、平均して2年後には リバウンド し、カロリー制限食を行なった人と体重の差がなくなるという指摘もあります。また 糖質制限は自己流で行うと、血糖値が急激に低下することで視力に異変が生じたり、筋力が低下したりと体調を悪化させる恐れ があります。人間はタンパク質だけではエネルギーを十分に供給することはできないので、糖分の代わりに筋肉を分解することで、筋力低下などの影響が出るようになるのです。 なお、日本糖尿病学会は、「総エネルギー摂取量を制限せず、糖質のみを制限して減量することは、食事療法としての安全性を担保するエビデンスが不足している」として、あくまでカロリー制限食を支持するスタンスを示しています。 糖尿病食のカロリー、一日の目安は?計算方法は? 糖尿病患者は食事での摂取カロリーは、 平均的な成人男性の場合、一日1600kcalに制限するのが目安 です。一般的な成人男性の一日の摂取カロリーは1800〜2200kcal前後なので、糖尿病患者はこれよりも抑えることが重要です。 ただし、上記はあくまで目安であり、性別や身長によって目標の摂取カロリーは異なります。以下の計算で、自分に合ったカロリー摂取量を算出してください。 一日のカロリー摂取量=標準体重(kg)×身体活動量 ※標準体重(kg):身長(m)×身長(m)×22 ※標準体重1kgあたりの身体活動量:軽作業(デスクワークなど)は25〜30kcal、立ち仕事は30〜35kcal、重労働は35kcal以上 なお、糖尿病患者ですでに肥満の場合は、身体活動量を20〜25kcalとして計算し、 まずは体重を5%減らすのを目標に してください。 おわりに:過度な糖質制限はNG。一日の摂取&消費カロリーを計算して減量計画を カロリーと糖質、どちらを制限すべきかについては見解が分かれるところですが、過度な糖質制限は健康を害し、リバウンドの恐れがあります。定期的な運動も並行しつつ、食事全体のカロリーを見直し、長期的な減量に臨むことが重要です。
糖尿病患者の平均寿命は健康な方に比べ平均で10年短いと言われています。しかしそれはあくまでも「平均」であり、しっかりとした治療を行い血糖値をコントロールできれば健康な方と変わらない寿命を全うできます… 続きを読む ■静かに忍び寄る隠れ糖尿病の恐怖 糖尿病の多くは血液検査での血糖値やHbA1cの数値で発見されますが、これらの数値が正常であるにもかかわらず高血糖の時間が長い「隠れ糖尿病」の場合があります。隠れ糖尿病は空腹時血糖値では表れづらいものの、食後に血糖値が跳ね上がり減少も緩やかという… 続きを読む ■血糖値とヘモグロビンA1c(HbA1c)の診断基準 糖尿病の診断するのに用いられるのは血糖値とHbA1cで、それぞれには明確な基準があります。10時間以上絶食し測る空腹時血糖値は126mg/dL以上、HbA1cは6.
炒める時は加熱に強いオリーブオイルやごま油がオススメ。 その5:たんぱく質をしっかり補給しよう ダイエット中でも、肉や魚をしっかり食べて、たんぱく質補給を。 糖質の低い鶏肉やオメガ3脂肪酸がたっぷりの青魚がオススメ。またナッツ類や、豆腐や大豆麺などの大豆商品、プロテインを活用するのもOK! もちろん「 九州まーめん 」も強い味方です。 * * * さあ、自分に必要なエネルギー量が把握できたでしょうか。 エネルギーの過不足を上手に補いながら、効率よく低糖質ダイエットを成功させましょうね! 次回は、ダイエット中もおいしく食べたいフルーツについてのお話です。 →「糖質制限中は食べちゃダメ?ダイエット中のフルーツの選び方」 糖質制限中の方は必読! → 「低糖質ダイエットのススメ」記事一覧 ……………………………… 参考: RIZAP(2018)『自宅でできるライザップ レシピ編』扶桑社. 江部康二(2016)『増補新版 食品別糖質量ハンドブック』洋泉社.