なぜ高齢者は低体温症に陥るのか 高齢のため、あるいは持病の服薬のため(たとえば精神安定薬etc)、自律神経障害のためなど、いろいろな原因で寒さに対する感覚が鈍くなったり、体温を保つ機能がうまく働かなくなるのが主な原因です。 糖尿病があるとさらに低体温症のリスクが高くなります。気がつかない低血糖、1型糖尿病のケトアシドーシス、自律神経障害、食事制限や胃腸障害で十分な栄養素を摂っていないことなどが、年齢リスクに加算されます。 少し昔の研究ですが、3つのグループで糖尿病と低体温症を調べたものがあります。一晩食事を断った(すなわち朝食を抜いた)12人のインスリン治療中かつ自律神経障害があるグループ、同じくインスリン治療中だけど自律神経障害のない11人の糖尿病グループ、そしてコントロールの健常人12人を比べました。インスリン治療中の2グループは血糖コントロールは優良です。全員が55歳以下でした。 この人達を胃が空の状態で、水冷で16℃に保たれたカバーオールに45分間全身を包み込みました。そうすると自律神経障害のある糖尿病の人達は、足・ふくらはぎ・手の血管を収縮する反応が障害されていることが分かりました。つまり、冷気にさらされても体温の防御が起こらないのです。これでは体温が下がりますね。 健常者の人達は代謝を上げて対応し、深部体温が0. 2℃上昇しました。同じく自律神経障害のない糖尿病の人達の深部体温も0. 15℃上昇しましたが、自律神経障害の人達は深部体温は変化なく、3人は逆に深部体温が低下しました。 自律神経障害のある糖尿病者が低温にさらされながら低血糖を起すとさらにあぶないことになります。低体温はインスリン分泌を下げ糖尿病性昏睡(ケトアシドーシスあるいは高血糖高浸透圧昏睡のいずれもあり)にもつながります。糖尿病者の低体温症は特別の診断と治療が求められます。 >>次のページでは低体温症の予防法をご紹介します。>>
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[監 修] 日本赤十字社和歌山医療センター 集中治療部長 救急部副部長 芝田里花 日本赤十字社和歌山医療センター 看護副部長 [Design] 高瀬羽衣子
この記事を書いている人 - WRITER - 年齢を重ねると代謝が悪くなり、暑さ、寒さを感じる能力が衰えてきます。高齢者は若い人に比べて、筋肉量も落ちてきて自分で熱を作り出す力も弱くなり、体も冷えがちです。 寒いからたくさん着込んでいるのにまだ冷えを感じる… そんなときに家庭にあるもので簡単にできる高齢者の寒さと冷え対策についてご紹介いたします。 目次(この記事は以下の順番で構成されております) 高齢者はなぜ体温調節機能が低下する?寒がる理由 寒さと冷えから起こる高齢者が気をつけたい病気 行っお案的な高齢者の冷え対策 高齢者におすすめ!体内部からの冷え対策「冷えとり健康法」 まとめ:高齢者におすすめ!家庭でできる寒さと冷え対策『冷えとり健康法』とは?
高齢者に多い低体温症 冬になり気温が下がると、 低体温症になる高齢者が増加 します。 低体温症というと、 「冷え性」を思い浮かべるかもしれませんが、 低体温症と冷え性は違うものです。 低体温症とは、 直腸温など 体の深部体温が35度以下になったことが 原因で生じる様々な症状の総称のこと です。 冷え性は、体温は下がらずに 手足の先が冷たくなる症状ですよね。 冬山で遭難すると、体温が維持できなくなり、 低体温症に陥りやすくなりますが、 低体温症になるのは屋外だけではありません。 屋内でも低体温症になることがあります。 特に、 高齢者は要注意 です。 低体温症になると、深部体温が34度台で震えが出てきて、 32度以下で呼吸数の減少や血圧低下、意識障害が起こり、 30度を下回ると心室頻拍などの重症な不整脈を起こして 死に至ります。 高齢者が低体温症になりやすい理由 屋内で低体温症になるのは、 圧倒的に高齢者が多いんです。 なぜ、高齢者は低体温症になりやすいのでしょう?
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