2019年7月25日 読了時間: 1分 最終更新: 2019年7月26日 一度くも膜下出血になり、脳動脈瘤の開頭クリッピング術あるいはコイル塞栓術を受けて社会復帰をされる方は大勢いらっしゃいます。ところが、最初の手術から10年程度経過した時に、ふたたびくも膜下出血の発作を起こすことがあります。原因の多くは、最初に治療を受けた動脈瘤の再増大や別の場所に新たにできた動脈瘤の破裂です。くも膜下出血の再発は予防できないのでしょうか。 予防できます。最初の手術の後からMRIなど脳血管を調べることができる方法で、定期的に検査を受けていけば破裂前に処置することが可能です。一度検査で脳血管に異常はないと言われた方でも、少なくとも2−3年に1度は検査を受けた方がよいと思います。 これは小さな未破裂脳動脈瘤をお持ちの方にも当てはまります。動脈瘤が小さいからといって油断せず、定期的な検査を受けておいてください。もちろん、禁煙につとめ高血圧がある場合には、その治療も必要です。 0回の閲覧 0件のコメント
2019. 04. 16 Natural Course of Moyamoya Disease in Patients With Prior Hemorrhagic Stroke. Kang S, Liu X, Zhang D, Wang R, Zhang Y, Zhang Q, Yang W, Zhao JZ. Stroke. 2019 [Epub ahead of print] < Abstract > 出血発症のモヤモヤ病患者の自然予後は依然不明であるため、保存加療を行った患者の再出血率・死亡率・リスク因子を検討した。 128 人を平均 10. 1 年フォローし、 59 人に再出血が生じ( 37% 、年 4. 出血発症のモヤモヤ病の再出血率（保存治療時） | 脳外科医 川堀真人のホームページ. 5% )、 9 名が死亡、 12 名が重度後遺症となった出血は 10 年後までコンスタントに存在し、タバコと高血圧が再出血のリスク因子であった。 < Figure の説明> 出血直後のみならず、その後 10 年間に渡って再出血していることが分かる。 < Introduction > モヤモヤ病には脳出血と脳梗塞の 2 タイプで発症するが、頻度は脳梗塞が高いが、死亡率は出血で高い。バイパスで再出血を予防出来るという報告もあるが、もととなる自然歴は依然不明であることから今回、長期成績を調査した。 < Methods > 1985-2012 まで中国北京 Tiantan 病院(モヤモヤ病センター)でフォローしてきた 274 人の出血性モヤの内、保存加療を行ってきた 128 人を対象とした。最初の出血から再出血までの期間、出血部位、治療予後などを評価した。 < Results > 128 人(平均 35 歳で、 95% は成人、男女比 1:2 、脳室内出血 43% 、脳内出血 29% 、 Suzuki 分類 3, 4 が 70% )を平均 10 年フォローし、 51 人( 40%) に再出血を認めた(年 4. 5%) 。 9 人が死亡・ 12 人が重度後遺症を残した。再出血は 1 ヶ月~ 20 年(平均 6 年)で、 10 年後まで続いた。多変量解析でタバコと高血圧が有意な再出血因子であった。 <川堀の感想> 日本ではバイパス治療を受けることが多いため Moya の自然歴は不明なことが多いなか、多くの患者で長期の成績が出たことは望ましいことと思う。長期的には血流低下に対して脳のコンディションが落ち着くと思われたため 10 年後までコンスタントに再出血しているのは驚いた。私も以前モヤモヤ病出血患者で死亡した症例を経験していて、出血が非常に予後を悪くすると実感している。現在我々は直接間接バイパスの両方を行っていて、これが最良だと考えているが、科学的に証明する必要があると思われた。
お礼日時:2003/11/10 13:07 No. 1 MiJun 回答日時: 2003/11/08 12:49 再発率に関して秋田県の例ですが、以下の参考URLは参考になりますでしょうか? 脳動脈瘤 - 神経血管内治療科 - 受診案内 - 聖路加国際病院. 「脳梗塞」 このページの記載では脳卒中の中では「くも膜下出血」は一番低いようですが・・・? ● … (手術された破裂脳動脈瘤の再破裂) これはアイルランドの例ですが、手術例での再発率は ・5% であり、上記の秋田の例と同様ですね? >長い時間上を向くと、頭が痛いと 安心の為にも脳神経外科を受診されるように薦めてはいかがでしょうか? ご参考まで。 参考URL: … 18 この回答へのお礼 お礼が遅くなり、申し訳ありません。 頭が痛いのは心配なので、アドバイスいただいたように、近々病院へ行ってきます。どうもありがとうございました。 お礼日時:2003/11/10 12:40 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう!
5~1%程度だそうです。 脳動脈瘤が見つかった場合は医師と相談し、 必要ならば手術で対処を行うようです。 手術はクリッピング手術とコイル塞栓術の2種類があります。 クリッピング手術は頭に穴を開け、 脳動脈瘤をクリップで挟んで血液が行かなくする手術。 コイル塞栓術は股の動脈からカテーテルでプラチナ製のコイルを運び、 脳動脈瘤を塞いでしまう手術です。 これらの方法で脳動脈瘤の破裂を防ぐんですね。 手術以外では、生活習慣を改善することで発症のリスクを減らすことができるようです。 喫煙・飲酒・高血圧・ストレスなどがリスクを高める ので、 これらにも気をつけたいところですね。 前兆は?
質問日時: 2003/11/08 12:00 回答数: 2 件 主人が2年前にくも膜下の手術をしています。(クリッピングしました) これと言った後遺症もなく、仕事にも復帰したのですが、最近、長い時間上を向くと、頭が痛いと言うようになりました。また、考え事をすると、頭を押さえています。 本人は「大丈夫」と言うのですが、とても心配です・・・。 一度、くも膜下をやると、再発の可能性は高いのでしょうか? また、定期的に脳神経外科で、検査した方が良いのでしょうか? (手術を受けた病院からは1年前に「卒業」と言われたそうです) よろしくお願い致します。 No.
その間、赤ちゃんを一人きりには絶対しないでください。 トピ主さんのお母さんは子育てをしたのに何て事を仰るんでしょう… 赤ちゃんっていつ吐くかわからないんですよ? その子にもよるでしょうが、しょっちゅう吐く子もいれば体調の悪い時だけ吐く子もいます。 もしも、30分、犬の散歩に出かけている間に何かあったらどうするんですか? 何かあってからでは遅いんですよ?
Kana 2005年5月17日 07:28 皆さんの意見とほぼ同じですが、ウチの場合はこんな感じです。 我が家は妊娠前から大型犬(黒ラブ)を飼ってます。 散歩は一日に2回です。 朝と夕方にそれぞれ1時間くらいずつ。 妊娠中は朝夕とも私がいってましたが、産まれてからはほとんど主人の役目です。 朝は少し早起きして行ってもらいます。夜は帰りが遅いと行けないこともあり、ちょっとかわいそうかな。 なので天気のいい日はたまに「片手にベビーカー、片手に犬のリード」といった具合で出かけています。 最近は子供が公園で遊ぶようになったので、一緒に連れて行って、犬は木陰に繋いでおいたりもします。ほかの子供たちも興味津々で寄ってきたり、初めて犬に触った!って喜んでくれたりしますよ。なかには怖がってしまう子もいますけどね。 大型犬でもこうして連れて行けるのですから、小型犬ならきっと大丈夫ですよ。一緒にお散歩してはいかがですか?
少しでも身体の自由を効かせたいので。 やっぱり、ベビーカーで散歩をするようなことがないように、家族で生活を組み立てるしかないのだなとシミジミ感じた体験談でした。 それでは、あずはなの飼い主 @ shibainu_hanazu でした。 にほんブログ村 ↑花の笑顔を一押ししてくださると嬉しいです。 いつもありがとうございます! 柴犬ランキング ↑お時間があればこちらも一押しお願いします。 サ イト運営者からのお願い このサイトが気に入った、役に立ったと思われた方は、Amazon・楽天でお買い物をする際はぜひ下記バナーをタップしてからお買い物をお願いいたします。 こちらからお買い物をしていただきますと、私に価格の1%相当のポイントが入ります。 もちろんその分、高くなるようなことはありません。 いただいたポイントは今後のサイト運営のための運営費、モチベーションにつながりますので、ご協力いただけますと嬉しいです。
赤ちゃんが具合の悪いときにはのんびり犬の散歩なんてできやしません。 犬との信頼関係が深ければ、数日散歩に行けなくたって、絆が切れることはありえませんよ。犬は主人をとことん信じる動物ですから。 2005年5月24日 15:28 と、だから書いたのです。 他人のペットの飼い方に口をはさむ権利が誰にあるのでしょうか? 事実、家族も犬も絵に描いた様に仲睦まじく幸せに暮らし、笑いの絶えない家庭です。 よそ様から犬の飼い方についてクレームが来たことは一度もありません、愛犬は本当に素直で可愛い犬です。 これが子供の教育に関してだったら、よその家の子供の躾について自分のポリシーを押し付ける人はいません。 なぜか平和に楽しく暮らしている家庭にまで、ペットの飼い方について説教する人が存在します。 本当にうっとうしいです。 まさと 2005年5月25日 12:03 世間では一般に「犬より赤ちゃん」。 これは当然と言えば当然であって、そうであったからと言ってなんら責められることではない。 わが子のために死ねる親は多いでしょうが、愛犬のために命を投げ出す人っていますか? いまどきのペット事情...散歩なのに「犬をベビーカーに乗せる」ってどういう意味？（石井万寿美） - 個人 - Yahoo!ニュース. わが子は唯一無二の存在。 犬は赤ちゃんより下の地位に置かれても別に不幸じゃありません。順位が下だと思うだけ。たいがいは環境に適応します。 犬の散歩のために赤ちゃんを寝かせたまま出かけるなんてことは、絶対やめてください。 2005年5月27日 07:17 はいはい。『絵に描いたような幸せな生活』を送ってらっしゃるなら、確かに余計なお世話でしたね。もう何も申しません。噛み付いてすみませんでした。 2005年5月27日 12:15 再びトピ主です。助言ありがとうございます。 皆さんがいかに愛犬を愛しているかがわかります。 色々と工夫して散歩されている様子が目に浮かびます。 外国では、新生児の時期から散歩されるのですね。新生児期はあまり外に出さないもんだと思っていました。予定日が7月初旬なので、散歩デビューは秋頃かな?と思っています。 愛犬の躾もきっちりしてきたつもりです。躾の成果と信頼関係が試されるときですね。責任を持って赤ちゃんと愛犬達を育てていこうと思っています! あなたも書いてみませんか? 他人への誹謗中傷は禁止しているので安心 不愉快・いかがわしい表現掲載されません 匿名で楽しめるので、特定されません [詳しいルールを確認する]
妊娠出産前から、犬を飼っているお家では、産後の犬のお散歩に困っている方が多いのではないでしょうか? 赤ちゃんを家に置いて散歩に行くのは絶対NGです。 かと言って、犬に散歩を我慢させるのも違う!! 悩める人 この記事では、私が実際試した赤ちゃんと犬の散歩法 抱っこ紐で散歩 ベビーカーに大型フックを付けて散歩 の2パターンに関して、試して感じたメリットデメリットをお伝えしていきます。 関連記事>>> 赤ちゃんとの散歩!必要性?時間帯は?持ち物は?全てお答えします!