高額療養費制度の申請でいくら戻るか計算してみた!入院中の食費は? 会社や日常生活で必要な行政手続き・税金・社会保険などをわかりやすく解説します。 更新日: 2019年5月13日 公開日: 2016年9月29日 私の家では父(現在67歳)が数年前から膀胱がんを患っていることもあり、度々 高額療養費制度 の申請をしています。とても有難い制度なのですが、入院時の食費や雑費など、高額療養制度の対象にならない項目もあるので、注意が必要です。 そこでこの記事では、「実際に父が入院したときの領収書」を元に、対象になる項目・ならない項目を確認してみました。また、「高額療養費制度を申請することで、いくら戻るのか?」計算も行っていますので、良かったら参考にしてみて下さい。 高額療養費制度とは? 公的医療保険の高額療養費制度とは何？わかりやすく説明します！. 高額療養費制度 とは「入院や手術などで医療費の支払いが、月間で一定額(自己負担上限額)を超えた場合、超えた分を支給してくれる」とても有難い制度です。 自己負担上限額は本人の所得によって、次の表のとおり5区分に分かれています。(※70歳未満の場合。) ※ 厚生労働省ホームページ より引用 ※健保:会社の社会保険(協会けんぽ)に加入されている方。 ※国保:国民健康保険に加入されている方。 ※標報:社会保険の標準報酬月額。 自分の標準報酬月額の調べ方についてはこちらの記事に詳しくまとめましたので、良かったら合わせてご参照ください。 ■ 標準報酬月額の正確な計算方法と調べ方!交通費や賞与、残業代は? つまり、1ヶ月間で上記の自己負担上限額を超えた医療費については、国が負担してくれる。というわけです。ちなみにうちの場合は、上から3番目に該当するので、月間の医療費上限が80100円+αで約9万円以内って感じです。 ただ、 入院時の食事代など、高額療養費に該当しない項目 もあります。この点ややこしいので、「先日父が約3週間入院したときの領収書」を元に確認してみたいと思います。 入院時の食費などはどうなるの?高額療養費の対象を確認! 以下は、2016年9月5日~24日まで父が入院したときの領収書です。 ※画像をクリックすると大きくなります。 紫枠:病院の窓口で支払った金額:208378円。 黒枠:総医療費。点数表示になっていますが、10をかけた634830円が総医療費です。 赤枠:医療費の保険自己負担分(3割):190450円 緑枠:食事などの自己負担分:合計17928円 高額療養費の対象となるのは、赤枠:医療費の保険自己負担分(3割) だけで、緑枠:食事などの自己負担分は該当しません!
それでは「高額療養費制度を申請することで、いくら戻ってくるのか?」実際に計算してみましょう! いくら戻ってくるのか?計算してみよう! 【ステップ①自分の月間医療費上限額を確認する。】 うちの場合は、上記の所得区分で上から3つ目に該当するので、「80100円+(医療費-267000円)×1%」です。 ※医療費は自己負担分だけなく総医療費ですのでご注意ください。 80100円+(634830円-267000円)× 1% = 83778円 =月間医療費上限額 【ステップ②戻ってくる金額を計算する。】 医療費の保険自己負担分-月間医療費上限額 190450円-83778円 = 106672円 高額療養費制度を申請することで、今回は 106672円 戻ってくることがわかりました。 その他の注意事項 最後にその他の注意事項を確認しておきましょう。 戻ってくるのはいつ? 手術などで医療費が高くつくなら絶対やっておくべき！高額療養費制度の「限度額適用認定証」を取得する方法とポイント. 高額療養費は、病院での窓口清算から、約3ヵ月後に支給されます。 入院時の宿泊代は? 入院時、大部屋(6人部屋)の場合、ほとんどの病院で宿泊代はかかりません。ただ個室(1人部屋)の場合は、差額ベット代がかかります。この差額ベット代については、高額療養費制度の対象外となるため、全額自己負担となります。 遡っての申請は出来るの? 2年間は遡って申請することができますが、2年を超えてしまうと権利がなくなってしまうのでご注意ください。 終わりに 我が家の領収書明細をみると、高額療養費の対象外となるのは、(大部屋であれば)食事自己負担分くらいです。食事代は自宅にいてもかかりますから、これは仕方ないですよね。 それでは今日も最後までお読みいただきありがとうございました。この記事が少しでもあなたのお役に立てたら幸いです。 投稿ナビゲーション
まとめ 上記のように、高額療養費制度が適用されたとしても自己負担は発生します。また、公的な医療保険が適用とならない差額ベッド代や先進医療などについては、全額自己負担となります。 自己負担が抑えられるとはいえ、入院期間や療養期間が長引くほど負担が大きくなるため、民間の医療保険を検討する際は、「医療費の心配をせずに治療に専念できるための保障」を得られる保険商品を基本に考えるとよいでしょう。 ライフネット生命の終身医療保険では医療費の自己負担分に加え、差額ベッド代や先進医療にも備えられる保障を選ぶことができます。高額療養費制度を利用した場合、どのくらいの保障が必要かを考えて、不足分について民間の医療保険で備えると安心です。 ※おすすめコースのみの保障となります ※ここでの説明は、あくまでも概要です。必ず「ご契約のしおり」と「約款」をご確認ください。
東京都の場合 義務教育就学児医療費の助成(マル子) 入院時の自己負担額を助成(入院時食事療養標準負担額を除く。ただし、区市町村によって助成している場合もあります。) 通院時の自己負担額から一部負担金(通院1回につき200円(上限額))を控除した額を助成。ただし、市区町村によっては一部負担金がない場合もあります。 ※ 東京都では全ての市区町村で上記の助成が受けられます。 また、市区町村によっては所得制限や自己負担金がない地域もあります。 (注) 中学校卒業までとは15歳到達後の最初の3月31日までをいう 高校卒業までとは18歳到達後の最初の3月31日までをいう 厚生労働省「乳幼児等医療費に対する援助の実施状況調査(市区町村用)(平成31年4月1日時点)」 その他市区町村の場合(抜粋) 3 高額療養費制度を理解しよう!
のこったでバトル開始! 始まるとすぐに説明がはいり HPを0にするだけではダメみたいで相手を土俵から吹っ飛ばさないといけないみたいで 特別な事しないといけないのかなと思ってましたが普通に戦ってるだけで吹っ飛んで行ってくれました(笑) 全員吹っ飛ばすと 決まり手が表示されて 初勝利です♪ 勝利すると 相撲経験値とごっつぁんポイントを貰えました。さっきドンヨリーヌが売ってたのはここでポイントを稼げばいいんですね。かなり稼がないといけないですね(^_^;) 続けて試合があるので 戦って 勝利していき3戦すると 初級場所の取組が終了し 優勝商品のあせっか鬼の魂白を貰いました。 相撲経験値も貯まったみたいで 序二段に昇進しました♪( ´▽`) こうやってコツコツと戦って昇進して横綱を目指すんですね。 頑張って早く横綱になってエンマをゲットしてみたいと思います。 エンマをゲット出来たら能力を調べて載せたいと思うのでもうしばらくお待ちくださいm(_ _)m 最後まで読んでくださってありがとうございました。 それではまた次回に(^-^)/
「妖怪ウォッチ4」の妖怪大相撲について記載しています。妖怪大相撲の攻略方法や報酬、参加条件などを記載しているので参考にどうぞ。 作成者: shirikomaru 最終更新日時: 2019年8月13日 5:47 Ver1. 3. 1からの新要素 妖怪大相撲はVer1. 1から追加された新しい要素で、強力な敵とのバトルが楽しめます。 通常のバトルとは違う!
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