目次 概要 症状 診療科目・検査 原因 治療方法と治療期間 治療の展望と予後 発症しやすい年代と性差 編集部脚注 概要 横紋筋融解症とは?
7 No. 6 2004 日本薬剤師会 (2) 重大な副作用回避のための服薬指導情報集 No. 1 薬業時報社 (3) 月刊薬事 Vol. 40 No. 4 1998 (4) 日本医薬品集DB 2004年4月版 日本医薬情報センターじほう 日本薬剤師会からのお知らせ 検査センターからのお知らせ いろいろな薬用植物
最近コレステロールの薬であるクレストールやリピトールの副作用である「横紋筋融解症」を気にする人が増えています。「 横紋筋融解症 って名前から「筋肉がドロドロに溶けちゃう」ようなイメージと某週刊誌がここ数回にわたって「危ない薬」「飲んではいけない薬」「医者に騙されて飲み続けては行けない薬」としてコレステロール治療薬を名指しで挙げている影響も大きいと思います。 副作用名が有名だからといって、よくある副作用じゃないよ!! 某週刊誌のタイトルに「売れている薬だからと言って安全ではない」的な表現がありましたが 有名な副作用だからといって、しょっちゅう起こるわけではない のと 有名な副作用だからといって必ずしも命を脅かすわけではない ということを知ってもらいたいのです。 何十万人に一人しかでない、それも命を左右するわけでない副作用に怯えて、コレステロールの薬の効果である心血管系疾患の予防の機会を逃すことは、科学的な判断とは言えないのでは無いですか? 薬剤性横紋筋融解症で死亡する確率はかなり低い コレステロールの薬でもスタチン系と呼ばれるものがあります。これらの薬で有名なのが「薬剤性横紋筋融解症」です。スタチン系のコレステロールの薬以外にも抗菌剤や高血圧の薬でも薬剤性の横紋筋融解症は報告されていますが、スタチン系の報告例が一番多いので今回はコレステロール治療薬を主に説明していきますね。 り こんなに高脂血症の人は多いのです。某週刊誌の副作用の記事にそそのかされて薬を中止したら、どんなことが起こるんでしょうか? 横紋筋融解症 薬 副作用. この横紋筋が融解しちゃう、との言葉から筋肉が溶けちゃう副作用と考えて恐ろしい副作用がある薬を平然と処方しやがってと早合点してはいけません。横紋筋融解症は骨を動かす骨格筋の細胞が壊死することによって、筋肉の脱力感や痛みを感じるものです。筋肉細胞が破壊されます。 筋肉の細胞に含まれるミオグロビンが、腎臓に引っかかって腎機能までがダメージを受けることがあるために医師サイドも処方にあたっては注意が必要な症状であることには間違いはありません。しかし、重大な副作用であったとしても、滅多に起こらない副作用であるならば患者さん・医師共に注意をしながら服用処方をすれば良いんじゃないですか? 大騒ぎするスタチン系の薬の副作用の頻度は? 気になる発症頻度ですが、権威あるThe New England Journal of Medicine に掲載された「Cerivastatin and Reports of Fatal Rhabdomyolysis」( N Engl J Med 2002; 346:539-540)によれば、プラバスタチン(販売名はメバロチン)は8136万処方で3例、横紋筋融解症の発症が多いのではと言われているロバスタチン(販売名はクレストール、これは例の週刊誌で叩かれていました)は9919万処方で19例、最も売れているアトルバスタチン(販売名リピトール)は1億4036万処方で6例となっています.
2169/naika. 71. 47 ^ 桑澤安行、「ボディービルダーに発生した横紋筋融解症の1例」 整形外 53, 1452-1453, 2002, NAID 50000643467 ^ a b c d 籏本恵介、土田芳彦、辻英樹 ほか、「 当センターにおける横紋筋融解症の検討 」 北海道整形外科外傷研究会会誌 2004年 20巻 p, 57-62, ISSN 0914-6083 ^ 石間巧、南波仁、清水斎 ほか、「 飲酒による意識障害後に発症した横紋筋融解症の1例 」 日本救急医学会雑誌 1992年 3巻 1号 p. 12-15, doi: 10. 3893/jjaam. 3. 12 ^ 三浦洋、早野恵子、井野辺義人 ほか、「 マムシ咬傷後に横紋筋融解による急性腎不全を併発した2症例 」 日本透析療法学会雑誌 1991年 24巻 5号 p. 651-655, doi: 10. 4009/jsdt1985. 24. 651 ^ 潮下敬、泉川欣一、原耕平 ほか、「 スズメバチ刺症による横紋筋融解症で多臓器不全をきたし血液透析にて救命しえた1例 」 日本透析医学会雑誌 2003年 36巻 2号 p. 131-134, doi: 10. 4009/jsdt. 36. 131 ^ a b 浦牛原幸治、村川美也子、山地統 ほか、「 高度脱水状態に合併した急性壊死性食道炎の2例 」 Progress of Digestive Endoscopy. 2006年 69巻 2号 p. 46-47, doi: 10. 11641/pde. 69. 2_46 ^ 横紋筋融解症 日本救急医学会 ^ 金田浩太郎、井上健、定光大海 ほか、「 横紋筋融解による急性腎不全を合併した重症破傷風の1救命例 」 日本集中治療医学会雑誌 2003年 10巻 3号 p. 193-196, doi: 10. 3918/jsicm. 横紋筋融解症 薬 起こしやすい. 10. 193 ^ 向精神薬マニュアル第3版融道男 医学書院p131 ^ " メマリー医薬品インタビューフォーム(第10版) ( PDF) ".. 2016年9月5日 閲覧。 ^ 降圧薬で劇症肝炎、2人が死亡…18人に副作用 読売新聞 2016年1月12日 ^ 横紋筋融解症 日本救急医学会・医学用語解説集 ^ Ron D, Taitelman U, Michaelson M, Bar-Joseph G, Bursztein S, Better OS.
なお死亡例の場合は一番多いのがセリバスタチン(販売名はセルタ、バイコール)で981万処方で31例ですが、この死亡例の多さによって現在は販売は中止されています。 コレステロールの治療の為に薬を飲んで横紋筋融解症になり、死に至った例はかなり稀なのです。 重症ではない横紋筋融解症はどんな感じ? 横紋筋融解症の症状は命には影響しないような軽度なものは当院のような一般の診療所でも経験します。自覚症状的には 筋肉痛、特に大腿部が多い 赤っぽい尿が出る 全身の倦怠感 が多いみられます。確定診断には筋肉の一部を取り出して顕微鏡で覗くことが必要になりますが、これでは手遅れになってしまいます。このような症状が出た場合はすぐに血液検査をします。筋肉の細胞に含まれていたクレアチンキナーゼ (CK) の上昇が血液検査で判明すると、横紋筋融解症を強く疑います。しかし、筋トレをした後でもクレアチンキナーゼは上昇しますので、血液検査前の問診が重要となります。 また筋肉の細胞には「ミオグロビン」が含まれていますので、これが腎臓を通過することによって尿が赤っぽくなるのです。この場合もすぐに血液検査を行いクレアチンキナーゼの上昇が認められるとコレステロールの薬による横紋筋融解症と診断されます。時期的には薬を飲み始めてすぐではなく、数週間〜数ヶ月後に発症することが多いです。ミオグロビンが腎機能障害を引き起こすために、重症化する場合もあります。 しかし、米国の調査によればコレステロールを改善するためにスタチン系の薬を飲んだ場合、筋肉痛は2〜7パーセント、クレアチンキナーゼの上昇は1. 【医師監修】横紋筋融解症の治療方法とは！？リハビリでは何に注意すればいい？ | 医師が作る医療情報メディア【medicommi】. 0パーセント異界であり 重篤な障害は0. 008パーセント(10万人に8人)であり、死亡例は100万人中0. 15人とかなり低い確率 になっています(厚生労働省「重篤副作用疾患別対応マニュアル 横紋筋融解症」より)。それでも副作用が出て、死亡者まで出ているだろう! !と某週刊誌の記事を信じ込んでしまった人は言うでしょうね。 2015年における日本人の死因として31万2000人が心血管系の疾患で亡くなっています。コレステロールの値が高いと血管が弱くなってしまい心血管系の病気の大きな原因となります。滅多に起こらない副作用を心配して、服薬を拒否したり中止することは果たして賢い選択なんでしょうか?多いに疑問です。 薬の常識・非常識
こればっかりは、"どちらが良い"というより、みなさんの中国語を勉強する理由・目的で違ってきます。 簡体字を覚えた方が、将来的なキャリアに役立ちそうだとか、台湾ドラマのファンだとか。 どちらにしても、中国語の勉強はできます。 両方とも留学を経験した私の個人的なおススメは中国です。やはり、仕事で使うとなると簡体字の方が多く使われているので。 台湾も大好きですけどね。 最後に私が実際に留学して、現在、関わっている昆明にある中国語学校 KEATSを紹介します。 中国 昆明の中国語学校 KEATS(キーツ) 中国の雲南省、昆明にある外国人むけ中国語語学学校 KEATS. 主な特徴は以下の通りです。 ■ 中国でマンツーマンレッスンを本格的に取り入れてる数少ない学校 ■ 2004年に開校して以来、7000人の卒業生を輩出、外国人に中国語を教えるコツを知っています。 ■ 宿舎が学校と同じ建物内にあって全て一人部屋。食事もバランスの良い中国料理を平日3食提供。 ■ 地元の中国人と交流できたり、遠足など無料で参加できるフリークラスが多い ■ 最短1週間からの留学が可能。 ■ 学校のある昆明は、一年中、春のような気候。大気汚染も少ない。 ■ 40%の学生がリピーターとして再入学しています。 長期滞在予定の方へは、学生ビザ取得に必要な書類の手配を致します。 また、KEATSへはたくさんの国から多くの人が中国語を学びに来ています。その中には、英語も中国語も全く話せない人もいますが、KEATSの教師陣は、中国語初心者の指導も慣れているのでご安心ください。 こちらが、KEATSの紹介動画です。2019年末にリニューアルしたところなので、すごくキレいですよ。 こちらKEATSのホームページです。ぜひチェックしてください。きっと行きたくなりますよ。 KEATSのホームページはこちら。 インスタグラムはこちら Youtube チャンネルはこちら 以上、読んで頂き有難うございました。
中国語はどこでも通じるのか 現在の中国では、中国語の標準語・普通語での教育が行われています。中国大陸なら普通語は基本的に通じます。そのため中国語学習でも標準語・普通語をマスターしていれば、ある程度は問題ありません。もちろん中国人にも普通語が苦手な人もおり、年配の方や農村部の方では通じにくいこともあります。 私は、普通語を勉強しましたが、台湾旅行に行った時にも充分通じました。そのため、普通語を学習しておくことは、中国語圏の方とのコミュニケーションにとって大変有利です。 ただし、中国文化への理解を深めるためにも、地域によって言葉の違いがあることを知り、中国内で違う言葉を使うこともあるという背景は知っておきましょう。 2. 台湾 中国語 台湾で利用される言葉 台湾語 中国語 違い 台湾の公用語 台湾の中国語通じる | 台湾と生きる. 中国語の漢字「簡体字」と「繁体字」の違い 中国語に使われる漢字には「簡体字」と「繁体字」の2種類があります。文字の書き方や表現の方法、単語などが違うことも多いので、理解を深めていきましょう。 2-1. 旧字体の「繁体字」と新字体の「簡体字」 中国では古くから「繁体字」が使われていましたが、1950年代の「漢字簡略化法案」成立によって「簡体字」ができました。 繁体字は古くから使われている伝統的な文字 であり、画数も多く文字も複雑です。対して 簡体字は文字を覚えやすいように簡略化されたもの ですので、画数は少なくシンプルな作りになっています。 日本人にとっては、旧字体の方がなじみ深いものが多いです。例えば 日本語で「漢字」の 繁体字は「漢字」、簡体字は「汉字」 。 「東京」の繁体字は「東京」、簡体字は「东京」 です。それぞれ意味は同じですが、繁体字と簡体字の漢字のつくりは違いますね。「漢字」「東京」も、日本語と繁体字が全く同じです。 2-2. 場所によって使われている字が違う? 繁体字は香港、台湾、マカオなど で主に使われている文字で 簡体字は中国本土、マレーシア で主に使われている文字です。 それぞれ似た漢字もあれば全く違う物もありますが、近年インターネットの普及やテレビ、映画などで互いの文字を見る機会も増え、勘を働かせながら漢字を見ればある程度は理解できるようです。日本人が中国の漢字を見て、似ている漢字であれば意味が理解できるのと同じですね。しかし使われている地域が違うので、どちらかの漢字しか分からない中国人もいます。もし中国人向けに広く情報を発信したいなら、繁体字と簡体字両方を併記するとよいでしょう。 2-3.
言葉・カタカナ語・言語 2021. 03. 27 2020. 04. 21 この記事では、 「台湾」 と 「台北」 の違いを分かりやすく説明していきます。 「台湾」とは? 「台湾」 (たいわん)とは、正式には 「中華民国」 という名称で、東アジアの台湾島、及びその近隣の諸島も含めた実質的国家になります。 国際的には、中国の一部という見方をされていることも多いながら、 「台湾」 は独立した政府によって運営されており、国旗や国歌も中国とは別となっています。 しかし、日本は独立国家とは認めておらず、あくまで中国内の特別行政区といった扱いに留めています。 同じく中国の一部とされる 「香港」 についても、日本は同様のスタンスで、こちらは、中国自体が2047年までは特別行政区として正式に認めており、 「台湾」 とは多少違う扱い(そちらについては、現在の自治権を完全に許している訳ではありません)となっています。 「台北」とは? 「台北」 (たいぺい)は、先の 「台湾」 の首都として存在している都市です。 ただし、あくまで 「台湾」 の中だけでのことで、国際的に 「台湾」 を国家と承認していない国からすると、台湾島の中にある都市の1つに過ぎません。 台湾島の北部に存在し、その北には陽明山公園という、どの都市にも含まれない国家(あくまで台湾としての表現です)公園がありますが、その部分を除いて海に隣接しています。 「台湾」と「台北」の違い 「台湾」 と 「台北」 の違いを、分かりやすく解説します。 「台湾」 は、 「中華民国」 の通称であり、日本を始めとして国家とは承認していない国も多い地域だと解釈してください。 この承認していない場合には、中国の領土の一部の台湾島とその近隣諸島という扱いで、特別行政区という解釈になります。 「台北」 は、その 「台湾」 の便宜上の首都という扱いで、12の市轄区で構成されており、約260万人、約100万世帯が生活している都市のことです。 まとめ 「台湾」 と 「台北」 は、このような違いがあります。 「台湾」 の中の一都市が 「台北」 で、便宜上の首都という扱いだと覚えておきましょう。
台湾人講師と仲良りながら、中国語を学ぶAmazing Talker
『台湾が大好きで、台湾の言語を勉強したい!』 台湾への旅行や留学に憧れ、中国語を勉強したいと思っている人も多いことでしょう。 でも、知ってましたか? 台湾の中国語と中国の中国語は厳密には違う んです! 中国語には、簡体字、繁体字、さらには広東語などいくつか種類があります。 では、台湾行きを目指している人、そして台湾人の言語交換パートナーと喋りたい人は、 一体どの中国語を勉強すれば良いのでしょうか? 楽しく、そして効率よく台湾の中国語の勉強をスタートするために必要な情報をまとめていきたいと思います。 *Tandemのアプリで 無料で中国語や台湾語の言語交換パートナーを見つけてみませんか ? モバイル版は こちら から無料でダウンロード できます! デスクトップやノートPCから使いたい人 は、 こちらからPC版に早速登録 してみてください! こちらも無料です!
「台湾海峡の平和と安定」。このキーワードに象徴されるバイデン米政権の対中戦略を解説する。 2021年4月16日の日米首脳共同声明で、日米両国は「台湾海峡の平和と安定の重要性を強調するとともに両岸問題の平和的解決を促す」と台湾問題に言及した。 その背景にはバイデン政権のしたたかな対中戦略が透けてみえる。 この問題は二つの視点から考えることができる。第一は、1969年11月の佐藤・ニクソンの日米首脳共同宣言と2021年の菅・バイデンの日米首脳共同宣言の台湾問題の違いである。前者では、「台湾地域における平和と安全の維持」とし、後者では、「台湾海峡の平和と安定の重要性」としている。ここでの相違は、前者が「台湾地域」としているのに対し、後者では「台湾海峡」としている点にある。 外務省の見解では、「中華民国の支配下にある地域」は「台湾地域」と読み替えている。すなわち、日中国交正常化の時に条件として示された復交三原則のちの「一国一制度」を尊重し、台湾(中華民国)は中国(中華人民共和国)の一部であるとし中国を刺激しない表現をとったのであろう。 一方、「台湾海峡」という海洋上の固有名詞で「台湾地域」という地域名では呼ばなかった。「台湾海峡」はそのもっとも狭い部分で幅130キロあり、海洋法でいう領海は沿岸から22.