あなたは、 切迫流産・切迫早産 について正しい知識を持っていますか? 切迫流産・切迫早産とは、正期産である37週よりも早い時期に流産・出産をしそうになること。 日本では、 妊娠してから22週未満で流産しそうになることを切迫流産、37週未満の状態で出産しそうになることを切迫早産 と言います。 産婦人科の病院では、切迫流産も切迫早産も比較的よく耳にする言葉。 実際に、流産を経験する割合は妊娠中の人の 15% 程度、早産では 5% 程度だと言われており、決して少ないとは言えません。 しかし切迫流産・切迫早産は、産婦人科の病院でお腹の張りを抑える点滴を打ったり、程度によっては手術や入院を行なったりすることで、治療ができる場合もあるんです。 今回は、切迫流産・切迫早産の症状や予防法など、妊婦さんにぜひ知っておいてもらいたいことをまとめました。 切迫流産・切迫早産 とは?
切迫流産になりやすい人とは? 切迫流産の中で最も多いのは、赤ちゃんに染色体異常などの原因がある場合と言われています。 この場合は、妊娠初期(12週まで)に流産してしまうことが多いようです。 また、 多胎妊娠(双子以上の赤ちゃんの妊娠) でも切迫流産のリスクが高まると言われています。 しかし赤ちゃんだけでなく母体に切迫流産の原因があることもあり、代表的なものは 子宮の入り口が開きやすくなる頸管無力症(けいかんむりょくしょう) 子宮内にできる良性腫瘍の子宮筋腫 子宮の炎症 などです。 切迫早産になりやすい人とは? 一方、切迫早産になりやすい人は、 子宮に何らかの病気を抱えている人やストレスの多い環境にいる人、あるいは妊娠に影響を与える感染症にかかっている人 などが多くなります。 また、タバコを吸い続けた場合や、腹部に大きな衝撃を受けるなどした場合も切迫早産のリスクが高まりますので、注意が必要です。 切迫流産・切迫早産の 原因と兆候、そして症状 とは? 切迫流産の原因・兆候や症状とは? ここでは、切迫流産の原因・兆候や症状についてお話します。 切迫流産の原因と兆候 妊娠週数12週未満での流産が、流産全体の約80%を占めます。 この場合は兆候がなく、突然切迫流産になることが多いようです。 妊婦の体調や感染症などが原因でない場合の切迫流産は、 有効な治療方法が見つかっていないため、現状では経過を注視するしかありません。 しかし精神的なストレスは母子ともに悪影響を受けますので、あまり神経質にならないようにすることが大切です。 なお、染色体の異常以外で起こる切迫流産の兆候には、 不正出血 腹痛 があります。 切迫流産の症状 切迫流産の症状としては、止まらない出血・多量の出血や、強い腹痛が起こることも…。 このような症状があった場合には、必ず産婦人科の病院を受診して下さい。 切迫早産の原因・兆候や症状とは?
赤ちゃんに苦しい思いをさせているのは、「私のせい…?」「私が悪いの…?」 「そういうふうに悲観的に考えないで欲しいのです。12週までは、お母さんや医者の力が及びませんが、それを過ぎて母体に原因があるということは、流産、早産を防ぐために、お母さん自身にできることがある!医療技術を使って防げる可能性がある!救えるチャンスがある!ということなんです」と産婦人科医、中井章人先生。 そう聞くと、希望が湧いてきますね。「流産しかかっている(切迫流産)」とか、「早産になりかかっている(切迫早産)」と診断されても、悲観的になる必要はないのですね。 妊娠12週以降の流産・早産の原因は、主に母体にある。ということは、流産・早産を防ぐために、ママにできることがある!ということ。医療の出番もある!ということ。 ところで、「流産」と「早産」はどう違うのでしょう?
「もし自宅安静が必要だと言われたら、薬の処方せんをもらう前に、診断書をもらって職場に提出しましょう。薬を飲みながら仕事を続けることを考えるよりも、休職して命を救うことに専念してほしいのです。12週までの早期流産をくいとめる方法はありませんでしたが、12週からは方法があるのですから。いちばん効くクスリ、"安静"で、赤ちゃんの命を守ってあげてほしいと思います」(中井先生) 赤ちゃんが外の世界で生きられるようになるまで、何としてもお腹に留めたい――すべてのママの切なる願いです。もし、12週以降に、「切迫流産」「切迫早産」と診断されたら、命を守るために、勇気を持って敢然と「安静治療」を実行しましょう!! 「自宅安静」を言われたら、迷わず自宅でおとなしく。"安静"こそ最強の治療薬。家事も控えて。お風呂や近所への買い物なども、OKかどうか医師に相談を。 取材協力・監修/産婦人科医:中井章人先生 お気に入り機能はブラウザのcookieを使用しています。ご利用の際はcookieを有効にしてください。 また、iPhone、iPadのSafariにおいては「プライベートブラウズ」 機能をオフにしていただく必要があります cookieをクリアすると、登録したお気に入りもクリアされます。
この記事の監修ドクター 平成5年 東邦大学医学部卒業、同東邦大学大学院医学研究課入学、横須賀聖ヨゼフ病院を経て平成21年より東邦大学医療センター大橋病院 産婦人科講師。平成23年より医療法人 晧慈会 浅川産婦人科 理事。平成28年より同産婦人科、理事長、院長。医学博士、日本産科婦人科学会専門医、日本内視鏡外科学会技術認定医、日本産婦人科医会幹事、日本産科婦人科内視鏡学会理事、日本女性医学会 評議員。 「浅川恭行 先生」記事一覧はこちら⇒ 早産になる妊娠週数と主な原因 妊娠37週0日~41週6日までに出産することを正期産と言いますが、妊娠22週0日~妊娠36週6日の間に出産することを早産と言います。 切迫早産とはどんな状態? 早産になる危険性が高い状態を「切迫早産」と言います。 具体的には、正期産に至る前に、子宮収縮(お腹の張りや痛み)が繰り返し規則的に起こり、子宮口が開いて子宮頸管が短くなり、赤ちゃんが出てきそうな状態になることで、破水が起きることもあります。 破水とは、子宮が収縮することによって子宮内で羊水とともに胎児を包んでいる膜が破れ、羊水が流出する状態を言います。羊水が出続けると陣痛が起きたり、細菌に感染しやすくなったり、羊水が減ることで赤ちゃんが圧迫されたりするといったことが問題になります。 早産の起こる割合とリスク要因 早産は全妊娠の約5%に起こり[※1]、原因は細菌性腟症などの感染や頸管無力症によるものが多い とされています。重い妊娠高血圧症候群といった妊婦さんの病気が原因になることもあります。 また、これまでの妊娠で早産になったことがある場合は、早産になりやすくなります。その他、子宮頸がんなどのために子宮頸部の切除手術の経験がある場合、双子や三つ子とった多胎妊娠の場合も早産になりやすいとされています。 早産になると何が問題? 早産で生まれた赤ちゃんは、まだ、お母さんのお腹の外の世界で生活する様々な機能が未熟なため、生命の危険や様々な合併症を起こしやすくなります。 早産だったときに起こり得るリスクとは? 早産で生まれた赤ちゃんは、早産の時期が早いほど死亡率が高く、救命されても様々な合併症にかかりやすくなります。 生まれた時には低体温、低血糖、貧血などの状態になる場合があり、合併症としては発育が不十分で生まれたことによる脳出血や呼吸器障害、子宮内感染などによる脳性麻痺、敗血症、慢性肺疾患などがあります。 新生児医療の発達により、早産の中でも34週以降に生まれた赤ちゃんは、正期産(妊娠37~42週未満)で生まれた赤ちゃんとほぼ同じ生存率になってきています。 ただし、脳性麻痺や発育遅延などのリスクは、正期産に比べると高くなっていることが報告されています。 また、近年、早産のため出生体重が軽い赤ちゃん(低出生体重児)は、成人すると高血圧、糖尿病などの生活習慣病にかかりやすくなることが報告されています。 これは、お腹の赤ちゃんは妊娠末期までに様々な臓器が完成しますが、早産ではこれらの発育が不十分であったり何らかの原因で制限されて生まれてきます。そのため、成長過程で、これらの臓器に負担がかかりやすくなり生活習慣病を発症しやすくなると考えられています。 早産になった場合はどんなフォローが行われる?
5cm以下になると早産リスクは5倍になるといわれます。さらに1cmになると12~13倍に。ほぼ100%早産になると診断されます」(中井先生) こうした病院での取り組みと同時に、中井先生は、以下のようなリスクサインに注意してほしい、と言います。 頸管長の長さがあり、子宮の内側も閉じている、 正常な状態。 頸管長が短くなればなるほど、 早産のリスクが高くなる。 夜間にお腹が張る →夜(深夜12時~早朝6時ごろまで)は比較的お腹が張りやすい時間帯。この時間帯を中心にお腹の張り(筋満感)があるときは、自宅安静を心がける。 悪臭をともなうおりものが出る →おりもののにおいは膣などの感染症を知るサイン。気になるときは診療時間内に産婦人科を受診し、内診を受ける。 規則的あるいは異常な下腹部痛がある →20~30分ごと、あるいはそれ以内で規則正しく出現する痛みや、立てなくなったり歩けなくなるような強い痛み、5~10分以上持続する長く続く痛みがあったら、すぐに救急外来へ。 月経程度の出血や破水感、強い腹痛がある →症状が起こった時間や内容をメモして、すぐに救急外来へ。 早産を招くリスク因子って? 日本の早産率は5~6%と言われていますが、どんな人がなりやすいのでしょう? 傾向はあるのでしょうか? 「先にお話しましたが、早産を引き起こす原因は複合的なものなので、"こういう因子を持つ人は早産しやすい"と確定できるような身体的特徴などはありません」(中井先生) ただ、「出産の傾向は前回の出産に似る」というデータはあり、早産経験がある人の早産リスクが高いことだけは、はっきりと言えるそうです。 「1人目が正常に生まれると、次の子が早産になる確率は半分くらいに下がります。逆に1人目が早産だと、2人目の早産率は約2倍、10%以上になります。1人目も2人目も早産だと、3人目が早産になる確率は30%くらい。早産を経験したことがある人は、気をつけましょう!」(中井先生) 安静にまさる薬なし! 12週を過ぎたら頭を切り替えて もしも、「切迫流産」「切迫早産」と診断された場合、どうすればいいでしょう? 「流産・早産につながる感染症が疑われた場合は、生理食塩水で洗い流す、黄体ホルモンを投与して補う、といった処置をします。この方法は、世界的にみても一定の成果を上げています。また、ウテメリンなどの張り止めの薬を投与して、子宮の収縮を抑制することも、日本の流産・早産の対処として、多く行われています」(中井先生) しかし、こうしたさまざまな医療対策、あらゆる治療の中で、もっとも効果が認められているのは「安静」。これに尽きる!といいます。 「仕事や、上の子のお世話、介護など、さまざまな事情があって安静にしていられない、ということはよくわかります。でも、よく考えてみてください。出産のために安静にしていなければならないのは、長い人生の中でもほんのいっときです。数週間から、長くても3~4ヶ月。どうかその間、ひとつの命を守るために、まわりに迷惑をかけてでも安静にしていてほしいのです」(中井先生) 「張り止めを飲んだから、動いていいですか?」「どうしても仕事が休めないから、薬だけください」という人もいるけれど、もっとも確実な治療である"安静"を捨てて、薬だけ飲むのは本末転倒!
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今年最後の美容院へ いつもならこの後の恒例同窓会やら 年始の集まりで気合い?が入るんですが なのですが今年は中止で… でもカットとカラーですっきり アッシュブルー✕ベージュブラウンのミックスに してもらいました その後 メリケンパークでしてる 「BE THE LIGHT」 へ なんといっても綺麗だったのが この青いトンネル 「The Blue Tube~煌めく波のトンネル~」 中をくぐっていくとブルーの世界 中から見たポートタワーもえー感じ 「神戸海援隊」もサンタ仕様 「六甲ミーツ・アート 芸術散歩 2020」に出てた作品も置いてました これは「大空の海」 竹のクリスマスツリー 久しぶりに見た「BE KOBE」 バックのメリケンパークオリエンタルホテルとモザイクの観覧車も綺麗だった 下から見上げるポートタワー モザイクも綺麗に見えました〜 16時30分〜21時までやっていて 17時台に行ったら人もそんなにいなくて ゆったりと楽しめました 神戸といえばこの景色 やっぱり良いなぁー 27日までやってます 風はちょっと冷たかったけど綺麗なもん 見れて良かった
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写真まとめサイト Pictas ハロウィンが終わり、いよいよ街中もクリスマスムードに様変わりしてきましたよね! ANAホリディイン札幌すすきの 『ホテル DE モーニング』 9月7日まで開催中。 - 銀翼のケーキバイキング. キラキラと光るイルミネーションって、見ているだけでも癒されますよね! そんな今回は、キレイなイルミネーションの画像をたくさん集めてみました。 Pictas(ピクタス) > 美しすぎる イルミネーション 壁紙 278 プリ画像には、イルミネーション 壁紙の画像が278枚 、関連したニュース記事が 2記事 あります。壁紙クリスマス ここでは主に神戸のクリスマスにちなんだ夜景や風景の壁紙写真を紹介します。 新神戸オリエンタルホテルのクリスマスツリーや神戸ハーバーランドのブルーツリー、 旧居留地や異人館街などのクリスマスの夜景やクリスマスイルミネーション、USJのクリスマスツリーなど 各地の華やかなクリスマスの頃の夜景をお届けします。 イルミネーションのスマホ壁紙 検索結果 1 画像数104, 6枚 『イルミネーション』のキーワードが含まれたスマートフォン対応壁紙の一覧です。 こちらの壁紙は全てAndroidアプリ 『WALL! 』 をインストールすることでダウンロードをすることができますやはりクリスマス・イルミネーションと言えばヨーロッパ!