欠けてしまった歯は接着剤で応急処置? 口腔ケアチャンネル 667(口腔ケアチャンネル2 #340) - YouTube
質問日時: 2005/09/12 20:01 回答数: 7 件 アロンアルファーで、ぐらついた歯を固定しました。これって有害ですか? 以前から、歯がぐらついていたので、歯医者さんで、接着剤で固定してもらっていましたが、取れてしまいました。 歯医者さんに行く時間がないのでアロンアルファーで、固定しました。アロンアルファーは主成分シアノアクリレート(100%)で、手術にも使われていると聞きましたが、口の中に使用したり、少量ですが、飲み込んでしまったりしても大丈夫でしょうか。 ご心配のことと思います。 アロンアルファにも医療用と工業用があります。早めに歯科で再度処置いただきましょう。 9 件 専門家紹介 医師、歯科医師、栄養士、薬剤師、獣医師、カウンセラー等に直接相談できる、 メディカル・ヘルスケアQ&Aサービス「Doctors Me(ドクターズミー)」に所属する医師が回答。 ※教えて! goo内での回答は終了致しました。 ▼ Doctors Meとは?⇒ 詳しくはこちら 専門家 No. 6 回答者: chocco28 回答日時: 2005/09/16 03:36 歯科助手のアルバイトをしています。 歯科でもアロンアルファーを使用することがあります。 入れ歯の歯が落ちてしまった・差し歯が割れてしまった、などの場合です。(応急処置として) 質問者の方の歯が、義歯であるか、どういう部分を接着されたのか、はわかりませんが、アロンアルファー少量であれば大丈夫だと思います。 しかし、前の回答者の方の回答にもあったように、歯医者さんで接着剤で固定されていたものが取れたそのままで上からアロンアルファーをつけられたなら、接着剤のききは弱いと思います。 応急処置、というふうに見られて、暇をみつけられたら歯科にいくことをおすすめします。 21 No. 長年瞬間接着剤で折れた歯を接着、虫歯も多く欠けた歯も・・・ | 歯チャンネル歯科相談室. 5 enaka 回答日時: 2005/09/13 04:17 まじですか。 。。 多分接着部分に不純物が混ざっていると思うので、いつか取れると思います。 そして再びひっつける時は前のアロンアルファが接着面にこびりついていると思うので、接着力が低下してしまうと思います。 飲み込む分には、無害ではないですか? 少量でしょうし。 11 No. 4 myeyesonly 回答日時: 2005/09/12 20:23 こんにちは。 歯医者さんでやる時は、その部分の汚れ(つまり細菌の塊など)を除去したり、必要に応じて消毒してからくっつけてます。 なので、単純に貼り付けてしまうと、ばい菌などを中に封じ込める事になっちゃう事が多いので、「歯医者さんに行きましょう」というわけです。 ゆえに、貼り付けてから歯医者さんにいくと、まず確実に怒られます。 5 No.
差し歯や歯の詰め物が取れたからといって接着剤を使うのは絶対NG! 物を食べている時、話をしてる時に突然歯が取れると慌ててしまいますよね。すぐに歯医者に行ければ良いのですが、なかなか都合がつかないという方も多いはず。 特に前歯の差し歯が外れたりした時には取れたままの状態にしておくと見た目的にも大きな問題がありますよね。 そこで考えがちなのが 「接着剤でくっつければ良いのでは?」 ということではないでしょうか。ですが、接着剤でくっつけると様々な問題があります。 ここでは歯が取れた場合に接着剤でくっつける危険性、緊急的な対処法などについてご紹介します。 歯が取れたとしても接着剤でくっつけるのはNG!
〉 歯周炎 で骨が溶けると インプラント はできないのか。 〉根の病気で骨が溶けてインプラントができなくなる場合もあるのか。 極端な言い方ですが、骨を増やすことが出来ればインプラント治療は可能だと思います。 ただ増やすことはケースにもよりますが、時間も労力も治療費もたくさん使わないといけませんので簡単ではありません。 〉インプラントできなかったら死にたくなります。 インプラント治療が全てではありませんよ。 その時の合った治療法を選択してみてはいかがでしょうか? まずは治療内容、期間などよく相談されることをお勧めします。 頑張ってください。 1人 の専門家がこの回答を支持しています 回答2 回答日時:2012-09-13 09:25:40 りか。 さん、おはようございます。 >瞬間接着剤による 歯茎 などへの影響。 ほとんどないでしょう。 むしろ割れた歯を適切な治療をせずに、放置していたことの方が影響は大きいでしょう。 >どのぐらい抜けたまま放置すると骨が痩せるのか。 歯が割れた場合は、比較的早く大きな吸収が起こります。 > 歯周炎 で骨が溶けると インプラント はできないのか。 大きく吸収するとインプラント治療が難しくなることが有ります。 大きく吸収したからと行って、必ずしも出来なくなるというわけでは有りませんが、吸収が大きければ難易度が上がり、手術の回数が増えたり、治療期間が長くなったり、予後が不安定になったりします。 > 根の病気 で骨が溶けてインプラントができなくなる場合もあるのか。 根の病気だけの問題で 抜歯 したのであれば、インプラントには大きな影響はないでしょう。 治療期間に多少の差が出るかもしれませんが。 回答3 回答日時:2012-09-13 09:27:04 >今日いけば全てわかるのですが 行けば分るさ! 歯がとれたら接着剤でくっつけてもいい？危険性と応急処置 | 美ボディプレス. 迷わず行けよ! と言ったところでしょうか(笑) ネットにすがっても何も変わりませんよ^^; 今日行ったら少しずつ先生に聞いて信頼関係を築いていけばいいと思います。 また インプラント も行ってその日にするのではありませんし、埋入するまでには何回かかプランニングしていきますから、そんなに焦らなくていいと思いますよ^^ 1点 >瞬間接着剤 してしまったら仕方がないですが、絶対口の中で使うのは止めてください。 除去するのがめんどくさいのでね^^; おだいじに 4人 の専門家がこの回答を支持しています 回答4 回答日時:2012-09-13 12:46:51 ちゃんと 歯科医院 に行けましたか?
歯が欠けてしまったという経験をしたことはあるでしょうか? きっととっさにはどうすればいいかわからないと思います。 ふいに、○○○○○でくっつけてしまえば・・・と思う人もいるかもしれませんよね・・・ でも、○○○○○は絶対に使ってはいけません。 歯科衛生士:酒井 口腔ケアチャンネル、今回は口腔ケアクイズです! 問題はこのあと! 口腔ケアクイズ、問題です。欠けてしまった歯は瞬間接着剤で応急処置する。マルかバツか? 欠けてしまった歯は接着剤で応急処置？ | 口腔ケアチャンネル | 訪問歯科ネット. 歯が欠けてしまったという経験をしたことはあるでしょうか? きっととっさにはどうすればいいかわからないと思います。ふいに、瞬間接着剤でくっつけてしまえば・・・と思う人もいるかもしれませんよね。。。 じゃあ、解説しましょう。 答えはバツ!です。 欠けた歯を瞬間接着剤でくっつけるなんてこと、絶対にしてはいけませんよ。 歯が欠けたときは、すぐに歯科医院で診察してもらいましょう。欠けた歯は捨ててしまわずに、歯科医師に渡してくださいね。歯科医院でなら、もとのようにくっつけることも可能なんです。 もし、歯の根元から抜けたしまった場合は、根元部分を乾燥させないように、唾液などで湿らせた状態で、なるべく早く歯科医師に渡してください。 皆さんは正解しましたか?
3 kyu2000 回答日時: 2005/09/12 20:14 有害無害は別としてアロンアルファーは人体に使用しない方がいいですよ。 過去に同じような質問があったように記憶していますが、その時も専門の方がすぐに歯科へ行ってくださいとのことだったと思います。 10 No. 2 6dou_rinne 回答日時: 2005/09/12 20:09 たしかアロンアルファーと同じ成分の接着剤が生体用接着剤として使用されていますから大丈夫でしょう。 推奨はできませんが。 20 No. 1 horaemon 回答日時: 2005/09/12 20:05 いいか悪いかは知りませんが、うちの奥さんは差し歯が取れたとき毎回そうやって固定しています。 いまんとこ元気でぴんぴんしています。 15 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
在宅患者訪問看護・指導料 看護師等に行った指導内容の要点記載がないこと 患者の病状にもとづいた在宅患者訪問看護・指導計画書の作成がないこと 7. 在宅酸素療法指導管理料 酸素の投与方法、緊急時の連絡方法、緊急時の対処方法について、患者に説明した内容の記載がないこと 高度慢性呼吸不全ではない患者に算定していること ■ リハビリテーション 1. 疾患別リハビリテーション料 リハビリテーション実施計画書の作成がないこと 個人別の訓練記録に、機能訓練の内容と要点を記載していないこと 診療録に機能訓練の開始時間および終了時間の記載がないこと リハビリテーション料の実施時間が画一的(「すべて20分と記載されている」など)になっていること 2. リハビリテーション総合計画評価料 記載内容が乏しいこと 「最終的な改善の目標」「改善までの見込み」を記載していないこと 定められている様式になっていないこと ■ 検査 検査についてはその数値結果のみではなく、治療計画の変更の有無を記載することが求められています。 1. 特定疾患療養管理料 カルテ記載方法. 外来迅速検体検査加算 検査結果により、どのように治療計画を変更したかの記載をすること 2. 画一的な検査 必要性が乏しいにもかかわらず画一的に実施された検体検査および生体検査の例があること ■ カルテ記載に関する留意事項 カルテ記載についての法的根拠は「医師は診察した時は遅滞なく診療に関する事項を記載しなければならない」という医師法第24条第1項を中心に医師法施行規則第23条(診療録の記載)、療養担当規則第8条、9条、22条に記載されています。 「新規指定個別指導」においてカルテ記載で留意すべきことは第三者から見て理解できるかどうかです。 下記の着眼点で指導されます。 なぜこの病名がついたのか(病名の根拠) 病名に応じた治療計画があり、その後、計画に沿って適宜指導されているか 検査がなぜ実施されたのか 検査の判定の内容により治療方針に対する変更の有無があるか 治療効果の判定が適宜されているか 上記5項目がSOAP形式で記載されているか 前回 と今回と2回にわたり「新規指定個別指導」の概要と対策をお伝えしました。 「新規指定個別指導」が終了した院長先生も今一度、 自院カルテの記載方法が診療報酬の算定要件に合致しているか、SOAP形式で第三者から見てわかりやすいカルテになっているかなど、ご確認いただくこと をお勧めいたします。
カルテへの特定疾患療養管理指導の適切な書き方について,実例とともにご教示下さい。 (埼玉県 T) 「特定疾患療養管理料」は,生活習慣病などの厚生労働大臣が定める疾患を主病とする患者について,プライマリケア機能を担う地域のかかりつけ医師が計画的に療養上の管理を行うことを評価したものです 1) 。診察に基づき,計画的な診療計画を立て,その計画に基づき,服薬,運動,栄養等の療養上の管理を行った場合に,月2回算定できます。管理内容の要点をカルテに記載することが算定の用件となっています。 個別指導の内容を見ると,算定の上で重要なポイントは主病を明確にすること,患者の個々に応じた内容を記載することとなっています。毎回同じ指導内容の印を押したり(紙カルテの場合),いくつかの選択肢の中から選ぶだけでは個別性があるとは言えません。 患者の立場から言うと,様々な「行動変容」を求められていることになります。生活習慣の改善は単に医師が「指導」しただけではなかなか難しいのが実際です。 保険算定上もクリアでき,患者の行動変容にもつなげるためにはどうすればよいのでしょうか。以下に筆者のカルテを紹介します(実際の症例をもとに内容を変更しています)。 【症例】 69歳,女性(再診)。糖尿病(主),高血圧,脂質異常症。2016年10月に健診にて糖尿病を指摘され(HbA1c 9. 0%),当院に教育入院。退院後,筆者の外来に通院している。合併症なし,喫煙あり(1日15本×40年間),アルコール飲用なし。 【処方内容】 ①メトホルミン(250mg)1日4錠を2回に分けて,②エナラプリル(5mg)1回1錠・1日1回,③プラバスタチン(10mg)1回1錠・1日1回 【経過】 2017年9月某日,筆者の外来を再診。 (1)S:subject 体調は変わりなし。 ウォーキングを続けている。1日4000~6000歩 。 運動するとお腹が減ってしまい,つい間食をしてしまう。低血糖は起きていない 。 2018年の春,娘に孫が産まれるのでそれまでにタバコをやめたいと思っているが,夫との関係でイライラしてしまい,やめられる自信はない 。 (2)O:object 自宅血圧:120/80mmHg前後,心音:不整なし,肺音:清,体重:60. 5kg(BMI 26. 診療録の記載と診療記録の質的監査｜NECネクサソリューションズ. 8),本日の採血結果:HbA1c 7. 3%,血糖235mg/dL (3)A:assessment #1糖尿病(主)[2016.
B001特定疾患治療管理料 1. ウイルス疾患指導料 指導内容の要点を記載 2. 特定薬剤治療管理料 薬剤の血中濃度、治療計画の要点を記載 3. 悪性腫瘍特異物質治療管理料 腫瘍マーカー検査の結果、治療計画の要点を記載 4. 小児特定疾患カウンセリング料 疾病の原因と考えられる要素、診療計画、指導内容の要点等カウンセリングに係る概要を記載 5. 小児科療養指導料 6. てんかん指導料 診療計画および診療内容の要点を記載 7. 難病外来指導管理料 8. 皮膚科特定疾患指導管理料 9. 外来栄養食事指導料 医師は、管理栄養士への指示事項、管理栄養士は、患者ごとに栄養指導記録を作成し、指導内容の要点および指導時間を記載 10. 診療録への記載要件をまとめた【医学管理料】. 入院栄養食事指導料 11. 集団栄養食事指導料 12. 心臓ペースメーカー指導管理料 計測した機能指標の値および指導内容の要点を記載 13. 在宅療養指導料 医師は、保健師または看護師への指示事項を記載。保健師または看護師は、患者ごとに療養指導記録を作成し、指導の要点、指導実施時間を明記 14. 高度難聴指導管理料 16. 喘息治療管理料「2」 18. 小児悪性腫瘍患者指導管理料 治療計画および指導内容の要点を記載 20. 糖尿病合併症管理料 医師は、看護師への指示事項。医師または看護師は、糖尿病足病変ハイリスク要因に関する評価結果、指導計画、指導内容を記載 21. 耳鼻咽喉科特定疾患指導管理料 治療計画および指導内容の要点 22. がん性疼痛緩和指導管理料 麻薬処方前の疼痛の程度(強さ、部位、症状、頻度等)、処方後の効果判定、副作用の有無、治療計画および指導内容の要点 23. がん患者指導管理料 指導内容等の要点 24. 外来緩和ケア管理料 別紙様式3の"緩和ケア実施計画書"の写しを添付 26. 植込型輸液ポンプ持続注入療法指導管理料 指導内容の要点 27.
がん患者に対する腫瘍マーカー算定について Q、前立腺がん疑いの患者さんにPSAの検査を行い、D009腫瘍マーカーで算定したところ、返戻で戻ってきてしまいました。なぜでしょうか? A、その患者さんはがんの術後病名がついていませんか? そうした「がん確定病名がある」患者の場合、取り除いたがんと今回のがんが関係ないと考えられる場合であっても、腫瘍マーカーの検査ではなく、B001の3悪性腫瘍特異物質治療管理料で算定することとされています。 悪性腫瘍特異物質治療管理料で算定する場合は、腫瘍マーカーの検査に係る採血料や生化学的検査(Ⅱ)判断料は算定できません(腫瘍マーカー以外の生化学的検査(Ⅱ)の検査(腫瘍マーカーの例外規定を含む)がある場合は判断料が算定できます)。また、悪性腫瘍に関する計画的な治療管理を行うこととされており、腫瘍マーカーの数値と治療計画の要点をカルテに記載しておく必要があります。レセプトの摘要欄にも、実施した腫瘍マーカーの検査名を記載して下さい。 なお、特定疾患療養管理料や、在宅時医学総合管理料を算定している患者であっても、悪性腫瘍特異物質治療管理料は併算定可能です。