「妊娠中に食の好みが変わって甘いものを食べていたら、 糖が上がっちゃって、お医者さんに気を付けてって言われてしまった」 そこでですが、あなたは 妊娠糖尿病 って聞いたことがありますか? 妊娠糖尿病とは、 妊娠中に糖の代謝異常 が起きることです。 この妊娠糖尿病、実はお母さんの体にも赤ちゃんの体にも影響を及ぼすため、 医師から注意深くアドバイスを受けるケースがあります。。 お母さんと赤ちゃん、お互いの健康のために、 今回は、妊娠糖尿病が起きる原因・予防・治療について、お伝えしていきますね。 妊娠糖尿病の原因 妊娠中は、胎盤ホルモンの影響などにより、 インスリン抵抗性 ※1 が増えます。 そして妊娠後半期には、 耐糖能が低下 ※2 する傾向があります。 インスリン抵抗性が増えて、耐糖能が低下すると、血糖値は上がりますよね。このように妊娠中は糖代謝異常を発症しやすくなります。妊娠糖尿病につながります。 ※1:インスリン抵抗性…糖の吸収を促す作用をするインスリンの作用が十分に発揮されなくなること。 ※2:耐糖能…血糖値を正常に保つためにブドウ糖を処理する力のこと。 また、以下に当てはまる方は妊娠糖尿病になりやすい特徴もあります。 ・尿糖の持続的な陽性が続いている ・糖尿病の家族歴がある ・肥満、過度の体重増加がある ・巨大児出産の既往がある ・高齢出産(35歳以上) ・過食、運動不足等の生活習慣がある 該当する人が皆さん妊娠糖尿病になる訳ではありませんが、少しでも当てはまると感じたら、血糖値に気を付けてもらえると良いかもしれません。 妊娠糖尿病は治るのか? しっかり血糖をコントロールすることができれば、特に合併症を起こすこともなく出産ができて、産後には血糖も正常に戻るという方がほとんどです。 妊娠糖尿病のリスク 妊娠糖尿病になると何が起こるのか?というのが、気になるポイントだと思います。 お母さん・赤ちゃんに起こる可能性がある一例を下記に列挙しました。 必ずこれらの合併症が起こるという訳ではありませんが、可能性があることは知っておいて欲しいです。 胎児への影響 妊娠糖尿病で起こることの中でも、一番気になるのは『 赤ちゃんへの影響 』ではないでしょうか?特に『奇形』は心配される方が多いと思います。 2016年の時点で、糖尿病ではない妊婦さんの 奇形発生率は 1. 赤ちゃん&子育てインフォ|インターネット相談室 Q&A. 7% 、妊娠前に糖尿病の治療を開始している妊婦さんの奇形発生率は 2.
妊婦健診では、妊娠糖尿病の方をみつけるための スクリーニング検査 をしています。 このスクリーニング検査で妊娠糖尿病が疑われた場合は、もう少しくわしく 血糖値の変化を調べる検査を行います 。 コラム:75g経口ブドウ糖負荷試験[75gOGTT] この試験は、前夜10時以降は絶食とし、糖やアミノ酸などの栄養素の入った飲水も禁止し(純粋な水の飲水のみ許可)、早朝から検査します。 妊娠糖尿病の診断基準のうち、一つでも異常を認めた場合に妊娠糖尿病と診断されます。 妊娠糖尿病の診断基準は次の通りです: 空腹時血糖値:92 mg/dl以上 、 1時間値:180 mg/dl以上 、 2時間値:153 mg/dl以上 どんな治療があるの?
もっと知りたい尿タンパク検査!Q&A 尿検査ってどんな検査? 採尿した尿に検査用化学物質が添付された試験紙を浸して、色の変化から、尿中のタンパク量を判断します。色のついたジュースやビタミン剤を飲んで尿に色がつくと、検査結果に誤差の出るときがあります。誤差は小さいのであまり影響はありませんが、控えるのが無難です。 1回でも尿タンパクが陽性なら病気? 1回だけ尿タンパクがプラスと出ても病気が原因とは限りません。妊娠中は腎臓への血液循環量が多くなり、腎臓の処理能力に負担がかかるので、一時的に尿タンパクがプラスになることはよくあります。とくに妊娠後期に多くなります。また、運動したあとや食べ過ぎた時、過労や発熱、便秘などでも、尿タンパクが陽性になることがあります。一時的な陽性と思われる時は時間をおいて再検査します。 中間尿というのは、排尿途中の勢いのある尿のことです。排尿開始直後の尿は腟分泌物などが混じって陽性になることがあるので、検査のときは、この中間尿を採尿するようにしましょう。 朝起きて、いちばん最初の尿をとってくるように言われたのは、なぜ? 安静時の腎臓の働きをより正確にみるためです。早朝の尿にタンパクがあると、腎臓機能の低下や腎臓病が疑われます。正確に判断するために、1日分の尿を貯めて検査することもあります。 尿タンパクが陽性の時、心配な病気は? 血液は腎臓で濾過され、体に必要な栄養素を再吸収して、最終的に要らない物だけを尿として膀胱に送る働きをしています。体に必要なタンパク質が尿の中に出てしまうのは、腎臓の働きが低下しているサインです。一時的に腎臓機能が低下している場合もありますが、腎臓病や妊娠高血圧症候群の症状のこともあります。 妊娠初期に尿タンパクを調べるのはなぜ? 妊娠糖尿病の治療法は食事療法が基本 | メディカルノート. 腎臓機能の低下や腎臓病を早く診断するためです。腎臓は我慢強い臓器なので、はっきりした症状がないまま働きが低下していることがあります。妊娠週数が進むと腎臓への負担は大きくなり、もともと持っていた腎臓病が悪化したり、妊娠高血圧症候群を起こしやすくなります。おなかの赤ちゃんの発育にも悪い影響を与えます。妊娠高血圧症候群を正しく診断するためにも、妊娠初期に尿タンパクの検査を行います。 妊娠高血圧症候群は、どんな病気? 母体・胎児の両方に重大な影響を起こしかねない怖い病気なので、早期発見が非常に大切です。主な症状は高血圧とタンパク尿なので、妊婦健診では必ず血圧と尿タンパクを調べます。高血圧の程度が高く、発症の時期が早いほど重症です。タンパク尿の値でいうと、300mg/日以上~2g/日未満が軽症、2g/日以上は重症です。
1% と言われており、大差はありません。 ただし、妊娠後に糖尿病の治療を開始した妊婦さんの奇形発生率は 9. 0% であることからも、妊娠中の血糖値のコントロールが悪くなるにつれて発生率は高くなると言われています。 つまり奇形を少しでも予防するためには、 しっかり検査を受けて、血糖の管理をちゃんと行うこと が大切ということになります。 妊娠糖尿病の予防 妊娠糖尿病を防ぐためのポイントは、『 しっかり検査を受けること 』『 食事に気を付けること 』です。 検査で入念にチェック 妊娠の早い時期に 血糖を測定 して、血糖値が高い場合は ブドウ糖負荷試験 ※3 を行います。 妊娠初期に特に問題がなくても、妊娠が進むにつれてインスリン抵抗性が増していくので、妊娠中期にもう一度検査を受ける必要があります。 妊娠糖尿病は症状がないことが多いので、自分では気づきにくいです。ただ、妊婦さんの7~9%は妊娠糖尿病と診断されると言われており、きちんと検査を受けることは大切です。 血糖値は、 朝食前で70~100mg/dL 、 食後2時間で120mg/dL未満 が目標です。 また、 HbA1cの値も6.
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