投稿者:オリーブオイルをひとまわし編集部 2020年8月 6日 夏の暑い時期に多くなるのが蚊だ。飛んでいる音だけでも不快なのに、刺されたらかゆくてイライラするということは珍しくない。そんな蚊だが、実は刺されやすい人と刺されにくい人がいるのをご存じだろうか。その違いは「足の裏」にあるという。今回は、蚊の刺されやすさの違いや、刺されにくくするためのポイントなどを解説する。 1. 足の常在菌が蚊の刺されやすさに関係している 蚊は春から秋まで姿を現すが、とくに多い時期が夏である。これは、蚊が最も活動し始めるのが、気温が25~30度のときだからだ。しかも蚊の一種であるアカイエカは、気温が25~30度であれば卵から成虫になるまで10日ほどでいい。そのため、気温や水たまりなどの条件がそろってしまうと、夏の時期に蚊の大量発生を引き起こすことがあるそうだ。 蚊の通常の食事は花の蜜や草の汁などであるが、メスは人の血を吸うことがある。これは、吸血することで卵巣を育てて卵を産むためだ。また、蚊に刺されたときにかゆみなどの症状が出る理由は、蚊が血を吸う際に抗凝血作用物質という血液が固まらないようにする成分を皮膚に注入するからだ。それにより、アレルギー反応を起こしてしまうのだという。 そんな蚊だが、実は誰に刺すのかを「足の裏」のニオイで判断しているという。何でも、足の裏のニオイを嗅いだ蚊は、交尾を始めるそうだ。そもそも人の皮膚には常在菌という目に見えない微生物がいて、足の裏にも常在菌が存在する。その常在菌の集まりである「細菌叢(さいきんそう)」が特殊なニオイ(化学物質)を出すことで、蚊を興奮させるそうだ。(※1) 2. 蚊に刺されにくくするには足の裏を拭くのがいい 蚊に刺されやすい原因は足の裏のニオイなので、蚊に刺されるのを防ぐには足の裏をアルコールでよく拭いておくのがいい。実際、足のニオイが関係していると発見した人が行った試験では、足を拭く前と後では蚊に刺される箇所が3分の1程度まで減少したそうだ。(※2)しかも個人差はあるものの、1回足の裏を拭けばその効果は数時間程度は続くといわれている。 また、足の裏を拭くだけでなく、足の裏や指の間を石けんでよく洗う、靴下を新品のものに履き替えるなどをした場合にも、蚊に刺されにくくなったそうだ。ほかにも酢やハッカ油、ティーツリーオイルなどにも蚊が苦手とする成分が含まれているらしく、これらを使って足の裏を拭いた場合にも蚊に刺されにくくなるという。 3.
ハッカ油やハーブを使った虫よけ剤の作り方 虫よけ剤は自作することが可能だ。作り方は、市販のハッカ油やレモングラスの精油などを購入してきて、精製水や消毒用アルコールなどと混ぜるというものだ。たとえば、ハッカ油の場合は水45ml、消毒用アルコール5ml、ハッカ油10滴~15滴程度を混ぜればいい。レモングラスの場合は水45ml、消毒用アルコール5ml、レモングラスの精油3~5滴程度で作れる。 自作の虫よけ剤には薬用成分が入っていないため、人の肌に使っても肌荒れなどのトラブルが少ないといわれている。しかし、効果が短いため、繰り返し塗り直すことが必要になる。持ち歩きやすいようスプレータイプのボトルなどに入れておき、気づいたときには塗り直しをするように心がけるといいだろう。 蚊は足の裏のニオイで刺すかどうかを決めているようなので、蚊に刺されないためには足の裏をきれいにアルコールで拭いておくのがよさそうだ。ただし、これはあくまで蚊を遠ざけるための対策でしかない。夜に蚊が飛んでいると睡眠の妨げになってしまうので、市販の虫よけ剤なども有効活用するといいだろう。 公開日: 2020年6月18日 更新日: 2020年8月 6日 この記事をシェアする ランキング ランキング
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3% (22/511人) 組織生検の回数3回 :センチネルリンパ節の転移陽性率=7. 0% (19/270人) 組織生検の回数4回 :センチネルリンパ節の転移陽性率=8. 8% (7/80人) 組織生検の回数5回 :センチネルリンパ節の転移陽性率=17. 4% (8/46人) 組織生検の回数が4回以上の患者さんは組織生検の回数が1~2回の患者さんに比べて2倍以上の転移陽性率であったという結果が示されています。組織生検の回数が増えることで転移陽性率も増えるということは、組織生検という機械的な侵襲が癌細胞がリンパ管に入りこんでリンパ節に流れ着くことに関係しているのではないかと推察されています。しかし、直接的な証拠はないのでなんとも言えません。 この論文では、手術後の病理検査で浸潤癌を認めずDCISの最終診断であった患者さんでは、転移陽性でも孤立性腫瘍細胞(ITC:0. 2mm以下の転移)が78. 6%(44/56)、微小転移(2mm以下の転移)が21. 4%(12/56)であり、マクロ転移(2mmを超える転移)はありませんでした。また、5年での無病生存率は転移陰性のDCIS患者さんと有意差はなく(100% vs 99. 7%)、予後についても心配はないようです。リンパ節に癌細胞が存在していたとしてもDCISの癌細胞なので微量であれば増殖しないのではないかと考えます。一方、手術後の病理検査で浸潤癌や微小浸潤癌の病巣が見つかった患者さんではマクロ転移を認めた例もあり、5年での無病生存率も96. 閉経前乳がんでリンパ節転移3個ありました。オンコタイプDXの結果では化学療法なしでも良いのでは言われましたがどうなのでしょうか？ – 乳がんいつでもなんでも相談室. 5%、91. 7%と低下していますので注意が必要です。 相談者の方の場合、術前の組織生検の方法、術式、DCIS病変の大きさ、DCISのグレードなど、詳細は不明ですが、最終病理診断がDCISでセンチネルリンパ節の転移がITCなので、それほど再発についての心配はないように思いますし、抗がん剤治療は不要と考えます。 文責:県立広島病院乳腺外科 尾崎慎治 投稿ナビゲーション
治療方法 乳がんは、大きく分けて非浸潤がんと浸潤がんがあります。非浸潤性乳がんは、がん細胞が乳管の中にとどまっており、基本的に転移や再発をすることがありません。したがって手術療法のみが選択となります。しかしながら、乳管に伝って広がることが多いために、たちのいいがんではあるもの、乳房を全摘しないといけないこともあります。その場合は乳房再建も考慮されるべきでしょう(「 手術について 」を参照)。一方、浸潤性乳がんは、がん細胞が乳管を突き破っており、全身にがん細胞が回っている可能性もあります。したがって、手術だけでなく、ホルモン療法、抗がん剤、分子標的治療(がん細胞の鍵穴を攻撃して正常な細胞には攻撃しない治療)、 放射線療法などがあり、個々のがんに対して、適切な順番、組み合わせで治療します。その選択肢は個々の患者さんと、乳がんのタイプにより多種多様です。 以下は、浸潤性乳がんについて述べます。 1. 閉経の有無 2. 腫瘍径 3. わきのリンパ節の転移の有無 4. ホルモンレセプターの発現と、その感受性の割合 乳がんのタイプにより女性ホルモンに依存して大きくなるものがあります(ホルモン受容体陽性乳がん)。その場合は、がん細胞の表面の女性ホルモンの鍵穴をブロックしたり、血中のホルモン濃度を下げたりすることで、がん細胞の増殖を抑えることができます。これが乳がんのホルモン療法です。一般的にホルモン受容体陽性の乳がんの性格はいいです。 5. HER2過剰発現の有無 HER2はそれがあると、がんの増殖が活発であるといわれており、ハーセプチン及びパージェタという分子標的薬の適応となります。HER2過剰発現のある乳がんは、以前はたちが悪いものでしたが、ハーセプチンという薬の登場で、その性格はかなり抑え込むことができるようになりました。あるデータでは再発のリスクをハーセプチンにより半分に抑えることができると言われています。 6. 組織学的グレード分類 施設により、核グレード分類という方法でも判定されます。 1~3の3段階で、1が良い、2が普通、3が悪いです。これはがん細胞の見た目を観察しています。3だと外見が「不良」になり、たちの悪い乳がんの可能性があると判断します。 7. Ki-67 インデックス(施設によりMIB-1インデックスとも言います)の割合 これは、がん細胞の増殖活性を特殊な染色で見る方法です。おおよそですが、その染色割合が20%を超えると、がん細胞の増殖活性が高く、たちの悪い乳がんの可能性があると考え、抗がん剤を追加で投与する判断材料になります。 8.
乳癌でステージⅠから遠隔転移した方はいますか? またはそういった方を知っていますか?