2 柴山雅俊(2017)『解離性障害のことがよくわかる本 影の気配におびえる病』 講談社.
解離性障害 とは本来、連続しているはずの記憶や感覚、人格などに空白の部分があらわれてしまう疾患です。原因は多岐に渡りますが、その多くはストレスが関係しているとされています。そもそも解離性障害とはどのような症状を伴うのでしょうか。解離性障害の原因、症状、またご家族や周りの方々ができるサポートについて、岡山県精神科医療センターの耕野敏樹(こうのとしき)先生にお話を伺いました。 解離性障害とは?
克服は可能 患者さん本人のペースになりますが、 解離性障害 は克服することが可能です。しかし、通院や薬物療法ですぐに克服できるわけではありません。治療を開始したら、まずは解離現象と共に過ごす日常生活を大切にしていくことを目標にし、周りのサポートを受けながら病気の克服を目指しましょう。
大切なことは解離性障害が現在の生活場面で具体的にどのような形で支障をきたしているか、また客観的に判断して将来どのような問題が生じてくると考えられるかをまずしっかり話し合うことが大切になります。 早急に問題の解決が必要となるような問題があるような場合(重要な人間関係の破綻、経済的な問題、生命に関わるような問題)には入院も含め検討が必要となります。治療全体を通じて大切になることは、そうするなかで相談することの出来る人との関係性を体験していくことや、人に相談することに慣れていくことです。 解離性障害の治療では同じ病院に通う? 同じ病院に通うことが症状改善につながる 解離性障害 の治療では同じ病院に定期的に通うことが、治療のひとつになり、症状改善につながります。なぜなら患者さんの症状の連続性や不連続を確認して、その方の全体像を知る必要があるからです。同じ病院に解離現象が酷いときにのみ通院するのではなく、体調がよいときも通院することで、医師が患者さんの症状の連続性を持ってみることができます。 治療期間を決める 解離性障害の治療のためには通院する日時や一般的な通院頻度や面接時間を設定し、それに沿って通院するということに慣れていくことが大切です。ここまでにも述べたように、解離性障害の治療では相談するという対人関係のあり方を体験すること、また同じ病院にきちんと通うことが症状改善のために必要だからです。 たとえば月に何回通院するか、1日に何分の診察を受けるかなど、その病院の一般的な通院頻度を基に決めていきます。その治療期間を決めたら、緊急で対応する問題の有無を確認しながら、症状の良し悪しに関わらず通院する習慣を練習していきます。 主治医とあまり合わないときは病院をかえてもよい?
解離性障害の間接的な原因になる トラウマ(心的 外傷 )とは死を予感するような体験をした際に、その記憶をその後も鮮明に思い出すことをいいます。ここでいう記憶には、単なる情報だけでなく、その時に経験した感情や事態の切迫感もリアルに伴う形で想起することを指しています。 ここまで説明してきたように、 解離性障害 とはある種の心理学的現象が主になって生活への障害を引き起こした場合を想定した疾患名ですので、トラウマが直接的な原因となって発症するものだということは言い切ることはできません。その一方で、トラウマの原因となった体験と似たような状況に直面したときに、そのトラウマ体験を思い出してしまう方が、そのような状況に陥った際に解離現象でその状況を乗り切ろうとしている場合にはトラウマが解離性障害の直接的な原因となります。 解離性障害の症状は? 健忘や人格障害など 前述した意識や記憶、人格の空白の部分である解離現象が起こると、主に人格障害や解離性健忘、離人症(りじんしょう)の症状がみられます。ここではひとつひとつの症状について簡単にご説明します。 人格障害とは? 平島奈津子先生に「解離性障害」を訊く｜公益社団法人 日本精神神経学会. 人格障害とは患者さん本人によって、それは自分の本来の人格とは異なった人格だと認識しているような人格傾向があらわれ、それが日常生活に大きな影響を及ぼしてしまう、という症状です。たとえば、急に怒りっぽくなる、急に子どもっぽくなるなど、患者さんによって多彩な症状がみられます。 患者さんによって、自分のなかに複数人格があることを自覚している場合とそうでない場合とがあります。 複数人格があることを自覚している患者さんのなかには、人格にそれぞれ名前をつけているという場合もあります。一方で、ほかの人格が存在していることを自覚していない患者さんの場合、ほかの人格が出ているときの記憶や意識が抜けているように認識することになります。 解離性健忘とは? ご本人にとって人生で経験したことのないような堪え難い体験をした場合に、その前後の記憶が想起できなくなるという現象が起こることがあります。健忘の度合いは患者さんによってさまざまです。まれに自分の名前もわからなくなってしまい、警察などに保護されて発見されるような場合もあります。名前や年齢などのすべてのことを忘れている状態を 全生活史健忘(ぜんせいかつしけんぼう) といいます。 <全生活史健忘の症状> 自分の名前や年齢を忘れる 家族のことを忘れる 自分が今まで体験したすべてを忘れる など 全生活史健忘では今までの自分のことのみならず、家族や友人など、自分に関わることすべてを忘れてしまいます。 離人症とは?
福岡県粕屋郡新宮町(福岡市東区隣接)の心療内科・精神科のこころのクリニックゆめです。 こころのクリニック ゆめ 092-962-9567 9:00-18:30(月-木)、9:00-12:30(土) TOP 解離性同一性障害の特徴 思考・感情・意欲・知覚等の自我を構成する要素が分散して出現することが、解離性同一性障害と言えますが、これらの要素全てがそれぞれの人格と全く共通部分を持たないという訳ではありません。 例えば、良くあることですが人格交代時「記憶がない」という場合が多いと思われます、実は記憶が残存している場合も少なくはないのです。 つまり、基本的には個人による解離のメリットとデメリットにより、どのような解離が起こるのかが決まるのです。 基本的に交代人格は現在の自分のメリットの為に出現しており、交代人格同志が必ずしもその存在に競合的であったり、争ったりするわけでもありません 但し、交代人格は不完全な人格であることは間違いない為、交代人格だけでは行動を起こすに不十分です。 前面に出現させた人格の背後に他の複数の人格が控えており、これらの人格間の調和を図ることが必要になることがあります。
肝臓がんでは、初期の症状には発熱や咳、全身の倦怠感など風邪に似た症状が現れることしかないので、ほとんどがんの自覚症状にはならないのですが、ステージ2になると、食欲が低下し、貧血、吐血、下血を起こすそうです。 そして、浮腫や足のむくみといった症状が現れるのはステージ3になってからで、この頃には黄疸といって、白目が黄色くなるなどの症状も出てくるので、かなり明確にがんの発症が分かるようになります。 また、さらに悪化すると、上腹部や背中の鈍痛、腹部のしこり、微熱が続く、貧血、黄疸、腹水といった症状が現れますが、大体の方がステージ3の段階の症状で気づき、病院の検査で明確になることが多いようです。 こうしたことから、症状から早期に発見するのは難しいのですが、前もって遺伝的要因から病気の発症リスクを知っておくことで、なりやすい病気への意識を高めておくことはできます。 また、遺伝子検査では肝臓がんに限らず様々な病気について一度に調べることができ、様々な病気の発症リスクがわかるため、一生に一度のものと思って、気になる方は早めに行っておいてはいかがでしょうか。 まとめ いかがでしたでしょうか? 今回は、肝臓がんで浮腫や足のむくみが生じる原因と対処法、また、注意点についても詳しくお伝えしました。 まず、肝臓がんで肝臓の働きが低下すると、アルブミン量が少なくなり、血管外の組織へ水が漏れだすことで足のむくみが起きたり、腹部に水がたまって腹水という浮腫の症状が現れるのでしたね。 そのため、腹水は病院で利尿剤を使用したり、カテーテルを介して水を抜いたりしますが、足のむくみには少し高く上げて楽にして休むなどし、刺激の強い食べ物やアルコールを控え、しめつける服装なども避けるなどの注意点がありました。 そして、足のむくみや浮腫といった症状が、がんのステージ3以降に出る可能性が高いことからもわかるように、肝臓がんは症状が現れたときにはステージがかなり進行していますので、気になる方は遺伝子検査で肝臓がんを含めた病気の発症リスクを事前に知っておくことをオススメいたします。 ↓↓↓ 遺伝子検査について詳しく知りたい方はコチラの記事をチェック! スポンサーリンク
1年? 3年?
ここからが本題ですね。腹水と診断されてから、どれぐらい生きられるのか?
こんばんは 今日は浮腫の話 記録用です 足の浮腫は少しづつ感じてましたが 本当に少しだけ あまり気にならなかったのですが 突然来ましたー どーんっと なんだこの足 足首 ふくらはぎ 膝回り みるみるぞうさんに... (左足が特ひどい) チリチリ皮膚に痛みを感じるし 左足の甲は細かく内出血してるみたいな感じに見えるし 嫌な感じで 立ち上がる時に 違和感がかなりあります さて どうしましょう 加圧ストッキングだったかな?
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この記事の監修 知久 正明(ちく・まさあき)