レントゲン(胸部経時差分処理) | 内科ふじわらしんいち総合クリニック ホーム 院長ご挨拶 診療のご案内 クリニック紹介 アクセス レントゲン(胸部経時差分処理) 胸部経時差分処理の有効症例 過去の胸部レントゲンと現在のレントゲンを重ね合わせ、わずかな変化を検出する装置 境界不鮮明な陰影 右上中肺野縦隔側寄りの境界不鮮明な浸潤影を呈する肺癌(小細胞癌)を、経時差分処理で明瞭に抽出 骨に重なる陰影 右第2肋骨と第6肋骨に重なる肺癌(非小細胞癌)を、胸部経時差分処理で明瞭に抽出 肺門に重なる陰影 右肺門部に重なる1. 5cmの結節 横隔膜下の陰影 右横隔膜下の不整形結節影を呈する径2cmの肺癌を、胸部経時差分処理で明瞭に抽出 経過観察に有効な例 左上肺野に1cmの小結節が出現。右中肺野外側の肺炎は消失 より明瞭に抽出された例 左肺野の結節影を呈する肺癌(扁平上皮癌)を、胸部経時差分処理で明瞭に抽出 ページ TOPへ
公開日: 2016年10月29日 / 更新日: 2017年2月13日 頭の後ろ部分、後頭部に位置する後頭葉は、転倒や事故等によっても衝撃を受けやすい部位でもあります。 では、そんな後頭葉にはどんな働きがあり、衝撃を受けた際どんな症状があらわれるのでしょう? 今回は、 後頭葉について 詳しくお話ししていきたいと思います。 後頭葉とは? 右下肺野結節影とは. 脳は、 前頭葉 頭頂葉 側頭葉 後頭葉 の4つの葉(領域)に分かれています。 後頭葉は、下の図のように、その 最も後下方に位置する部分 で、後頭後頭溝の境界は不明瞭です。 後頭葉は、 一次視覚野(V1)から五次視覚野(V5)に分類 されます。 V2~V5はV1の前方にあり、合わせて 視覚前野 とも呼ばれます。 関連記事) 【まとめ】大脳皮質とは?機能や障害された時の起こりうる症状 前頭葉とは?働きや起こりうる症状を徹底まとめ 後頭葉の働きとは? 後頭葉には、 一次視覚野と視覚前野(視覚連合野) があり、色や形情報など、 視覚とその認識に関与 します。 視覚情報として、網膜から入った情報は視神経へ伝わり、外側膝状体から視放線へ、そしてV1、V2へ伝わった後、「Where(奥行き・位置など)」と「What(色・形など)」に分かれます。 「Where」では、背側視覚路にて、V3領域にて奥行きや位置など、V5領域にて動きとして、頭頂連合野にその情報が伝わり、遠くにいるな(距離感)、右から左へ向かっているなという理解につながります。 「What」では、腹側視覚路にて、V4領域にて色や形など、側頭連合野へ伝わり、赤い車だなという理解につながります。 医師 一次視覚野と視覚前野とに分けてご説明します。 一次視覚野 視覚情報から 色や形、動き などの情報を抽出し、高次の視覚野へと送る働きがあります。 視覚前野 一次視覚野からの情報を処理し、それらを統合し、 物体の認識や空間認知 を行う働きがあります。 後頭葉に障害を受けた際に起こりうる症状とは?
吉住 有人, 外岡 亨, 滝口 伸浩, 早田 浩明, 荒木 章伸, 鍋谷 圭宏 2488-2493 症例は68歳,男性.貧血・下血の精査で下部消化管内視鏡検査を施行し,上行結腸に2型腫瘍を認めた.術前のCTでは上行結腸腫瘍の他に,8年前のCTでも指摘されている回腸末端の壁肥厚を認め回腸腫瘍が疑われたため,上行結腸癌・回腸腫瘍の診断で腹腔鏡下回盲部切除術を施行した.術中所見では,回腸末端から約25cm~35cmにかけて全周性に浮腫状に肥厚し腫瘤様の形態であった.肉眼所見では回腸腫瘍は90×80mm大で,割面は粘膜固有層~粘膜下層が白色で最大15mmに肥厚し,組織学的には紡錘形のSchwann cellの増生と大型類円形のganglion cellを認めた.免疫染色ではS-100陽性であり,神経節細胞腫と診断された.神経節細胞腫は交感神経節由来の良性腫瘍で,消化管発生例は極めて稀である.文献的に,自験例は神経線維腫症1型や多発性内分泌腫瘍症を合併しない初めての回腸発生例,かつ最大径の消化管発生例であり,診断ならびに経過観察を含む治療方針の確立には今後の症例集積が必要である. 關口 奈緒子, 上田 正射, 太田 勝也, 谷田 司, 池永 雅一, 山田 晃正 2494-2499 孤立性線維性腫瘍(solitary fibrous tumor; 以下 SFT)は比較的まれな疾患であり,主に胸膜より発生する.近年,胸膜外発生SFTの報告が散見され,直腸間膜原発のSFTはまれである.今回われわれは,完全切除しえた直腸間膜原発SFTを経験したので報告する.症例は64歳,男性.胃癌術後経過観察目的に施行されたCTで,直腸間膜内に30mm大の造影される表面平滑な腫瘍を認めた.下部消化管内視鏡検査で同部位に粘膜病変は認めず,同時に切除したS状結腸病変がSM浸潤癌であったために追加切除の方針とし,直腸間膜内腫瘤を含めて切除することとした.腹腔鏡下で観察すると境界明瞭な白色結節を直腸間膜内に認め,腫瘍摘出を施行した.続いて,S状結腸切除術を施行した.病理組織学的所見では硝子化を伴った膠原線維の豊富な間質内に核異型の乏しい紡錘形の腫瘍細胞が増生しており,CD34(+)/c-kit(-)/STAT6(+)であり,孤立性線維性腫瘍と診断した.術後4年現在,無再発生存中である. 石塚 千紘, 島田 慎吾, 神山 俊哉, 折茂 達也, 蒲池 浩文, 杉野 弘和, 三橋 智子, 武冨 紹信 2500-2506 症例は生来健康な17歳の男性.腹部膨満を契機に,肝右葉に径25cmの肝腫瘍が発見された.肝炎ウイルスマーカーは陰性,AFPは正常値でPIVKA-IIが12, 738mAU/mlと異常高値を認めた.造影CTおよびMRIで腫瘍は漸増性の造影効果を伴っており,一部造影効果の乏しい不整形領域を認めた.腫瘍の大部分はEOB-MRIの肝細胞相で取り込み低下は軽度であり,肝細胞癌としては非典型的であったが悪性の可能性が否定できないことと破裂の危険性があることから手術適応と考え,肝右3区域切除を施行した.術後経過は良好で,術後13日目に退院となった.病理診断はβ-catenin活性化型肝細胞腺腫であり,悪性所見は認めなかった.PIVKA-IIは切除後速やかに低下した.今回,若年男性に発生した稀な巨大肝細胞腺腫の1切除例を経験したため,文献的考察を加えて報告する.
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