女の人は気軽に自分の気持ちとして好きって言えるかもしれないですけど、 男は気軽に自分の気持ちなんてそうそう言わないものですよ。 秘めたる思い、なんですから基本は。 一生自分の気持ちなんて話す必要なくても困らない、というのが男性なんだから。 気持ちを話してもらう=相手を理解する というのが女心ですが、 応援してくれる=俺を理解してくれる ってくらいのが男心です。 そうですね~ 喩えが適切かはわからないですが、、、 体重を気にされている女子の方、ダイエットしなきゃ-って切実な女子の方、 ご自身の体重やスリーサイズって聞かれて平気で答えますか? 一生聞かれなくても困らなくないですか? 男性にとって自分の気持ちを話す、というのは それくらいのことなんですよ。 頭髪が薄いのを隠してる男性に、「それヅラですよね?」と指摘してしまうような、 実はそれと変わらないくらいにデリカシーのない要望を相手にしようとしているんですよ。 だからね、女は男にデリカシーがないっていいますけど、 男からしたら女も相当デリカシーのない要求をしているってんだと思うんですよ。 自分が思うような反応をしてくれないからと言って、 それが愛されていないとか大事にされていない証拠にはならない。 ちゃんと自分をみつめる、それが出来て次にようやく 目の前の相手のことも視られるようになる、そういうものですから。 デリカシーのない対応には、きちっと対処しましょう。 で、自分も無自覚なデリカシーのなさを発揮してる場合があるので その辺は相手から指摘してもらったらいいと思うんですよ。 私みたいに確信犯でデリカシー0の発言・ツッコミををするやつはいますが、 これはなんというか、上級レベルの話なのでね。 目指してくれてもいいですが、いきなり出来ると思わないでくださいまし。 ではでは、今日はこんなところです。 スーパームーン。なんだかぼーっとしてしまう。
「不倫相手が私に奥さんの話をしてくるのはどうして?」 「正直聞きたくないのに不倫してる相手から家族の話を聞かされる…」 "一体、不倫相手に、奥さんや家族の話をしてくる男性は、どういう神経で、何を考えているの?"
うちでほったらかしにしててちょっぴりかわいそかったかな?って少し反省もしてます。 浮気ができるのは安心してるからですよ。 家庭がうまくいってなかったら浮気しているような精神状態ではないですし、家をそうそうあけられません。 だって心配じゃないですか?
続きを書きたいところですが、今日は久しぶりに陽を浴びて疲れたので、この辺で失礼します。笑笑
(怒) 」なんて怒鳴り散らさないでくださいね。
治療法 膀胱がんには、下半身麻酔下での膀胱を温存する経尿道的内視鏡的切除術による治療がまず行われます。また、この内視鏡的切除により得られた腫瘍組織を病理学的に検査することにより、悪性(がん)かどうか、悪性の程度、また浸潤度(膀胱壁にどれくらい深くまで進行しているか)などを診断することができます。 経尿道的膀胱腫瘍切除術 泌尿器Care & Cure Uro-Lo(メディカ出版)、21(4)、p36、2016 (井上啓史、経尿道的膀胱腫瘍切除術ってどんな手術? )より転載 表在性膀胱がんであれば、内視鏡手術で完全に切除することで根治が可能ですが、腫瘍が多発している場合、表在性でも悪性度が高い場合、粘膜内に存在する腫瘍(上皮内がんCarcinoma in situ: CISと言います)では、膀胱内の再発の可能性が高いため、追加治療として膀胱内に薬剤(抗がん剤またはBCG結核ワクチン)を術後1回または6-8回(1回/週)を再発予防、治療として投与することがあります。また、表在性膀胱がんの膀胱内再発率は高く、1-2年以内に60〜70%の方が再発することが知られています。さらに10~20%の患者さんに再発を繰り返すうちに、より低分化度、浸潤性のがんに進展していく可能性が示されており、手術後は3ヶ月ごとに軟性膀胱鏡で再発の有無をチェックする必要があります。 浸潤性膀胱がんの場合は、膀胱全摘除術(男性では膀胱と前立腺、女性では膀胱と子宮を摘除する)あるいは、部分切除術(膀胱の腫瘍と膀胱の一部を切除する)と言った全身麻酔での開腹手術を必要とする可能性が高くなります。膀胱全摘除術を行った場合は、尿の通り道を変更する必要があり、当院では小腸の一部を利用しての 1. 自排尿型新膀胱(腸管を用いて代わりの膀胱を作って尿道に吻合することにより、手術前のように尿道から排尿することができます)、2. 膀胱がんとその危険因子とは | がん治療に免疫の力をプラス、がん免疫療法情報ガイド. 回腸導管造設(尿のでる出口:スト-マをおなかにつくり、尿をためる採尿袋を装着します)、3.尿管皮膚ろう造設(尿管を直接皮膚につなぐ)を年齢、がんのタイプ、浸潤の程度、患者さんの希望などを考慮して選択しています。大きな負担を伴う手術となりますので、高齢や体の不自由などで手術の負担に耐えられないと判断した場合は膀胱温存療法として、放射線治療や、膀胱を栄養する血管への抗がん剤投与(動注化学療法)を行うこともあります。また、膀胱全摘除術時には、根治性(完全にがんを取り切って、術後再発リスクを下げる)を高めるために、通常骨盤内のリンパ節も十分に切除します(骨盤内リンパ節郭清)、また症例によっては同様の目的で術前に抗がん剤治療(術前化学療法)を行うこともあります。 (1)自排尿型新膀胱 腸管で新たに膀胱を作成して、尿管・尿道と吻合する (2)回腸導管造設 泌尿器Care & Cure Uro-Lo(メディカ出版)、22(2)、p45、2017 (武田隼人、膀胱全摘除術・回腸導管造設術の術前・術後管理)より転載 (3)尿管皮膚瘻造設 泌尿器Care & Cure Uro-Lo(メディカ出版)、22(1)、p16、2017 (大山美幸、尿路ストーマって何ですか?
Dr. 小池 あとは 雑穀 とか ナッツ とか。そういった物が非常にいいという風に言われていますね。 Dr. 大友 抗酸化物質が効く? Dr. 小池 そうですね。はい。 Dr. 大友 他には ミネラル とか セレン とか 食物繊維が多い物が良いということ? Dr. 膀胱がんになった後の食事 ｜ イシペディア | 医師視点のウェルネスマガジン. 大友 他のがんと同様に 膀胱がんでも有効 と いうことですね。 Dr. 大友 よく分かりました。 大友博之 渋谷セントラルクリニック エグゼクティブ ディレクター 日本抗加齢医学会専門医、日本麻酔科学会専門医、日本医師会認定産業医、国際抗加齢医学会専門医(WOSAAM) 免疫栄養学に基づいた食事指導、ホルモン補充療法、再生医療、運動療法を取り入れた新しい統合医療をベースにした診療で著名人にもファンが多い。最先端の西洋医学に通じている一方で、「鍼治療の魔術師」と呼ばれるほど鍼治療の名手で東洋医学にも造詣が深い。 またワインと健康食の愛好家しても名高く、ボルドー、ブルゴーニュ、シャンパーニュのワイン騎士団から名誉ある「シュバリエ」を叙任されているほか、料理芸術や食の楽しみといった価値感を共有する美食家が集う日本ラ・シェーヌ・デ・ロティスール協会の「オフィシエ」でもある。 小池祐介 東京慈恵会医科大学泌尿器科医局長 日本泌尿器科学会専門医指導医、泌尿器腹腔鏡技術認定医、日本排尿機能学会認定医、がん治療認定医、日本臨床腎移植学会腎移植認定医 趣味は90年代洋楽ロック鑑賞となかなか上手くならないゴルフ
樋之津 まず挙げられるのは喫煙との関連です。職業性の特殊な発がん物質が影響することもかなり以前からわかっていますし、感染症が原因になることもあります。 大園 まず現れるのはどんな症状でしょう?
0g未満、女性では7. 0g未満にすることが推奨されています。 がん転移・再発を予防する食事の摂り方 がんの転移や再発を予防するには、食事スタイルの改善に合わせて、健康体重の維持や定期的な運動も勧められています。ここで注目すべきなのは、太りすぎだけでなく痩せすぎもがんのリスクが高くなることです。 体重コントロールを行うことで常に適正な体重になるよう維持しておきましょう。体重(kg)を身長(m)の二乗で割った値であるBMI値で言えば、男性では21~27を、女性では21~25を維持するように体重コントロールするのが良いようです。 また、食事の際にも気を付けるべきなのが、熱い飲み物や食べ物は冷ましてから食べるということ。熱い飲み物や食事が食道がんや食道炎のリスクを高めるという報告が数多く挙がっています。 口腔内や食道をはじめとした、消化器官の粘膜を傷付けないように食事を摂取することが勧められているのです。 お酒は飲んでも良い?
膀胱がんとは 膀胱は、腎臓でつくられた尿を一時的に溜めておくための袋です。下腹部の中央、恥骨のすぐ裏側にあります。約500~700mlの尿を溜めることができます。 膀胱にできる悪性腫瘍が膀胱がんです。日本では、1年間に約2万人(うち男性が約1. 5万人)が膀胱がんと診断されています(国立がん研究センターがん情報サービス「がん登録・統計」2011年全国推計値より)。膀胱がんの罹患率(人口10万人当たり、何人ががんにかかるか)は60歳代から急増し、40歳未満での発症は稀です。一般的に若年者のがんは悪性度が高く進行のスピードが速いことが多いです。しかし、膀胱がんについては、若年者のがんで悪性度が低い傾向がみられます。 膀胱がんは、年齢に加えて、環境中の発がん性物質(タバコ、化学薬品など)にさらされた程度が高くなるほどかかりやすくなります。膀胱がんの罹患率をみると、男性での罹患率は女性の3~4倍高いです。これは、男性の方が女性よりも喫煙者が多く、若いうちに喫煙を始めることと関係しています。 なお、膀胱がんは、がんの素地となった細胞の種類や性状によって細かく分類されます。ここでは、その中でも多数を占める尿路上皮がんに焦点を当てて説明します。 膀胱がんと喫煙との関連、およびその他のリスク因子 喫煙(タバコ)は膀胱がんの主な原因です。男性患者の60%、女性患者の30%は喫煙が原因と考えられます。膀胱がんを発症するリスク(危険性)は喫煙していた期間と比例します。例えば、喫煙期間が10年以下の場合に膀胱がんにかかるリスクは喫煙しない人の1. 2倍ですが、喫煙期間が40年の場合には3. 0倍、60年の場合には6倍以上にリスクが上がります。喫煙者でも、早めに禁煙すれば膀胱がんのリスクを下げることができます。禁煙を15年以上続けると、膀胱がん発生のリスクは非喫煙者よりもわずかに高い程度にまで下がります。副流煙によって膀胱がんが生じる危険性は低いです。 膀胱は、皮膚や肺と同じように職業性の発がん性物質による影響を受けやすい臓器です。代表的な発がん性物質は、化学染料などに含まれる芳香族アミン類です。また、ディーゼル排ガスや一部の塗料も膀胱がんと関連すると言われています。 食事と膀胱がんとの関連について定説はありませんが、かんきつ類、りんご、ベリー類、トマト、にんじん、アブラナ科の野菜(大根、キャベツ、小松菜、ブロッコリー等)などに含まれるポリフェノールや抗酸化物質が、がんを予防すると考えられています。人工甘味料と膀胱がんとの関連が疑われたことがありましたが、現在ではこれは否定されています。 その他、慢性的な尿路感染症や放射線被曝なども膀胱がんのリスク因子として知られています。糖尿病やメタボリックシンドロームの人では膀胱がんのリスクが1.
3~2倍ほど高くなるという研究結果がイタリアや中国、台湾の研究グループから報告されていますが、この議論についてはまだ結論が出ていません。
2倍、カフェインの摂取量で3つのグループに分けた場合に最も多いグループで最も少ないグループの約2倍、膀胱がんリスクが高くなっていました。緑茶については関連がありませんでした(図2)。 なぜ、非喫煙者でコーヒーやカフェインはリスクなのか? カフェインは、アポトーシスや細胞周期を乱すことで膀胱がんの発がんに関与すると考えられていますが、同じ量のコーヒーでも喫煙者の方がカフェインの消失が早いことや、非喫煙者の方が尿中のカフェイン量が多いことなどが報告されています。このことが、非喫煙者でコーヒー・カフェインの影響がよりはっきりとみられた原因と考えられます。緑茶では関連がみられませんでしたが、男性のカフェインは、緑茶よりもコーヒーからの摂取量が多かったためと考えられました(コーヒー53%、緑茶40%)。一方、女性では、コーヒーとの関連は見られませんでしたが、1日5杯以上の緑茶を摂取する人で、膀胱がんのリスクが2. 3倍になりました。女性の症例数が少なかったために、結果が偶然に得られた可能性も考えられますが、女性のカフェインは、コーヒーよりも緑茶からの摂取量が多かったからかもしれません(コーヒー43%、緑茶46%)。 また、コーヒーに含まれるカフェイン以外の物質が膀胱がんリスクに関係している可能性もありますが、それについては今回の研究からは指摘することができません。 喫煙が膀胱がんのリスク要因 今回の研究では、非喫煙者におけるコーヒー、および、カフェインによるリスクの上昇がみとめられましたが、膀胱がんの症例の中で、非喫煙者およびたばこをやめて10年以上たっている人は、わずか24%でした。膀胱がんの予防には、まず、禁煙することが最も重要です。