ままのてユーザー122人にアンケートをとって聞いてみました。 妊娠初期に動悸や息切れを感じましたか? 妊娠初期に動悸や息切れを感じたママは22. 疲労、倦怠、うつ…長い梅雨がもたらす「雨ダル」に注意！ 脱出するには？ | ヨミドクター(読売新聞). 1%でした。おおよそ、5人に1人は動悸を感じていたということになりますね。 妊娠中期に動悸や息切れを感じましたか? 妊娠中期に動悸や息切れを感じたママは28. 7%でした。妊娠初期とあまり変わらないですが、動悸や息切れを感じるママが少し増加しました。 妊娠後期に動悸や息切れを感じましたか? 妊娠後期に動悸や息切れを感じたママは59. 8%でした。妊娠初期~中期では動悸や息切れを感じるママが20%~30%でしたが、妊娠後期になると半数以上のママが動悸や息切れを感じているようです。 妊娠後期は妊婦の動悸・息切れが生理的に多くなる時期です。妊娠中期よりも赤ちゃんが大きくなり、妊婦の子宮がさらに横隔膜や肺を押し上げてしまうため、呼吸がしづらくなる妊婦さんも増えます。また、実際妊婦さんの体重が増加して心臓への負担が増すことも考えられ、動悸を引き起こす原因のひとつです。 妊娠後期や食後に注意?動悸が起こりやすい時期・タイミング 動悸や息切れが起こりやすい時期 原因によって動悸や息切れが起こりやすい時期があります。たとえば妊娠中の貧血が原因の場合は妊娠後期から臨月、妊娠によるストレスが原因の場合は妊娠初期と妊娠後期に強く現れる可能性があります。妊娠中期にはつわりが軽くなる人が多いため活発に動く妊婦が増え、運動量の増加により動悸が起こることもあります。このように、動悸・息切れが起こりやすい時期は原因によって変動します。 動悸や息切れが起こりやすいタイミング 妊婦の動悸・息切れが起こりやすいタイミングとしては、寝起き・入浴後・食後などをあげる方が多いようです。安静の状態から急に動くことなどによって、酸素不足から動悸・息切れが起こるケースが多いようです。 妊娠中の動悸・息切れによる胎児への影響は?
YouTubeのままのてチャンネルでは、専門家の先生による育児に関するお役立ち情報を配信しています。ぜひチャンネル登録をよろしくお願いたします。
5、臍帯ヘルニア:オッズ比2. 8などとなりました。 さらに同じ時期にアメリカの5つの施設で行われたBirth Defect Study(1993年から2004年まで)のデータベースを使用して、先天異常群9849名、健常対照群5860名と、Alwanらの報告とほぼ同じ規模の症例対照研究がNew England Journal of Medicine誌に"First-trimester use of selective serotonin-reuptake inhibitors and the risk of birth defects. "として報告されました 8) 両者の違いは、共変量として、Alwanらは人種、肥満、喫煙、収入、年齢、教育、アルコール、高血圧、葉酸の使用などを抽出し、一方でLouikらは、年齢、人種、教育、喫煙、アルコール、奇形の遺伝負因、BMI、DM、高血圧、不妊治療、葉酸使用などを抽出しており、Louikらは奇形の遺伝負因なども抽出しているところでしょうか。 結果はalwanらが報告した頭蓋骨癒合症(オッズ比0. 8:CI 0. 2-3. 5 )、臍帯ヘルニア(オッズ比 1. 4:CI 0. 4-4. 5)についてはSSRI曝露によるリスクの上昇は有意ではありませんでした。 ただし個別の薬剤でみた場合、セルトラリンと中隔欠損のリスクの調整後オッズ比が2. 0(CI 1. 2-4. 0)、パロキセチンと右室流出路狭窄(肺動脈弁狭窄症など)のリスクの調整後オッズ比が3. 3(CI 1. 3-8. 8)と有意差がみられました。 そのほか有意差がみられた先天異常は、セルトラリンと肛門閉鎖症(調整後オッズ比 4. 4:CI 1. 2-16. 4)、セルトラリンと肢欠損(調整後オッズ比3. 9:CI 1. 1-13. 5)、パロキセチンと神経管欠損(調整後オッズ比 3. 赤ちゃんに申し訳ない気持ちでいっぱいで、少し吐き出させてください。妊娠がわかってからつわ… | ママリ. 3:CI 1. 1-10. 4)、内反尖足(調整後オッズ比5. 8:CI 2. 6-12. 8)などとなりました。 同時期の同規模の2つの症例対照研究で異なる結果が出たことからも、比較的まれなイベントを観察研究で統計的に抽出することがいかに困難かがわかります。 少し時期がとんで、2014年に抗うつ薬の先天性心疾患のリスクについてのコホート研究がHuybrechtsらによりNew England Journal of Medicine誌に掲載されました 4) 。 この報告の新しい点は、対照群を抗うつ薬を投与されていないうつ病患者としたことと、うつ病の重症度などもpropensity scoreというものを用いて調整したことです。ただしうつ病の重症度の評価を、外来ないし入院中にうつ病と診断された回数の多さで代用しており、ここはその後の批判の対象となっているところです。きちんと評価された重症度ではないというところです。 アメリカの46州のMedicaidデータベースを用いて2000年から2007年までの妊娠第1三半期に抗うつ薬が投与された妊娠を抽出したものです。 Medicaidは低所得者や妊婦などを対象とした公的医療給付制度で、データベースには年齢、性別、人種、診断名、処方薬、処方量、転帰などが登録されています。 このデータベースから期間内に約95万妊娠が抽出され、うち妊娠第1三半期における抗うつ薬処方は6.
佐藤純の「病は天気から」 2021年6月3日 医療・健康・介護のコラム 最近、どこかで「雨ダルさん」という言葉を聞いたことはありませんか?
子どもの出産後、妻だけでなく夫もともにメンタル面の不調を抱えていることが少なくなく、日本国内で毎年3万組の夫婦が苦しんでいる可能性が報告された。国立成育医療研究センターの竹原健二氏らの研究によるもので、詳細は「Scientific Reports」8月13日オンライン版に掲載された。 出産後の女性に産後うつなどの不調が現れやすいことはよく知られている。また近年では女性だけでなく、新たに子どもを授かった男性もメンタル不調に陥りやすいとする報告が多い。しかし、世帯単位の夫婦を調査対象とした研究はこれまで行われておらず、その実態は明らかでなかった。竹原氏らは、2016年の国民生活基礎調査のデータから生後1年未満の子どもがいる世帯のうち、夫婦のメンタルヘルス状態に関する調査データのある3, 514世帯を対象として詳細な検討を行った。 対象者の背景は、平均年齢が夫33. 9±6. 0歳、妻32. 1±5. 1歳、子どもが1人の世帯が45. 3%、世帯支出額5万7, 000円(月1人当たりの中央値。四分位範囲は4万~7万5, 000円)。夫の99. 3%は被雇用者で、26. 4%は週に55時間以上勤務していた。妻の44. 0%は有職者で、19. 6%が週に1時間以上勤務していた。 メンタルヘルス状態は、Kessler心理的苦痛スケール(K6)という指標を用いて評価した。この指標は、緊張や絶望の感じ方や、努力が大切だと思うか、といった6項目の質問に対し0~4点で回答してもらい、24点満点のスコアで判定する方法。本研究では、9~12点を中等度の心理的苦痛、13点以上を重度の心理的苦痛と定義した。 結果をまず夫婦別々に見ると、夫の11. 0%は中等度以上の心理的苦痛を感じており、さらに3. 治療を止めるのは旦那にも申し訳ない気持ちでいっぱいです。-不妊治療のQ&A│不妊治療情報センター. 7%は重度の苦痛を感じていることが明らかになった。また妻の10. 8%は中等度以上の心理的苦痛、3. 5%は重度の苦痛を感じていた。これにより、産後の女性がメンタル面の不調に陥る頻度と同程度に、夫もまたメンタル不調になりやすいことが分かった。 続いて、夫婦単位で検討した結果を見ると、夫と妻がともに中等度以上の心理的苦痛を感じている世帯が3. 4%に上ることが明らかになった。この3. 4%という数値を国内の出生数(2019年は約86万5, 000人)に当てはめて推算すると、毎年約3万組の夫婦が、子どもを授かった後に2人ともメンタル面の不調で悩んでいる可能性が考えられる。なお、夫婦がともに重度の心理的苦痛を感じている世帯も0.
ちなみに今月はフォリスチムで卵胞を大きくしていますが、1つ、卵が順調に育っていて先生はうまく行くかも…と言ってくれています。こんな時に薬を飲むというのがどうしてもできません。 もし夫と逆の立場ならあなたはどう感じますか? 再相談ありがとうございます。 その後、そのお友達とはそれっきりになってしまったのですね。そのことがきっかけとなり、今回診断の結果、薬を服用したほうがいい、不妊治療は一時的にお休みしたほうがいいと言われ、辛かったことでしょう。 不妊治療をふたりで頑張ってきて、一時的に治療を休むということはその間、妊娠は回避するということになりますから、迷いもあるでしょう。 過去に精神科の治療を受けていたことは、ご主人に話さなくてもいいかもしれません。しかし、今回お友だちとのトラブルが原因で病院を受診したところ、薬を服用したほうが早く回復できると診断されたことは、ご主人に相談されたほうがいいと思います。ご主人に内緒にしておいて、もしも事実を知った時、ご主人はどう思われるでしょうか。あなたのからだと心の健康があってこその妊娠。そのための不妊治療ではないですか。妻が苦しい思いをしていることを、夫は知らずに過ごすなんて…。もしその逆の立場ならあなたはどう感じますか。 今回は注射をしているようなので、このまま不妊治療を続けられるといいですね。難しい判断にはなりますが、夫婦でよく話し合われてみてください。 Q&A一覧に戻る 無料相談はこちら
実際はうつなのに、認知症や不安障害と勘違いされるケースもあるようですが、これら3つはどのような点が似ているのでしょうか。 田中さん「高齢者のうつ、認知症、不安障害などの区別は、われわれ、心療内科や精神科の医師でも慎重な判断を必要とします。先述の通り、これらが似ている点は焦燥、分かりやすく言うと『落ち着きのなさ』がみられることです。家の中をうろうろと歩き回るケースはしばしば、認知症の徘徊(はいかい)と見間違われます。また、『どうしたらいいか分からない』『感染したらどうしよう』などと不安ばかり訴えるケースではしばしば、不安障害と勘違いされることがあります。 さらに、うつと認知症がオーバーラップし、うつから始まって、だんだん認知症になってくるケースも少なからずみられます」 Q. 自分がうつであることに高齢者の本人が気付くためのサイン、兆候などはありますか。 田中さん「高齢者本人が自分自身のうつに気付くのは、とても難しいと思います。精神科のクリニックや病院を受診し、医師に病名を告げられて、やっと、心身の不調がうつによるものだったと理解してもらえることもしばしばです。ただ、本人が気付きにくいとはいっても、普段と比べて眠れないこと、食欲が出ないことなどは自覚しやすいかもしれません」 Q. 家族や周囲の人から見て、「高齢者のうつかもしれない」と判断するためのサインや様子の変化はありますか。 田中さん「高齢者のうつを見逃さないためには、家族や周囲の人が焦燥、心気、妄想以外にも睡眠障害や食欲低下、体重減少、気分のふさぎがないかチェックするとよいでしょう。高齢者が急に『いなくなりたい』『死んでしまった方がまし』などと言い出したら危険信号です。全体の雰囲気として元気がない感じがみられたら、精神科のクリニックや病院を受診することをおすすめします」 Q. 高齢者のうつを治すことはできますか。 田中さん「治療可能です。高齢者のうつは病状にもよりますが、抗うつ薬などによる薬物療法が行われます。高齢者は薬の副作用が出やすいため、少ない種類の薬を少量から使います。なお、軽症の場合には薬を使わず、食事の内容を見直し、散歩などで活動性を上げ、睡眠を改善させることが有効です。こうした生活の改善は、うつからの回復のみならず、認知症予防にもつながることが知られています」 Q. 今後、さらなる長期化が予想されるコロナ禍において、高齢者のうつのリスクを軽減したり、発症を防いだりするために高齢者自身や周囲の人が意識・行動するとよいことは何でしょうか。 田中さん「最近はコロナ禍の影響からか、若年者の間で『むしろ、孤独を楽しもう』というような風潮が出てきたように感じます。しかし、コロナ禍が長期化している中で『もともと神経質だけど、他人思いな性格』の"うつ予備軍"の高齢者にとって、孤独な状況が続くのはよくありません。自宅の中でもきちんとマスクをした上で、家族や周囲の人と会話する時間をつくることが必要になってきています。 高齢者を孤独にさせないように家族や周囲の人が声を掛け、気に掛けることが大切でしょう。まずは電話やメールで連絡してみてください。高齢者側も感染予防に努めながら、ぜひ、家族や周囲の人と交流する時間を取り戻してもらえればと思います。その際にはマスク、うがい、手洗い、換気などを忘れずにお願いします」
「日本人はもともと歯肉が薄い人が多いので、下がりやすかったりもするんですね。そして歯肉というのは 1 度下がると戻りません。私自身も加齢によるもので、何本か歯肉が下がっているところがあるのですが、戻せません。 そして、歯肉が下がる原因というのは加齢や歯周病などの病気だけではなく、強い力で歯磨きをしてしまうことでも起こります。しっかり磨こうと、強い力で歯磨きをしていると自分の歯茎を壊してしまう、痛めてしまうことがあります。それが歯茎を下がらせてしまう大きな原因になっているパターンもあるんです。 1 日、 2 日で変わるものではないので、何年、何十年とやっていると、そういう結果になってきます。毎日の自分の歯磨きを見直して、気をつけることがすごく大事になってきます」 下がった歯茎も逃げた男も戻らない! 歯肉退縮は治療できます | 大阪でインプラントなら大阪つつい歯科・矯正歯科. 心づかいの歯磨きを 「毎日の歯磨きで下がってしまった歯茎というのは戻りませんから、正しい歯磨き習慣を身につけることが大事です。私が歯磨きトレーニングでよく言っているのは、歯ブラシを歯に当てるときはゴシゴシしても OK ! ただ、歯茎に当てるときは 45 度で優しくということ。重要なのは歯茎に当てるときの力加減ですね。参考にしていただきたいのは、自分の爪の甘皮のところ。そこに歯ブラシを 45 度で当てて、こすったときに痛くない程度の力が丁度いい強さになります。歯に当てる力と歯茎に当てるときの力を同じにしちゃうのは NG です。 あとは、ながら磨きもダメ。ながら磨きをすると歯茎への心づかいがなくなってしまいます。そうすると、磨き残しがあったり、強く磨き過ぎたり、歯茎を痛めてしまうということにもつながります。 1 度下がった歯茎は戻らないんです、逃げてしまいます。逃げた男と同じです! 下がった歯茎は戻らない、逃げた男も戻らない。ということで、歯茎も恋愛も心づかいを大事にしましょうね」 歯科医師、口もと美容スペシャリスト 石井さとこ先生 ホワイトホワイト デンタルクリニック院長。日本歯科審美学会会員。日本歯科大学卒業。多くの女優やモデル、ミス・ユニバース日本代表を顧客に持つカリスマ歯科医師。歯のホワイトニングを日本で広めた第一人者で、歯と体を美しく保つための食事や、歯が美しく見える口もとメイクについてのアドバイスなどにも定評がある。オーラルケアブランド「ナチュラルドロップス」の監修も手掛け、著書は『美しい口もと』(ワニブックス)、『 マスクしたまま30秒!!
■この記事は編集部&ライターの経験や知識に基づいた情報です。 個人によりその効果は異なります。ご自身の責任においてご利用・ご判断ください。
歯周病を治療しても、一度下がってしまった歯茎は自然に元の位置には戻らないのでしょうか。エムドゲインは差し歯にも有効でしょうか。またその効果は歯茎と歯の密着性を得て歯茎が下がらない程度の物なのか、歯茎の位置が上がるのか、教えて下さい。あと、後の差し歯の作り変え時などにデメリットはないものでしょうか。宜しくお願いします。
マスク老け撃退顔トレ 』(集英社)。 ■ ホワイトホワイト ■ Instagram ■ Twitter ■ ブログ 歯並びが悪いと口臭がきつくなるってホント?真相を専門家に直撃! 記事を読む 文/土屋美緒 ※価格表記に関して:2021年3月31日までの公開記事で特に表記がないものについては税抜き価格、2021年4月1日以降公開の記事は税込み価格です。
自分なりに丁寧に歯磨きをしていても歯茎が下がってしまうことはあります。 そして、一度下がった歯茎をもとに戻すことはそう簡単なことではありません。 ただ、難易度は高いのですが、絶対に戻らないというわけではありません。 気になる方は歯科医に相談してみることをお勧めします。 治療法としては、『遊離歯肉移植』『結合組織移植』という2つの治療法があります。 これは、他の部位からとってきた歯肉・結合組織を、痩せて下がってしまった部分に貼りつけるという外科的施術方法です。 移植してから数ヶ月後に歯肉となります。 これらの方法は医師の高い技術や患者さんの歯茎の状態に大きく関係するため、じっくりと診断を行ってもらってから治療法を決めていきましょう。 専門医のいる大学病院などで行われる事が多い施術方法です。 ⑥退縮を予防する方法は? ここまで歯茎が痩せる・下がる原因をご紹介してきました。 しかし、この歯肉を下げる一番の原因は歯周病です。 その一番の予防方法は、やはり歯磨きの改善です。 以前のブログにも記しました通り、歯周病の進行を防ぐことが、歯茎が下がってしまうのを防ぐことに大きくつながります。 まずは、 就寝前必ず磨くことを徹底します。歯磨きをせずに寝ると口内は細菌だらけ。 寝ている間に、歯を守ってくれる唾液量がグンと減りますので、寝ている間の菌の増殖を抑えるためにも寝る前の歯磨きが大変重要です。 夜寝る前と朝起きた後、そして食後は歯磨きをする、という習慣付けをしましょう。 ( blog「プラーク」、「バイオフィルム」、「歯石」の違い参照 ) 歯ブラシ選びも重要です。歯周病の進行を防ぐため「軟らかいブラシ」「小さなヘッド」のものが最適です。 歯ブラシが傷んでくると磨いている歯肉をも傷つけてしまう恐れがありますので、歯ブラシは1~2ヶ月を目安に交換するようにしましょう。 歯磨き粉は付けなくてもいいくらいですが、なるべく粒子が細かい薬用歯磨き粉がおすすめいたします。 歯ブラシは、ペンを持つように持ちます(ペングリップ)、この持ち方が余計な力が入らず丁寧に磨ける方法です。 そしてマッサージをするように、力を入れず小刻みに動かすように磨いていきます。 (blog正しいブラッシングとは?参照) いかがでしたでしょうか? 皆様のお口の健康増進の手助けになれれば幸いです。
投稿日: 2018年12月17日 最終更新日時: 2018年12月15日 カテゴリー: ★ブログ★ みなさんこんにちは 蕨歯科クリニックチーフ衛生士の田村です。 最近、朝晩とグッと冷え込みが強くなってきましたね〜! 今月は1年の締めくくりの月ですので、良い形で新しい年を迎えられるよう 最後まで油断せずに過ごしていきたいですね(*^^*) 今回のブログは、患者さんからの質問のご紹介です。 >>蕨の歯医者によくある質問コーナー Q&A vol. 14 Q) 下がってしまった歯ぐきは元に戻らないのでしょうか? A)よくお伺いするご質問です。 正直、歯ぐきを元の位置に戻すことは難しいと言えるでしょう。 今よりも(これ以上に)歯ぐきが下がらないようにするための対策がとることが必要となります。 そして、まず何故、歯ぐきが下がってしまったのか原因を知ることが大切だと思います。 まずは代表的な歯ぐきの退縮の原因をお伝えしていきます。 1. 誤ったブラッシング方法 固い歯ブラシを使う、 適正でないブラシの角度、 過度のブラシ圧をかけるなどの誤った磨き方を続けることにより 歯ぐきが傷ついてしまいます。 歯磨きは1日に何度も行うものなので、誤った磨き方で繰り返し磨いているうちに、 歯ぐきに弾力がなくなってやせてしまい、 傷つけられた歯ぐきも下へ下へと下がって来ることがあります。 2. 日常的なお口の癖 歯を食いしばる、歯ぎしりをするといった習慣は、 歯と歯を支える役割をする組織両方に大きな負担をかける原因になります。 その結果、骨が下がることで歯ぐきも下がってしまうことがあります。 3. 歯周病 歯周病になっていると、歯ぐきによって覆われている歯を支える骨が溶けるため、 それに伴い歯ぐきも下がる原因となります。 4. 歯茎が下がる・痩せる！？その原因とは！？ | 田端の歯医者なら｜しおばら歯科医院〜痛くない・怖くない歯医者です〜. 歯並びや噛み合わせ 歯並びが悪く、前後に重なり合っている歯は、 後ろの歯に歯ブラシが届きにくく汚れがたまり、歯周病になりやすいです。 逆に、前に出ている歯は、 歯磨きの際に出ている所のブラシ圧が過剰にかかってしまうなどの理由で 歯ぐきが下がりやすくなります。 5. 適合の悪い詰め物・被せ物治療 歯の詰め物や被せ物が合わないと、歯ぐきに炎症が起こり 歯ぐきが下がる原因になります。 では、実際歯ぐきが下がると、どんな症状を引き起こすのでしょうか… ①知覚過敏になり冷たい食べ物や飲み物がしみるようになる ②歯と歯の間に隙間ができ食べ物が挟まりやすくなる ③露出した歯の根元は柔らかく虫歯になりやすい ④歯が長くなったように見える 歯ぐきが下がる原因は様々です。 歯磨きの方法に問題がある場合などは、 それ以上進行させないように自分で対処することも出来ますが、 歯周病や噛み合わせなどが影響している場合には、 歯科医院での治療やアドバイスが必要になることもあります。 当院では、治療に入る前にできるだけ精密に検査を行い、 一緒に原因を考え、治療計画を決定していくようにしています。 レントゲン写真だけでなく、歯ぐきの色や位置なども変化がつかめるように写真を撮影したり、 位相差顕微鏡で口腔内の菌を確認してもらうようにし、 患者さん参加型の歯科医院を目指しております。 口腔内で気になることがございましたら、お気軽にご相談下さい〜(o^^o) 蕨駅前 予防歯科を中心に小児、審美、入れ歯、インプラント、矯正歯科まで 丁寧なカウンセリングを大切にする街の歯医者さん「蕨歯科クリニック」
歯茎が下がる・痩せる!?その原因とは!? 歯茎が痩せる、もしくは下がる、その症状を「歯肉退縮」といいます。 きちんと毎日しっかりと歯磨きをし、ケアをしていれば進行は遅らせることができます。 それでも歯茎が下がってしまうのなら、以下のような原因が考えられます。 ①加 齢 若い方々は少しお口のお手入れを怠っていたとしても、そんなに大きな影響は感じないかもしれません。 ですが、歯茎は一般的に「10年で2ミリ」下がると言われています。 つまり、20代に比べると、50代の方の歯茎は6ミリも下がってしまうということです。 ②歯周病 現在、一番の原因として挙げられるのが、日本の80%以上もの人がかかっているといわれている歯周病です。 歯周病になると歯茎に炎症がおき、歯と歯茎の間にプラーク(歯垢)そして歯石などがたまります。 すると炎症が進み、歯を支えている骨が溶けてしまうこともあります。 歯周病は重度になるまで自覚症状がない事が多く、気づきにくいものです。 やはり毎日の丁寧な歯磨きが予防していくにはとても重要です。 ③やり方を間違えた歯磨き 実は歯磨きも要注意! 歯の磨きすぎや力の入れ過ぎによって歯茎が傷つき痩せることがあるのです。 虫歯を防ぐためにゴシゴシと強く磨く方も多いでしょう。しかし、力を入れて磨くことによってやわらかい歯茎が傷つき削れて、それが歯茎の老化につながるのです。 他にもロングストロークという大きく動かしすぎる磨き方や、サイズの合わない歯間ブラシなどを使い無理に通そうとするなどの行為も、歯茎を傷め退縮せさせてしまう原因になります。 力を入れずとも、正しい歯磨きの方法をしっかり実践することでプラークはキレイに落ちます。 ゴシゴシと力任せに磨こうとせず、マッサージをするような感覚で優しく時間をかけて磨いてあげましょう。 ④噛み合わせ(咬合関係) 歯茎が下がる原因のひとつに、噛み合わせもあります。 噛み合わせにより一部の歯が強く噛み合わさってしまう場合、その部分の歯周病や歯肉炎を伴い、歯茎が痩せて歯根が見えてくることがあります。(咬合性外傷) また、歯軋りなども同じく、極度な咬合力が加わった場合に歯茎に影響がでます。 歯列矯正なども、歯を人工的に動かしたことが原因で歯茎が下がることもあります。なので、矯正中の方々は特にケアが重要になります。 ⑤痩せた歯茎の改善・治療法は?