4月16日付けで厚労省から診療報酬の疑義解釈資料(その5)が発出されました。 以下の点数に関する疑義解釈が示されています。 ・A243 後発医薬品使用体制加算 ・B001の9 外来栄養食事指導料 ・B001の10 入院栄養食事指導料(栄養情報提供加算) ・B001の31 腎代替療法指導管理料 ・B014 退院時薬剤情報管理指導料(退院時薬剤情報連携加算) ・C119 在宅経肛門的自己洗腸指導管理料 ・画像診断管理加算 ・F100 処方料(外来後発医薬品使用体制加算) ・外来化学療法加算(連携充実加算) ・J038 人工腎臓 ・K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 ・白内障に罹患している患者に対する水晶体再建に使用する眼鏡装用率の軽減効果を有する多焦点眼内レンズの支給
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5%となる。 (Q) 調剤基本料の「注9」の医師の指示に伴う分割調剤について、例えば、分割指示が3回で、1回目は時間外加算の対象、2回目は時間外加算の対象外、3回目は時間外加算の対象の場合、どのように算定することになるか。 (A) それぞれの分割調剤を実施する日に、当該処方箋について分割調剤を実施しない場合に算定する点数(調剤基本料及びその加算、調剤料及びその加算並びに薬学管理料)を合算した点数の3分の1に相当する点数を算定する。したがって、調剤時に時間外加算の要件を満たす場合には、当該加調剤2算も合算した点数に基づき算定することになる。 【 具体例 】(90日分処方→30日×3回の分割指示、調剤時には一包化を行う) ※薬剤料は調剤した分を算定 〈1回目〉 ・調剤基本料 41点 ・地域支援体制加算 35点 ・調剤料(2剤の場合) 172点(90日分) ・一包化加算 220点(90日分) ・時間外加算 248点 ・薬剤服用歴管理指導料 41点 計 757点×1/3=252. 333≒252点+薬剤料(30日分) 〈2回目〉 ・服薬情報等提供料1 30点 計 539点×1/3=179. 666≒180点+薬剤料(30日分) 〈3回目〉※時間外加算を含めて合算する。 計 787点×1/3=262.
ホーム 診療報酬改定 2020年5月22日 10秒 【2020診療報酬改定】《疑義解釈》早わかり1分解説 その⑭<退院時薬剤情報管理指導料(退院時薬剤情報連携加算)> 結論 退院時薬剤情報連携加算の情報提供文書は手帳に貼らず、別途文書で交付する。 【関連記事】 【2020診療報酬改定】第2ラウンドを見る【中医協ウォッチ②】 【2020診療報酬改定】早わかり1分解説 その⑤<薬剤総合評価調整加算>
本文 印刷用ページを表示する 掲載日:2015年1月15日更新 ~11月1日から医療機関で個別接種~ 平成24年9月28日に予防接種実施規則の一部が改正されたことに伴い、11月1日から四種混合(ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ)予防接種を次のとおり行っています。ワクチンで防げる病気はワクチンを接種して予防しましょう。 対象年齢および標準年齢 対象年齢 生後3カ月以上90カ月未満 標準的な接種年齢 1期初回 生後3カ月以上12カ月未満 1期追加 初回(3回)終了後12カ月以上18カ月未満 ※三種混合ワクチンを未接種、かつポリオワクチンも未接種で、11月以降に接種を開始する方が対象となります。該当しない方は、三種混合ワクチンと不活化ポリオワクチンの接種をそれぞれ受けてください。 使用するワクチン 四種混合(ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ)ワクチン ※このワクチンは不活化ワクチン(ウイルスを殺して製造するワクチン)です。 接種の方法および回数 皮下注射:0. 5ml 初回接種:20日から56日までの間隔で3回 追加接種:初回接種終了後6カ月以上あけて1回 ワクチン接種場所 必ず予約をして接種を受けてください。 ワクチン接種が可能な市内医療機関(PDF形式137KB) 市内医療機関だけでなく、県内の協力医療機関でも接種ができます。詳しくは健康医療推進課までお問い合わせください。 医療機関へ持っていくもの 母子健健康手帳 予診票・接種券(対象となる方へお送りするか各保健センターの窓口で交付します) 接種不適当者および接種要注意者と注意点 接種を受けることができない人 明らかに発熱(目安:37.
1%(91人) ・意味はわからないが獣医師から勧められるから…2. 9%(14人) ・打っていないとサービス(トリミングサロンやドッグランなど)を利用できないから…2. 5%(12人) ワクチン接種をする理由で 最も多い回答は「わんちゃんの病気の予防のため」75. 4% でした。 ワクチン接種で病気を予防することで、大切な愛犬にはいつまでも健康で元気に過ごして欲しいといった、わんちゃんの健康に対する意識が高いことがうかがえる結果となりました。 みんなは毎年のワクチン接種をどう思っている? ■ワクチン接種に対する飼い主さんの意識 ・毎年必要だと思う…62. 1%(621人) ・抗体検査をすれば毎年は必要ないと思う…27. 5%(275人) ・2~3年に1回でいいと思う…7. 4種混合ワクチン 副作用. 4%(74人) ・必要性を考えたことはない…3. 0%(30人) (※2)アンケート「犬を取り巻く環境や問題について」から(対象:犬の現・元飼い主1000人) 毎年のワクチン接種の必要性について最も多い回答は「毎年必要だと思う」62. 1%でした。 このアンケートは、「犬を取り巻く環境や問題について」でわんちゃんの飼い主さん1000人を対象に行ったものですが、6割以上の飼い主さんがワクチン接種は毎年必要だと感じているようです。 以下の記事ではわんちゃんを取り巻く日本の現状をご紹介していますので、ぜひチェックしてみてくださいね。 ▼日本は犬に優しい国?殺処分をどう思う?犬の現状について考える!【犬の現・元飼い主さん1000人アンケート】 (※2)調査概要については、上記参照。 ワクチン接種で病気の発症や死亡するわんちゃんがいることを知っている? ■副作用の認知について ・知らない…71. 0%(338人) ・知っている…29. 0%(138人) 病気の発症や死亡といった副作用について 最も多い回答は「知らない」71. 0% でした。 動物病院でワクチン接種を受けると、アレルギー反応やアナフィラキシーショックの簡単な説明をされますが、死亡や病気になるといった副作用については知らない飼い主さんが多いようです。 しかし実際に、狂犬病ワクチンでは0. 0007%の割合でわんちゃんが死亡(※3)、混合ワクチンでは0. 6%の割合で何らかの副作用反応及び死亡(※4)することが確認されています。 また、海外のペット先進国ではワクチン接種によるわんちゃんの病気の発症(※5)や、さまざまな影響を受けることを指摘した論文(※6)も存在するため、限りなく可能性は低いと言えど、ワクチン接種は慎重に行うべきと言えるでしょう。 (※3)参考:日本獣医公衆衛生学会「狂犬病ワクチンの副作用の発生状況調査」 ー (※4)参考:麻布獣医学会「犬混合ワクチン接種後副反応に関する疫学調査」 (※5)参考: (※6)参考:Journal of Veterinary Internal Medicine 実際にワクチン接種で副作用が出たことはある?
近年になって、ワクチンは3年に1回でよいという情報を耳にしたことがある方もいると思います。獣医さんには毎年打つように言われているのにどういうことかと疑問に思っていませんか?まずは、ワクチンのことをよく理解しておきましょう。 ワクチネーションによって、感染症を予防できる状態にあるか判断できる検査が血中抗体価の検査です。血液中の抗体価がある一定以上あがっていれば、感染症を防ぐまたは症状を軽減することが出来ると考えられています。この抗体価は、時間とともに低下していきますが、コアワクチンでは適切なワクチネーションによって一度有効な数値まで上がると、この抗体価が3年以上持続することがわかっています。 これが、近年ワクチン接種が3年に1回でよいといわれている理由です。(動物病院で血中抗体価検査を受けることも可能です。) ワクチン接種と抗体価 しかし、コアワクチンのみの混合ワクチンは現在国内では販売されていません。また、ノンコアワクチンは適切なワクチネーションを行ったとしても、有効な抗体価は一年しか持ちません。そのためノンコアワクチンの予防には1年に1回のワクチン接種が必要だといわれています。 これが動物病院で毎年ワクチン接種をすすめられる理由の1つです。 ノンコアワクチンは必要か?
6%の割合で何らかの副作用反応及び死亡(※4)することが確認されています。 また、海外のペット先進国ではワクチン接種によるわんちゃんの病気の発症(※5)や、さまざまな影響を受けることを指摘した論文(※6)も存在するため、限りなく可能性は低いと言えど、ワクチン接種は慎重に行うべきと言えるでしょう。 (※3)参考:日本獣医公衆衛生学会「狂犬病ワクチンの副作用の発生状況調査」 ー (※4)参考:麻布獣医学会「犬混合ワクチン接種後副反応に関する疫学調査」 (※5)参考: (※6)参考:Journal of Veterinary Internal Medicine 実際にワクチン接種で副作用が出たことはある? ■ワクチン接種の副作用 ・なかった…92. 2%(439人) ・あったかもしれないが正確にはわからない…5. 3%(25人) ・あった…2. 5%(12人) ワクチン接種後の副作用について 最も多い回答は「なかった」76. 2% でした。 しかし、「あったかもしれないが正確にはわからない」5. 3%や、「あった」と回答した飼い主さんも2. 片山キッズクリニック. 5%いることから、このアンケートでは公表されているワクチン副反応発現率の0.
ワクチン接種をする理由で最も多い回答は「わんちゃんの病気の予防のため」75. 4%だった。 ワクチン接種で病気を予防することで、大切な愛犬にはいつまでも健康で元気に過ごして欲しいといった、わんちゃんの健康に対する意識が高いことがうかがえる結果となった。 みんなは毎年のワクチン接種をどう思っている? 毎年のワクチン接種の必要性について最も多い回答は「毎年必要だと思う」62. 1%だった。 ワクチン接種で病気の発症や死亡するわんちゃんがいることを知っている? 病気の発症や死亡といった副作用について最も多い回答は「知らない」71. 0%だった。 動物病院でワクチン接種を受けると、アレルギー反応やアナフィラキシーショックの簡単な説明をされますが、死亡や病気になるといった副作用については知らない飼い主が多いよう。 しかし実際に、狂犬病ワクチンでは0. 0007%の割合でわんちゃんが死亡(※3)、混合ワクチンでは0. 6%の割合で何らかの副作用反応及び死亡(※4)することが確認されている。 また、海外のペット先進国ではワクチン接種によるわんちゃんの病気の発症(※5)や、さまざまな影響を受けることを指摘した論文(※6)も存在するため、限りなく可能性は低いと言えど、ワクチン接種は慎重に行うべきだろう。 (※3)参考:日本獣医公衆衛生学会「狂犬病ワクチンの副作用の発生状況調査」 ー (※4)参考:麻布獣医学会「犬混合ワクチン接種後副反応に関する疫学調査」 (※5)参考: (※6)参考:Journal of Veterinary Internal Medicine 実際にワクチン接種で副作用が出たことはある? ワクチン接種後の副作用について最も多い回答は「なかった」92. 2%だった。 しかし、「あったかもしれないが正確にはわからない」5. 3%や、「あった」と回答した飼い主も2. 5%いることから、このアンケートでは公表されているワクチン副反応発現率の0. 6%よりも実際にはもっとありそうな印象。 そういった意味でも、わんちゃんのワクチン接種を行う際は獣医師の説明をよく聞き、必要のないワクチンの種類は打たないなど、しっかり相談して決めることが大切だ。 ※この記事では、ワクチンによる「副反応」を「副作用」と記載しているが、正しくは「副反応」。 引用元:副作用があった犬は◯%?知っているようで知らないワクチン事情!【犬の飼い主476人アンケート】 ) INUNAVI(いぬなび) 構成/編集部 \ この記事をみんなにシェアしよう!