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「健康保険法 取っつきにくい訪問看護療養費の勉強方法とは」過去問・健保-44 訪問看護療養費 については、 受験勉強しているとき(今でもそうですが)に利用したことがないので、あまりピンとこなかったのを覚えています。 なので、テキストに書いてあることは特に複雑ではないのですが、 取っつきにくかったですね。 もし苦手意識を持っているとすれば、触れる回数を増やすと親しみが少しずつ湧いてくるのでオススメです。 では最初の問題を見ていきましょう。 訪問介護療養費の額はどのようにして決まっているのかについての過去問になっています。 訪問看護療養費の額は? (平成25年問6A) 訪問看護療養費の額は、当該指定訪問看護につき指定訪問看護に要する平均的な費用の額を勘案して厚生労働大臣が定めるところにより算定した費用の額から、その額に一部負担金の割合を乗じて得た額(災害その他の厚生労働省令で定める特別の事情がある被保険者であって、保険医療機関又は保険薬局に一部負担金を支払うことが困難であると認められるものに対し、一部負担金の減免又は徴収猶予の措置がとられるべきときは、当該措置がとられたものとした場合の額)を控除した額である。 解説 解答:正 問題文のとおりです。 訪問介護療養費の額=「厚生労働大臣が定めるところによって算定した費用の額」ー「被保険者が払う一部負担金の額」 ということになります。 ちなみに、 厚生労働大臣は、訪問看護療養費の額の算定方法の定めをしようという時は、 中央社会保険医療協議会に諮問 することになっています。 さすがに厚生労働大臣一人で決めようとしてもちんぷんかんぷんでしょうから、専門家に助けてもらうってことですね。 では次は訪問介護療養費の対象になる「人」について見ていきましょう。 同じ自宅に来るのでも、どんな人が来たのかによって訪問介護療養費に該当するのかどうかが決まります。 さて、どんな違いがあるのでしょうか。 訪問看護療養費は「誰」からの訪問が対象? (平成25年問4D) 自宅において療養している被保険者が、保険医療機関の看護師から療養上の世話を受けたときは、訪問看護療養費が支給される。 解答:誤 「保険医療機関の看護師」から療養場の世話を受けた時は、「訪問介護療養費」には該当せず、「療養の給付」になります。 訪問介護療養費 は、 訪問看護事業 を行う事業所 によって行われる 訪問看護を受けたとき に、その費用について 支給 されます。 なので、 「訪問介護療養費→訪問介護事業者」 ということになりますね。 そこでもう一問、訪問介護と「人」についての問題を見てみましょう。 今度は職業がキーワードになっています。 この中で訪問看護をしないのは?
6)訪問看護療養費 居宅で療養している人が、かかりつけの医師の指示に基づいて訪問看護ステーションの訪問看護師から療養上の世話や必要な診療の補助を受けた場合、その費用が、訪問看護療養費として現物給付されます。 A 支払われる額と利用料 訪問看護療養費の額は、厚生労働大臣が定める基準にしたがって算出した額から、患者が負担する基本利用料を控除した額です。 訪問看護の基本利用料は、被保険者、被扶養者ともに3割となっています。 なお、訪問看護療養費の基本利用料は、高額療養費の対象となります。 訪問看護療養費の額 基本利用料 平均的な費用の7割 同3割 B 支払方法と領収書の発行 訪問看護療養費は、保険者が被保険者に代わって、指定訪問看護事業者にその費用を直接支払うこととなっており、患者は、直接基本利用料を支払うことになります。 また、患者は、交通費・おむつ代などの実費や特別サービス(営業時間外の対応等)を希望して受けた場合の特別 料金を支払うことになります。 指定訪問看護事業者は、基本利用料とその他の料金について区別して記載した領収書を発行することになっています。 ← 前のページへ 次のページへ →
「彼女がその名を知らない鳥たち」の舞台あいさつを行った阿部サダヲと蒼井優 Photo By スポニチ 女優・蒼井優(32)と俳優の阿部サダヲ(47)が30日、大阪市内で映画「彼女がその名を知らない鳥たち」(10月28日公開、監督白石和彌)の舞台あいさつを行った。 不潔で稼ぎもない男(阿部)と同居しているクレーマーな女(蒼井)、共演の松坂桃李(28)も竹野内豊(46)も演じる役がクズ男という「共感度0%」がキャッチフレーズの同作。 阿部は「松坂、嫌いです。今も好きじゃない。アイツ嫌いだな〜」と思い出しても不愉快な役だったそうで、蒼井も「最低な上に(人間が)薄い」とかぶせた。さらに「松坂さんは年下だけどいまだに"松坂さん"って呼んでて距離感がある」と話し「この作品においては"最低"が褒め言葉ですけど、松坂さんは最低な役をそのまま最低にできるからスゴい」と、会場にはいない松坂をディスって盛り上がった。 さらに、阿部はこの映画のプロモーションのため、オーダーメードしたスーツで登場。しかし、直前に番組共演したお笑いコンビ「シャンプーハット」から「遅れてきた演歌歌手みたい」と笑われたそうで、試写会場で急きょアンケート。ほぼ全員が同意し「共感度0%の映画で99%の共感度か…」と落ち込んでいた。 続きを表示 2017年9月30日のニュース