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岸田からのメッセージ 今回は、電話で腹痛を訴えるケースでした。腹痛は医師にも診断が難しい主訴の1つとされています。ですから薬剤師の皆さんには、疾患の鑑別よりも、突然の痛みか、鋭い痛みかなどのレッドフラッグサインの確認に着目していただいた方が考えやすいと思います。 今回のように、相手の主張を否定せず、まずよく聞いて不安を受容するのも対応のコツです。しっかり聞いた上で、専門家としての意見をうまく伝えましょう。 実際の現場は忙しいので、症例についてゆっくり考える機会がなかなかないと思います。しかし、こういった症例検討会でじっくり考えておくと、患者さんと向き合った時に、ふとこれを聞いてみよう、と思い出して実践できるようになります。OPQRSTなどツールを活用して、網羅的な情報収集の実践や、治療方針を自分で考えるきっかけにしてください。
脈を打つような痛み・・・片頭痛または緊張型頭痛 2. 目と耳のストレス・・・片頭痛 3. 天気・気候・・・片頭痛 4. 食べ物・飲み物・・・片頭痛 5.
痛いです助けてください! 歩いたり、椅子に座ったりすと下腹部がとても痛いのです。 原因は何でしょう? 便秘気味ではありますが、少しは出ています。 以前も胃腸科内科を受診しましたが、問題なしでした><;痛い・・・ 補足 婦人科系は検査済みで問題ありませんでした。 盲腸もしくは腹膜炎では? 今歩くと響く右の腹痛が直らないのですが少しずつましにはなっています病院へ行く... - Yahoo!知恵袋. 私も一度腹痛(歩くと響き、じっとしていても痛い)で医者にいき、急性腸炎と言われましたが、下痢やおう吐があるわけではなく、痛み止めをもらいました。 けれどもさほど良くならず、後日どうしても我慢できず他の医者へ行ったところ、お腹を開いてみないとわからないと言われました。 もしまだ盲腸を取っていないようでしたら、取って悪いものでもないですし、手術してしまうことをおすすめします。 ちなみに私は開いてみて初めて酷い炎症を起こしているのがわかり、即座に腹膜炎の手術をしました。 中の炎症はさまざまな検査をもってしてもわかりづらいことも多々あります。 体の中は外からじゃ絶対わかりませんので、手遅れになる前に早めの対応を!
」 と、気になるならば、それは、 腸の病気 かもしれません! 早めに 病院 に行っておくことをオススメします! (o ̄∇ ̄o)/
6℃ 血圧130/80mmHg 脈拍78回/分 ②貧血(-) 黄疸(-) ③胸部(肺・心臓):異常所見(-) ④腹部:腸蠕動音やや減弱 右下腹部に圧痛(+) 筋性防御(+) ⑤その他:頸部・腋窩・鼠径部のリンパ節腫大(-) 下腿浮腫(-) 発熱がありますが、お腹以外には異常所見はなさそうです。腸蠕動音がやや弱くなっているのは、腸管の動きが良くないことが疑われます。右下腹部に押した時に痛みが出る「圧痛」があり、腹膜炎を示唆する「筋性防御」も認めています。 問診で急性虫垂炎が疑われていますが、虫垂が存在する右下腹部に圧痛と筋性防御がありますので、虫垂炎による腹膜炎の可能性が高そうですね。 3)検査:どんな検査がありますか?
私が盲腸の時は歩いても、座っても、寝ても、息をしても痛かったです。 右下と思う方が多いですが私はお腹のあっちこちが痛くなりました。 参考まで 膀胱もしくは子宮かも
ジョギングなどで急に起きる「あの痛み」を、事前に対策することで防げたら良いですよね。論文では、過去の研究から、いくつか効果がありそうな予防法を紹介しています。 ※食事後、少なくとも2時間以内の運動は避ける ※運動中の水分は、一度に大量にではなく、こまめに分けて ※体幹を鍛える ※背筋を伸ばした良い姿勢をとる これらの予防法、先ほどの「水風船」のイメージを思い出すと、なんとなく理解できる気がします。要は腹膜がこすられるのを防ぐために、胃や腸がふくれるのを避けたり、腹腔が大きく揺らされたりするのを防げば良い、ということなのかもしれません。 痛くなっちゃったら、どうすれば良いの? 予防するのも大事ですが、一番知りたいのは、いざ痛くなってしまった時に、早く改善する方法がないのか?ということですよね。 論文では、およそ600人の「あの痛み」の経験者に、何をしたら早く治りましたか?と質問した結果を紹介しています。 最も多かったのは 「深呼吸」 (40%)でした。他にもいくつかの研究で、深呼吸に効果があったと報告されているようです。 とはいえ、この点に関しては「試してみて、効果があったら儲けもの」というくらいに思っておいたほうが良さそうです。 何気ない疑問に隠れた体のフシギ 以上、運動のときに悩まされる「あの痛み」について調べた研究を紹介しました。 私たちの体に時々起こる何気ない変調。普通なら気にもしないものでも、疑問をもって調べてみると意外に興味深い話が隠れているものです。今後もこうしたオモシロくてちょっと深い研究を見つけたら、ご紹介したいと思っています。 執筆:市川衛 ツイッター やってます。良かったらフォローくださいませ ********************** 今回ご紹介した論文についての情報 Exercise-Related Transient Abdominal Pain (ETAP) Darren Morton et al. お腹が痛い患者さんの1症例【下腹部が痛くてうずくまる痛み】 | 海神駅前整骨院. Sports Med. 2015; 45: 23-35. 注 腹腔は、水風船のように液体で満たされているわけではありません