2010;28:103-13. この記事を読んでいる人におすすめ
消化管機能改善薬 (しょうかかんきのうかいぜんやく)とは 胃 内容の排出異常を改善する薬である。 胃炎 や機能性上部消化管症候群の自覚症状を改善する薬である。器質的疾患の改善に本質的な効果はないと考えられている。 機能性上部消化管症候群 [ 編集] 胸やけ、げっぷ、悪心、胃もたれ感、上腹部の痛みといった上部消化管の自覚症状があるにもかかわらず 内視鏡 にて器質的な異常がない場合を機能性上部消化管症候群という。 胃腸機能改善薬の分類 [ 編集] 副交感神経刺激薬(アセチルコリン作動薬) S. M散 ドパミン受容体拮抗薬(抗ドパミン薬) ドパミンD2受容体 は消化管にも CTZ にも存在するため、消化器症状による悪心がある場合は特に重宝する。 メトクロプラミド (プリンペラン®)、 ドンペリドン (ナウゼリン®)など オピアト作動薬 消化管に存在する オピオイド 受容体に作用する。 マレイン酸トリメブチン ( セレキノン ®) 選択的セロトニン5-HT4作動薬 クエン酸モサプリド ( ガスモチン ®) 消化酵素薬 消化酵素配合薬 エクセラーゼ 漢方薬 半夏厚朴湯 (はんげこうぼくとう)、 安中散 (あんちゅうさん) 、 六君子湯 (りっくんしとう) などを用いる。 関連項目 [ 編集]
CiNii Articles - 消化管運動機能改善薬の実力と使い方 (特集 消化器疾患治療薬の効果的な使い方) Journal レジデント 医学出版 Page Top
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薬の使い分け 2021. 02. 08 2020. 09.
2020年3月13日 2021年6月23日 消化管運動機能改善薬+消化酵素(概要) 消化管運動機能改善薬など(作用機序) アセチルコリン作動薬 : 副交感神経を刺激し、消化管運動と消化液分泌を促進する。 ドパミン受容体拮抗薬 : ドパミンのD2受容体への結合拮抗作用によりアセチルコリンの遊離を促進する。 制吐作用を示す。 オピアト作動薬 : オピオイド受容体に作用し、消化管運動調律作用を示す。 セロトニン(5-HT4)受容体作動薬 : セロトニン(5-HT4)受容体を刺激し、アセチルコリン作動性を示す。 アセチルコリンエステラーゼ阻害薬 : アセチルコリン量を増やし胃運動を促進する。 健胃薬 : いわゆる胃ぐすり、消化酵素、制酸薬、生薬などの合剤、胃の不定愁訴をとり、食欲を増進させる。 消化酵素 : 各種消化酵素で消化を助ける目的で用いられる。 以上参照:「今日の治療薬2020」p.
160, 260-263) 80歳女性。 数日前から吐き気あり、近医にて処方あり。 メトクロプラミド錠5mg、1回2錠、1日3回毎食前、10日分。 (そのほか服用薬なし) 「【用法・用量】:メトクロプラミドとして、通常成人1日7. 67~23. 04mg(塩酸メトクロプラミドとして10~30mg、2~6錠)を2~3回に分割し、食前に経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する」。(プリンペラン錠添付文書) 通常成人量の最大量(1日30mg)が処方されている。 「高齢者への投与:本剤は、主として腎臓から排泄されるが、高齢者では腎機能が低下していることが多く、高い血中濃度が持続するおそれがあるので、副作用(錐体外路症状等)の発現に注意し、用量並びに投与間隔に留意するなど慎重に投与すること」。(プリンペラン錠添付文書) 高齢者では、腎機能に注意しながら慎重に投与すること、となっている。 「【薬物動態】1.血漿中濃度(外国人データ): 健康成人にメトクロプラミド20mgを経口投与した場合、消化管より速やかに吸収され約1時間後に最高血漿中濃度(54ng/mL)に達し、消失半減期4. 7時間で減少した。健康成人にメトクロプラミド10mgを静脈内投与した場合、二相性に消失しβ相の半減期は5. 4時間であった」。(プリンペラン錠添付文書) 投与間隔8時間/消失半減期4. 7時間 =1. DIクイズ1：（A）胃もたれ感が続きPPI がアシノンに変更となった患者：DI Online. 7<3. 0 ⇒ 定常状態有り 定常状態に達するまでの時間 =4. 7×5 ⇒ 23.
毎日同じ会社で毎日同じ人間と毎日同じ仕事を8時間もする毎日って飽きませんか?午前4時間午後4時間ずつ別々の会社で別々の仕事をしたほうがいいと思いませんか?そうしてる人ってどれくらいいます? そういう考え方をする方は、日本のサラリーマンに向いていないと思います。 ほとんどの日本のサラリーマンは飽きようが苦しかろうが、毎日がんばって働いています。 自分に合う職業を見つけてくださいね。 その他の回答(3件) 非常に羨ましいです。 私は、大げさかもしれませんが、 毎日が戦いの連続です。 ※普通の会社はそんなものです。 平穏が最もすばらしいし、 私も「毎日飽き飽きするなって」感じたいよ 飽きませんよ。 毎日同じことの繰り返しじゃないですし。 あなたのように雑魚じゃないですから、かなり重要なポストにいます。 あなたのように会社の先端で毎日同じことを繰り返す人生なんて嫌ですからね。 仕事や勉強を努力してますんで、あなたのような安っぽい人生にはなりませんよ。 あなたのように人材としての価値が低い人間には絶対になりたくありませんので、努力は欠かせたくありませんね。 弱者は努力をしないから弱いんだと思います。 だから、あなたのような弱者にはならないように努力をしていきたいと思っています。 飽きませんよ。 仕事内容にもよるでしようけどね。 お客さん相手の商売だったら、飽きるどころじゃないでしょう。 いろいろなタイプの人がいるでしょうし、クレームになったら 一苦労でしょう。 ハンコを押すだけとか、ベルトコンベアの工場なら飽きるかもしれませんね
あなたは今の会社で働いて何年目ですか? 同じ仕事の繰り返しに飽き飽きしていませんか? 会社と家の往復。変わらない日常。 このままの日常を繰り返して生きていく。 そんな気持ちで生きていませんか? わたしは、新卒から5年間。 栄養士として委託給食会社で仕事をしてきました。 仕事は覚えたことの繰り返し。 出来ることを繰り返す毎日。 『これでいいんだ。』『これが働くってことなんだ』と諦めていたわたし。 そんなわたしは今、 仕事を辞め、転職することを決心しました。