0%(488例)、対照群で93. 8%(1, 570例)、メトクロプラミド群で94. 2%(227例)だった。3群間で死産、流産または中絶の発生率に顕著な違いはなかった。 ・生産の単胎児における奇形発生率は、ドンペリドン群で2. 9%(14/485例、95%信頼区間[CI]:1. 6~4. 8)、対照群で1. 7%(27/1, 554例、95%CI:1. 1~2. 5)、メトクロプラミド群では3. 6%(8/224例、95%CI:1. 6~6. 9)で、有意な差は見られなかった。 ・飲酒量、喫煙、母体年齢、妊娠初期、施設、対照薬以外の併用薬使用を調整した多変量ロジスティック回帰分析の結果、対照群とドンペリドン群の調整後オッズ比(OR)は1. アビガンが承認下りないのも不思議でない根拠 | 新型コロナ、長期戦の混沌 | 東洋経済オンライン | 社会をよくする経済ニュース. 86(95%CI:0. 73~4. 70、p=0. 191)であり、奇形発生率に有意差は見られなかった。また、対照群とメトクロプラミド群の調整後ORは2. 20(95%CI:0. 69~6. 98、p=0. 183)と同様の結果だった。 研究者らは、「この観察コホート研究は、妊娠初期のドンペリドン曝露が乳児の主要な奇形のリスク増加と関連していないことを示した。これらの結果は、妊娠中にドンペリドンを服用した妊婦の不安を和らげるのに役立つ可能性がある」と結論している。 (ケアネット 堀間 莉穂)
期待されたコロナ治療薬候補の知られざる実力 並行して進められてきた海外における試験の結果は? (写真:Akio Kon/Bloomberg) 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の治療薬候補として一時注目を集めたのが富士フイルムの子会社・富士フイルム富山化学が開発した抗インフルエンザ薬のファビピラビル、製品名「アビガン」。 2月10日公開の「 アビガンが今になっても承認下りない根本理由 」に続く後編として、期待されながらもいまだ承認には至っていないアビガンの真実に迫る。 アビガンには付き物の「催奇形性」という問題 有効性評価に医師によるバイアスが入る可能性があることに加えて、今回専門家がこのデータのみで承認に同意しなかったと思われる原因はほかにも考えられる。 薬の服用は得られると思われる利益と想定されるリスクとのバランスが重要となる。やや極端な例を挙げれば、治療をしなければ死に至る可能性が高い病気に対して、服用すれば確実に1年以上は生存できるものの、服用したほとんどの人がつねに微熱や下痢に悩まされるという薬であれば、おそらく多くの患者は微熱をこらえても薬を服用することを選択するし、医師もそのほうが妥当だと判断する。 逆に命を落とすことはほとんどない病気で、苦痛な症状は時々出る程度。これに対して服用すれば症状が和らぐことになるものの、服用した患者の10人に1人に後遺症が残る副作用が出る薬があるとしたら、多くの患者は服用したがらないのではないだろうか? 実は今回のアビガンの新型コロナへの適応拡大を承認するか否かの議論には、この薬が持つ潜在的なリスクが相当程度影響していると推察される。そのリスクとは抗インフルエンザ薬としての承認時に提出された動物実験データで明らかになった「催奇形性」。端的に言えば、生殖活動期の男女や妊婦が服用した際などに生まれてくる子どもに奇形が生じる危険性である。 アビガンの動物実験ではサル、マウス、ラット、ウサギの4種類の動物で催奇形性が認められており、ラットでは初期の受精卵(初期胚)が死滅したことも報告されている。もちろん動物実験の結果と同様のことがそのままヒトで起こるとは限らない。しかし、ヒトと同じ霊長類のサルも含む4種類の動物すべてで催奇形性が確認される以上、ヒトでも十分起こりうると考えるのが妥当である。 実際、アビガンの抗インフルエンザ薬としての承認時はこの点が最大の論点となった。企業側は季節性インフルエンザの治療薬として承認申請を求めていたが、シーズンごとに確定患者だけで数十万人規模となる季節性インフルエンザに催奇形性があるアビガンを承認することに厚労省側が難色を示したのだ。
2018;72(6):796–804. )。多くはアスパルテームかサッカリンに関するものです。 人工甘味料摂取後血糖値は上昇せず、時間経過とともに下がっていく傾向がみられました。 ※血糖値を上昇させない事と、糖尿病のリスクを上げない事は、意味が異なるので注意。 ✔ 糖尿病を増やすかどうか、結論が出ていません 。 ・一番最新のsystematic reviewでは「はっきりとした結論がついていない」です( Diabetes Res Clin Pract. 2019;155:107786. ) ・2017年のランダム化試験のメタ解析では、水と比べ、人工甘味料入り飲料に有意なリスク上昇は認められませんでしたが、試験の数が少なく(1〜5個)、観察期間も6ヶ月ほどと短く、信頼性は低いです( CMAJ. 2017;189(28):E929–E939. )。 ・コホート研究のメタ解析では、 人工甘味料入り飲料を1日1本飲むごとに、2型糖尿病のリスクが25%上がる と報告されています( Br J Sports Med. 2016;50(8):496-504. )。砂糖入り飲料のリスク上昇は、1日1本飲むごとに18%でした。 ※コホート研究の結果はreverse causationである可能性が非常に高く、信頼できる結果とは言えません。 →つまり、 太ってきて糖尿病リスクが高い人が、気にして人工甘味料入り飲料を選んでいる ということです。糖尿病の発症は、人工甘味料が原因でない可能性を裏付ける研究もあります( Am J Clin Nutr. 【公式】島根の有機 桜江町（さくらえちょう）桑茶生産組合 | 島根県の有機桑茶専門ショップの公式ホームページ. 2011;93(6):1321–1327. )。 ✔ 体重増加への関連性も不明です ・短期のランダム化試験のメタ解析では、砂糖入り飲料を人工甘味料入り飲料に置換することで、体重が下がる可能性が示唆されました( Obes Rev. 2020;21(7):e13020. ) ・最新のUmbrella reviewでは、「ほとんどの健康アウトカムに対しはっきりとしたエビデンスはなし」となっています( BMJ. 2019;364:k4718. )。 →ただし、肥満の小児においては、砂糖より人工甘味料の方が少しだけ体重増加に寄与することが示唆されました。 ※一方、長期的な体重増加に寄与することを示唆するコホート研究もあります。このように(一応)説明されます: →人間の脳は甘いものに反応し、さらに甘いものを食べたり飲んだりする欲求が生まれるように設計されています →砂糖に比べ、サッカロースは満腹中枢を刺激しにくい(満腹感を得にくい)ことがMRIで示されています( Neuroimage.
「ネイチャー」人工甘味料論文の衝撃(前篇) 人工甘味料を含む飲料。「食後の血糖値の上昇を抑える」と謳うトクホ飲料も。 「糖分は糖尿病の元凶。できることなら糖分を摂りたくない」。日頃こう考えて、糖分摂取を食事の工夫などで極力避けている人はいることだろう。コーラを飲むなら、ダイエットコーラやトクホコーラを選ぶといった具合に。 そんな人たちを心配させるニュースがあった。9月17日、人工甘味料が糖尿病のリスクを高めている可能性があるとする論文がイギリスの科学誌「ネイチャー」に発表されたのだ。 論文によると、人工甘味料入りの水を与えられたマウスでは糖尿病につながり得る耐糖能障害が起きやすくなったのに対し、単なる水や糖分入りの水を与えられたマウスでは変化がなかった。また400人弱の人間対象の調査でも、耐糖能障害と人工甘味料摂取の間に関連性が見られた。さらに、ふだん人工甘味料を摂取しない7人に、米国食品医薬局が推奨する最大摂取量の人工甘味料を含む食事を7日にわたり摂ってもらったところ、4人の血糖値が5日から7日以内に上昇したという。 人工甘味料は、糖尿病患者などが砂糖の代わりとして摂ってきたもの。しかし、論文通り、もし人工甘味料の摂取で糖尿病リスクが高まるならば、これまでやってきたことは良からぬことだったことになる。 自分の健康のために、私たちは人工甘味料とどう接すればよいというのか。
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9種類の甘味料の危険性・副作用一覧をご紹介しました。 安全性が心配される人工甘味料「アスパルテーム・アセスルファムカリウム・スクラロース」だけは、覚えておいてください。 カロリーゼロ、低カロリーといっていても、ダイエットになる可能性は低いということですね… また、様々な実験や調査結果で人工甘味料の安全性が疑われています。 しかし、結果は症例が少なかったり、動物での実験結果だったりするので、100%危険ということではありません。 原材料名をチェックして、疑いのある人工甘味料は、極力摂取しないように気を付けることが大切だと思います。 日々のちょっとした選択の積み重ねが自分の身体をつくるので、一人一人が食に対する意識を変えていきたいですね。 食品の危険性や添加物が気になる方は、下の記事もチェックしてみて下さい! ⇒ 安心安全!オーガニック有機野菜の宅配通販比較ランキング ⇒ 人気おすすめ国産青汁ランキング!無添加・有機・無農薬口コミ比較 ⇒ 最近、自分の臭いが気になる方へ!人工甘味料を使っていない口臭・加齢臭対策サプリランキング
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